PFNA治疗股骨近端骨折临床分析

目的：探讨PFNA治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法：收治股骨近端骨折患者100例，根据骨折Fielding—Magliato分类Ⅱ型23例．Ⅲ型22例，转子间Russell—Tayor分类ⅡA型24例、11B型31例，年龄40～81岁，平均年龄68．9岁，所有患者均采用PFNA内固定治疗。结果：100例患者经过治疗疗效优48例，良39例，可13例，优良率87．0％，术中出血量107．7±41．5ml，手术时间60．2±12．4分钟。结论：PFNA治疗股骨近端骨折疗效显著。     

PFNA治疗股骨近端骨折

目的:探讨PFNA治疗股骨近端骨折的疗效。方法:自2009年6月～2011年1月使用PFNA治疗股骨近端骨折10例。结果:本组10例随访6～15个月,切口均1期愈合,无螺旋刀片切割、退出,髋内翻,骨不连,股骨头缺血性坏死等并发症,平均4个月达到临床骨折愈合标准。结论:PFNA一个部件完成抗旋转及稳定支撑,操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少,是治疗股骨近端骨折的一种较理想的方法。     

PFNA治疗老年股骨近端骨折的临床疗效

目的:评价应用PFNA治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾2006年3月~2011年3月采用PFNA治疗老年股骨近端骨折102例的6~12个月随访结果。分析其手术操作、骨折愈合、并发症、功能情况。结果:86例获随访6个月以上,平均随访10.2个月。骨折均愈合,远期感染1例,深静脉血栓1例。疗效按Harris功能评分,优64例,良18例,中4例。结论:PFNA是一种有效的股骨近端骨折髓内固定系统,有手术操作简便、创伤小、对血供影响小等优点,术后可早期离床减少并发症。     

PFNA内固定术治疗老年患者股骨近端骨折临床效果分析

目的分析PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月安阳地区医院收治的104例老年股骨近端骨折患者,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组给予外固定架固定术治疗,观察组给予PFNA内固定术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量和治疗效果。结果观察组治疗优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间和术中出血量均显著少于对照组(P<0.05)。结论老年股骨近端骨折患者采用PFNA内固定术治疗疗效显著,可减少术中出血量,缩短手术时间,值得临床推广。     

股骨近端骨折PFNA内固定效果观察

目的：分析股骨近端骨折防旋型股骨近端髋内钉（PFNA）内固定的治疗效果。方法选取72例股骨近端骨折患者作为研究对象，按照手术方式分为观察组40例和对照组32例，对比2组患者骨折愈合及手术情况。结果观察组手术时间及术中出血量均少于对照组，恢复优良率高于对照组（P<0.05）；2组患者术后均无并发症发生。结论 PFNA 与DHS内固定均可有效治疗股骨近端骨折，而PFNA创伤小，操作方便，并发症少，在严格掌握手术禁忌证的情况下，可作为治疗股骨近端骨折的首选方法。     

PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折患者围手术期护理效果观察

目的探讨PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折患者围手术期护理效果。方法选取长葛市人民医院2013年9月至2014年9月收治的30例接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者,给予围手术期综合护理,分析护理效果。结果所有患者均痊愈出院,手术时间为(65.3±8.7)min,术中出血量为(183.4±23.5)ml,住院时间为(10.9±6.4)d。护理后患者疼痛程度及不良情绪评分优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者实施围手术期护理,可有效缓解患者疼痛和消除不良情绪,提高生活质量。     

PFNA治疗高危老龄股骨近端骨折的临床评价

目的探讨改进型股骨近端髓内钉系统（PFNA）治疗高危老龄股骨近端骨折的，临床效果。方法将我院70例高危老龄股骨近端骨折患者随机分为两组各35例，研究组采用PFNA治疗，对照组采用锁定钢板治疗，分析两组疗效。结果研究组手术时间、术中出血量和术后并发症发生率方面均低于对照组，术后关节Harris评分优良率高于对照组（P〈O．05）。结论高危老龄股骨近端骨折惠者对手术的耐受性低，基础疾病多，手术应尽量减少损伤。PFNA治疗相比锁定钢板，时间短、出血少，并发症少，应作为首选术式。     

