加强孕产妇系统管理降低孕产妇死亡率

为贯彻落实<中华人民共和国母婴保健法>,完成<中国妇女发展规划纲要(2001-2010)>的目标,吉林省长春市绿园区采取免费孕检、开展贫困危重孕产妇救助、农村孕产妇住院分娩救助工作等措施加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率.全区孕产妇系统管理率由2006年的61.49%增加到2010年的99.03%,有效降低了孕产妇死亡率.     

加强孕产妇系统管理，降低孕产妇和婴儿死亡率

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标，只有加强孕产妇系统管理，才能降低孕产妇和婴儿的死亡率。孕产妇系统管理是指对孕妇产前、产时、产后整个过程的管理。     

降低孕产妇死亡率浅析

1　资料与方法资料来源于 1996至 2 0 0 0年 ,枣庄市孕产妇死亡率评审委员会每年进行一次的孕产妇死亡评审结果。根据死亡病例汇总分析 ,对死因进行客观评审 ,做出恰当的干预建议。2　结果与分析2 .1　孕产妇死亡率 :1996年至 2 0 0 0年枣庄市孕产妇死亡共 39例 ,平均死亡率为     

加强孕产妇管理及监测 努力降低孕产妇死亡率

孕产妇是一组高危人群，每一例妊娠和分娩的孕产妇均面临着危险。几年来我国的孕产妇死亡统计均高达50/10万以上。     

系统性孕检降低孕产妇死亡率的研究

近年来,随着庆阳市初级卫生保健工作和新型农村合作医疗工作的不断加强,我市住院分娩率已逐步接近100%,母婴的健康状况得到明显改善,孕产妇的死亡率也有所降低,但较发达地区相比孕产妇死亡率仍较高。研究发现,妊娠合并症及并发症是我市孕产妇死亡的主要原因。由于我市农村孕产妇保健意     

临夏州降低孕产妇和儿童死亡率干预措施的探讨

目的有效降低临夏州孕产妇和5岁以下儿童的死亡率,提高妇女、儿童的健康水平。方法乡（镇）级妇幼保健站每季度向县（市）级妇幼保健站上报一次孕产妇和5岁以下儿童死亡监测数据及活产数,县（市）级妇幼保健站每半年向州级妇幼保健院上报一次孕产妇和5岁以下儿童死亡监测数据及活产数,并每年进行2次漏报调查以校对活产数和死亡数,州级妇幼保健院每年进行一次漏报调查以校对活产数和死亡数。结果孕产妇死亡率从1995年的145．64／10万下降至2008年的57．32／10万,下降率为60．64％;5岁以下儿童死亡率从1995年的43．49‰下降至2008年的22．40‰,下降率为48．49％。结论建立健全妇幼保健站（院）的各项规章制度;积极引进人才,加强人才培训;建立长效机制,加强农村妇幼保健服务工作;加强全民健康教育;关注社会因素的影响;推广适宜的保健技术,是降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率的有效措施。     

实施有效的干预措施，降低孕产妇死亡率

降低孕产妇死亡率是我们现阶段妇幼保健工作的重点任务之一。我市针对近几年孕产妇死亡率始终徘徊不降,总结孕产妇死亡评审专家对孕产妇死亡过程中存在的个性与共性问题,提出干预措施,并逐步落实完善且初见成效。结果如下:①2000-2003年长春市孕产妇死亡率见表。②干预措施的落实:①建立产科准入机制:2001年我市对有产科的医疗保健单位,进行了严格的产科准入考核,全市产     

中国、刚果两地区孕产妇死亡不同结果分析

【目的】通过中刚两国各自一个市区孕产妇死亡率的比较，了解我国妇幼保健工作水平。【方法】本组资料分别来源于刚果首都北方中心医院达莱盖伊医院和中国天津市南开区所有一、二、三级医院5a所有住院登记的孕产妇死亡病例。【结果】自1989--2002年，刚果布达柴维尔市达莱盖伊医院共有孕产妇43500例，死亡33例，死亡率为75．86／10万；中国天津市南开区共有孕产妇15338例，死亡3例，死亡率为19．55／10万，两比较P＜0．01。死亡原因，刚果孕产妇主要死亡原因依次为：产后出血、贫血、子宫破裂、感染、子痫；我国3例死因分别为妊娠合并先心病、妊娠合并急性脂肪肝、妊高症、产后出血。【结论】随着我国妇幼保健工作的逐渐完善，孕产妇死亡率呈明显下降趋势，与发达国家水平相似。而刚果由于经济落后，医疗设备差．医务人员奇缺，导致孕产妇死亡率居高不下。     

