急性有机磷农药中毒患者心电图的变化

我院 3年半中共收治急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者 2 46例 ,有心电图异常者 84例 ,占 34 .1% ,总结如下。临床资料一般资料　 2 46例均为口服中毒 ,男 6 7例 ,女 179例 ,年龄 13～ 71岁 ,平均 2 4岁 ,按 1974年卫生部制定的诊断标准 ,轻度中毒 (血胆碱酯酶活力在正常的 70 %～ 5 0 % ) 4 7例 ,中度 (血胆碱酯酶活力降至正常的 5 0 %～ 30 % ) 117例 ,重度(血胆碱酯酶活力降至正常的 30 %以下 ) 82例 ,均在中毒后2ｈ内入院。观察方法　入院时常规做 12导联心电图 ,排除冠心病、心肌炎等心脏疾病引起的心肌损害。入选者行 48ｈ连续心电监…     

急性脑血管病与心电图改变关系的探讨

对 10 0例经 CT或 MRI证实急性脑血管病患者入院后2 4h内做常规心电图检查 ,据 CT或 MRI明确脑血管病病变部位 ,类型 ,并将性别 ,年龄 ,意识障碍程度 ,预后与心电图异常作分析比较。结果 10 0例急性脑血管病中有心电图异常变化者 6 8例 ,脑出血 36例中异常者 2 9例 (80 .7% ) ,脑缺血6 4例异常者 39例 (6 0 .9% )。男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 40～ 80岁。 40～ 5 9岁 33例。心电图异常 12例 (36 .3% ) ,年龄大于6 0岁以上有 6 7例 ,异常 46例 (6 8.1% ) ;意识清醒 76例 ,异常 41例 (5 4% ) ,意识障碍中心电图异常率为 2 3/ 2 4(96 % ) ;10…     

高频心电图检测在充血性心力衰竭中的临床意义

本文作者通过对充血性心力衰竭 (CHF)患者进行高频心电图 (HFECG)检测 ,探讨 CHF的 HFECG特征及临床意义。1　对象及方法　所有观察对象分为 3组 , 组 :40例 ,为CHF患者 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 5 5 .5岁。风心病 10例 ,高心病 10例 ,心肌病 9例 ,心肌炎 6例 ,冠心病 5例 ,其中心功能 级 12例 , 级 2 0例 , 级 8例。 组 :40例 ,为器质性心脏病不伴 CHF者 ,其中风心病 12例 ,高心病 10例 ,心肌病 8例 ,心肌炎 6例 ,冠心病 4例。 组为正常对照组 ,经全面检查未发现器质性疾病 ,共 30例 ,其中男16例 ,女 14例 ,…     

病毒性心肌炎某些心音改变的临床意义

病毒性心肌炎 ( VMC)是一种常见心脏病 ,其心音改变可出现心尖区第一心音 ( S1 )减弱或分裂 ,心音可呈胎心样 [1 ]。作者对 4 0例临床诊断为 VMC患者进行了心音图描记与分析。1　对象和方法1.1　对象　门诊或住院临床诊断为 VMC者 4 0 (男 17,女2 3 )例 ,平均年龄 3 2 .6( 13～ 4 4 )岁。 VMC病史 :1年以内 2 3例 ,1～ 12年 17例。均按 1987年全国心肌炎心肌病会议制定的标准诊断。对照组 :2 5 (男 13 ,女 12 )例。平均年龄 3 3 ( 18～4 5 )岁。无心脏症状 ,血压、心脏听诊正常 ,心肌酶学、心电图、X线胸片均正常 ,可排除心脏病变。1.…     

136例强直性脊柱炎心电图分析

对 13 6例强直性脊柱炎患者的心电图总结分析如下。1　资料与方法13 6例均系 1992年～ 1996年住院者 ,均经详细询问病史 ,常规检查血清ＲＦ ,ＨＬＡ -Ｂ2 7,ＣＲＰ ,血沉及骶髂关节与双髋关节Ｘ线拍片 ,均符合强直性脊柱炎的临床诊断标准[1 ] 。男性 12 4例、女性 12例 ,年龄 12～ 46(平均 2 0 )岁 ,病程 1～ 2 5 (平均 8)年 ,男女之比例约为 10∶1。病人取仰卧位 ,采用日本福田ＦＸ -3 10 1心电图机 ,常规描记 12导联心电图。2　结果13 6例中心电图异常者 40例 (占2 9 % )。其中ＳＴ -Ｔ改变者 2 3例 (占16% ) ,左室高电压 6例 (占 4% ) ,…     

