指压第二掌骨侧镇痛穴用于静脉注射时镇痛的研究

为了探讨静脉注射时镇痛的方法，采用随机自身对照的方法对100例患者进行指压第二掌骨侧镇痛穴的方法，观察常规法与指压法注射时对疼痛的反应。结果表明：指压法静脉注射时疼痛反应明显轻于常规法。文中指出，应加强对疼痛的重视；指压镇痛穴有超前镇痛的作用；指压皮肤相关穴位对镇痛意义重大。尽量减轻静脉注射时患者的疼痛，一直是护理学界努力探讨的问题之一。医护工作者渴望寻找到减轻静脉注射疼痛的方法，静脉注射方法在不断改进。我们在2000年5月～10月，对100例在注射室接受静脉注射患者进行指压第二掌骨侧镇痛穴，用于静脉注射时静痛的研究，疗效较好，现报告如下。     

1000例妇产科术后应用硬膜外持续镇痛的观察

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月 ,对 10 0 0例行硬膜外麻醉的妇产科手术患者 ,术后采用硬膜外腔持续镇痛 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 0 0例妇产科手术患者中 ,剖宫产术6 0 0例 ,年龄 2 4～ 35岁 ;子宫切除术 4 0 0例 ,年龄 30～5 5岁。 SAS ～ 级 ,肺功能无明显异常。1.2　方法 :术中硬膜外麻醉效果满意 ,手术结束时 ,选择负荷剂量 一次性镇痛泵镇痛法作 PCA术后镇痛。药物配制及给药方式 :负荷剂量为吗啡 1mg 胃复安10 mg 麻黄素 15 mg 生理盐水共计 5 m L;镇痛泵药液为吗啡 4 mg 0 .75 …     

指压太冲穴消除注射性疼痛102例

指压太冲穴消除注射性疼痛１０２例３６３２０３福建省漳浦县中西林场卫生所温潘茂笔者近来以指压太冲穴法消除因注射引起的疼痛１０２例，法简效捷，且又可预防晕针，现介绍如下。１０２例中，男４５例，女５７例；年龄最小８岁，最大６３岁；肌肉注射痛８５例，静脉注射...     

两种分娩镇痛方法的比较

分娩过程中的疼痛 ,给产妇带来慌恐和不安 ,并因此引起一些神经内分泌的改变 ,造成胎盘血流量降低 ,产程延长 ,甚或抵抗力下降 ,导致产褥病发病率上升。我所自 2 0 0 0年使用次　俞穴注射利多卡因及水针两种方法进行分娩镇痛 ,均取得一定疗效。现将两种分娩镇痛效果给予比较 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :上述时期在我院分娩的产妇 12 1例。随机分为次　俞穴组 6 3例和水针组 5 8例 ,均为初产妇 ,孕 38～ 4 1+ 4周。所有产妇均无妊娠合并症及并发症。1.2　方法1.2 .1　次　俞穴注射法 :在第五腰椎棘突旁 2 .0 cm、再向下 2 .0 cm处…     

落零五穴镇痛效应的临床研究

目的:观察落零五穴的临床镇痛效果。方法:将31例疼痛患者接受落零五穴针刺或按揉治疗1次,用VAS进行疼痛程度评级,比较治疗前后疼痛的改善情况,观察落零五穴镇痛效应的影响因素。结果:治疗后VAS长度较治疗前显著减少(P0.01);落零五穴镇痛效应与穴位刺激方法无关,与疼痛性质、部位、患者性别等因素也无关(P均0.05),但与疼痛程度有关,对于Ⅱ级疼痛疗效为优(P0.01)。结论:落零五穴有较好的镇痛效果。     

