经鼻应用激素和减充血剂对小儿分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨经鼻应用激素与减充血剂对小儿分泌性中耳炎的治疗效果比较。方法选取2012年1月—2013年2月该院收治的分泌性中耳炎患儿85例,随机分为对照组40例与观察组45例,两组患儿均行腺样本切除与鼓膜置管术,术后对照组患儿给予减充血剂呋麻滴鼻液的治疗,观察组患儿给予糖皮质激素丙酸氟替卡松鼻喷剂的鼻喷治疗,观察两组患儿的治疗效果、复发情况与中耳感染率,并开展比较分析。结果经治疗后,对照组患儿治疗有效32例,总有效率为80.0%,观察组患儿治疗有效44例,总有效率97.8%,观察组显著好于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿经治疗后气导听阈平均值均有显著改善,观察组的改善效果更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。在两组患儿复发与感染比较中,观察组患儿的复发率与感染率更低,显著好于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对分泌性中耳炎患儿经鼻利用糖皮质激素类药物的治疗能够有效改善儿童的临床症状,增加治疗效果,并且不易产生严重的不良反应,用药安全性较高,值得进一步推广与研究。     

射频在鼻内镜鼻科疾病减血手术中应用探讨

目的:探讨鼻内镜下射频在鼻科疾病减血手术中的应用。方法:124例(196侧)鼻科疾病手术中,以双极射频探头凝固消融病变组织和所需切除部位组织边缘,以减少术中出血,对渗血部位凝固止血。结果:97例(78.2%)患者术后鼻腔无需填塞止血。统计83例鼻窦炎鼻息肉患者术中出血平均41.35ml。结论:射频应用于鼻内镜下鼻科疾病减血手术值得进一步探讨。     

运动心肺试验在运动医学领域中的应用

运动心肺试验(Cardio Pulmonary Exercise testing)是指在特定的运动负荷下对受试的心肺功能进行联合测定和综合评估，是目前国际上普遍使用的评价人体呼吸和循环机能水平的心肺功能检查项目。人体运动心肺功能状况的良好程度与健康水平密切相关，并且能够反映出人体的机能储备和运动能力。     

喷雾型过敏原阻隔剂在功能性鼻内镜鼻窦术患者预后中的作用

目的:观察喷雾型过敏原阻隔剂在功能性鼻内镜鼻窦术(FESS)患者中的应用效果.方法:60例鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为对照组与观察组,两组均接受FESS手术治疗.对照组术后2周给予生理盐水冲洗鼻腔+糠酸莫米松鼻喷剂治疗.观察组在对照组的基础上,加用喷雾型过敏原阻隔剂治疗.3个月后比较两组的临床治疗效果及血清中总IGE...     

低剂量对比剂在头颅CT血管减影成像中的可行性分析

目的：头颈部CT血管减影成像中低剂量对比剂的应用价值进行分析评估。方法选取行头颈部CTA检查的患者100例,随机分为2组,常规剂量组及低剂量组,各50例,采用CT扫描方法,对比剂注射方法和影像重建方法观察2组患者的动脉内对比剂浓度水平,重建影像质量。结果低剂量组主动脉弓,舌骨,大脑中动脉均优于常规剂量组,差异具有统计学意义（P<0.05）。低剂量组锁骨下静脉伪影程度,静脉污染程度,重建影像质量均优于常规剂量组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论头颈部多层螺旋CT中应用低剂量对比剂效果显著,能够使获取的图像质量得到有效保证,值得采纳应用。     

中药在运动医学中的应用现状及前景

中药在运动医学中的应用可谓历史悠久,运动员有服用草药提高运动成绩的习惯,但是把中药进行临床对照试验研究是近几年才出现的事,其目的是为了科学地考察这些中药的作用。本文旨在探索作为运动补剂的中药及其提取物应用于运动医学的科学依据和前景。1中药的地位中药的发明与应用在中国有几千年历史,受地域、历史、文化、习惯等因素的影响,亚洲国家尤其是东亚地区对中药的认知程度较高。中药在西方国家的地位远远不及亚洲国家。在美国,中药被定义为药物、食物或食品添加剂。1997年的食品添加剂健康教育法案(The Dietary Supplement HealthE…     

