罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的临床观察

罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的临床观察王俊玲，罗元恺，欧阳惠卿，刘宇权，罗颂平１９９４年１月～１９９４年１２月，我们用罗氏内异方治疗子宫内膜异位症（ＥＭＴ）２４例，疗效满意。现报告如下。临床资料全部病例均为广州中医药大学附属第一医院子宫内膜异位症专科...     

内异方治疗子宫内膜异位症临床观察

用中药复方内异 1号、内异 2号方治疗子宫内膜异位症 (EMT) 2 2例 ,并与西药丹那唑治疗的 16例进行对照 ,结果 :两组疗效无显著差异 ,在改善腹痛、乳胀症状及受孕率方面 ,中药组优于对照组。结论 :中药内异 1号、内异 2号方对子宫内膜异位症有良好的治疗效果     

腹腔镜手术联合罗氏内异方治疗轻中度子宫内膜异位症的临床研究

目的:观察罗氏内异方对子宫内腹异位症腹腔镜术后患者的临床应用价值及受孕情况的影响。方法:将30例经腹腔镜证实的子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组各15例。观察2组治疗后临床症状、体征的改善、受孕情况及黄体期雌、孕激素水平的变化。结果:2组均能改善患者痛经及月经不调情况,防止腹腔镜术后病情的复发,2组比较无显著性差异(P0.05)。罗氏内异方不影响患者卵巢功能及月经,无明显不良反应。结论:罗氏内异方治疗盆腔子宫内膜异位症有较好的疗效,并且安全无明显不良反应,不影响卵巢功能,有利于术后尽快受孕。     

骆氏内异方治疗子宫内膜异位症40例

1 临床资料 1.1 诊断标准 参照<子宫内膜异位症的诊断和治疗>(规范化建议)和<中药新药临床研究指导原则>制定符合中西医临床诊断纳入标准:渐进性经期腹痛;月经前后有下腹部、腰骶部疼痛,经期有加剧表现或经期明显;性交痛;伴有经期或经期前后1d～3d内直肠刺激症状,如肛门坠胀、便溏、排便不畅等症状;伴有不孕不育.     

内异方治疗子宫内膜异位症临床观察

近年来,重复异位妊娠病例逐渐增多,我院自19931月～2000年12月共收治异位妊娠患者764例,行保守疗97例,保守性手术治疗128例,行患侧输卵管切除5例,另2例因卵巢妊娠行卵巢楔形切除术。共发生重复异妊娠25例,占3．3％。为探讨重复异位妊娠的病因及与首异位妊娠的关系,我们进行了此项研究。     

子宫内膜异位症血瘀证本质探讨及罗氏内异方对其血管内环境的影响

目的:探讨子宫内膜异位症大鼠的血瘀本质;并通过观察罗氏内异方对模型大鼠血管内环境的影响,探讨中药治疗子宫内膜异位症的机理。方法:采用大鼠自体子宫内膜手术移植法建立子宫内膜异位症动物模型。以内美通作对照,用罗氏内异方喂服模型大鼠3周后,放射免疫法测定模型大鼠血清TXB2、6-keto-PGF2α水平。结果:罗氏内异方模型组及空白非模型组大鼠血清TXB2水平和T/K值均低于内美通模型组及模型组。结论:本造模方法在一定程度上损伤血管内皮细胞,破坏了血管内的稳定性,但并未引起大鼠全身血液循环障碍。罗氏内异方能纠正血瘀状态,保护血管内皮细胞,改善盆腔微循环,是中药治疗子宫内膜异位症有效方法之一。     

罗氏内异方对实验性子宫内膜异位症模型超微结构的影响

目的：通过对大鼠实验性子宫内膜异位症（ＥＭＴ）的内异方组、丹那唑组、模型组的异位子宫内膜和空白组的在位子宫内膜相互比较,从内膜的超微结构水平上探讨中药治疗子宫内膜异位症的机理。结果：三组异位内膜的组织形态均有不同程度的改变。具有凋亡细胞的形态特征,其中以中药组的变化最为显著。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜容受性的影响

