脉搏指示连续心排血量监护仪在老年感染性休克液体复苏治疗中的应用

目的探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测技术对老年感染性休克液体复苏治疗的指导意义。方法 24例老年感染性休克患者分为观察组和对照组,每组12例。观察组患者在PICCO监护仪监测指导下补液治疗,对照组患者在监测中心静脉压指导下补液治疗;观察比较2组治疗效果。结果治疗第1天,2组患者白细胞、中性粒细胞计数、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、血降钙素原(PCT)和乳酸(LA)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第2、3天,观察组患者白细胞、中性粒细胞计数、血LA和PCT水平均显著低于对照组(P<0.05),SvO2显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时间显著短于对照组(P<0.05),28 d病死率低于对照组(P<0.05)。结论PICCO监护仪对老年感染性休克液体复苏治疗有重要的指导意义,可以显著改善患者血气分析指标,缩短患者机械通气时间,降低病死率。     

三联药物方案对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者病原菌清除率、病程及实验室指标的影响

目的探讨三联药物方案对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者病原菌清除率、病程及实验室指标的影响。方法选取2015年10月至2017年10月焦作市人民医院收治的110例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予替加环素+头孢哌酮钠舒巴坦钠方案;观察组在对照组基础上加用免疫增强剂辅助治疗。比较两组患者病原菌清除率、症状缓解时间、住院时间和治疗前后体温、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)水平。结果观察组病原菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温复常、咳嗽消失及肺部啰音消失等症状缓解时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后体温和WBC水平低于治疗前,且观察组治疗后体温和WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PCT、CRP及IL-10水平优于治疗前,且观察组治疗后PCT、CRP及IL-10水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三联药物方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者可有效控制其病情进展,提高病原菌清除效果,加快病情康复进程,降低机体炎症反应水平。     

PCT联合CRP指导小儿肺炎抗菌治疗的应用效果

目的研究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)指导小儿肺炎抗菌治疗的应用效果。方法选取2016年10月至2019年10月在本院接受治疗的138例确诊肺炎患儿,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组69例。对照组采用抗菌药物常规治疗,实验组在治疗过程中每天检测血清PCT及CRP水平,并依据检测结果指导进行抗生素治疗。治疗后,比较两组患儿抗生素使用情况、住院时间、症状体征消失时间等。结果治疗前,两组患儿PCT、CRP水平比较差异无统计学意义;治疗第7天,两组患儿两项指标水平均下降,实验组明显低于对照组(P<0.05),且实验组治疗前,治疗第3、5及7天PCT、CRP水平依次下降(P<0.05)。两组抗生素使用率比较差异无统计学意义;实验组抗生素使用时间、住院时间以及症状体征消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎抗菌治疗过程中监测PCT、CRP水平并以之为依据指导治疗效果显著,有助于促进康复进程,值得临床进一步推广。     

前列地尔联合甲泼尼龙针改善血栓前状态治疗AECOPD临床分析

目的观察前列地尔联合甲泼尼龙对AECOPD炎症以及血栓前状态的影响,并分析其临床疗效。方法选取2011年8月~2013年8月于舟山市妇幼保健院进行治疗的AECOPD患者100例,随机分成甲泼尼龙治疗对照组和前列地尔联合甲泼尼龙治疗观察组,每组50例。IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。比较两组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等血液流变指标,以及临床疗效和不良反应发生率。结果治疗前对照组和观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组均出现显著减低(P<0.05),但观察组的减低效应显著优于对照组(P<0.05)。治疗前观察组和对照组IL-6、TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6和TNF-α均显著减低(P<0.05和P<0.01),但治疗后IL-6、TNF-α表达水平在观察组显著低于对照组(P<0.05)。对照组咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间、啰音消失时间以及住院时间分别为5.74±1.62、3.68±0.76、5.27±1.24、9.74±2.28天,显著长于观察组的3.76±1.03、2.53±0.58、3.36±0.88、7.22±1.69天(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为90.0%,显著优于对照组的76.0%(P<0.05)。结论前列地尔联合甲泼尼龙治疗AECOPD,可以显著改善患者的血栓前状态,抑制炎性反应,临床安全、有效,值得推广使用。     

中药灌肠、外敷、针刺对粘连性肠梗阻患者炎性因子TNF-α、IL-6的影响

目的:观察中药灌肠、外敷、针刺配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法:将60例患者随机分为两组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合通腑泻热合剂保留灌肠同时用双柏散外敷腹部疼痛部位及针刺足三里。观察两组临床疗效和治疗前后TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果:两组治疗后TNF-α、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-α、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效的作用。     

