中医护理干预防治腹部手术切口疼痛效果观察

目的:观察中医护理干预防治腹部手术切口疼痛的疗效。方法:将60例腹部外科术后患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加用中医护理措施干预。对两组患者应用VAS评分表进行评分,并观察两组患者术后切口疼痛程度以及镇痛剂使用情况。结果:观察组患者术后24、72h切口疼痛程度显著低于对照组;观察组患者未使用镇痛药,对照组有4例患者使用镇痛药,两组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:腹部手术患者采用中医护理干预能明显减轻腹部手术切口疼痛,减少镇痛药的使用,镇痛效果明显,此方法简便易行,患者容易接受。     

胸腔镜腹腔镜联合术治疗食管癌效果观察

目的:对食管癌治疗方法及疗效进行详细探究。方法:选取2015年5月至2016年5月贵阳中医学院第二附属医院收治的116例食管癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将116例食管癌患者分为对照组54例和观察组62例。观察组患者行胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术治疗,对照组患者行开放手术治疗。比较两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后拔出胸管时间短于对照组,术后胸腹液引流量低于对照组患者,同时术中出血量也明显低于对照组患者,对照组患者并发症发生率为16.67%,观察组患者并发症发生率为1.6%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在对食管癌实施治疗时,采用胸腔镜腹腔镜联合手术进行治疗,与传统的开放手术治疗方法相比,不仅疗效显著,而且术后并发症发生几率比较低,有利于改善患者预后。     

胸腔镜McKeown食管癌根治术治疗食管癌效果分析

目的:探究胸腔镜McKeown食管癌根治术治疗食管癌的疗效及其对患者术后生存质量的影响。方法:选取新乡市中心医院2015年11月至2017年1月食管癌患者78例,随机数字表法分为两组,每组39例。对照组行开放食管癌根治术,观察组行胸腔镜McKeown食管癌根治术,统计两组手术情况、胃肠功能恢复时间、并发症发生率及治疗前后生活质量。结果:观察组术中出血量、术后进食、肠鸣音恢复时间少于对照组;观察组并发症发生率7.69%低于对照组30.77%;术后1个月,观察组健康调查简表评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:食管癌患者予以胸腔镜McKeown食管癌根治术治疗,可减少术中出血,降低并发症发生率,促进胃肠功能恢复,提高生活质量。     

胸腔镜在食管癌根治术中的应用研究

目的:通过与传统胸腔镜食管癌根治术比较,探讨单孔胸腔镜在食管癌根治术中的可行性与临床应用价值。方法:选取2015年7月至2017年2月揭阳市人民医院收治的接受单孔胸腔镜食管癌根治术的30例食管癌患者为观察组,取同期接受传统胸腔镜食管癌根治术的30例食管癌患者为对照组,两组患者术中腹部都使用腹腔镜手术,使用左颈部吻合的方式,比较两组患者的术中情况、手术结果及术后并发症的发生率。结果:两组患者在手术时间、胸部术中出血量及胸部淋巴结清扫数量方面差异无统计学意义(P0.05);观察组的术后24 h疼痛指数评分及术后住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后重症监护时间、术后并发症发生率及术后6个月淋巴结复发转移情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:单孔胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌可行,手术创伤小、住院时间短、近期效果满意,是一种可靠、有效的手术方法。     

全胸腔镜下肺楔形切除术治疗早期肺癌患者34例临床效果观察

目的:探讨全胸腔镜下肺楔形切除术对早期肺癌患者的临床效果。方法:选取我院2015年6月～2017年6月早期肺癌患者68例,按手术方案不同分为对照组和观察组,各34例。对照组予以全胸腔镜下肺叶切除术,观察组予以全胸腔镜下肺楔形切除术。比较两组手术情况、术后疼痛(VAS)评分、并发症及中位生存期。结果:观察组术中出血量、手术时间、引流管留置时间、术后引流量低于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访3年,观察组并发症发生率、中位生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:全胸腔镜下肺楔形切除术治疗早期肺癌患者可有效减小手术创伤,减轻疼痛感,术后恢复较快,且术后并发症及生存期与全腔镜下肺叶切除术无明显差异。     

胸腔镜下手术与开胸手术治疗原发性气胸疗效比较

目的对比开胸手术与胸腔镜下手术治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性。方法将自发性气胸患者122例随机分成观察组和对照组,每组61例。观察组患者采用胸腔镜治疗,对照组患者采用开胸手术治疗,观察比较2组患者手术情况及患者术后恢复情况。结果治疗后观察组总有效率为98%,明显高于对照组的92%;观察组切口长度明显短于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,引流管拔管时间、住院时间明显短于对照组;观察组在气胸复发率、手术瘢痕满意程度、3～5级疼痛例数、术后满意率以及自认为完全康复方面与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助下食管癌根治术治疗食管癌30例临床疗效分析