运动处方在市民体质干预方案中的应用效果

目的:观察运动处方在市民体质干预方案中的应用效果。方法:选取上海市四川北路街道下属4个老年健身队队员153名,根据其体质状况和运动负荷测试情况,制定详细、有针对性的运动处方,观察6个月,比较干预前后的体质量指数、腰围、臀围、体脂率、血脂等指标。结果:血总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇运动后差异均无统计学意义(P0.05),三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和体质量指数干预后均较干预前降低(P0.05～P0.01)。结论:有效的科学运动能改善体质相关生理生化指标,降低慢性疾病的发生率。     

运动医学在高校体育教学中的应用价值

现阶段各大高校体育教育对运动医学的认识尚处于初级阶段,并未普及.运动医学对体育教学及科学训练有很大的帮助,在减少运动损伤,提高体能和消除疲劳等方面提供了科学指导.运动医学的开展对于改进教学方法,提高教学质量有很大的帮助.运动医学在高校体育教育中普及是非常必要的.     

关节镜下视频教学在运动医学临床实习教学中的应用

目的　探讨关节镜下视频教学在运动医学临床实习教学中的应用效果。方法　以2018年4月至7月新疆医科大学临床医学专业实习本科生为研究对象,随机分为两组,分别采用传统教学（对照组）和关节镜下视频教学（研究组）,本学期教学活动结束后,统计学生考试成绩和合格率,并由学生对教师教学方式的满意度进行评价。采用SPSS 21.0进行卡方检验和t检验。结果　研究组学生在对组织器官解剖结构的掌握、对疾病病理特征的了解、对疾病的诊断、对手术过程的认识、对疾病的记忆、学习兴趣、学习效率7个方面评价均明显高于对照组（P<0.05）。研究组学生对带教教师满意度明显高于对照组学生（95.83% vs. 71.42%,P<0.05）。研究组学生实践技能操作考试成绩与及格率[（87.84±5.35）分,95.83%],明显高于对照组[（73.79±8.72）分,85.71%],差异有统计学意义（P<0.05）。结论　实施关节镜下视频教学能明显提高学生学习兴趣、学习成绩和对教师的满意度,在运动医学临床实习中可推广应用。     

一氧化氮促释放剂在保护大鼠减体积肝移植后缺血再灌注损伤中的作用

目的:探讨一氧化氮促释放剂(FK409)在保护减体积肝移植大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法:将56对(112只)SD大鼠分为两组,分别为FK409处理组和对照组。其中各组的8对大鼠用于观察存活率,20对用于观察移植后血中肝脏天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素、NO水平及移植物内早期生长反应因子-1(EGR-1)蛋白水平的变化。结果:FK409处理组的1周存活率、血清NO水平均高于对照组(P<0.05),ALT、AST及肝组织中的EGR-1蛋白含量则低于对照组(P<0.05)。结论:一氧化氮促释放剂(FK409)能够通过增加NO的合成,来减轻原位减体积肝移植大鼠的再灌注损伤,改善微循环,提高移植肝脏的功能。     