耳针沿皮透穴刺法对颈椎病快速镇痛效应的临床初步观察

自1996年以来,笔者应用耳针沿皮透穴刺法治疗针灸临床常见的一些疼痛性疾病,多数病例在第1次治疗时即能达到快速的镇痛效应和运动功能的完全或部分的恢复,初步体会到此法在快速镇痛方面优于常规的耳针直刺法和常规体针法,现以颈椎病为例总结如下。 1 临床资料 本观察共选择颈椎病患者132例,均为门诊病人。其中男性72例,女性60例;年龄最小26岁,最大69岁;病程最短30d,最长5年。就诊时均有不同程度的疼痛症状和颈部活动障碍,132例中神经根型80例,颈型28例,椎动脉型21例,脊髓型3例。 2 治疗方法 2.1 耳穴选取方法 耳穴的名称和定位均严格…     

痔瘘术后患者104例用镇痛泵连续硬膜外注药镇痛效果观察

由于肛门部感觉敏锐 ,故一般痔瘘病术后疼痛剧烈 ,患者非常痛苦。且由于疼痛及其应激反应易引起术后并发症。我院自 2 0 0 1年以来 ,对痔瘘术后患者 1 0 4例行硬膜外镇痛泵连续硬膜外注药镇痛 ,效果良好 ,现报告如下。一般资料全组共 2 0 5例 ,随机分为治疗组 1 0 4例及对照组 1 0 1例。治疗组中男性 65例 ,女性 39例 ;年龄1 9～ 65岁 ,平均 41岁 ;混合痔 61例 ,陈旧性肛裂30例 ,肛瘘 1 3例。对照组中男性 61例 ,女性 40例 ;年龄 2 0～ 61岁 ,平均 40岁 ;混合痔 5 9岁 ,陈旧性肛裂 2 7例 ,肛瘘 1 5例。两组临床资料无显著性差异 ,具有可比性…     

帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后疼痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后镇痛的影响。方法选择40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期在全凭静脉麻醉下行乳癌根治术的乳癌患者,随机分为超前镇痛组(P组)与术后镇痛组(PO组),每组20例。P组术前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕即刻注射生理盐水2 mL;PO组术前10 min静脉注射生理盐水2 mL,术毕即刻静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。记录术后4,8,12,24 h疼痛强度(VAS评分),观察术后镇静、躁动评分。结果 P组术后4,8,12,24 h VAS评分较PO明显减少(P均<0.05),镇静满意率明显高于PO组(P<0.05),术后躁动程度显著轻于PO组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能够有效减轻乳癌根治术后疼痛。     

指压天宗穴治疗落枕30例

近年来笔者在门诊运用指压天宗穴治疗落枕 30例 ,收效颇佳 ,报告见下。1　一般资料患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 :10岁 1例 ,11～ 2 0岁 2例 ,2 1～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 4例 ,41～ 5 0岁 4例 ,5 1～6 0岁 4例 ,6 1～ 70岁 5例 ,71～ 80岁 5例 ,81～ 90岁 2例 ;职业 :农民 8例 ,渔民 10例 ,干部 3例 ,商贩 5例 ,其他 4例。2　治疗方法1取天宗穴。2患者坐位 ,医生立于患者侧后方 ,右手 (或左手 )挟肩井位置 ;左手 (或右手 )取患侧天宗穴 ,用拇指压天宗穴 ,也可以双侧同时指压。3指压手法 :滑动指压法 ,用较强的指力压紧天宗穴 ,滑动大…     

耳穴压豆法术后镇痛128例分析

自１９９６年至今,笔者应用耳穴压豆治疗术后疼痛１２８例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料 本组１２８例中,男７６例,女５２例;年龄最小１３岁,最大８１岁。其中四肢手术６7例,脊柱手术16例,腹部手术41例,其他手术4例。1．2 治疗方法 基本穴：皮质下、交感、内分泌、肾上腺、神门。常规皮肤消毒后,取王不留行籽用0．5cm2胶布固定于所取穴位上,轻揉3～5次,每次治疗一般需15min左右,效果欠佳者间隔30min再次刺激,2h不效者转其他方法或药物镇痛。1．3 治疗结果 优：经1～2次治疗疼痛明显减轻,可入眠者52例,占…     

