术前心理干预对全身麻醉苏醒期病人躁动、恶心、呕吐的影响

躁动、恶心、呕吐是全身麻醉苏醒期常见的并发症。常引起循环剧烈波动而导致心脑血管意外，使苏醒期的麻醉管理更加困难，同时也大大增加了苏醒期的风险。我院自2002年-2004年开展术前心理干预，对全身麻醉手术病人实施术前心理指导，使全身麻醉苏醒期病人躁动、恶心、呕吐等不良反应发生率明显减少。本研究旨在评价术前心理干预对全身麻醉苏醒期病人躁动及恶心呕吐的影响。现介绍如下。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动的预防和处理

小儿全身麻醉苏醒期躁动对患儿心理及生理造成了双重伤害,预防和控制小儿全麻苏醒期躁动的发生既可以减轻术后并发症,又可以降低围术期疾病的发生率.因此小儿麻醉前应做好充分的心理干预和必要的用药.     

手术室安全隐患自查结合循证护理对围术期病人护理质量及全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨手术室安全隐患自查结合循证护理对围术期病人护理质量及全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2022年3月—2022年6月在医院进行手术的病人164例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各82例。对照组采用常规手术室护理风险管理,观察组采用手术室安全隐患自查结合循证护理进行干预。比较两组手术室护理质量,两组病人的护理满意度、全身麻醉苏醒期躁动发生率及手术室护理风险事件发生率。结果:观察组手术室环境、设备管理、器械及急救药品的准备、手术流程、护理配合度及护理操作技能评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组病人对护患关系、护理责任、护理态度及护理舒适度的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组病人全身麻醉苏醒期躁动发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组手术室护理风险事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:手术室安全隐患自查结合循证护理的干预模式明显降低了手术病人全身麻醉苏醒期躁动发生率和手术室护理风险事件发生率,有效提高了围术期护理质量及手术病人对护理的满意度。     

围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响

目的:观察围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响。方法:54例择期全身麻醉下行腹部手术的患者分为两组,对照组常规术前访视,观察组术前访视时接受围术期心理支持疗法。记录术毕、拔管时、拔管后5min的血压及心率、苏醒时间、躁动评分。结果:两组患者躁动评分比较,P<0.05;观察组苏醒时间短于对照组,但两组比较无明显统计学意义;两组患者拔管时、拔管后5min的血压、心率与术毕时相比均有升高,观察组升高的幅度低于对照组。结论:围术期心理支持疗法可明显降低气管插管全身麻醉患者苏醒期躁动的发生率,使循环相对平稳,但对苏醒时间无明显影响。     

开颅术后全身麻醉病人躁动的原因及护理

[目的]分析全身麻醉苏醒期病人躁动的原因,总结护理措施。[方法]分析54例开颅术后全身麻醉苏醒期躁动病人的原因,采取相应的护理。[结果]颅内因素、有害刺激、麻醉作用、术后并发症等是全身麻醉苏醒期病人躁动的主要原因;及时采取相应的护理措施,最终使术后病人安全返回病房。[结论]合理的护理能够帮助病人安全的度过全身麻醉苏醒期,是手术成功的重要保障。     

护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响

目的:探讨护理干预预防全身麻醉手术患者苏醒期躁动的临床效果.方法:将180例全身麻醉手术患者随机分为常规护理组(A组)与护理干预组(B组)各90例,A组实施常规护理,B组实施围术期护理干预,观察并记录两组患者手术前后焦虑评分、麻醉苏醒期躁动发生率及术后镇痛剂使用率.结果:术前、术后24 h两组患者焦虑测评分值比较差异有统计学意义(P<0.01);B组苏醒期躁动发生率低于A组(P<0.01);B组术后镇痛剂使用率低于A组(P<0.05).结论:对全身麻醉手术患者实施护理干预措施,可降低麻醉苏醒期躁动发生率,提高患者的安全度与舒适度.     

心理护理干预对高血压围术期病人的影响

[目的]探讨心理护理干预对高血压围术期病人的影响。[方法]采用艾森克人格问卷将拟进行耳鼻喉全身麻醉手术的高血压病人分为情绪稳定组和情绪不稳定组,分别对两组进行术前术后心理干预。[结果]两组均有不同程度的缓解。[结论]高血压病人在围术期进行个体化心理干预是必要的。     

心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果

目的 探讨心理护理对耳鼻喉科全身麻醉患者的干预效果.方法 将86例耳鼻喉科全身麻醉病人随机分为对照组(40例)与观察组(46例).对照组病人常规护理,观察组病人在常规护理基础上强化心理护理.在病人干预前后采用抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评估负性情绪,并对病人术前血压、心率及苏醒期躁动程度进行评估.结果 观察组病人手术前SDS评分及SAS评分显著低于对照组(P＜0.05),术前血压及心率显著优于对照组(P＜0.05);苏醒期躁动程度显著低于对照组(P＜0.05).结论 对耳鼻喉科全身麻醉患者强化心理护理可显著改善病人焦虑抑郁情绪,血流动力学平稳,有助于手术顺利进行并减少术后病人躁动.     