腹腔镜胆囊切除术对患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆结石胆囊切除患者白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取我院2014年8月-2015年8月收治的60例胆囊结石行胆囊切除术患者,依据手术方式分为观察组和对照组,对照组行开腹胆囊切除术(OC),观察组行LC,观察两组患者手术时间、进食时间、住院时间、肛门排气时间、术中出血量及术前1天、术后第1天、第2天、第3天血清IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果观察组患者手术时间、进食时间、住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。手术前两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),手术后第1天IL-6、TNF-α水平即升高,第2天达高峰,第3天开始回落,术后3d的IL-6、TNF-α水平均高于术前(P<0.05);而IL-10术后第1天即降低,第2天最低,第3天开始回升,但均低于术前(P<0.05);术后不同时间点IL-6、TNF-α水平观察组低于对照组(P<0.05),IL-10水平观察组高于对照组(P<0.05)。结论 LC能有效降低胆囊切阿衰术给患者带来的炎症应激反应,优势明显。     

血清降钙素原指导神经内科ICU重症患者抗感染的临床价值研究

探讨血清降钙素原(PCT)的水平指导神经内科ICU重症患者合并感染时抗生素使用的价值。方法将51例神经内科ICU住院的合并感染的重症患者按单、双号分为2组:对照组(25例)和研究组(26例)。2组均采用传统的治疗方法治疗。在此基础上,研究组在检测感染后1、3、5、7d的血清PCT浓度后,在血清PCT>0.25mg.L-1时,使用抗生素治疗;在血清PCT<0.25mg.L-1时,停用抗生素治疗。对照组由医生按照常规抗生素治疗指南的决定使用抗生素治疗。观察2组患者治疗前后炎症检测指标(白细胞计数、中性粒细胞计数及血清hs-CRP)、研究组的炎症检测指标(PCT)和2组患者抗生素使用率、抗生素使用时间及临床疗效的情况。结果研究组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),研究组治疗前血清hs-CRP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗后血清PCT水平明显低于治疗前(P<0.05)。研究组抗生素使用率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组抗生素使用时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论参考血清PCT浓度对于指导神经内科ICU重症患者合并感染时抗生素的使用有重要的意义,可以达到更好的治疗效果,减少抗生素的使用量及使用疗程,且PCT水平的动态监测可以判断病情的变化。     

降钙素原指导急性重症胰腺炎抗菌药物应用的临床研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)动态变化指导急性重症胰腺炎(SAP)患者抗菌药物应用的可行性和有效性。方法 72例SAP患者分为常规抗菌药物治疗组(C组)和PCT指导抗菌药物治疗组(P组),每组36例。C组患者根据经验指导抗菌药物使用,P组入院后每日监测PCT变化,PCT>0.5ng/ml为抗菌药物启用指征,PCT<0.5ng/ml或下降90%基础值并持续三天为抗菌药物停用指征。比较两组患者的抗菌药物治疗时间、抗菌药物累计DDD数、胰腺外感染发生率、局部穿刺引流率、ICU住院时间、总住院时间、住院死亡率。结果 C组抗菌药物使用时间为(14.8±2.6)天,P组为(12.0±1.6)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组抗菌药物累计DDD数显著高于P组(P<0.05);C组患者胰腺外感染发生率高于P组(P<0.05);P组患者ICU住院时间、总住院时间显著低于C组(P<0.05)。结论在SAP患者中监测PCT动态变化并作为抗菌药物使用的主要参考指标是临床工作中安全有效且可行的方案。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析

目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效。方法整群选取2015年10月—2016年4月该院ICU收治的肺部感染患者96例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,每组患者48例,其中对照组进行常规吸痰,观察组进行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术,比较两组两组患者通气时间、住院时间以及肺功能、炎性因子指标。结果观察组患者机械通气时间(7.58±5.14)d,住院时间(15.05±2.28)d;对照组患者机械通气时间(9.46±1.88)d,住院时间(18.35±2.14)d;观察组患者机械通气时间、住院时间明显短于对照组,t=2.409、2.718,P<0.05,差异有统计学意义;观察组PaO2、PaCO2、SaO2水平较对照组改善更为显著,P<0.05;对照组治疗后CRP (131.3±47.6)mg/mL,PCT(0.99±0.45)ng/mL;观察组治疗后CRP(11.5±1.5)mg/mL,PCT(0.15±0.10)ng/mL;两组患者治疗后CRP、PCT水平均明显低于治疗前,但观察组患者CRP、PCT指标改善效果更为显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于ICU机械通气重症肺部感染患者实施纤维支气管镜联合支气管肺泡灌洗术可有效改善患者肺部感染症状。     

