宫内节育器与异位妊娠12例分析

<正> 近年随着宫内节育器(IUD. 简称器)的广泛应用,带器合并异位妊娠的问题已引起国内外妇产科工作者的关注,我院从1985年1月至1990年4月共收治12例带器异位妊娠患者,12例均经手术和病理检查证实为异位妊娠,兹报道如下, 1 资料分析 1.1带器异位妊娠与总异位妊娠之比我院从1985年1月～1990年4月共收治异位妊娠54例,其中带器异位妊娠共12例,占同期异位妊娠总数的22.22％;非带器异位妊娠42例,占同期异位妊娠总数的77.78％,带器异位妊娠与总异位妊     

早期带器妊娠行药物流产81例临床观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠临床效果及安全性。方法：取81例带器妊娠药物流产患者为本次研究对象，设为观察组，取同期100例非带器妊娠行药物流产孕妇为对照组，对照分析两组临床资料。结果：带器早期妊娠者药物流产成功率91．36％，取器成功率100％，阴道出血量少量者占85．16％，未发生中重度生殖道感染。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠（适时取环），不影响成功率，出血时间、出血量、及妊娠囊排出时间没有增加，不增加感染率，是一种安全、有效的终止早孕方法。     

米非司酮终止带器妊娠30例分析

目的 探讨米非司酮终止带器妊娠的疗效。方法 对30例孕42～54d带器妊娠要求药物流产的健康妇女服用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，观察疗效。结果 30例带器妊娠的患者服药后孕囊排出率96．67％，完全流产率80.00％，不全流产率16．67％，无效3．33％。结论 米非司酮终止带器妊娠安全、可靠、有效，值得临床推广。     

带器妊娠的临床特征分析

目的:探讨带器妊娠的临床特点及防治措施。方法:回顾分析笔者所在医院2002年1月-2011年12月带器妊娠90例患者的临床资料,观察其临床表现、诊断及误诊情况。结果:带器妊娠患者90例中金属单环宫内节育器55例,宫形宫内节育器34例,吉妮宫内节育器1例;33例为产后哺乳期内放置宫内节育器者,32例为流产时放置者,64例系乡镇计划生育服务站放置;合并宫口松弛、月经量过多、子宫肌瘤、子宫畸形等17例;有明显停经史30例;输卵管壶腹部和伞端妊娠39例,卵巢妊娠32例;首次确诊70例,误诊20例。结论:带器妊娠发生率较高,应重视对其认识;积极预防带器妊娠;加强置器后的随访服务,减少带器妊娠的发生。     

带宫内节育器异位妊娠227例临床分析

目的 探讨带宫内节育器者异位妊娠的临床特点及处理原则。方法 回顾性分析2001～2003年入院诊治的497例异位妊娠病例，对带器者(227例)与非带器者(270例)的临床表现、孕卵着床部位及处理结果等进行对照分析。结果 带器者均有腹痛和阴道不规则流血，而有停经史的比例(34．36％)低于非带器者；孕卵着床部位各处均可见，但以壶腹部和伞端多见，发生卵巢妊娠的比例要高于非带器者。结论 带器妊娠者在临床表现、孕卵着床部位及处理上有其特殊性。带器者如出现腹痛及阴道不规则出血，虽无停经史也应警惕异位妊娠的可能。     

宫内节育器合并异位妊娠41例临床分析

对１９９２年１月～１９９８年１月收治的异位妊娠２３１例,其中带器异位妊娠４１例进行分析。结果同期异位妊娠与宫内妊娠的比值前３年为８１‰,后３年为１５‰,而带器异位妊娠与同期异位妊娠的比值前３年为２０７％,后３年为１５９％,表明宫内节育器不增加异位妊娠的发生率。同时探讨了宫内节育器合并异位妊娠的发生机理。     

宫内节育器并异位妊娠56例分析

对５６例带宫内节育器并异位妊娠者就年龄、带器时间、带器并发症等进行了分析，结果显示３０～４０岁３９例，所占比例最高；带器２年内构成比３９．２９％，５年以上为３０．３６％。带器期有并发症者４８例，主要为月经量增多、不规则阴道出血、附件炎、盆腔炎、痛经等。５６例中误诊１０例。由于宫内节育器（ＩＵＤ）有引发输卵管炎、盆腔炎之可能，以可使前列腺素分泌增加，使输卵蠕支功能紊乱等作用。所以，应严格带手术的适应     