58例急性酒精中毒心电图表现

本文就 1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月期间急诊救治的急性酒精中毒病人 5 8例心电图改变报告如下。1　资料与方法1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月期间就诊的急性酒精中毒病人共 48例。其中男46例 ,女 12例。年龄 16～ 46(平均 2 7)岁。饮酒量 <12 5ｇ 2 0例 ,12 5～ 5 0 0ｇ 3 5例 ,>5 0 0ｇ 3例。平均急诊观察治疗 1～3ｄ ,均无基础心脏病史。所观察 5 8例均常规作 12导联心电图记录 ,12～ 2 4ｈ复查 1次心电图 ,2 0例病人 1Ｗ后随访心电图。2　结果5 8例病人中正常心电图 10例 ,占17 2 4%。异常心电图 48例 ,占 82 76% ,心电图表现详见表 1。表…     

50例β受体过敏综合征心电图与临床分析

本文回顾分析了 5 0例 β受体过敏综合征的心电图(ＥＣＧ)和临床资料。结果发现 :其中有 10例误诊为冠心病( 2 0 % ) ,15例误诊为心肌炎 ( 3 0 % ) ,3例误诊为甲状腺功能亢进症 ( 6% )。为减少临床误诊 ,本文对临床易误诊的有关因素进行了彻底探讨。1　资料与方法经多种检查无器质性心脏病 ,心得安试验阳性而确诊的β受体过敏综合征病人 5 0例 ,男 6例 ,女 44例 ,年龄 18～ 5 2(平均 3 6)岁。 40岁以下 3 9人 ,占 78%。病程 1月～ 12年。心悸 46例 ,胸闷气短 43例 ,心前区疼痛 3 0例 ,乏力 3 6例。大多数病人伴有失眠多梦、头昏、焦虑不安、…     

病毒性心肌炎心电图90例分析

近年来,病毒性心肌炎的发病呈上升趋势。由于临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性,使其早期诊断相当困难,为了探讨心电图在病毒性心肌炎的诊断价值,现就我院2000年-2005年90例病毒性心肌炎患者的心电图进行分析。1临床资料患者,男55例,女35例,年龄3~46岁,所有病例均符合1994年重新修订的病毒性心肌炎诊断标准。心电图改变:期前收缩(早搏)36例,其中室性早搏10例,房性早搏12例,结性早搏2例,室性早搏 结性早搏5例,室性早搏 房性早搏5例,房性早搏 结性早搏2例。传导阻滞:50例(占55%)。Ⅰ度AVB 15例,Ⅱ度Ⅰ型AVB 6例,Ⅱ度Ⅱ型AVB 3例,Ⅲ度AV…     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

老年人阵发性心房颤动行食管心房调搏的临床意义

本研究为进一步明确老年人阵发性心房颤动 (房颤 )的原因。1 资料与方法 :本组 3 8例阵发性房颤的老年人 ,均系我院心内科 1999～ 2 0 0 2年住院或门诊患者。男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 61～ 80岁 ,其中 61～ 70岁 11例 (2 8 9% ) ,71～ 80岁 2 7例 (71 1% )。阵发性房颤的病史 1～ 12年 ,经常规无创检查 (胸片、动态心电图、彩色心脏超声、活动平板等 )原因尚不明确者。检查前停用有关药物至少 48h。记录常规 12导联心电图以备对照 ,4极食管电极导管插入平均深度 (3 6± 4)cm ,平均起搏阈值 (2 5± 5)V ,脉宽 10ms。选择食管心电图上P波先正…     

急性下壁心肌梗死时心电图与冠脉造影对比分析

目的　通过 18导联心电图 (ECG)与选择性冠状动脉造影 (CAG)对比分析 ,寻找诊断右冠状动脉 (RCA )或左回旋支 (L cx)闭塞的心电图特征。方法　 36例下壁心肌梗死患者进行 18导联 ECG与 CAG结果对比。结果　 st↑ > st↑ ,RCA闭塞组为 2 1例 (80 .7% ) ;L cx闭塞组为 5例 (15 .1% ) ,有显著差异。 V7～ V9st↑ ,RCA闭塞组 2例 (2 2 .2 % ) ;L cx组 7例 (77.7% ) ,有显著差异。 V3R～ V5 Rst↑ ,RCA组为 12例 (10 0 % ) ,L cx组 0例 (0 % ) ,有显著差异。结论　这些心电图特征在下壁心肌梗死时有助于 RCA或 L cx闭塞的临床诊断。     