应用无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果分析

目的 :探讨分析应用无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法 :选取2012年7月至2013年6月间我院收治的成人腹股沟斜疝患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),应用传统疝修补术为对照组患者进行治疗,应用无张力疝修补术为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、术后疼痛时间、住院时间、术后并发症的发生情况及病情复发的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总有效率为98.0%,对照组患者治疗的总有效率为96.0%,观察组患者的临床疗效优于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的术后疼痛时间为(2.1±0.6)天,住院时间为(5.2±1.4)天;对照组患者的术后疼痛时间为(4.9±1.1)天,住院时间为(9.6±1.7)天。观察组患者的术后疼痛时间及住院时间均明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为14.0%,对照组患者的并发症发生率为40.0%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的病情复发率为2.0%,对照组患者的病情复发率为12.0%,观察组患者的病情复发率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

胸腔镜对早期非小细胞肺癌患者术后炎症反应及生存质量影响研究

目的探讨胸腔镜对早期非小细胞肺癌患者术后炎症反应及生存质量的影响。方法选取玉林市第二人民医院2010年1月至2012年1月间收治的早期非小细胞肺癌患者102例,随机分成两组。观察组51例,胸腔镜手术治疗;对照组51例,小切口开胸手术治疗。比较两组患者手术后的炎症反应及生存质量。结果观察组引流时间、切口愈合时间、术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后第3、7天的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在躯体疼痛、精力2个方面的得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术创伤小、出血少、恢复快、术后疼痛轻,能有效降低术后炎症反应,提高患者生存质量。     

小檗碱治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的 探讨小檗碱治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 回顾性分析2018年2月至2021年2月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的78例SAP患者的临床资料,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组患者采用早期液体复苏、抑制胰液分泌、胃肠减压等综合治疗;观察组在对照组的基础上予以小檗碱治疗,每次0.3 g,每日3次,经胃管灌入。两组均连续治疗2周。比较两组患者临床症状改善时间和住院时间,治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-6]和内毒素水平、肠道菌群改变、粪便短链脂肪酸含量、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 观察组患者腹痛缓解时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组[(4.46±1.29) d比(5.97±1.35) d,(4.41±1.29) d比(6.21±1.26) d,(5.08±1.20) d比(6.44±1.21) d,(8.7±1.4) d比(10.2±2.3) d](均P<0.01)。治疗后,观察组TNF-α、IL-8、IL-6及内毒素水平均低于对照组(P<0.0...     

PCT及cTnI指导老年重症肺炎患者抗感染效果观察

目的研究血清降钙素原(PCT)及肌钙蛋白(cTnI)指导老年重症肺炎患者抗感染效果。方法164例老年肺炎患者,根据病情严重程度分为轻症组(对照组)及重症组(试验组),各82例。比较两组的PCT及cTnI水平及其随时间的变化,并进行统计学分析。结果两组患者发病第1天血清PCT水平有统计学差异(P<0.01),两组患者发病第3、7天血清PCT及cTnI水平有统计学差异(P<0.01)。对照组第7天PCT及cTnI值均较第1天显著降低(P<0.01);试验组第7天PCT及cTnI值均较第1天显著升高(P<0.01)。结论监测血清PCT及cTnI水平可评估老年重症肺炎患者病情并指导抗感染治疗。     

血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎症反应及氧化应激状态的影响

目的 探讨对急性呼吸窘迫综合征患者予血必净治疗对炎症反应及氧化应激反应的影响。方法 选择2020年1月—2021年12月昆山市第三人民医院收治的40例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,随机分为对照组（常规治疗,n=20）与观察组（在对照组基础上联合血必净治疗,n=20）,检测两组患者治疗前后CRP、TNF-α、IL-6水平评估炎症反应,另检测SOD、MDA、GSH-Px评估氧化应激状态,并比较两组康复进程。结果治疗后,观察组CRP(26.41±6.75)mg/L、TNF-α(51.26±10.41)ng/L、IL-6(49.40±10.31)ng/L均低于对照组,差异有统计学意义（t=5.496、4.955、5.252,P<0.05）。治疗后,观察组SOD(103.52±10.36)U/L、GSH-Px(64.79±11.85)U/L均高于对照组;MDA(14.26±3.53)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义（t=14.739、2.826、4.207,P<0.05）。观察组机械通气时间（3.75±1.30）d、ICU住院时间（9.52±2.83）d、普通病房住院时间...     

早期CRRT治疗对重症感染患者炎症状态及预后的影响分析

目的:探讨分析早期连续肾脏替代疗法(CRRT)在临床中治疗重症感染患者,对其炎症以及预后情况的影响。方法:随机抽取2016年4月—2018年2月在我院就诊并治疗的72例重症感染(脓毒症)患者,根据治疗方式进行分组,观察组(n=36)予以早期CRRT治疗,对照组(n=36)予以常规方式治疗,对两组患者治疗前、后炎症指标水平(PCT、CRP)、住院总时间、ICU入住时间、生活质量以及死亡情况进行评价与比较。结果:治疗前,两组患者PCT、CRP指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症指标水平明显低于对照组(P<0.05);观察组住院总时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05);观察组生活质量高于对照组(P<0.05);观察组死亡人数少于对照组(P<0.05)。结论:在临床中针对重症感染患者进行早期CRRT干预治疗的效果理想,能够帮助改善炎症状态,降低病亡率,在缩短住院时间的同时也为其减轻了家庭经济负担,价值可观。     