目的:探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜容受性的影响。方法:随机将SPF级SD大鼠40只分成内异方组15只、模型组15只、空白组10只,除空白组外,各组大鼠均采用自体移植法行子宫内膜异位症造模,3周成模后,分别予罗氏内异方、灭菌注射用水灌胃8周。停药后,于妊娠第4天取各组大鼠右侧子宫电镜下观察内膜胞饮突、放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的表达情况。结果:模型组的成熟期胞饮突构成比较空白组及内异方组少,差异有显著性意义(P0.05);内异方组与空白组比较,差异无显著性意义(P0.05)。胞饮突的发育情况与血清孕激素水平有显著相关性(γ=0.646,P0.01),呈正相关。胞饮突的发育与血清雌孕激素比值有相关性(γ=-0.336,P=0.048),呈负相关。结论:子宫内膜异位症大鼠在位内膜容受性降低,罗氏内异方可能通过提高大鼠血清中孕激素水平及调节E2/P比值来促进内膜胞饮突发育,以提高着床窗口期内膜容受性。     

内异止痛方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 探究内异止痛方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究.方法 选取2018年3月-2019年8月于辽宁中医药大学附属第二医院妇科接受治疗的子宫内膜异位症患者72例,并按随机数字表法的形式随机分为对照组36例、试验组36例.予以对照组米非司酮口服治疗,试验组采用内异止痛方联合米非司酮治疗,疗程3个月.分析对比两组治...     

消异方治疗子宫内膜异位症36例

子宫内膜异位症 (EMT)是妇科常见疑难病之一。笔者用自拟消异方 ,分时段用药治疗 3 6例 ,获得满意的效果。现报道如下。1　临床资料本组共 3 6例 ,均已婚。诊断标准根据 1 990年中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三次学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”确诊。年龄 2 8～ 42岁 ,平均 3 4 .6岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 3 .2年 ;有人工流产史 1 7例 ,剖腹产史 4例 ,放环史 2 4例 ,盆腔结节 7例 ,巧克力囊肿 2 1例 ;疼痛性质 :胀痛 1 2例 ,刺痛 1 5例 ,下坠痛 9例。本组3 6例全部经 B超检查及妇科检查证实。病变程度 :…     

内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：观察内异九合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：对58例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者，采用随机单盲的研究方法分成3组，A组（内异九组）共16例；B组（内异九合内异灌肠液组）共24例；C组（丹那唑组）共18例，3组均连续治疗3个月经周期，于治疗3个月经周期后接中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修定的子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准进行疗效评定。结果：治疗3个月经周期后，A组痊愈率为56．3％，显效率为37．5％；B组痊愈率为58．3％，显效率为29．2％；c组痊愈率为11．1％，显效率为66．7％。治疗后3组间疗效判定结果经秩和检验：B组疗效优于A组。优于C组。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症局部雌激素合成影响的实验研究

目的：从雌激素合成角度探讨子宫内膜异位症（简称内异症）的发病机制,以达那唑作为对照,探索罗氏内异方对内异症模型雌激素合成调节网络的影响。方法：建立大鼠内异症模型,分别给予高、低剂量罗氏内异方似及达那唑治疗,以空白模型组作对照。3周后切除并位内膜病灶,检测前列腺素E2（PGE2）、雌二醇（E0含量和即刻早期表达基因（c—FOS）、小鸡卵白蛋白上游启动子转录因子（COUP—TF）、类固醇合成因子（SF-1）、细胞色素芳香化酶P450（P450arom）的mtkNA表达水平。结果：各用药组中,中药2组的粘连程度最轻,罗氏内异方低剂量组的囊肿最小。与空白模型组比较,各用药组的大鼠异位内膜组织E2和PGE。含量均明显下降,C-FOS表达量明显减弱;2组大鼠异位内膜组织P450arom表达量明显减弱,罗氏内异方低剂量组与高剂量组、达那唑组比较则明显减弱。与其他组比较,罗氏内异方低剂量组大鼠异位内膜组织SF-1表达量明显减弱,各组间大鼠异位内膜组织COUP-TF表达量差异无显著性意义。空白模型组并位内膜的E2含量与PGE2含量、P450arom、C-FOS表达量呈显著正相关,而与COUP-TF表达量呈显著负相关;PGE2含量与P450arom表达量呈显著正相关;P450arom与SF-1表达量有显著的正相关。结论：研究证实,异位内膜局部通过SF-1-P450arom—PGE2介导雌激素合成和C-FOS对雌激素早期应答两种独立途径,使局部的岛浓聚,促进内异症发生发展。同时提示罗氏内异方在一定浓度范围内通过抑制SF-1的表达和C-FOS的表达,使局部E2含量下降,从而抑制异位内膜病灶的发展。     

内异安治疗子宫内膜异位症33例

子宫内膜异位症目前西医治疗多采用药物或手术治疗,但治疗不彻底,易复发,有较明显的不良反应,而手术治疗又有适应证的限制。笔者自2002年1月至2005年12月采用内异安治疗子宫内膜异位症33例,并与西药丹那唑20例比较,取得满意疗效,报道如下。     