Barrett食管55例临床、内镜特征及幽门螺杆菌检出分析

1995年 10月～ 2 0 0 1年 12月我院因上消化道症状行胃镜检查 95 12例 ,确诊为Barreett食管 (BE) 5 5例。我们对 5 5例患者的临床、内镜特征及幽门螺杆菌检出情况作一分析。临床资料1.一般资料 :男性 38例 ,女性 17例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均年龄 46.8岁 ,其中 40岁以上 46例 ,占 83.6% ,病程 0 .5～ 2 4年。有胃大部手术史 2例。2 .临床表现 :5 5例患者就诊时临床表现为烧心 31例(5 6.36% )、反酸 2 9例 (5 2 .73% )、上腹部隐痛 16例 (2 9.0 9% )、胸骨后灼痛 10例 (18.18% )、吞咽不利 9例 (16.36% )、消化道出血 6例 (10 .90 % )。3.内…     

肺结核患者的心电图改变及临床分析

肺结核患者心电图改变 ,报导甚少 ,现将我院肺结核住院患者心电图异常的 13 6例 ,进行临床分析。1　资料与方法本资料系 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月间以肺结核及并发症住院患者 ,心电图表现异常的共 13 6例 ,占同期住院患者( 13 6 70 1) 19%。其中男性 10 4例 ,女 3 2例。年龄最小 12岁 ,最大 85岁 ,平均年龄 48 5岁。于入院前、住院期间和出院时记录常规 12导心电图。2　结果窦性心律失常 (包括心律不齐、过速、过缓 )计 62例 ,占45 5 %。心电轴偏移及钟向转动 (包括顺钟向、逆钟向 ) ,共3 2例 ,占 12 3 %。肢体导联低电压 2 4例 ,占 1…     

120例甲亢患者心电图分析

对我院 12 0例临床诊断为甲亢 (未经治疗或已治疗但未控制症状 )患者的心电图变化分析如下。1　资料与方法1 1　经临床及实验室检查证实的甲亢患者 12 0例。男18例 ,女 10 2例 ,年龄 16～ 69(平均 3 4 4)岁。无高血压及其它心脏病史。使用日本产 65 11型心电图机常规描记 12导联心电图。2　结果窦速 94例 (占 78 3 % ) ,ＳＴ -Ｔ改变 3 4例 ( 2 8 3 % ) ,左心室高电压 3 1例 ( 2 5 8% ) ,房颤 19例 ( 15 8% ) ,室早 10例( 8 3 % ) ,左室肥厚 6例 ( 5 0 % ) ,不完全性右束支传导阻滞 8例 ( 6 7% ) ,Ⅰ°房室传导阻滞 5例 ( 4 1% ) ,电轴左…     

心电图酷似心肌梗死的急性病毒性心肌炎（附10例报告）

急性病毒性心肌炎的发病日趋增多。心电图酷似急性心肌梗死 (ＡＭＩ)表现的 ,并非少见 ,据文献报告 :柯萨奇病毒感染患者中 10 %～ 18% ,可出现ＡＭＩ表现[1] 。本文报告心电图酷似ＡＭＩ的急性病毒性心肌炎 10例 ,结合文献对病毒性心肌炎出现ＡＭＩ的特征及其病因作一探讨。临床资料　　 1 一般资料　按成人病毒性心肌炎诊断标准[2 ] 和ＷＨＯＡＭＩ诊断标准[3] ,收治心电图酷似急性病毒性心肌炎 10例 ,全部为男性 ,年龄 16～ 34岁 ,平均2 8 2岁。既往无高血压、冠心病和糖尿病史。发病前 5～ 7ｄ均有急性病毒性感染病史 ,其中 9例诊断为急…     