动态检测TNF-α、CRP和PCT水平对急诊重症细菌感染患者的预后价值研究

目的:探究动态检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平对急诊重症细菌感染患者预后的评估价值。方法:选取我院重症医学科2019年5月至2021年12月收治的重症细菌感染患者64例为观察组，另选取同期在我院体检的健康者32例为对照组，比较两组患者入院时TNF-α、CRP和PCT水平的差异性。依据观察组患者治疗后的预后情况将其分为死亡组与存活组，对两组患者TNF-α、CRP和PCT水平进行比较，分析两组上述指标的变化情况，并绘制ROC曲线分析TNF-α、CRP、PCT对急诊重症细菌感染患者预后的诊断效能。结果:与对照组比，观察组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均更高(P<0.05)。本研究观察组64例重症细菌感染患者，其中死亡34例(53.13%),存活30例(46.87%)。入院时，死亡组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均高于存活组(P<0.05)。经过一段时间入院治疗后，两组患者的TNF-α、CRP、PCT水平较入院时均有不同程度的下降(P<0.05),但死亡组上述指标水平仍旧高于存活组(P<0.05)。TNF-α、...     

丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎临床疗效的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎的临床疗效,探讨其对NF-κB炎性反应通路的影响。方法收集2012年6月~2014年2月兰溪市人民医院收治的急性胰腺炎患者68例,68例患者随机分为常规治疗对照组和丹参川芎嗪注射液治疗观察组,每组34例。另取笔者医院健康体检者30例作为正常对照。P65、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前观察组和对照组P65、IL-6、TNF-α蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组P65、IL-6、TNF-α表达均出现显著减低(P<0.05和P<0.01),但治疗后观察组减低的幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间分别为5.16±1.64、3.34±0.93和9.38±2.56天,均显著低于对照组的8.12±2.52、4.43±1.21和12.64±3.61天(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为91.2%显著优于对照组的79.4%。观察组并发性发生率为32.4%显著低于对照组的55.9%(P<0.05)。结论丹参川芎嗪可以抑制NF-κB信号通路减低急性胰腺炎患者的炎性反应,临床疗效显著,值得临床借鉴采用。     

腹腔镜经腹膜前修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果对比

目的：对比疝环充填式无张力疝修补术与腹腔镜经腹膜前修补术（TAPP）治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法：选取樟树市人民医院2021年2月-2022年2月收治的腹股沟疝患者70例,按照手术方式分为对照组（n=35）、观察组（n=35）。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜TAPP。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间;比较两组手术前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;比较两组术后并发症发生率。结果：对照组与观察组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血量少于对照组,术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）;术后3 d观察组炎症因子水平均明显低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论：腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝患者在术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间、住院时间、术后炎症因子水平及并发症发生率方面均明显优于疝环充填...     

血必净对腹腔感染性休克预后的影响

目的:分析血必净对腹腔感染性休克预后的影响。方法:选择2019年9月至2020年12月赣南医学院第一附属医院ICU腹腔感染性休克患者共70例,采用数字表随机分为两组,每组各35例,对照组患者给予抗休克治疗和亚胺培南西司他丁抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用血必净。比较两组患者的住院天数、治疗前后血清学炎症因子指标PCT、hs-CRP、白细胞计数、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10水平、并发症发生率及死亡率。结果:观察组的住院天数为(10.64±2.02)d,短于对照组的(12.13±3.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率5.71%,死亡率0,均显著低于对照组的28.57%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的血清学炎症因子指标PCT、hs-CRP、白细胞计数、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平显著低于对照组,而IL-4、IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:抗休克治疗和亚胺培南西司他丁抗感染治疗联合血必净对于腹腔感染性休克的治疗效果确切。     

系统性综合外科治疗模式下下肢静脉性溃疡在基层医院治疗中的效果

目的：分析系统性综合外科治疗模式下下肢静脉性溃疡在基层医院中的治疗效果。方法：选择下肢静脉性溃疡患者39例，根据治疗方法分为对照组20例及观察组19例，对照组患者基于常规手术治疗，观察组给予系统性综合外科治疗模式下手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间等临床指标；比较两组患者14 d、1个月、3个月、6个月的创面愈合情况；采集两组治疗前后清晨空腹静脉血，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。比较两组不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，观察组14 d、1个月、3个月创面愈合率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，两组患者CRP、PCT水平明显降低，与治疗后对照组相比，观察组患者CRP、PCT水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：系统性综合外科治疗模式下治疗下肢静脉性溃疡的疗效较好，可快速愈合创面，减轻患...