血清降钙素原检测对儿童肺炎的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）在儿童肺炎诊断中的价值.方法 随机选取我院呼吸一科住院治疗的肺炎患儿196例,分为细菌性肺炎组,病毒性肺炎组,其他肺炎组.再将细菌性肺炎组分为普通肺炎组和重症肺炎组.检测入院当天、第3天、第7天血清PCT、CRP水平.结果 细菌性肺炎组PCT、CRP水平较其他2组高（P＜0.01）,重症肺炎组PCT水平较普通肺炎组高（P＜0.05）,相关性良好（r=0.65）.结论 PCT在区分细菌性肺炎和其他病原体肺炎中有重要的参考价值,在治疗过程中动态观察PCT水平,可判断疗效和预后.     

急性期C-反应蛋白在儿童支原体肺炎诊断中的价值

目的探讨急性期C-反应蛋白（CRP）检测在儿童支原体肺炎诊断中的临床价值。方法2007年5月至2009年1月笔者所在科室收治住院临床诊断为肺炎的患儿215名,分为支原体肺炎组和细菌性肺炎组,分别采用免疫比浊法及ELISA法测定血清CRP及血清支原体抗体IgM（MP—IgM）,同时测定35例正常儿童的血清CRP。结果支原体肺炎组CRP阳性率（31．2％）较细菌性肺炎组阳性率低（82．2％）（P〈0．05）。CRP阳性肺炎患儿治疗后CRP水平较治疗前均明碌降低（P〈0．05）。结论CRP在早期鉴别诊断儿童肺炎类型上有一定的辅助作用,对临床用药效果也有一定的判定意义。     

PCT、CRP、IL-6对新生儿肺部感染的检测诊断意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、C－反应蛋白（CRP）、白介素－6（IL-6）在新生儿肺部感染时的诊断价值。方法 以徐州市儿童医院新生儿科2013年1月至2014年1月患肺炎新生儿35例作为感染组,选取20例足月正常新生儿作为对照组,检测新生儿血清中PCT、CRP和IL-6的水平,分析其表达情况和联合检测的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率,并用Western blot法检测正常组新生儿和感染组患儿血清中3种蛋白的表达水平的变化。结果 感染组患儿血清中PCT、CRP和IL-6的水平均高于正常组,差异有显著意义（ t值分别为9．48、24．68和19．17,均P＜0．05）;三者联合检测后的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率的值分别为98．7％,89．7％,85．5％,90．9％,与单独检测相比,差异均有统计学意义（χ^2值分别为25．15、23．58、22．57和23．08,均P＜0．05）;Western blot检测结果显示,正常组新生儿组织中PCT、CRP和IL-6的表达水平均低于感染组患儿血清中的水平,且差异有显著意义（t值分别为6．89、9．19和11．27,均P＜0．05）。结论 PCT、CRP和IL-6三者联合检测提高了对新生儿肺炎的敏感性和特异性,对临床诊断具有重要价值。     

降钙素原在儿童肺炎中的变化及意义

目的探讨降钙素原（PCT）在儿童肺炎诊断中的价值。方法选取本院呼吸一科住院治疗的肺炎患儿196例,按是否患细菌性肺炎分2组,非细菌性肺炎组112例,细菌性肺炎组84例,再分为普通肺炎组（45例）和重症肺炎组（39例）。患儿入院当天、第3天、第7天检测血清PCT、C反应蛋白水平。结果细菌性肺炎组PCT、C反应蛋白水平较非细菌性肺炎组高（P〈0．01）;细菌性肺炎组中PCT阳性率与C反应蛋白阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,非细菌性肺炎组中PCT阳性率明显低于C反应蛋白阳性率（P〈0．01）。重症肺炎组高浓度PCT较普通肺炎组增多。结论降钙素原在区分细菌性肺炎和其他病原体肺炎中有重要的参考价值,优于C反应蛋白,为选择抗生素治疗提供参考,可避免滥用抗生素。动态检测肺炎患儿PCT及C反应蛋白水平对疗效和预后的判别有帮助,有利于提高儿科诊疗水平。     