护理干预对全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后苏醒期病人心理状态及不良反应的影响

[目的]探讨综合护理干预对全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后苏醒期病人心理状态及不良反应的影响。[方法]根据随机数字表法将2016年9月—2018年10月收治的76例接受全身麻醉腹腔镜胆囊切除术治疗病人分为观察组与对照组各38例,对照组病人术后苏醒期采取常规护理及麻醉监护,观察组病人采取综合护理干预。干预前(术前)、干预后(出室后)采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组病人心理状态,比较两组病人不良反应发生情况。[结果]观察组病人干预后SAS评分为(36.54±4.86)分、SDS评分为(37.23±5.01)分,均明显低于对照组的(43.60±5.12)分、(46.24±5.48)分(P0.05)。观察组病人不良反应发生率为5.26%,低于对照组的21.05%(P0.05)。[结论]全身麻醉腹腔镜胆囊切除术后苏醒期病人采取综合护理干预措施可有效缓解病人焦虑、抑郁等不良心理状态,减少不良反应,效果优于常规护理。     

心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响

目的 探讨心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选择60例气管插管全麻下行开胸手术病人,随机分为3组,每组各20例.Ⅰ组20例是在手术晨病人清醒状态下行导尿术.Ⅱ组20例是在病人全麻后行导尿术,Ⅲ组20例是在病人进入手术间后,由巡回护士对病人进行心理干预,讲解麻醉前、后插尿管的情况,及麻醉后留置尿管的优点及必要性,并详细解释留置尿管后,在麻醉苏醒过程中因尿管刺激而存在不适等.取得病人的理解和合作后,在麻醉后行导尿术.观察各组病人安置尿管时的心率、血压变化,一次性置管成功率以及麻醉苏醒期病人躁动等情况.结果 Ⅰ组:心率、血压均明显增加,一次性置管成功率80%(P<0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率无显著性差异(P>0.05).Ⅱ组:心率、血压平稳,一次性置管成功率100%(P>0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率增加(P<0.01).Ⅲ组:各项指标变化无显著性差异(P>0.05).结论 心理干预可以明显减轻中老年全麻导尿病人苏醒期躁动,而且在麻醉后行导尿术,可提高导尿的成功率,减轻病人的痛苦,体现出"一切为了病人"和"以病人为中心"的服务宗旨.     

正向情感唤醒策略对全身麻醉术后苏醒期病人希望水平及应激效应的影响

目的:分析正向情感唤醒策略对全身麻醉术后苏醒期病人希望水平及应激效应的影响。方法:将医院收治的86例全身麻醉术后苏醒期病人作为观察对象,按照病人收治入院时的住院号末尾数的奇偶数分组,分别设定为观察组与对照组,每组43例。对照组执行常规性护理方案,观察组执行正向情感唤醒策略。在干预前、干预后第5天,由专人向两组病人分发问卷或量表,以了解病人当前所感知到的希望水平以及情绪状况。结果:观察组干预后的希望水平感知评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人麻醉苏醒时间、术后气管拔除时间均短于对照组,躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉术后苏醒期病人引入正向情感唤醒策略,能有效提高其应对疾病的希望水平,且能改善其机体应激效应。     

全身麻醉苏醒期留置尿管不适的相关因素分析及对策

[目的]分析全身麻醉苏醒期留置尿管不适的相关因素,探讨相应的护理对策。[方法]回顾性分析265例全身麻醉诱导后留置尿管男性病人的临床资料。[结果]全身麻醉诱导后留置尿管的男性病人苏醒期均有不同程度的不适,实施护理干预和使用舒泰后病人能缓解尿管的不适,舒适度增加,平静安全渡过苏醒期。[结论]全身麻醉诱导后留置尿管能减轻插管时的紧张和不适,但又是苏醒期躁动的主要原因之一;术前护理干预,注入舒泰能降低尿管对尿道黏膜的刺激,减少全身麻醉苏醒期留置导尿管的躁动,避免潜在的风险。     

围术期心理干预在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨围术期心理干预在门诊无痛人流术中应用的效果.方法 选择100例门诊妊娠42～70 d,要求终止妊娠的患者.随机分为心理干预组与对照组,比较麻醉效果和满意度.结果 干预组丙泊酚用量、苏醒期发生躁动的例数、术后VAS评分均小于对照组,满意度评分大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊无痛人流患者实施围术期心理干预有利于提高麻醉效果,减轻术后疼痛,提高患者满意度.     

