山东省农村医疗保健制度改革的设想

一、山东省农村医疗保健制度概况现阶段我们实行的医疗保健制度,是筹集、分配和使用医疗基金的一种方式,主要是指居民医疗费用的负担方式。对农村医疗保健制度的研究,也主要是对农村居民医疗费用负担方式的研究。目前农村医疗保健费用的负担方式不外乎2类,一类是集体和个人共同负担的合作医疗、医疗卫生保险(包括单项保健医疗和综合医疗保健)等集资医疗保健制度;另一类是完全由个人负担的自费医疗制度。我省农村医疗保健制度是在农业合作化初期实行的统筹医疗、合作保健的基础上,推广河南省正阳县的合作医疗制度,逐步建立起的。60年代末～70年代     

加强农村健康保险的财务管理

加强农村健康保险的财务管理上海市南汇县卫生工作者协会２０１３００顾洁华建立和巩固完善农村的健康保险制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村地区广为提倡和实行建立在农民群众自愿，个人出资为主，集体扶助基础上的集资医疗保健制度。我县历年来实施的农村集...     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

对我国农村医疗保健制度名称问题的商榷

关于我国目前农村医疗保健制度的名称,提法不一,现由政府文本采用的就有两种:一种是1990年3月15日由卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会下发的《我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》中提出的“集资医疗保健制度”,并将其概括为:“指以全体居民为对象,通过不同的集资方式和管理方法,实行集体与个人共同筹集医疗保健专用基金和按     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

当前农村集资医疗的困难与对策

我国当前实施初级卫生保健的一个显著特点就是建立以集体办的乡村两级卫生机构为基础,以合作医疗为主体的农村医疗保健制度。而合作医疗的主要内容是集资医疗,依靠农民的自身力量,采取互助共济形式,防止因病致贫情况的发生,以达到人人享受初级卫生保健的目的。合作医疗制度在我国已有相当长的历史,80年代初因种种原因而发生解体。按理说以集资医疗为主要内容的合作医疗是有一定的群众基础的,恢复起来不应该有很大难度。但是目前,笔者在绍兴市农村进行初级卫生保健工作调查中发现,集资医疗的难度很大,超出了人们的一般预料。归纳分析,主要有以下几个原因。     

加快发展农村集资医疗保健制度

卫生部政策与管理专家委员会于1988年3月成立了农村医疗保健制度研究协作组,对现行几种农村集资医疗保健制度进行了比较研究。根据三年来的研究,为加快发展农村集资医疗保健制度,使70％以上的农村居民享有健康保障,特提出如下几点建议:     

从合作医疗制度与健康保险制度的比较看农村实行合作医疗的必要性

随着农村联产承包责任制的逐步推行,80年代最初几年我国农村医疗保健制度经历了一次巨大的变动。合作医疗制度大起大落,中国农村医疗卫生保健制度,经历了深思、探索、实践,确定了集资医疗是农村卫生保健制度的最佳形式。卫生部《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》(讨论稿)13项标准中的第5项规定:集资医疗覆盖率达70％,这充分说明,国家对集资医疗非常重视,它是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要一环。集资医疗主要包括健康保险制度和合作医疗制度。健康保险制度发源于西欧,据了解,目前世界上已有145个国家和地     

农村新型合作医疗制度与传统合作医疗的比较

农村合作医疗制度是一种以互助共济为基础,依靠集体经济和群众集资举办的以解决农民基本医疗保健问题为目的的医疗保健制度。80年代初,世界银行和世界卫生组织都曾派专家组来我国考察农村卫生。考察组的报告特别强调指出,“中国农村实行的合作医疗制度是发展中国家群     

濮阳市推行集资医疗保健制度的方法

濮阳市为了深入地开展初级卫生保健工作,积极稳妥地推行集资医疗保健制度,在做好广泛深入调查研究的基础上,吸取外地经验,结合本市实际,在全市23个乡(镇)六十万农民中分别开展乡村联办型、村办村管型和预防保健型集资医疗保健制度。     

珠海农村以合作医疗促进PHC全面发展

珠海市自 1990年开展 PHC作以来,通过建立农村多种形式的集资医疗保健制度调动农民的积极性,给PHC的实施以经济支持,促进了农村PHC工作的全面发展,我们的具体措施是:     

宁波市新型农村合作医疗保障政策实施情况分析

<正>农村合作医疗制度是农民在自愿互助的基础上建立起来的集体医疗保健制度。构建新时期农村医疗保障体系,缓解农民的医疗困境,是建设社会主义新农村的一项重要内容。笔者以宁波市为例,梳理本地区新型农村合作医疗(简称新农合)保障政策,就新农合保障政策实施情况进行调研。     

