伤科黄水干预红肿祛腐期糖尿病足创面愈合的临床研究

【目的】 观察伤科黄水外敷对红肿祛腐期糖尿病足患者创面愈合及血清甲基乙二醛（methylglyoxal,MG）含量的影响,评 估其临床疗效及安全性,并探讨伤科黄水治疗糖尿病足的作用途径。【方法】 将72例处于红肿祛腐期的糖尿病足患者随机分 为治疗组和对照组,每组各36例。2组患者均给予控制血糖、营养神经、控制感染、改善循环等基础治疗,在此基础上,对 照组给予局部清创处理和安尔碘外敷治疗,治疗组给予对照组相同的糖尿病足创面清创处理和伤科黄水外敷治疗,疗程为 14 d。观察2组患者治疗前后创面面积和深度、创面分泌物培养情况、中医证候积分及血清MG水平和血糖指标的变化情况, 并评价 2 组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗 14 d 后,治疗组的总有效率为 93.54%（29/31）,对照组为 81.25% （26/32）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的创面面积和深度、病原菌检出率、中 医证候主症积分和次症积分以及血清MG水平和空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平均较治疗前明显降低（P＜0.05 或P＜0.01）,且治疗组对上述指标（除血糖指标外）的改善幅度均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）治疗期间,2 组患 者均无明显不良反应发生,且患者的肝肾功能指标均未见异常,具有较高的安全性。【结论】 基于中医外治法,采用伤科黄 水纱外敷治疗红肿祛腐期糖尿病足患者疗效确切,有利于促进创面愈合,改善患者临床症状,降低与糖尿病发生、发展相 关的代谢指标血清MG含量,提示伤科黄水的作用机制可能与降低血清MG水平有关。     

伤科黄水联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化的疗效观察

目的 观察伤科黄水联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化的临床效果并探讨其作用机制。方法 36例患者均给予彻底清创处理并予国产人工真皮覆盖，二期去除上层硅胶膜后，观察组予伤科黄水换药治疗，对照组予常规换药，疗程为14 d并随访2个月余，观察患者伤口疼痛、肿胀、创面愈合时间及愈合质量。结果 两组患者均完成全部疗程治疗和随访，无脱落及不良事件发生。两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。两组术后7、14 d疼痛评分与术前比较均改善，且观察组优于对照组（均P <0.05）。观察组拆除硅胶膜时间、创面愈合时间和瘢痕评分均优于对照组（均P <0.05）。两组术前肿胀情况比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组术后14 d肢体肿胀消退优于对照组（P <0.05）。术后两月随访，两组患者创面愈合佳，未发生明显不良反应，创面愈合情况及中医证候疗效评价，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 伤科黄水外敷联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化疗效好，可效促进人工真皮血管化、缩短创面愈合时间，同时提高患者治疗体验，减...     

魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病的回顾性分析

【目的】 评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】 采用回顾性分析方法,收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者,根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗,治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗,每周3次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为90.32%（84/93）,对照组为75.58%（65/86）,组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效减轻患者疼痛症状,改善患者颈椎活动度,提高患者生活质量,其疗效优于常规推拿手法治疗。     

伤科黄水治疗糖尿病足消肿祛腐期临床研究

目的：观察伤科黄水对处于消肿祛腐期的糖尿病足创面感染、肿胀的疗效。方法：选择Wagner分级2～4级的糖尿病足病人60例,按随机方：去将其分为对照组及治疗组。对照组30例,予常规换药,无菌纱布填充,加压弹力绷带包扎。治疗组30例．使用本院制剂伤科黄水纱布外敷。2组均治疗2周,比较2组治疗前后的溃疡面积、肿胀情况、细菌培养情况、超敏C-反应蛋白水平。结果：2组治疗后肿胀程度均较治疗前改善（P〈0．01）,而治疗组改善较对照组更明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后1周和治疗后2周溃疡面积明显减小,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后细菌转阴例数较多,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后超敏C-反应蛋白下降较明显,与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：伤科黄水外敷治疗糖尿病足创面感染、肿胀有良好的临床疗效。     