PFNA与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的：分析股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将84例股骨粗隆间骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各42例,分别采取PFNA及股骨近端锁定板治疗。结果观察组恢复优良率为97.6%,与对照组恢复优良率92.9%相比,差异无统计学意义;观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间、住院时间较对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为2.4%;对照组术后并发症发生率为14.3%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论与股骨近端锁定板相比,PFNA功能恢复更为显著,创伤小,可作为治疗老年股骨粗隆间骨折患者的首选手术方案。     

股骨近端锁定钢板与PFNA治疗股骨转子间骨折临床研究

目的探讨应用股骨近端锁定钢板或PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2010年4月—2012年5月该院入选的患者随机分组,分为股骨近端锁定钢板组（n=39）,PFNA组（n=42）。记录1年内死亡率、手术时间、术中透视时间、术中出血量、输血量、末次随访髋关节Harris评分。结果术后1年病死率,两组相似（均死亡1例）。PFNA平均手术时间55min（平均49~86 min）,低于股骨近端锁定钢板手术时间68 min（平均58~97 min）。术中透视时间PFNA组明显少于股骨近端锁定钢板组,前者平均180 s（100~340 s）,后者260 s（100~410 s）,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血PFNA组110mL,平均输血量230 mL,而股骨近端锁定钢板组250 mL,平均输血量245 mL。虽然出血量差异有统计学意义,但输血量没有明显统计学意义。两组均无感染、肺栓塞发生。在股骨近端锁定钢板组,出现4例内固定相关并发症。PFNA组出现1例。末次随访,PFNA组髋关节Harris评分81分,股骨近端锁定钢板组76分（P〈0.05）。结论在掌握应用股骨近端锁定钢板、PFNA内固定治疗股骨转子间骨折技术的情况下,采用PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折更微创、更有效。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨近端骨折疗效观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨近端骨折的临床疗效。方法 2009年11月～2012年6月采用PFNA治疗股骨近端骨折的患者52例。男18例,女34例。同时给予抗骨质疏松药物治疗。结果术后随访6～18个月,平均12个月。52例患者末次随访时的Harris评分:优25例、良19例、可6例、差2例,优良率为84.6%。结论 PFNA应用于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗,同时应用抗骨质疏松药物治疗,可取得更加满意的疗效。     

PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折的应用与效果观察

目的 研究并分析治疗老年股骨近端骨折患者时使用PFNA内固定术治疗的效果.方法 收集老年股骨近端骨折患者共66例,按照随机数字表将其分为对照组和观察组,各33例,对照组接受动力髋螺钉治疗,观察组接受PFNA内固定术治疗,将两组临床疗效、Harris髋关节评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的总有效率更高;在Harris髋关节评分方面,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 在老年股骨近端骨折患者的治疗过程中,PFNA内固定术治疗能够显著改善患者的髋关节功能,值得推广应用.     

股骨近端骨折治疗策略

目的分析探讨目前县级医院治疗股骨近端骨折的优良方法,为以后的临床研究提供可靠和实用的参考。方法回顾性分析来我院就诊的160位股骨近端骨折的患者,并随机分为试验组和空白组,每组80例。空白组采用传统的髓外固定,试验组采用新型的股骨近端防旋髓内针-PFNA内固定,分别对两组患者的临床表现,术中以及术后治疗情况以及随访9个月的恢复情况进行分析比较。结果试验组临床治愈效果明显高于髓外固定组（P〈0.05）,在术中的平均手术时间以及术中出血情况相比,试验组显著低于空白组（P〈0.05）,随访9个月,患者的满意程度以试验组为高（P〈0.05）。结论 PFNA是目前临床治疗股骨近端骨折的主要方法,其治疗效果优良,术中创伤小,术后恢复快,值得推广应用。     

股骨近端骨折应用DHS和PFNA内固定术治疗的疗效比较

目的:对比分析股骨近端骨折应用动力髋螺丝钉(DHS)与抗旋转螺丝钉(PFNA)内固定术治疗的临床效果。方法:选取2012年9月-2013年9月在本院确诊为股骨近端骨折且行内固定术治疗的72例患者,按照手术方法的不同将其分为对照组35例和研究组37例,对照组采取DHS内固定术,研究组采取PFNA内固定术,观察比较两组患者相关指标的差异。结果:研究组的术中出血量、术后引流量、Harris评分均明显少于对照组,且手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及下地行走时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:股骨近端骨折应用PFNA内固定术治疗临床疗效显著,同时能改善患者髋关节功能,提高日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