自控镇痛泵所致并发症护理体会

自控镇痛泵是通过静脉管或硬膜外导管接置有镇痛药物的自控注射泵。术后患者可视自己疼痛程度按压镇痛泵按钮 ,自行注射一定剂量的药物 ,以达镇痛目的。镇痛泵镇痛效果虽然明显 ,但也有并发症 ,现将并发症的诱因及护理方法总结如下。1　临床资料　我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用镇痛泵治疗术后刀口疼痛162例 ,其中发生腹胀、恶心、呕吐 15例 ,尿潴留 9例 ,褥疮 5例 ,呼吸异常 1例。2　护理方法　腹胀、恶心、呕吐 :急症手术未能禁食 ,择期手术患者未按医嘱禁食或禁食时间短 ,镇痛药内的杜冷丁作用于阿片受体 ,能提高胃肠道括约肌及平滑肌的…     

人工流产镇痛方法的选择

为了减轻人工流产术疼痛 ,许多学者对不同镇痛方法进行了研究与观察 ,现综述如下。1　静脉麻醉韩明清[1] 报道 :孕 6 0d以内者术前给予依托米酯 10mg快速静脉推注约 7s推完 ;孕 6 0～ 80d者术前用药同孕 6 0d以内者 ,术中再持续缓慢静推 (约 10s)依托米酯 ,镇痛效果达10 0 %。异丙酚 2 0 0 μg加利多卡因针 1mL按 2 .5 μg/kg静脉推注 ( 2 0～ 4 0s注完 ) ,起效快 ,消失迅速 ,镇痛作用确切 ,无兴奋、恶心、呕吐等副作用 ,是一种较理想的麻醉方法[2 ] 。2　口服药物镇痛人工流产前 1h口服米索前列醇片 4 0 0～ 6 0 0 μg可促进宫颈扩张、变…     

电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察

目的:观察电针夹脊穴对腰椎间盘突出症患者的镇痛疗效。方法:140例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(采用电针夹脊穴治疗)70例和对照组(采用常规取穴加电针治疗)70例;采用目测类比定级法(VAS)观察两组即刻和远期镇痛效应,简化McGill疼痛量表观察两组的镇痛效果。结果:即刻镇痛效应两组无差异,而远期镇痛效应和镇痛效果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症具有较好的镇痛作用,值得临床进一步推广应用。     

持续硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

前列腺摘除术后常见并发症之一是膀胱痉挛疼痛。我院将持续硬膜外镇痛用于该手术术后患者 ,起到了镇痛和抑制膀胱收缩的双重作用 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　经膀胱前列腺摘除患者 48例 ,年龄 65～ 84岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,根据患者自愿的原则 ,将使用硬膜外镇痛的 2 8例患者列为Ａ组 ;未使用硬膜外镇痛的 2 0例患者列为Ｂ组。术中采取连续硬膜外麻醉 ,于Ｌ2— 3间隙穿刺 ,头向置管 ;局麻药用 1.6%利多卡因 + 0 .5 %布比卡因混合液。术中常规监测ＥＣＧ ,ＢＰ ,ＨＲ ,Ｓｐ(Ｏ2 )。1 2　方法　Ａ组在手术结束前给予 0 …     

指压商阳穴在上肢静脉穿刺中的应用

目的：探讨指压商阳穴对减轻上肢静脉穿刺时引起疼痛的效果.方法：将本院住院患者进行分组,单日为实验组,双日为对照组,共穿刺600例次,均选用上肢浅静脉,两组选用相同血管,均由骨2科同一护士操作.对照组采用静脉穿刺直入血管法;实验组采用静脉穿刺直入血管法＋指压商阳穴,将结果进行比较.结果：实验组疼痛反应轻,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：在为患者进行上肢静脉穿刺时指压商阳穴能有效减轻穿刺时引起的疼痛.     