中药内服外敷联合内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效观察

【目的】 探讨中药内服外敷联合内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。【方法】 将112例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予内固定术和术后康复锻炼治疗,观察组在对照组的基础上加用身痛逐瘀汤加味方口服联合伤科黄水外敷治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节功能评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、肿胀程度以及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联C端肽（β-CTX）水平的变化情况,比较2组患者的骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节功能优良率和术后并发症发生情况。【结果】（1）术后6个月,观察组的膝关节功能优良率为96.4%（54/56）,明显高于对照组的80.4%（45/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后及术后6个月,2组患者的HSS评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组的HSS评分均明显高于对照组（P＜0.05）。（3）治疗14 d、28 d后,2组患者的VAS评分及膝关节肿胀程度均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的VAS评分及膝关节肿胀程度均明显低于对照组（P＜0.05）。（4）观察组的影像学骨折愈合时间、临床功能愈合时间及完全负重时间均明显短于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后,2 组患者血清 TNF-α、hs-CRP、IL-6、β-CTX水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血清BGP、BALP水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组治疗后血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、β-CTX水平均明显低于对照组,血清BGP、BALP水平均明显高于对照组（P＜0.05）。（6）经术后 6 个月随访,观察组的术后并发症发生率为 5.4%（3/56）,低于对照组的 12.5%（7/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 中药内服外敷联合内固定术治疗胫骨平台骨折疗效确切,可以有效促进骨折愈合,改善膝关节功能,抑制炎症反应,促进骨代谢,减少术后并发症。     

伤科黄水经口给药的长期毒性研究

摘 要 目的:观察连续灌胃给予伤科黄水后,SD大鼠产生的毒性反应及其严重程度。方法:将SD大鼠按体重和性别随机均衡分为4组,分别为空白对照组,伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组,每组8只,雌雄各半。各组均以10 ml/kg灌胃给药,每天给药1次,连续给药14 d。试验期间,每天观察大鼠的外观体征、行为活动、腺体分泌、呼吸、粪便性状等。在给药第1、4、7、11、14天测定大鼠体重。在剖检前一天（给药第14天）进行尿液、眼科检查。剖检当天处死全部大鼠,进行脏器检查。结果:与空白对照组相比,给药第14天伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物的体重（P＜0.05）和14天内的增重（P＜0.01）均明显下降,其余各组无明显变化。各组动物眼科检查均未见异常。伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组雄性动物尿比重高于空白对照组（P＜0.05或P＜0.01）,尿液pH值低于阴性对照组（P＜001）,其余各组无统计学差异。伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物胸腺脏器重量、脏体系数、脏脑系数低于空白对照组（P＜0.05或P＜0.01）,心脏脏器重量低于空白对照组（P＜0.05）,伤科黄水9.16 g/kg剂量组睾丸脏脑系数低于空白对照组（P＜0.05）,其余各组无统计学差异。结论:伤科黄水重复多次口服给药未发现明显毒副作用。     

伤科黄水外敷治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的 观察伤科黄水外敷治疗急性膝关节创伤性滑膜炎（湿热阻络证）的临床疗效。方法 选取患者108例随机分为两组，对照组54例给予常规治疗，观察组54例给予常规治疗联合伤科黄水外敷治疗，共治疗14 d。观察两组治疗前后的膝关节视觉模拟量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分、膝关节周径差值、中医证候积分、WHOQOL-BREF评分、膝关节滑膜厚度、滑囊积液深度及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平，比较两组的临床疗效。结果 观察组的总有效率为94.44%，高于对照组的81.48%(P <0.05)；与治疗前比较，两组治疗后VAS评分、膝关节周径差值、中医证候积分、滑膜厚度、滑囊积液深度均降低（P <0.05），且观察组降低幅度大于对照组（P <0.05）；两组治疗后Lysholm评分、WHOQOLBREF评分均升高（P <0.05），且观察组升高幅度大于对照组（P <0.05）；与治疗前比较，两组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6含量均降低（P <0.05），且观察组降低幅度大于对照...     

去腐生新膏联合环丙沙星治疗肛周脓肿术后临床研究

目的：观察去腐生新膏换药联合抗生素治疗肛周脓肿术后的临床疗效。方法：将肛周脓肿术后患者 60 例随机分为观察组和对照组,各 30 例。对照组术后常规换药并给予环丙沙星口服治疗,观察组给予去腐生新膏外涂联合环丙沙星口服治疗。观察比较 2 组创面疼痛、创面渗液、肉芽生长情况及创面愈合时间,并统计 2 组临床疗效。结果：治愈率观察组为 90.00%,对照组为 43.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后 7 d、14 d、28 d,2 组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且在术后 28 d 时,观察组 VAS 评分明显低于对照组（P＜0.05）。术后 7 d、14 d、28 d,2 组患者创面渗液评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组各个时间点的评分均低于对照组（P＜0.05）。术后 7 d、14 d、28 d,观察组患者肉芽生长评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。创面平均愈合时间观察组短于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：肛周脓肿术后应用去腐生新膏联合环丙沙星治疗,可减轻患者疼痛,加速创面愈合,临床疗效显著。     

伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察

目的：评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法：将2002年1月-2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果：应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组（P〈0．05）;外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组（P〈0．05）。结论：外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。     

伤科黄水联合医用臭氧对急性膝关节创伤性滑膜炎患者的临床疗效

目的观察伤科黄水联合医用臭氧对急性膝关节创伤性滑膜炎患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为观察组、对照组,每组30例,对照组给予医用臭氧,观察组在对照组基础上加用伤科黄水。然后,观察2组临床疗效、VAS评分、WOMAC评分,检测2组血清IL-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗1周、2周、1个月后,2组VAS、WOMAC评分显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);治疗2周后,2组IL-1、TNF-α水平显著下降(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论伤科黄水联合医用臭氧可明显缓解急性膝关节创伤性滑膜炎患者早期疼痛、肿胀等症状,有利于患膝关节功能恢复。     

浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法：选取70 例粘连期肩周炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予传统推拿手法配合功能锻炼,观察组给予浙北伤科手法联合肩周操治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分及Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）。结果：观察组总有效率为91.43%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,观察组CMS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能。     

胫腓骨骨折围手术期伤科黄水外治护理观察

目的:观察伤科黄水外治在胫腓骨骨折围手术期的应用效果及护理方法。方法:40例胫腓骨骨折的患者,随机分成两组,基础护理组予以基础护理,伤科黄水组予以基础护理上术前、术后在患肢局部均加用伤科黄水外治护理,2周后观察对比两组患者疼痛、肿胀程度等指标。结果:伤科黄水组VAS值明显低于基础护理组、下肢肿胀程度亦低于基础护理组。结论:胫腓骨骨折围手术期的应用伤科黄水外治护理可以改善患者疼痛、肿胀程度,优于基础护理组。     

祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床观察

【目的】 观察祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床疗效。【方法】 将120例拟行混合痔外剥内扎术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组患者均给予混合痔外剥内扎术治疗,术后对照组仅给予痔疮膏外敷治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛毒促愈汤治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者术后1 d和术后15 d切口出血、肛缘水肿及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效及创面愈合时间。【结果】（1）经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为95.0%（57/60）,对照组为88.3%（53/60）;组间比较（秩和检验）,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）术后15 d,2组患者的切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分均较术后1 d明显改善（P＜0.01）,且治疗组对切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗组的创面愈合时间为（16.27 ± 2.20）d,明显短于对照组的（19.15 ± 2.29）d,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 混合痔外剥内扎术后采用祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗,可有效缓解术后疼痛、创面出血及肛缘水肿,缩短创面愈合时间,提升术后恢复效果。     

伤科活血方联合屈膝体位对全膝关节置换术后失血及功能康复的影响研究

【目的】 探讨全膝关节置换术（TKA）患者口服伤科活血方联合应用60°屈膝位对于术后出血量、关节活动度及功能康复的影响。【方法】 将90例初次行单侧TKA治疗的原发性退行性膝骨关节炎患者随机分为屈曲位联合伤科活血方组（Ⅰ组）、屈曲位组（Ⅱ组）和伸直位组（Ⅲ组），每组各30例。3组患者术后均向关节腔注射氨甲环酸并夹闭引流管2 h，Ⅰ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位，并于术前5 d（手术当天暂停服用）和术后14 d给予口服伤科活血方治疗；Ⅱ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位；Ⅲ组患者术后取单纯伸直体位。比较3组患者的术中出血量、术后48 h引流量、总失血量和隐性失血量情况，观察3组患者术前、术后患肢小腿周径、关节活动度（ROM）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评 分、美国纽约康奈尔大学特种外科医院（HSS）膝关节功能评分的变化情况及术后并发症发生情况。【结果】（1）Ⅰ组患者的术后总失血量、隐性失血量低于Ⅱ组、Ⅲ组，Ⅱ组患者的总失血量、隐性失血量低于Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）； 但3组患者的术中出血量和48 h引流量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）Ⅰ组患者在术后7 d和14 d的患肢膝关节ROM均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，在术后14 d的患肢小腿周径均明显小于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，Ⅰ组和Ⅲ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组，术后14 d，Ⅰ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）Ⅰ组患者在术后14 d和3个月的患肢膝关节HSS评分均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）Ⅱ组患者术后肌间静脉血栓（MCVT）发生率明显高于Ⅰ组、Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】 伤科活血方联合60°屈曲膝关节治疗，可有效减少TKA术后隐性失血量及总失血量，缓解患者疼痛症状，加快关节活动度的恢复速度，二者相结合对术后关节功能恢复更加有益。     