飞行学员应征者鼻中隔偏曲矫正术245例分析

目的总结飞行学员应征者鼻中隔偏曲矫正术提高鼻科招飞体检合格率的可能性。方法对参加2005—2011年某战区空军招收飞行学员全面体检，除鼻中隔偏曲外，其他各项检查合格者中自愿接受手术的245名应征者，实施鼻中隔偏曲矫正术，术后1个月复检疗效，并做出全面体检结论，全部录取工作结束后随访。结果1）245例中226例达到合格标准（合格率92．24％）；19例不合格原因包括术后鼻腔通气不良8例、高位偏曲矫正不良5例、鼻中隔穿孔4例、鼻腔中重度粘连2例。2）单纯中低位偏曲、单纯嵴及棘应征者术后不合格率为4．57％（8／175），明显低于鼻中隔高位偏曲者18．75％（6／32），χ2为6．52（P〈0．05）；未合并鼻甲肥大者术后不合格率为5．32％（10／188），明显低于合并鼻甲肥大者15．79％（9／57），χ2为5．32（P〈0．05）；在推荐医院实施手术的不合格率为4．65％（8／172），明显低于在应征者自选医院实施手术者15．07％（11／73），χ2为7．77（P〈0．01）。3）随访显示最终录取165名，占手术者的67．35％（165／245），未录取的61例均为非鼻科原因。结论对招收飞行学员中仅鼻中隔偏曲的应征者，采取自愿接受手术、推荐医疗机构和航空鼻科专家实施鼻内镜下微创鼻中隔偏曲矫正术，可提高招飞合格率。     

电脑验光在招飞体检中的应用

目的　探讨电脑验光在招飞体检中的应用价值。方法　在 3月和 7月份对 30 0名学生 60 0眼进行两次验光检查 ,3月份验光首先将瞳孔充分散大后再行电脑和检影验光 ;7月份验光均在小瞳孔下进行电脑验光。结果　散瞳后电脑验光和检影验光结果相同 ,而小瞳孔下电脑验光和检影验光则存在较大差异。结论　在招飞体检中电脑验光可提高工作效率 ,但只适用首次对视力较差的学生进行筛选 ,对视力达标而屈光在边缘者建议使用检影验光     

心理护理在健康体检人群中的应用

目的调查分析健康体检中发现疾病者的心理健康状态,为实施心理护理提供理论依据。方法采用随机抽样法选取100名体检发现疾患者为实验组;100名体检正常者为对照组。两组分别进行症状自评量表（SCL-90）测评,将测评结果应用SPSS10．0进行统计学分析。结果实验组SCL-90评分在总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分以及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于对照组（P〈0．05）,统计学差异有显著性意义。结论健康体检发现疾病者,存在明显心理障碍,应给予心理护理,帮助其减轻不良的心理应激反应。     

改良示教法在诊断学体格检查教学中的应用

目的:在诊断学体格检查教学中实施改良示教法,以期改进传统教学中存在的问题.方法:随机选择华中科技大学2005级本科临床专业某小班32人为实验组,在传统分系统全程示教法基础上,结合体格检查中的重点难点进行分解示教;以华中科技大学2004级临床专业七年制全班102人为对照组,按传统示教法示教.两组分别进行一学期的教学后进行体格检查操作考试,对成绩进行t检验.结果:实验组在体格检查操作考试中总成绩明显优于对照组,两者存在明显的差异(P<0.001),并且在对重点难点的掌握上也明显优于对照组(P<0.001).结论:改良示教法较传统的教学方法更有助于学生熟练掌握体格检查.     

宫颈疾病筛查项目在妇科专项体检中的应用状况

 目的 调查宫颈疾病筛查项目在常规体检中的应用状况。方法 回顾分析2010年1月1日至2011年12月31日复旦大学附属妇产科医院体检中心所有参加体检的24 135例次资料,调查其宫颈疾病筛查项目状况,包括巴氏涂片检查(Papanicolaou smear,Pap)、液基细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测及联合检测(HPV+Pap或HPV+TCT)的应用情况,同时计算HPV检测人群中病毒负荷量的分布情况。结果 行Pap检查者12 967例次(53.7%),TCT检测者9 516例次(39.4%),HPV检测者5 517例次(22.9%),联合检测共计5 461例次(22.7%)。宫颈异常阳性检出率TCT高于Pap (χ2=3.866,P=0.049)。分层分析表明,HPV+Pap或HPV+TCT的联合检测法均显著优于单纯Pap或TCT检测(χ2=419.954, P=0.000;χ2=588.001,P=0.000),提示HPV检测的重要性。结论 妇科专项体检中宫颈疾病筛查方法传统,HPV检测和联合检测应用率偏低,应引起重视。同时,对于HPV负荷量≤100 RLU/CO的高危人群宜跟踪随访,以早期发现病变、降低宫颈癌发病风险。     