降钙素原检测在小儿细菌性肺炎早期诊断中的意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）在小儿细菌性肺炎早期诊断中的意义,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法采用酶联免疫荧光法,检测某院2013年1月-2014年12月658例小儿肺炎患儿血清PCT水平。 结果658例小儿肺炎患儿,其中细菌性肺炎196例,病毒性肺炎355例,支原体肺炎107例。细菌性肺炎患儿中PCT阳性181例（92.35%）,病毒性肺炎患儿中PCT阳性49例（13.80%）,支原体肺炎患儿中PCT阳性9例（8.41%）。3组患儿血清中PCT阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.001）。细菌性肺炎患儿血清中PCT阳性率高于病毒性肺炎、支原体肺炎患儿（均P＜0.001）。结论血清PCT含量是小儿细菌性肺炎的早期敏感标志物之一,血清PCT检测有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断,可为临床使用抗菌药物提供依据。     

肺炎支原体肺炎患儿血清降钙素原和C-反应蛋白水平变化的意义分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平变化的临床意义。方法选择64例MPP患儿(MPP组)、55例细菌性肺炎患儿(细菌性肺炎组)和46例病毒性肺炎患儿(病毒性肺炎组)为研究对象,选取同期50例健康儿童(健康组)为对照组,比较各组儿童入院后24 h内血清PCT和CRP水平和阳性率。将64例MPP患儿按照病程分为急性期42例(急性期组)和恢复期22例(恢复期组),比较各组儿童血清PCT和CRP水平。结果 3组肺炎患儿血清PCT和CRP水平及阳性率均明显高于健康组儿童,差异均有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎患儿血清PCT和CRP水平及阳性率明显高于病毒性肺炎组和MPP组,差异均有统计学意义(P0.05);MPP组血清PCT和CRP水平及阳性率高于病毒性肺炎组,CRP水平与病毒性肺炎组差异有统计学意义(P0.05),而两组间血清PCT水平、PCT阳性率和CRP阳性率差异无统计学意义(P0.05)。急性期组与恢复期组MPP患儿血清PCT和CRP水平均明显高于健康组患儿,差异均有统计学意义(P0.05),且急性期组与恢复期组差异也有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平有助于鉴别细菌性肺炎和非细菌性肺炎,而CRP水平有助于鉴别病毒性肺炎与非病毒性肺炎,联合检测血清PCT和CRP能够更好地诊断肺炎支原体肺炎。     

探究PCT联合CRP检测在小儿肺炎诊断中的价值

目的探究PCT联合CRP检测在不同肺炎鉴别中的应用。方法选取2017年3月-2018年3月于东丽区中医医院接受治疗的42例支原体肺炎患儿和43例细菌性肺炎患儿,并于同期在该院进行体检健康的43例健康患儿为对照组,检测血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的含量。结果观察1组和观察2组的CRP含量和PCT含量均明显高于对照组,且观察1组的CRP、PCT含量高于观察2组,差异有统计学意义(P0.05)。PCT联合CRP检测的敏感性高于单一检测,特异性低于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CRP联合PCT检测的敏感性高于单一检测,能够提升不同肺炎类型的确诊率。与单一检测相比,两者联合检测的敏感性高、特异性低,说明二者联合使用可以提高细菌性肺炎与支原体肺炎的确诊率,为临床诊断治疗提供有利借鉴。     

肺炎患儿血清降钙素原(PCT)及血清C-反应蛋白(CRP)检测结果

目的:探讨血清降钙素原(PCT)及血清C-反应蛋白(CRP)检测在小儿肺炎诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2018年01月-2019年01月我院收治的68例细菌性肺炎患儿及57例病毒性肺炎患儿血清PCT及血清CRP检测结果并与同期在我院进行健康体检的62例儿童血清PCT及血清CRP检测结果作对比分析。结果:细菌肺炎组血清PCT及血清CRP水平明显高于病毒肺炎组与健康对照组,且差异有统计学意义(P0.05),而病毒肺炎组与健康对照组的差异无统计学意义(P0.05);细菌性肺炎组血清PCT及CRP阳性检出率均明显高于病毒性肺炎组.差异有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎组中治疗后血清PCT及CRP水平比治疗前显著降低,差异有统计学差异(P0.05),而病毒性肺炎组治疗后与治疗前差异无统计学意(P0.05)。结论:血清PCT及血清CRP检测对小儿肺炎的诊断、鉴别诊断及临床治疗有重要的临床价值。     