60例带器妊娠的原因浅析

宫内节育器经过近６０年的使用，几经改进，终以其安全、有效、可逆、简单、经济、不影响性生活而成为一种比较理想的避孕工具．经过多年的临床观察，宫内节育器的并发症也逐渐被人们所认识。本文就１９９３年至１９９６年三年内６０例带器妊娠的原因及带器妊娠的结局进行分析。临床资料６０例带器妊娠均行Ｂ超检查证实或在人工流产术中证实，其中宫外妊娠有４例，占６．７％，自然流产的１０例，占１７％。宫内节育器的材料：６０例中有４０例为不锈钢单环，占６６．６％；１２例为官形环，占２０．０％；４例为载有铜丝的金属回环，占６．…     

320例带器妊娠超声诊断分析

目的 通过对320例带器妊娠者进行宫内节育器(IUD)定位及宫内妊娠的超声诊断分析,探讨带器妊娠发生的主要原因,以指导临床正确预防和处理带器妊娠.方法 对320例带器妊娠者在人工流产者术前详细询问有关病史,仔细行超声检查,术后对照手术记录,并对IUD类型及B超定位、宫内妊娠、宫内妊娠囊与IUD的位置关系和带器妊娠发生与放置IUD时间的关系进行分析.结果 带器妊娠者IUD位置下移率为96.2%,IUD位置未下移但偏离子宫腔中央占3.8%,IUD与妊娠囊之间距离10mm者,占带器妊娠的87%,带器妊娠者发生异常妊娠率为21.2%.结论 IUD位置异常是导致带器妊娠发生的主要原因,加强B超对IUD的定期监测是预防带器妊娠发生的重要措施.     

带宫内节育器合并妊娠的相关因素及预防措施

目的探讨影响带宫内节育器妊娠的相关因素及预防措施。方法选择带宫内节育器妇女50例作为观察组,按照1：1比例选择带器未妊娠妇女为对照组。比较两组人群年龄、放置宫内节育器时机、置环时间、置器机构、瘢痕子宫等方面的差异。结果观察组哺乳期人流时置器30．00％、乡镇计划生育服务站置器36．00％、瘢痕子宫64．00％、置环时间（13．34±5．47）年高于对照组的14．00％、42．00％、12．00％、（3．14±2．89）年;观察组年龄（29．34±3．34）岁小于对照组的（38．73±5．45）岁（P〈0．05）。结论影响带宫内节育器妊娠的因素较多,应实施针对性措施减少带宫内节育器妊娠的发生。     

宫内节育器并发异位妊娠69例的回顾性分析

本文对我院1980年1月～1992年12月异位妊娠158例住院病人中,放置IUD发生异位妊娠的69例(43.67％)作了回顾性分析.本组最小年龄21岁,最大43岁,平均32.7岁.孕产次多为孕2～3产1～2(47/69,占68.11％),放置不锈钢环66例,占95.65％,硅胶环3例,占4.45％.一、异位妊娠中带器异位妊娠的发生率及其与带器的时间关系分别见表1和表2。     

荷兰MI—Cu375型宫内节育器临床效果分析

放置荷兰MI—Cu375型IUD183例,放置宫形节育器185例,全部对象均按统一标准观察一年。结果:使用一年时荷兰MI—Cu375组粗累积脱落率为0.55％,带器妊娠率1.64％,因症取出率为1.09％,续用率96.72％;宫型组脱落率为3.78％,带器妊娠率为4.32％,因症取出率为1.08％,续用率为90.81％,P<0.05。     

带器妊娠198例避孕失败原因初步分析

目的探讨带器妊娠避孕失败的原因,减少带器妊娠的发生。方法对我院计划生育门诊2007年1～6月实施负压吸宫术的198例带器妊娠者资料进行回顾性分析。结果带器妊娠198例中有明显IUD下移者69例,其中IUD环型占比依此为宫形环、TCU、活性r、金属圆环、母体乐。IUD下移带器妊娠69例,带器时间为5年以内共41例,占59.42%,其中年龄〈29岁共36例,占87.80%。正常IUD位置带器妊娠共129例,有明显过期者27例,其中比例较大的是活性r和VCU。带器妊娠原因不明者102例,带器时间为5年以内共62例,占60.78%;其中年龄〈29岁共41例,占66.12%。带器妊娠原因不明者102例,其中大比例的是金属圆环和爱姆环;金属圆环IUD留置时限5年以上32例,占88.88%（32/36）;爱姆环IUD留置时限5年以内32例,占84.21%（32/38）。结论 （1）手术中要合适选择节育器大小,对宫颈口松的妇女选择合适的环型。（2）手术时要详细告知IUD的性能、使用期限、副作用、随访时间与注意事项,尤其对活性r和VCU等IUD告知明确放置年限。（3）建议金属圆环设置放置年限。（4）手术后定期随访,尤其年轻妇女加强环检与孕检工作。     