曲马多超前镇痛用于对腹腔镜胆囊切除术病人的探讨

目的：探讨曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术病人的影响。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组。每组40例,试验组手术前15min静脉注射曲马多2．5mg／kg（10m1）,对照组注射生理盐水10ml作为对照。记录术后6,12h视觉模拟评分（VAS）。结果：试验组VAS明显低于对照组（P〈0．05）结论：曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术病人产生较好的镇痛效果。     

水针在分娩镇痛中的临床应用

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高 ,孕妇对分娩提出了更多的要求 ,分娩期间在保障母婴安全的同时 ,更要求无痛。因此 ,减轻或消除分娩疼痛是产科临床急需解决的课题。我们自 2 0 0 0年 3月起 ,将水针分娩镇痛应用于临床 ,取得了较好的效果 ,并以随机对照试验的方法评价其疗效。现报告如下。一般资料选择 2 0 0 0年 3月 1日～ 2 0 0 0年 7月 1 5日住院拟阴道分娩的正常产妇 1 2 0例 ,分为两组。治疗组 60例采用水针镇痛 ,另 60例为对照组。治疗组年龄 2 3～ 32岁 ,平均 2 6.2 6± 3.2 4岁 ;孕周 39.88± 1 .2 3周 ;新生儿体重 3339.80…     

针刺指压应用于肛肠疾病术后镇痛86例

肛肠疾病术后往往出现一些并发症，肛门扩约肌痉挛引起的剧烈而持续疼痛为常见并发症。常规治疗方法是使用镇痛镇静剂，但起效慢、副作用大、易成瘤。为避免上述不足，我们对86例肛肠术后患者采用针刺内麻点或全息穴指压法进行试验性治疗，取得了较为满意的疗效，现总结报告如下。[临床资料]86例中男50例，女36例；年龄最大71岁，最小18岁，平均45岁。其中肛裂手术8例，肛瘘手术7例，肛管直肠周围脓肿手术12例，直肠息肉手术23例，痔疮手术36例。[治疗方法]86例病例采用针刺内麻点和全息指压各治疗43例。①针刺内麻点：内麻点穴位于小腿中段…     

微电脑疼痛治疗仪在人工流产中的镇痛效果观察

避孕失败后 ,采用有效的方法人为终止妊娠称为人工流产 ,人工流产可造成患者极大痛苦 ,并易发生人流综合征。我科 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月采用微电脑疼痛治疗仪中特定频率和优选的D -D波用于人工流产术中镇痛 ,取得了满意效果 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察对象为上述时期在我科门诊经B超确诊为宫内早孕无人流禁忌证、要求终止妊娠的育龄妇女 ,共10 0例 ,年龄 18～ 4 0 (2 7.8± 6 .4 )岁 ,停经 4 0～ 5 5d ,无妊娠剧吐、酸中毒等表现1 2　治疗方法　 10 0例患者均用微电脑疼痛治疗仪中特定频率和优选的D -…     

指压少商穴对插胃管过程中应激反应的防治作用

目的：观察指压少商穴对插胃管过程中应激反应的防治效果。方法：90例拟插胃管的清醒合作患者被随机分为两组，每组45例。常规组：采用专业教材《基础护理学》鼻饲法。指压组：在插入胃管前，操作者使用拇指尖中等力量切按患者双侧少商穴，每隔10s放松1次，反复切按1～2min，然后采用常规法置入胃管。在插管前后测血压和心率，并记录患者插管过程中的舒适度。结果：与插管前比较，常规组插管后心率及收缩压显著上升（P〈0．01），指压组无显著变化（P〉0．05）；指压组插管后的心率及收缩压明显降低，组间比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。指压组绝大部分患者的舒适度评为轻度，与常规组比较，指压组轻中度病例明显增加，差异有统计学意义（x2=5．41，P〈0．05）。结论：指压少商穴可以减轻插胃管过程中的心血管应激反应，降低不适反应，是一种安全简便的方法。