语言及音乐呼唤对脑肿瘤全身麻醉手术病人的影响

[目的]探讨语言及音乐呼唤对脑肿瘤全身麻醉手术病人的影响。[方法]将60例脑肿瘤手术病人按随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予脑肿瘤全身麻醉术后常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予语言及音乐呼唤,比较两组病人术后疼痛程度、麻醉苏醒时间及术后不良反应发生情况。[结果]干预组病人术后疼痛程度较对照组明显减轻(P<0.01),麻醉苏醒时间较对照组明显缩短(P<0.01),术后恶心、呕吐及尿道刺激征发生率较对照组明显减少(P<0.05)。[结论]语言与音乐呼唤相结合有利于缓解脑肿瘤全身麻醉手术病人术后疼痛,减少不良反应。     

肿瘤病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生次数的影响因素

目的:探讨肿瘤病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生次数的影响因素。方法:于2021年9月—2022年8月选取我院全身麻醉苏醒期发生低氧血症的428例病人为研究对象,通过病历和麻醉信息系统获取病人资料,采用Logistic回归进行影响因素分析。结果:428例病人中,309例（72.20%）病人发生1次低氧血症,119例（27.80%）病人发生2次及以上低氧血症。Logistic回归结果显示,体质指数、手术时间、低氧血症发生时间是肿瘤病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生次数的影响因素（P<0.05）。结论:影响肿瘤病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生次数的因素包括体质指数、手术时间、低氧血症发生时间,需针对此类因素及时采取干预措施。     

全麻患者1200例苏醒期护理

全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失,镇痛的状态。全身麻醉包括全凭静脉麻醉或静吸复合麻醉,采用气管插管或非气管插管麻醉形式。全麻术后患者麻醉苏醒期的护理是围术期护理的重要环节,对患者是否能够顺利度过手术麻醉关,减少术后并发症及术后康复极为关键。2009年1月～2009年6月,我院手术麻醉共     

细节护理在预防老年病人苏醒期并发症中的应用效果

[目的]探讨细节护理在预防老年病人全身麻醉术后苏醒期并发症中的应用效果。[方法]将200例全身麻醉术后入恢复室的老年病人随机分为观察组和对照组各100例,均采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施细节护理,观察记录两组病人并发症发生情况。[结果]观察组病人苏醒期并发症发生率为13%,低于对照组的36%(P0.05)。[结论]对全身麻醉术后苏醒期老年病人实施细节护理可降低并发症发生率,提高病人苏醒期的安全性。     

积极心理暗示对骨科全身麻醉患者希望水平与应激反应的影响

目的探讨积极心理暗示对骨科全身麻醉患者希望水平及应激反应的影响。方法选取2020年1—12月医院骨科全身麻醉手术患者160例,依据组间基线资料匹配的原则分为观察组及对照组,各80例。对照组行麻醉常规护理,观察组于麻醉前实施积极心理暗示干预,比较两组希望水平、不良情绪、应激反应及麻醉苏醒质量。结果干预后,观察组希望水平总评分高于对照组(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁情绪评分低于对照组(P<0.05)。麻醉诱导前(T0),两组血肾上腺素(AD)、皮质醇(CORT)、去甲肾上腺素(NE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1~T3时段,对照组AD、CORT、NE水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间、术后拔除气管时间短于对照组,苏醒延迟、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极心理暗示能有效提高骨科全身麻醉患者围手术期希望水平,减轻患者围手术期不良情绪及应激反应,缩短患者麻醉复苏时间,降低躁动发生,提高患者麻醉安全性。     

麻醉前心理护理干预对全身麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的研究分析全身麻醉前心理护理干预对苏醒期躁动的影响。方法将2015年10月~2016年10月期间在本院接受全身麻醉的手术患者中,选取符合本组纳入标准的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组50例和观察组50例,对照组患者实施常规护理,观察组术前给予心理护理干预,比较两组患者在预后、心率、血压、躁动评分、满意度的变化。结果麻醉前及苏醒期观察组患者收缩压、舒张压、心率变化不明显,对照组患者发生明显变化,苏醒期观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组(P0.05);观察组患者苏醒期躁动0级比例90.00%,高于对照组的68.00%,苏醒期躁动1级比例6.00%,低于对照组的20.00%(P0.05);观察组患者护理总满意率94.00%,高于对照组的80.00%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论对全身麻醉手术患者实施麻醉前心理护理,有利于稳定患者苏醒期血压和心率,减少苏醒期躁动的发生,可在临床积极推广和应用。     

插管全身麻醉病人苏醒期并发症的发生及护理

[目的]探讨插管全身麻醉病人苏醒期并发症发生的原因,并提出相应的护理对策。[方法]回顾性分析138例术后出现麻醉后常见并发症的插管全身麻醉病人的临床资料,分析各种并发症的发生,以及采取的对症措施。[结果]本组138例病人发生苏醒期躁动41例,舌后坠71例,呼吸遗忘10例,喉痉挛4例,喉头水肿2例,呼吸抑制2例,呕吐、反流和误吸1例,心血管并发症7例。[结论]重视插管全身麻醉病人术后苏醒期并发症的全面评估,可减少全身麻醉苏醒期并发症的出现,是确保病人安全度过麻醉复苏期的重要保证。