血清降钙素原与C反应蛋白在早产儿晚期感染的对照研究

目的探讨血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）与C反应蛋白（CRP）在早产儿晚期感染的临床应用价值。方法选取2010年1月-2012年12月于出生后24h内转入新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）的67例早产儿,依据病情分为晚期感染早产儿33例（感染组）与非感染患儿34例（非感染组）,测定两组患儿血清C反应蛋白及降钙素原含量与动态变化。结果感染组血清PCT（3．58±0．61ng／mL）、CRP（7．64±1．24ng／mL）浓度显著高于非感染组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;PCT的敏感性和特异性均高于CRP。结论PCT对早产儿晚期感染的早期诊断有重要价值,可作为早产儿晚期感染的早期、快速检测指标,其敏感性和特异性均高于CRP。     

儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原水平在肺炎诊断和治疗中的价值。方法选择湖州市第一人民医院2017年1月-6月CAP患儿150例,根据肺炎轻重程度分为2组,检测患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析并比较二者对CAP早期诊断与治疗的影响,比较细菌性肺炎与非细菌性肺炎的早期干预结果。结果细菌性肺炎患儿PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05);86例细菌性肺炎患者住院第1 d PCT检测阳性率为85.62%,随着治疗的进展,住院第3 d、第5 d PCT阳性率下降为53.27%、32.55%。重度肺炎组中血清PCT、CRP水平均高于轻度肺炎组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清PCT、CRP水平均能反应儿童社区获得性肺炎治疗效果。     

血清降钙素原在急性感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）在急性感染性疾病诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入98例急诊发热患者,采血测定PCT、C 反应蛋白（CRP）及血常规,同时通过病原学或血清免疫学检测明确诊断,比较各指标对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染组与非细菌感染组白细胞总数、中性粒细胞比值、PCT、CRP值比较,差异均有显著性,细菌感染组以上各指标均显著高于非细菌感染组（均P＜0.01）。PCT诊断发热患者细菌感染的敏感性达91.30%,特异性82.76%,均高于其他指标。结论PCT检测有助于鉴别急诊发热患者的细菌感染,且有更好的特异性及敏感性。     

PCT、CRP、WBC及NLR在老年人群细菌感染性疾病中的诊断价值

目的 探讨PCT(降钙素原)、CRP(C-反应蛋白)、 WBC(白细胞总数)及NLR[中性粒细胞计数(NEUT)/淋巴细胞计数(LYMPH)比值],在老年人群细菌感染性疾病中的诊断价值。 方法 分别检测细菌性感染患者59例,非细菌性感染患者53例和42例健康人群的PCT、CRP、WBC及NLR水平,分析各组指标的差异。利用ROC曲线评价各指标在老年人群细菌性感染疾病的诊断价值。 结果 细菌感染组分别与其他2组比较,PCT、CRP、WBC及NLR水平均高于其他两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。4项指标的ROC曲线下面积分别为0.961、0.812、0.808和0.795。其中PCT特异性最高,为92.6%,CRP的灵敏度最高,为93.2%。4个参数联合诊断ROC曲线下面积为0.973,特异性为91.6%,灵敏度为91.5%。对老年人群细菌感染组患者住院治疗前后PCT、CRP、WBC及NLR水平变化研究发现,4项指标水平随着治疗的进程逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PCT、CRP、WBC及NLR在诊断老年人群细菌性感染疾病中均具有诊断价值。其中PCT的诊断特异性较高,与细菌性感染程度的相关性更强。4项指标联合诊断效能明显优于单项检测。     

降钙素原在肺癌细菌性肺炎患者诊断中的应用

目的:研究血清降钙素原(PCT)在肺癌细菌性肺炎患者诊断中的实用价值。方法:回顾性研究肺癌并发肺部感染患者86例,根据肺部感染的病原体诊断标准分为细菌性肺炎组(54例)和非细菌性肺炎组(32例),检测并比较两组PCT和C反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计学比较。结果:肺癌细菌性肺炎组患者血清中PCT水平高于非细菌性肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05),CRP水平与非细菌性肺炎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较54例肺癌细菌性肺炎组患者血清中PCT增高例数和CRP增高例数,差异有统计学意义(P<0.05),PCT和CRP两个指标诊断细菌性肺炎不存在一致性。结论:PCT对肺癌患者是否并发肺部细菌感染具有明显的临床诊断价值。     