带器妊娠256例临床分析

宫内节育器(IUD)是一种安全有效、简便、经济的可逆性节育方法,影响IUD续用率的主要原因是带器妊娠、脱落、出血等不良反应。本文就带器妊娠256例进行相关分析。一般资料:收集我院门诊2002年7月-2003年8月就诊的带器妊娠病例256例,均B超证实为有宫内节育器存在。相关统计数据(见表1、2、3、4)。     

米非司酮终止带器妊娠的临床效果及护理

目的：探讨米非司酮终止带器妊娠的临床效果及护理体会,力求为临床医护工作者提供与相应的信息和依据。方法：我站于2006年1月至2009年2月对33例带宫内节育器（IUD）早孕而要求药物流产的妇女试用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕（研究组）,并与非带器妊娠者进行比较（对照组）。结果：研究组完全流产率为96．9％,对照组为97．3％,组闻比较无显著差异（P〉0．05）。结论：口服米非司酮配伍米索前列醇可有效地终止带器妊娠,效果与单纯妊娠药物流产相似,其安全性、有效性令人满意,而终止带器妊娠成败的关键是宫内节育器的处理问题。本文对不同的时间、不同的方法处理取得好的效果。     

宫内置节育器并发异位妊娠49例临床分析

使用宫内节育器发生异位妊娠屡有报道,且宫外孕初期症状易误诊。本文总结我院近2年手术治疗的92例异位妊娠分析报道于下。1临床资料11带器与不带器并发异位妊娠发生率及其与年龄关系,见附表。12带器不同时间与并发异位妊娠关系：皆用金属O型节育器,49例中,＜1年1例（占2％）,一2年3例（占61％）,－4年9例（占18．40）,一6年9例（占18。4％）,一8年5例（占10．2o）,一10年12例（占24．4o）,＞10年10例（占204％）。13带器异位妊娠主要临床表现：停经史36例（占73．5％）,腹痛49例（100％）,阴道流血38例（占77．6％）,血HCG（…     

带器联合妊娠一例报告

带器妊娠是宫内节育器(IUD)避孕失败的并发症之一,其中以带器官内妊娠居多,带器异位妊娠少见,带器宫内外联合妊娠极少见,带器异位妊娠误诊率高,带器联合妊娠更易误诊,从而失去有效的救治机会。现报导一例:     

带器异位妊娠有关因素分析

带器异位妊娠的原因比较复杂,为探讨宫内节育器(IUD)与异位妊娠的有关因素,本文将我院1996年1～10月确诊的220例异位妊娠(均为输卵管妊娠)患者中放置IUD的89例(40.5％)作为观察组,其余未放置IUD的131例(59.5％)作为对照组,观察了异位妊娠侧别、异位妊娠着床部位、异位妊娠类型、盆腔炎症发生率等情况,报道如下。     

B超诊断带器妊娠128例统计分析

目的 探讨应用B超诊断带器妊娠,临床分析,提高妇科诊断水平.方法 应用B超对128例带器妊娠置环种类,型号,质地,放环年限等进行回顾性分析.结果 B超探查显示带器妊娠与IUD类型,置环年限,年龄,IUD质地关系密切.结论 IUD 下移是导致带器妊娠的主要原因,利用B超对疑带器妊娠者进行检查,容易早发现IUD移位和带器妊娠,可达到早采取终止妊娠的目的.     

宫腔镜观察处理宫内节育器44例

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女喜欢采用的一种长效避孕措施,但有脱落、带器妊娠、带器后月经异常、下腹坠痛等副作用,也常遇到常规取器、带器妊娠及绝经后取器困难,而借助官腔镜观察IUD的位置,给予相应处理,可收到满意效果。现将我院1987年4月至1991年5月所观察的44例分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 44例中年龄28～54岁,平均39岁。均为门诊病人。带器时间最短2年,最长21年。主诉为腹痛、下腹坠感6例,月经量过多8例,带器妊娠于人工流产术中取器困难3例,绝经后取器7例,常规取器困难11例,X线盆腹部平片显示T形IUD倒置及尾丝消失3例,IUD碎片残留3例,IUD断裂3例。