动态心电图160例临床分析

动态心电图 (ＤＣＧ)获取心电信息量大 ,心电图形复杂 ,对监测一过性心肌缺血及短暂的心律失常有特殊意义。现报告如下。1　资料与方法2 0 0 1年住院及门诊病人 16 0例 ,年龄在 10～ 78岁之间 (10～ 30岁 18例 ,30～ 5 0岁 73例 ,5 0岁以上 6 9例 )。男 111例、女 5 9例。冠心病 2 8例 (急性心肌梗死 6例 ) ,高血压 5例 ,病毒性心肌炎 1例 ,心律失常及心悸待查 12 6例。应用美国ＢＩ公司生产的 3通道闪光卡式记录器连续 2 4ｈ记录 ,模拟ＭＶ5、ＭＶ3、ＭＶ1导联 ,经电脑处理和人工修正 ,清除各种伪差、对照病人的生活日志 ,编辑整理后激光打…     

小儿病毒性心肌炎心电图改变

本文对我院 1998年至 1999年住院的3 6例确诊为病毒性心肌炎的心电图改变进行分析如下。1　资料与方法3 6例均符合 1994年 5月 ,在山东省威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》和 1999年 9月 ,在昆明召开的全国小儿心肌炎、心肌病学术会议。修订的1994年 5月《小儿病毒性心肌炎诊断标准》草案作参考。男 2 2例、女 14例 ,年龄<3岁 2 1例 ,3～ 8岁 10例 ,8～ 12岁 5例。心电图　全部病人均在入院时作常规心电图描记 ,窦速 2例 ,窦缓 1例 ,房早6例 ,阵发性房速 3例。阵发性室上速 1例 ,阵发性室速 1例 ,房扑 1例 ,完全性右束支传导阻滞 …     

平板运动试验时QTd变化对冠心病的诊断价值

作者通过分析患者平板运动试验前后心电图 QTd的变化 ,探讨其对冠心病的诊断价值。病例选择了 1996 - 0 8～1999- 0 6期间住院患者 ,冠心病组 (A组 ) 6 7例 ,男 41例 ,女2 6例 ,平均年龄 5 3.8± 11.3(44～ 6 6 )岁 ,所有病例均符合WHO冠心病诊断标准。其中急性心肌梗死 (AMI)组 (A1 组 )2 2例 ,均为 AMI后 4～ 8周恢复期患者。非心肌梗死组 (A2组 ) 4 5例 ,除外不稳定性心绞痛。正常对照组 (B组 ) 82例 ,男5 3例 ,女 2 9例 ,平均年龄 45 .7± 8.9(37～ 5 5 )岁。所有入选病例均除外影响心电图 QT改变的其它因素。　　采用 Quiton Q…     

普罗帕酮治疗老年人心律失常心脏不良反应分析

一、对象与方法　　 1.对象 :1987年至 2 0 0 0年我院住院患者中 ,应用普罗帕酮治疗心律失常 46 0例 ,心律失常类型包括室性期前收缩、房性期前收缩、心房颤动、心房扑动和室性心动过速。46 0例心律失常患者分为老年组 2 12例 ,男性 12 7例 ,女性85例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 8岁 ;非老年组 2 48例 ,男性 136例 ,女性 112例 ,年龄 30～ 5 9岁 ,平均 5 2 5岁。老年组患者器质性心脏病 (包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心肌炎等 ) 15 9例 ,不明原因者 5 3例 ;非老年组分别为 12 9例和 119例。　　 2 .方法 :普罗帕酮 (广州明兴制药厂生…     

急性下壁心肌梗死时胸导联心电图改变的临床意义

心电图V7～V9导联异常对判定后壁心肌梗死(PAMI)有重要意义.但是PAMI难于在常规12导联心电图上反映出心肌梗死的典型表现.本文探讨V1～4导联心电图改变对PAMI及右室心肌梗死(ARVI)的诊断. 1 对象和方法 1.1 对象急性下壁心肌梗死(AIMI)组:选择1995-03～2000-06住我院ccu的首发AIMI患者68(男49,女19)例,年龄30～75岁,所有病例均符合WHO规定的急性心肌梗死(AMI)诊断标准.排除左、右心室肥大;左、右束支传导阻滞;A型预激;右位心、水电解质紊乱等情况.对照组:临床除外心肺疾病的健康者84(男58,女26)例,年龄30～75岁. 1.2 方法 AIMI患者,入院时除做常规标准12导联心电图外,均加做V7～9及V3R～V5R导联.发病第1天每6 h做1次,以后每24 h做1次,3 d后每周2～3次,连续心电监护1周 .对照组做标准12导联心电图.