血清降钙素原对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法采用半定量固相免疫测定法测定31例中枢神经系统感染性疾病患者(细菌性感染组18例,非细菌性感染组13例)血清PCT浓度,免疫散射速率比浊法测定CRP,常规方法检测外周血白细胞。结果血清PCT对中枢神经系统细菌感染诊断的敏感度为100.0%,特异度为76.9%,优于CRP(P=0.001),与白细胞计数阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT测定是中枢神经系统细菌感染的有效指标。     

新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测在新生儿感染性肺炎诊断中的应用价值。方法2018年6月至2019年5月,选取永康市妇幼保健院因感染性肺炎收治的74例新生儿为研究组,另选取98例同期无感染性疾病的健康新生儿为对照组。采用电化学发光和免疫比浊的方法检测研究对象血清SAA、PCT和CRP水平,应用ROC曲线得到最佳截断值,并比较几个指标的诊断效率。结果细菌感染组SAA、PCT、CRP和SAA/CRP比值4项指标质量浓度水平均高于对照组(P < 0.01);病毒感染组与健康对照组相比,PCT分别为0.09 mg/L和0.12 mg/L,差异无统计学意义(Z=-0.604,P=0.546),其余3项指标差异有统计学意义(P < 0.01)。受试者工作曲线(ROC曲线)结果显示,无论在新生儿细菌感染性肺炎还是病毒感染性肺炎诊断中,SAA均有最大的曲线下面积(AUC),AUC分别为0.971和0.858,说明在以上4项指标中诊断效率最高。根据ROC曲线确定的最佳界值,4项指标用于新生儿细菌感染性肺炎诊断时,SAA/CRP比值有最好的敏感性(97.2%),而PCT有最好的特异性(100%)。当用于新生儿病毒感染性肺炎诊断时,SAA/CRP比值有最好的敏感性(87.5%),CRP有最好的特异性(96.9%)。结论SAA作为较新的感染监测标志物,可以给新生儿感染性肺炎的辅助诊断提供有用的参考信息,SAA、PCT、CRP和SAA/CRP比值4项指标各有优势,在疾病初筛时,可以使用敏感度高的SAA/CRP比值,而在疾病确证时可以联合检测特异性强的指标,临床医生可以根据需要,将多指标串联或者并联进行联合检测,更利于疾病的诊断和疗效判断,值得临床推广。     

血清降钙素原在门诊儿童感染性疾病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在门诊就诊儿童感染性疾病诊断中的应用价值。方法采用半定量固相免疫法测定某院儿科门诊166例发热患儿（分为细菌感染组98例,非细菌感染组68例）及同期60例健康体检儿童（对照组）血清PCT水平,同时检测血常规及C 反应蛋白(CRP),对3组结果进行比较。结果细菌感染组PCT、CRP、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞百分比阳性率分别为92.86%（98例）、88.78%（87例）、86.73%（85例）、81.63%（80例）,显著高于非细菌感染组［分别为10.29%（7例）、27.94%（19例）、25.00%（17例）、26.47%（18例）］和对照组［分别为6.67%（4例）、5.00%（3例）、8.33%（5例）、11.67%（7例）］,差异均有统计学意义(P＜0.01)。细菌感染组血清PCT检测的敏感性(92.86%)、特异性(89.71%)、约登指数(82.56)均高于CRP（分别为88.78%、72.06%、60.84）、WBC计数（分别为86.73%、75.00%、42.30）、中性粒细胞百分比（分别为81.63%、73.53%、55.15）。结论PCT可以作为儿童门诊快速诊断早期细菌感染的一个指标,且相比其他炎症指标具有更好的敏感性与特异性。     