目的：探讨胸腔镜辅助下食管癌根治术的临床疗效。方法：选取收治并实施手术的50例食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组20例和观察组30例,对照组采取传统开放式食管癌根治术,观察组采取胸腔镜辅助下食管癌根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间及术后并发症发生率等方面的差异。结果：观察组患者术中出血量、下床活动时间、术后并发症发生率明显少于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胸腔镜辅助下食管癌根治术有利于患者恢复,减少术后并发症,疗效显著,值得临床推广应用。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗异位妊娠的比较

目的:探讨经脐切口单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术在异位妊娠中的治疗效果。方法:选择2017年6月至2018年1月江门市人民医院收治的异位妊娠患者60例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各30例。对照组采用传统腹腔镜手术治疗,观察组实施经脐切口单孔手术治疗,比较两组患者术中、术后情况及疼痛程度。结果:两组患者手术时间、术后排气时间、术后肠道功能恢复时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6 h及术后1 d观察组患者疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后2 d两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后3个月观察组患者对腹壁美容满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经脐切口单孔腹腔镜手术具有出血量少、术后恢复快、腹壁美容效果良好等优势,且能够减轻患者术后疼痛。     

提肛训练预防吻合器痔上黏膜环切术后并发症的作用

目的观察施行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的重度痔患者手术前后行提肛训练对其术后并发症的预防作用。方法接受PPH手术的189例重度痔疮(Ⅲ~Ⅳ度)患者依据护理方式分组,对照组94例给予常规护理,观察组95例在此前提下加强提肛训练,对比2组手术日切口疼痛评分、手术与住院时间、术后并发症、复发率等情况。结果观察组手术日切口疼痛评分、手术与住院时间显著低于对照组(P均0.05),术后并发发生率显著低于对照组(P0.05);跟踪随访1 a发现2组复发率比较差异有统计学意义(2=0.84,P0.05)。2组复发病例均经再次手术后痊愈。结论 PPH手术患者围术期施行提肛训练能有效缓解患者手术疼痛和创面水肿,明显缩短手术与住院时间,降低尿潴留等并发症发生率,且简便易行、安全有效。     

胸部创伤患者治疗中开胸与胸腔镜辅助手术的疗效比较

目的:比较研究胸部创伤患者采用开胸手术和胸腔镜辅助手术方式进行治疗的临床效果。方法:选取广东药科大学附属第一医院2018年3月至2020年3月期间收治的60例胸部创伤患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规开胸手术方式进行治疗;观察组采用胸腔镜辅助手术方式进行治疗,观察比较两组患者的手术治疗总有效率、手术期间及手术后各项指标、术后并发症情况、术后不同时间点疼痛程度和生活质量评分。结果:观察组患者治疗总有效率为90.0 %高于对照组的63.3 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术操作期间出血量和术后24 h引流量均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术操作时间、手术后下床活动时间、术后住院总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症仅有1例(3.3 %)低于对照组的6例(20.0 %),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后当天以及术后3 d的健康调查简表(SF–36)以及视觉模拟评分法(VAS)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:胸部创伤患者采用胸腔镜辅助手术方式进行治疗,可以减少术后并发症,降低操作期间出血量和24 h引流量,缩短术后恢复时间,在短时间内减轻疼痛并改善生活质量,使手术治疗效果显著提高。     

腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法将92例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各46例。对照组采用传统的有张力修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后进食时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组（P均〈0.01）;术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组（P均〈0.05）;术后疼痛、尿潴留评分均低于对照组（P均〈0.01）。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术,具有一定的临床价值。     

胸腔镜手术治疗老年肺癌疗效观察

目的:探讨胸腔镜手术治疗老年肺癌的疗效。方法:选取2014年8月~2015年3月行胸腔镜手术治疗的50例老年肺癌患者纳入观察组,选取2014年2月~2014年5月行常规开胸手术治疗的30例老年肺癌患者纳入对照组,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、术后引流量、引流时间、下床活动时间、术后5天疼痛评分、并发症发生率、住院时间均显著优于对照组(P0.05):两组手术时间、清扫淋巴结数差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜手术治疗老年肺癌创伤小、并发症少,患者术后恢复快,可作为老年早期肺癌的推荐治疗方法。     

电视胸腔镜辅助食管癌切除术的护理

目的探讨电视胸腔镜辅助食管癌切除术围手术期患者的护理。方法对实施胸腔镜辅助下食管癌切除术患者128例术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施,术后给予心理支持、呼吸道护理、止痛泵护理、饮食指导、早期活动及出院指导。结果128例患者均治愈出院,顺利康复。结论加强经胸腔镜辅助行食管癌切除术患者的围术期护理,术后并发症少,恢复快,平均住院时间缩短。     