伤科黄水合剂缓解肋骨骨折疼痛的护理观察

目的:观察伤科黄水合剂用于缓解创伤性肋骨骨折疼痛的护理效果。方法:40例创伤性肋骨骨折采用保守治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予伤科黄水合剂浸湿的纱布,外敷肋骨骨折部位,对照组给予普通无菌纱块外敷。比较两组疼痛程度。结果:伤后2~6d,观察组疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05),第7天后两组基本相同,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:伤科黄水合剂外敷肋骨骨折部位可有效缓解骨折后早期的疼痛,有利于患者的康复。     

伤科黄水对行全膝关节置换术患者术后膝关节功能的影响

目的观察伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度及功能恢复的影响。方法取2015.01—2016.01佛山市中医院关节科行全膝关节置换术和常规护理的80例患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者外敷伤科黄水。比较2组术后肿胀程度、视觉模拟评分(VAS)及膝关节HSS功能评分。结果术后7 d、14 d、1个月观察组肿胀程度低于对照组。7、14 d观察组VAS评分显著低于对照组。术后1、3、6个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前增高,但观察组显著高于对照组。所有差异均有统计学意义(P0.05)。结论长期伤科黄水外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,改善膝关节功能。     

伤科黄水对全膝关节置换术后炎症反应及膝关节功能的影响

目的 观察伤科黄水对全膝关节置换术（TKA）后炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选择膝骨关节炎行TKA治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组术后1 d开始予消炎镇痛、抗凝、CPM康复训练治疗。观察组在对照组基础上加用伤科黄水外敷,每日2次,至术后30 d。比较两组不同时点的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、VAS评分及HSS评分的变化。结果 术后1 d,两组膝部肿胀程度、血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平、VAS评分、HSS评分差异均无统计学意义（均P> 0.05）。术后7、30 d,两组的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平、VAS评分均较术后1 d降低（均P <0.05）、HSS评分均较术后1 d上升（均P <0.05）,且同时点观察组各指标改善情况优于对照组（均P <0.05）。两组膝部皮温差呈先上升,后下降趋势,术后1、7 d两组皮温差差异无统计学意义（P> 0.05）,而术后30 ...     

热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的观察热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,两组基础治疗相同。治疗组口服热痹通片、外敷伤科黄水治疗;对照组给予秋水仙碱、扶他林治疗。疗程均为7 d。结果治疗组的临床疗效与对照组相当,两组治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改善无差异,治疗组降血尿酸(BUA)优于对照组。结论热痹通片联合伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的疗效满意。     

伤科黑药膏结合手法治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察

目的 观察伤科黑药膏外敷结合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将64例膝骨性关节炎门诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以伤科黑药膏外敷合推拿手法进行治疗,对照组单纯予以推拿手法治疗.结果 两组患者症状均明显缓解,膝关节功能得到改善,治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为83.1％,两组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较及组间比较差别均有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后疗效比较差别有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应.结论 伤科黑药膏外敷结合手法治疗早中期膝骨性关节炎的疗效显著.     

伤科接骨片联合七叶皂苷钠在胫骨平台骨折内固定术后患者中的应用效果

目的：观察伤科接骨片联合七叶皂苷钠在胫骨平台骨折内固定术后患者中的应用效果。方法：选 取86 例接受内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组术后 予以七叶皂苷钠片治疗,观察组术后予以伤科接骨片联合七叶皂苷钠片治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组疼 痛、肿胀程度,凝血功能,血清炎性因子水平及术后并发症发生率。结果：治疗后,2 组视觉模拟评分 法（VAS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,肿胀值均较治疗前减少（P＜0.05）;观察组VAS 评分低于对照 组（P＜0.05）,肿胀值小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT） 均较治 疗前增加（P＜0.05）,纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组PT、TT 均长于对照 组（P＜0.05）,FIB 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介 素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率4.65%,与对照组18.60%比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。结论：伤科接骨片联合七叶皂苷钠能有效缓解胫骨平台骨折患者内固定术后肿胀与疼痛,可改 善凝血功能,减轻炎症,减少术后并发症。