血清可溶性髓细胞表达触发受体1在社区获得性肺炎患儿中的表达及临床意义

目的 探讨可溶性髓细胞表达触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells,sTREM-1)在儿科社区获得性肺炎中的检测及临床价值。方法 选取60例患有肺炎的住院患儿(细菌性肺炎31例,非细菌性肺炎患儿29例),以健康同龄人作为对照组。检测外周血中sTREM-1、血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的表达水平;检测比较细菌性肺炎患儿治疗前后sTREM-1、PCT、CRP水平及变化规律;检测重症及非重症肺炎患儿sTREM-1、PCT、CRP水平。结果 1)细菌性肺炎组血sTREM-1水平(36.36±8.88)μg/L高于非细菌性肺炎组(16.86±1.83)μg/L及健康对照组(16.27±1.97)μg/L(P＜0.05),而非细菌性肺炎组sTREM-1与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。2)重症肺炎患儿血sTREM-1(61.18±13.72)μg/L高于非重症肺炎组(33.97±9.21)μg/L;非重症肺炎组(33.97±9.21)μg/L高于健康对照组(16.27±1.97)μg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05)。3)细菌性肺炎组血PCT、CRP、WBC高于非细菌性肺炎组及健康对照组(P＜0.05),重症肺炎组高于非重症肺炎组(P＜0.05)。4)细菌性肺炎组患儿治疗前后sTREM-1水平呈连续进行性下降(36.36±8.88)μg/L vs.(27.34±6.48)μg/L,(16.38±4.20)μg/L,治疗后接近于正常儿童水平,差异有统计学意义(P＜0.05)。而PCT、CRP有所降低,早期下降程度不明显(第3天vs第1天),差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 sTREM-1是早期鉴别诊断细菌感染性肺炎的重要指标,对指导抗生素的合理使用及病情评估、疗效判断有重要临床参考价值。     

血清PCT、CRP和白细胞计数对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的预后评估

目的 检测胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎孕妇降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数水平,为其早期诊断及预后评估提供科学依据.方法 选择2014年1月至2015年12月在广西钦州市妇幼保健院治疗的胎膜早破患者100例,其中并发绒毛膜羊膜炎57例,为研究组,43例无并发绒毛膜羊膜炎,为对照组.检测各组PCT、CRP和白细胞计数,评估敏感度和特异度,并进行Logistic回归分析.结果 研究组患者血清PCT、CRP和白细胞计数检测结果分别为(11.46±1.13)ng/mL、(13.61±1.08)mg/L和(11.48±1.83)×109/L,均高于对照组的(4.25±0.78)ng/mL、(6.42±0.91)mg/L和(7.65±1.40)×109/L,差异有统计学意义(t值分别为9.89、10.17、9.74,均P<0.05);患者血清PCT、CRP的敏感度和特异度分别为89.47%、88.37%和82.46%、79.09%,均高于白细胞计数的59.65%、67.44%,差异有统计学意义(χ2值分别为8.78、8.93、8.82、9.11,均P<0.05),且PCT的特异度高于CRP,差异有统计学意义(χ2=8.05,P<0.05);研究组患者治疗后血清PCT、CRP和白细胞计数检测结果分别为(6.58±1.06)ng/mL、(6.90±0.97)mg/L和(7.11±1.24)×109/L,均低于治疗前,差异有统计学意义(t值分别为9.31、9.60、9.22、均P<0.05).结论 胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者血清PCT、CRP和白细胞计数均显著升高,血清PCT、CRP敏感度和特异度均高于白细胞计数,有助于胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者的早期诊断和预后评估.     

降钙素原在细菌性肺炎诊断和治疗中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)在细菌性肺炎诊断、治疗中的意义。方法选取社区获得性肺炎(CAP)患者58例,应用抗生素前检测患者血清PCT、外周血白细胞计数(WBC)和(或)中性粒细胞比值,比较其对细菌感染诊断的敏感性、特异性及准确诊断指数,同时比较细菌感染和非细菌感染组患者血清PCT的检测结果。结果当血清PCT≥0.5ng/ml为阳性时,PCT对社区获得性肺炎细菌感染诊断的敏感性、特异性、准确诊断指数与白细胞计数和(或)中性粒细胞比值比较,P0.05,差异有统计学意义。结论血清PCT定量检测对于细菌性感染是一个敏感的新指标,血清PCT测定对社区获得性肺炎的诊断和治疗有一定的指导价值,比WBC和(或)中性粒细胞比值体现出更好的灵敏度及特异性。