电视胸腔镜辅助食管癌切除术的护理

目的探讨电视胸腔镜辅助食管癌切除术围手术期患者的护理。方法对实施胸腔镜辅助下食管癌切除术患者128例术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施，术后给予心理支持、呼吸道护理、止痛泵护理、饮食指导、早期活动及出院指导。结果128例患者均治愈出院，顺利康复。结论加强经胸腔镜辅助行食管癌切除术患者的围术期护理，术后并发症少，恢复快，平均住院时间缩短。     

胸腔镜辅助下小切口手术治疗肺癌的临床效果

目的:分析探讨肺癌患者行胸腔镜辅助下小切口手术的临床治疗效果。方法:选择广州市番禺区中心医院2011年1月至2012年1月肺癌患者60例,根据患者的入院单双号将其分成观察组和对照组。观察组患者行胸腔镜辅助下小切口手术治疗,对照组患者行开胸手术治疗,对比分析两组患者手术相关指标、淋巴结清扫情况及预后质量等。结果:经手术治疗后,观察组患者各手术指标较对照组低,观察组患者生活质量各评分高于对照组、并发症发生率较对照组低,预后效果突出,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。但是两组患者的淋巴结清扫情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肺癌患者临床治疗中采取胸腔镜辅助下小切口手术安全性明显,能够控制术中出血量、缩短手术时间等,同时术后预后质量更好,有利于促进患者身体恢复、提高生活质量。     

全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术较常规手术的效果比较

目的:分析全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术与常规手术在食管癌患者治疗中的应用价值。方法:选取南召县人民医院2016年10月至2017年9月收治的92例食管癌患者作为研究对象,根据手术方案不同分为联合组(n=46)和常规组(n=46)。常规组施行常规三切口手术治疗,联合组施行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗。观察两组围手术期治疗指标、并发症发生情况。结果:联合组手术时间及住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,且淋巴结清扫个数多于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组并发症发生率为8.70 %低于常规组的23.91 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:食管癌患者行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗,可有效缩短治疗时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性高。     

胸腔镜下肺大疱切除不同胸膜固定术治疗自发性气胸的研究

目的探讨胸腔镜下肺大疱切除治疗自发性气胸患者的效果。方法按照入院顺序随机将60例自发性气胸患者均分为实验组和对照组,2组均行胸腔镜下肺大疱切除+胸膜固定术治疗,胸膜固定实验组应用滑石粉,对照组应用机械性胸膜摩擦,对比2组手术效果。结果实验组手术时间、术后置管时间、术后住院时间及术后肠外镇痛药使用次数均显著低于对照组(P均0.05);2组患者术后发热发生率及严重程度对比差异无统计学意义(P0.05);2组手术效果对比差异无统计学意义(P0.05);2组术后疼痛程度对比差异无统计学意义(P0.05);实验组术后胸顶残腔及胸腔积液发生率显著低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜下肺大疱切除+胸膜固定术治疗自发性气胸手术效果显著,但应用滑石粉手术时间及术后住院时间更短,肠外镇痛药使用次数更少,并发症发生率更低,临床应用价值较高。     

不变体位颈、胸、腹三切口手术治疗胸中上段食管癌临床观察

目的：观察不变体位颈、胸、腹三切口手术治疗胸中上段食管癌的效果。方法：将70例食管癌患者随机分为观察组（42例）和对照组（28例）,对照组采用术中改变体位的三切口手术治疗,观察组则术中不改变体位,观察两组患者的手术时间及术中出血量、术后切口愈合程度、患者满意度。结果：观察组手术时间及术中出血量均少于对照组（P〈0.05）,伤口愈合良好率及患者满意度均高于对照组（P〈0.05）。结论：不变体位颈、胸、腹三切口手术治疗胸中上段食管癌疗效显著,可缩短手术时间和减少术中出血量,手术切口较小,术后切口愈合好,从而促进患者康复。     

腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预效果探讨

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期实施护理干预措施,对提高手术治疗临床疗效的影响。方法:将入院的80例腹腔镜胆囊切除术患者根据实施护理干预的方法分为观察组、对照组各40例。观察组给予一系列围手术期护理,包括术前、术中及术后护理;对照组仅给予常规护理,比较2组的护理效果及并发症发生率情况。结果:观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后发生切口感染、腹腔感染、肠瘘、残余脓肿、肠粘连等低于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术患者实施一系列围手术期护理干预措施,可降低术后并发症的发生率,减轻患者经济负担,缩短手术时间,提高手术效果。     

心理护理对减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度的运用体会

目的:讨论心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度上的价值和体会。方法:将150例患者分为观察组和对照组各75例。对照组采用常规护理,观察组采用心理护理,比较两组术后疼痛分级、疼痛程度、镇痛药使用和护理满意度。结果:两组在疼痛程度、疼痛分级和镇痛药物使用情况上差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为97.33%,明显高于对照组88.00%(P0.05)。结论:心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度上具有突出的临床价值,值得临床运用。