重庆市健康体检服务市场分析

目的了解健康体检服务市场的构成情况,探讨健康体检人群的特点。方法根据WHO标准分年龄组,依据国家推荐标准GB/T4754-2002分行业统计分析重庆市48877例体检人群的体检时间、年龄、性别构成、体检人群的行业构成等情况,比较其差异。结果4、6、11月体检人员较多,1、2、8月体检人员较少;参检人员中青年组32813例（67.13%）,中年组11952例（24.45%）,老年组4112例（8.41%）;男性26976（55.19%）例,女性21901（44.81%）例;党政机关和社会团体、交通运输及邮电通信业和制造业为前3位参检行业,分别占19.81%、17.08%和15.21%。结论健康体检服务市场有一定的时间规律,存在旺季和淡季;中青年为主要体检对象;体检者男性略多于女性,事业单位和运输、通信业单位对体检较为重视。     

PRM理论在医院体检档案管理中的应用研究

由于新形势下医院体检档案管理模式的转变，我院体检中心在档案管理研究和实践工作中引进了国际先进的病人关系管理（Patient Relationship Management，PRM）理论，建立并施行现代化体检档案管理。本文通过介绍PRM理论与PRM体检档案概念，讨论PRM体检档案的内容和特点，以及我院将PRM理论导人体检档案管理的经验，论证了PRM在充份掌握群众健康体检需求、降低医疗成本、维护服务对象忠诚度和扩大业务基础方面的作用。     

国内外部分体检手法的异同分析

随着医学教育全球化的发展,国际诊断学教学理念和模式有了突飞猛进的发展,国外的诊断学教学研究有着很多值得我们借鉴的地方,本文就国内外部分体格检查手法进行了比较,探讨诊断学教学改革的新思路。     

飞行员强直性脊柱炎3例临床分析及航空医学鉴定

摘要：目的探讨飞行员强直性脊柱炎的临床诊治及航空医学鉴定原则。方法分析我院2009—2012年诊断为强直性脊柱炎的3例飞行员的临床诊治及航空医学鉴定过程,复习国内外相关文献,提出飞行员强直性脊柱炎的航空医学鉴定原则。结果3例飞行员均因长期反复腰背部疼痛人院,病史8个月一5年,疼痛于夜间明显,有晨僵现象,活动后好转。实验室检查示血清HLA—B27阳性,血沉及C反应蛋白正常。骶髂关节x线片及骶髂关节cT均提示骶髂关节炎性改变f1例Ⅱ级,2例Ⅲ级）。根据1984纽约标准,均诊断为强直性脊柱炎,给予口服非甾体类抗炎药物及柳氮磺胺吡啶片等治疗。3例均在治疗后症状明显改善,半年至1年后复查X线片提示病情无明显进展。飞行结论：1例运输机飞行员于确诊半年后停飞。1例歼击教练机飞行员于确诊1年后、1例歼击机飞行员于确诊半年后给予飞行合格结论。结论患强直性脊柱炎的飞行人员,早期诊断及早期治疗十分重要,其飞行结论应根据病情轻重、治疗效果、飞行机种、飞行职务、个人意愿等综合评定,特许飞行的患者需要密切随访。     

临床多站式考核在物理诊断学技能考核中的应用

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,为了让学生全面熟练的掌握物理诊断学基本技能,我校加强了诊断学技能训练的考核,并成功将临床多站式考试引入物理诊断学技能考试之中。结合我校临床教学改革成功经验和我校办学实际,形成了具有我校特色的物理诊断学多站式技能考核方法。该考核方法,能够客现、可信、全面、公平地评价医学生的技能操作,拓展了学生的临床思维,培养了其创新能力。