绍兴县实施初级卫生保健的做法和体会

浙江省绍兴县是在1990年开始实施初级卫生保健工作的。经过两代多的努力,农村三级医疗预防保健网得到了巩固与发展。村卫生室覆盖率从59.9％提高到96.48％,其中,集体办的村卫生室从不足10％,提高到59.8％;乡村医生达到每千农村人口1.1名,比实施PHC前增加了0.4名;集资医疗保健覆盖率达97.83％,其中,实行合医合药的集资医疗保健为     

两种医疗制度对村级卫生保健作用的比较研究

集资医疗覆盖率是《关于我国农村实现“2000年人人享有保健”的规划目标》评价标准之一,它要求贫困、温饱、宽裕和小康地区的集资医疗覆盖指标分别都要达到70％。由此可见,集资医疗是建设具有中国特色的农村初级卫生保健工作的重要任务之一。中国农村医疗保健制度研究协作组于1988年在全国十九个县调查了     

中国农村医疗保健制度研究课题报告暨经验交流会召开

中国农村医疗保健制度研究课题报告暨经验交流会1990年12月3日—5日在山西临汾召开。卫生部部长陈敏章出席会议并做了重要讲话。卫生部管理与政策专家咨询委员会委员及中国农村医疗保健制度研究课题组成员出席了会议,上海医科大学公共卫生学院顾杏元教授代表专家委员会中国农村医疗保健制度研究课题组做了课题研究报告;参加课题研究的全国18个县的代表在会上进行经验交流。会议就我国农村医疗保健制度曲折历程的经验教训、改革和完善农村医疗保健制度的政策保障以及各地推进农村医疗保健制度建设的设想进行了深入的讨论。会议认为90年代我们所面临的人口形势、疾病形势严峻,卫生保健需求上升,卫生资源有限,必须将医疗制度建设和卫生服务体系结合起来考虑,因此农村医疗保健的改革和完善将是一个牵动全局的问题。各地无论推行何种形式的集资医疗制度,都必须坚持适应本地区社会经济发展水平和人民群众的意愿,因地制宜,     

农村集资医疗经费问题探讨

集资医疗是适合我国农村经济现状,符合农民需要和意愿的医疗保健制度.现行的集资医疗,不是过去合作医疗的简单再现,而是在实事求是,总结过去合作医疗经验和教训的基础上,扬长避短,不断探索,不断     

旬邑县农民、乡村医生与干部对现行医疗保健制度的看法

为了解农民的医疗状况,农民、卫生人员及农村干部对农村医疗服务和现行医疗保健制度的看法与建议,研究组对旬邑县三个乡(镇)、6个村的农村、乡村医生及乡村干部共82人进行了专题采访及座谈。访谈结果表明,旬邑县农村三级保健网健全,农村不再缺医少药,而是有医有药。乡村医生为农民提供了大量医疗保健工作,受到农民欢迎,但村卫生室设备简陋,乡医技术水平低,不能满足农民就医要求。主要由于经济原因,农民基本医疗服务受到限制。小病不治、大病小治、因病致贫、因贫致病现象还普遍存在。现行集体办村卫生室受到干部及农民欢迎。对在农村恢复合作医疗,农民认识上难以接受,干部则认为集资难,管理也难。     

不同经济地区集资医疗保健制度模式研究

一、经济条件决定着集资医疗制度的形式和档次集资医疗模式的选择是由经济条件所决定的,因为: 1.从它的定义和性质看,集资医疗保健制度,是指一定范围内的社会成员享受医疗保健服务而共同遵循的医疗保健基金筹集和支付的方式,它的性质是一种为参加者提供基本医疗保健服务,为患者分担部分风险的公益性的社会保障制度。这些都离不开资金作保证,而资金的筹集和支     

武陟县政府决定在全县农村试行集资医疗保健制度

最近,武陵县政府转发县卫生局关于在全县农村实行集资医疗的报告,决定按照自愿、受益和适度的原则,本着取之于民,用之于民的精神,在全县各乡、镇试行集资医疗保健制度。资金筹集办法,一是以村为单位,每人每年交2至3元;二是各乡(镇)卫生院每年从业务总收入中提取2％;三是卫生局每年从事业费中提取10％;四是各乡(镇)、村(街)从乡、村集体企业利润和其它经济收入中,拿出一定的数额。     

农村集资医疗适宜模式的调查分析

集资医疗是我国初级卫生保健的基本目标之一,然而,最近部分省调查反映,集资医疗覆盖率已下降到10％左右,即使初保示范县也出现因资金难筹集、难收取导致的合作医疗滑坡。由于缺乏基本医疗保健,因病致贫的贫困户比例,在中部地区(湖北)占到50％,既使是沿海地区(上海、江苏、广东)亦占30～40％。因此,恢复和发展农村集资医疗,已不仅是建立中国农村保险制度和实现“2000年人人健康”卫生目标的局部问题,而是关系到全民实现小康目标的社会发展战略问题。