罗氏内异方含药血清对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液细胞的影响

目的 探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液细胞的影响。方法 分离、培养子宫内膜异位症不孕患者腹腔液细胞,采用罗氏内异方与内美通含药血清刺激6 h,荧光定量聚合酶链反应测定血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子受体1(FLT-1)与血管内皮生长因子受体4(FLT-4)mRNA表达水平的变化。结果 与生理盐水组比较,罗氏内异方高剂量组TNF-α mRNA显著降低(P ＜ 0.01),高、中剂量组VEGF mRNA均显著降低(P ＜ 0.01),高、中、低剂量组FLT-1 mRNA均显著降低(P ＜ 0.05);高、中剂量组FLT-4 mRNA均显著降低(P ＜ 0.01)。结论 罗氏内异方治疗轻型子宫内膜异位症不孕症的机制可能是通过降低患者腹腔液细胞VEGF、TNF-α、FLT-1、FLT-4 mRNA的表达,改善腹腔内环境而实现的。     

罗氏内异方干预Ⅱ～Ⅲ期子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠的回顾性分析

目的 探讨罗氏内异方（益母草、牡蛎、土鳖虫等）对Ⅱ～Ⅲ期子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠率的影响和安全性。方法 将病例数据库中184例符合美国生殖医学会（ASRM）分期为Ⅱ～Ⅲ期的内异症合并不孕患者归为4组：罗氏内异方组（49例）、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）组（43例）、罗氏内异方联合GnRH-a组（44例）及对照组（48例）,随访并统计其相关临床资料,对比分析不同治疗方案术后2年内的妊娠率及用药安全性。结果 （1）与对照组比较,3种治疗方案均可明显提高术后2年内妊娠率（P<0.008 3）,单用罗氏内异方或联合GnRH-a更能提高术后第1年内妊娠率（P<0.008 3）。（2）单独使用GnRH-a治疗是否超过3个月对内异症性不孕患者术后1年内及2年内妊娠率无明显影响,说明GnRH-a在一定程度上影响了卵巢功能,卵巢功能的恢复需要一定时间。（3）对于ASRM评分Ⅱ期、输卵管最低功能（LF）评分4～8分、内异症生育力指数（EFI）评分7～10分的不孕患者,使用GnRH-a或联合罗氏内异方在提高术后2年内妊娠率上优于对照组（P<0.008 3）,而对于ASRM...     

内异方治疗子宫内膜异位症56例临床观察

内异方治疗子宫内膜异位症５６例临床观察２００４３３上海第二军医大学长海医院俞超芹，翟美芙子宫内膜异位症（简称内异症）是妇科常见疾患，目前尚无理想的治疗方法。手术方面，保守住手术复发率高，根治性手术又受患者年龄及生育要求等限制。药物方面，目前主要用的是...     

内异丸治疗子宫内膜异位症62例临床观察

子宫内膜异位症是妇科常见病与疑难病之一 ,笔者采用益气补肾、清热活血化瘀之法治疗此病 ,临床取得满意效果 ,报道如下。1　一般资料诊断标准均按中国中西医结合学会妇科专业委员会第三次学术会议修订的《子宫内膜异位症中西医结合诊断标准》。所选病例在治疗时均需停用其他治疗本病的药物 3个月以上。本组病例均为本院1 997年 5月～ 2 0 0 0年 6月门诊就诊病人。按就诊顺序随机分为治疗组 62例 ,对照组 2 4例。治疗组年龄2 3～ 48岁 ,平均 32 .5岁 ;病程最短 4个月 ,最长 1 4年 ;不孕 1 1例 ;62例皆有痛经 ,伴有腰部酸痛 34例 ,肛门坠胀 3…     

消异方治疗子宫内膜异位症疗效观察

1996年1月-2002年12月,笔者采用自拟消异方治疗子宫内膜异位症50例,并与三苯氧氨治疗的50例进行对照观察,现报道如下.     

内异丸治疗子宫内膜异位症60例临床观察

目的：研究内异丸对子宫内膜异位症的疗效.方法：选取2004年5月~2011年12月于我院妇产科进行就诊的患者82例,分为治疗组60例服用内异丸,观察组22例服用安宫唑.结果：治疗组和对照组症状有效率之间不存在明显差异.治疗组患者在服用内异丸后CD3、CD4、CD4/CD8等值均有大幅度升高,对照组患者在服用安宫唑后T细胞亚群改变不明显,治疗组和对照组差异明显.结论：采取内异丸治疗子宫内膜异位症效果明显,值得广泛推广.