PFNA钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子间骨折疗效比较分析

目的：比较PFNA钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法：我院2009年1月至2012年4月分别采用PFNA钉（PFNA钉组）和股骨近端外侧锁定钢板（锁定钢板组）两种手术方式治疗股骨转子间骨折患者共43例,比较两组手术术后愈合情况及髋关节功能评分。结果：两组病例手术及住院期间无死亡;43例患者均获得10~36个月术后随访,平均27.9个月。和锁定钢板组比较,PFNA钉组手术时间短,术中出血少,手术切口长度短,术后引流量少,术后负重时间早和并发症少,差异有统计学意义（P〈0.05）。而术后髋关节功能评分（Harris评分标准）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PFNA钉系统治疗股骨转子间骨折疗效优于锁定钢板,是治疗股骨转子间骨折较为理想的内固定材料。     

闭合复位结合PFNA治疗高龄患者股骨近端骨折的临床观察

目的:观察闭合复位结合PFNA治疗高龄患者股骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性分析股骨近端骨折高龄患者35例临床资料。结果:按照harris髋关节功能评分评定标准,优24例,良7例,中4例。结论:闭合复位结合PFNA是治疗股骨近端骨折的理想选择,尤其适用于骨质疏松的高龄骨折患者。     

PFNA内固定术治疗老年患者股骨近端骨折护理体会

目的探讨股骨近端骨折患者应用防旋型股骨近端髓内钉（PFN A）内固定术围术期的护理。方法术前与患者建立良好的护患关系,做好常规护理、心理护理,术后密切监测生命体征,预防并发症,早期进行康复指导训练。结果本组60例,优32例,良28例,经过治疗与护理,全部病例均达到骨性愈合,术后未发生并发症,患者满意度高。结论 PFN A内固定术治疗老年股骨近端骨折,创伤少,经过术前、术后精心的护理,可以有效地减少并发症,提高手术成功率和患者满意度。     

PFNA与股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的比较

目的:研究分析PFNA和股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择股骨粗隆间骨折老年患者178例,分为PFNA组92例和锁定板组86例,评价两组治疗效果的相关指标。结果:PFNA组患者在住院时间、切口长度、并发症发生率、手术出血量及恢复情况等方面均显著优于锁定板组(P<0.05)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折时患者的痛苦较小,恢复时间较短,其疗效较好,值得进一步推广。     

LISS钢板倒置与PFNA治疗老年股骨近端骨折合并髋内翻畸形的疗效对比

目的比较倒置股骨远端微创内固定系统（LISS）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月采用PFNA和倒置LISS钢板内固定治疗的且随访时间均超过10个月的45例老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形患者的病例资料,其中采用LISS倒置钢板治疗者22例（LISS组）,采用PFNA内固定治疗者23例（PFNA组）,两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组患者的术前美国麻醉学会（American Society of Anesthesiologists,ASA）评分、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失情况、术后并发症发生情况以及术后8个月髋关节Harris评分等。结果所有患者获得10～13个月的随访,平均11.8个月。两组术前ASA评分、手术时间、术中出血、骨折复位质量、住院时间、术后8个月髋关节Harris评分及术后并发症方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;LISS组钢板倒置完全负重时间和骨折愈合时间较PFNA组延长[分别为（16.8±3.5）周、（30.4±11.9）周vs（9.7±1.9）周、（18.3±7.4）周;P值均〈0.05],两组术前及术后颈干角差异无统计学意义,随访10个月后,LISS组和PFNA组颈干角差异有统计学意义[（125.1±7.1）°vs（121.3±7.4）°,P〈0.05]。结论 PFNA可允许老年股骨近端骨折合并髋关节内翻畸形早期负重,但对于骨质疏松严重、内固定切割风险较高的患者,LISS钢板倒置可降低术后髋内翻的发生率。