1999~2004年睢县孕产妇死亡调查分析

目的:分析睢县1999~2004年孕产妇死亡的基本特点,为降低孕产妇死亡率,制定有关的政策与措施提供科学的决策依据。方法:利用睢县1999~2004年孕产妇死亡资料,对睢县1999~2004年孕产妇死亡率、死亡原因、死亡地点进行分析。结果:1999~2004年间,睢县孕产妇死亡率从73.45/10万下降到36.35/10万;产科直接原因占孕产妇死亡原因的82.59%;孕产妇死亡发生在乡级以下医疗卫生单位的占74.00%。结论:1999~2004年间睢县孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,略低于全国标准;孕产妇死亡仍然是以产科直接原因为主;孕产妇死亡最常发生在乡级以下卫生机构。     

孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响

目的了解孕产妇在孕前孕期铁剂补充现状及其对孕产妇贫血的影响。方法选取重庆市妊娠满37周的孕妇或者在助产机构住院分娩的处于产褥期的产妇,且孕期或者分娩后3~7d内做过至少1次及以上的血常规检查者作为研究对象,运用问卷调查和血液检测方法,了解其铁剂补充现状和贫血情况。结果共调查2 019名孕产妇,其中有32.19%的孕产妇在孕前孕期补充过铁剂,且频率以"每天1次"为主。91.54%的孕产妇铁剂补充是在医生指导下进行的。补充过铁剂的孕产妇贫血患病率低于未补充者。结论补充铁剂能有效预防孕产妇贫血,建议从孕前开始直至整个孕期,都应科学合理地补充铁剂,降低贫血的发生率。     

推送服务在流动人口孕产妇保健管理中的应用探析

现行的流动人口孕产妇保健管理模式下,保健利用率尚未达到理想水平。而推送服务作为知识服务型单位开发利用信息资源的关键业务,具有服务的主动性、定制化、个体化、动态化、集成化、智能化等特点。文中在分析当前流动人口孕产妇保健管理的现状的基础上,探析了推送服务应用于流动人口孕产妇保健管理的可行性,提出基于推送服务的保健管理新思路,可通过手机短信、微信互动、邮件接收、频道式推送等多种方式,早期锁定适龄妇女目标人群,实现服务的广覆盖与全程化管理,可望有效提高流动人口孕产妇的保健利用率。     

孕产妇血清叶酸水平及影响因素分析

目的 调查孕产妇血清叶酸的水平,并探讨影响因素.方法 随机抽取门诊就诊的孕产妇进行统一血清叶酸检测及问卷调查.结果 3 491名调查对象的血清叶酸平均水平为(11.11±8.71)ng/ml;影响因素有文化程度、孕期、妊娠(包含孕前3个月)是否服用叶酸、食用肝脏的频率(P＜0.05)；影响程度大小为:服用叶酸情况＞孕期＞文化程度＞食用肝脏频率.结论 孕产妇血清叶酸水平随着孕期的发展而持续降低.应口服叶酸制剂,提高肝脏的食用频率,以文化程度较低的孕产妇为宣教重点,提高孕产妇叶酸水平,促进母婴的正常发育.     

海口市2010—2020年孕产妇死亡病因分析

目的 探讨海口市孕产妇死亡原因,分析孕产妇死亡评审情况,为制定有效降低孕产妇死亡率的政策提供理论依据。方法 收集海口市2010—2020年孕产妇死亡监测报告和按十二格表法评审孕产妇死亡病例资料,分析海口市孕产妇死亡原因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010—2020年海口市本地户籍活产数共为232 088例,死亡孕产妇31例,死亡孕产妇年龄17~43岁,平均（30.71±5.82）岁。死亡孕产妇年龄25~43岁18例（占58.1%）。高中或中专以下学历22例（占71.0%）。家庭人均年收入<8 000.0元22例（占71.0%）。孕期保健情况平均（5.12±3.47）次;前三位死亡原因分别为妊娠合并心血管疾病8例（占25.81%）,产科出血5例（占16.13%）,妊娠合并肝脏疾病3例（占9.68%）;对比2010—2015年与2016—2020年两个时期的孕产妇死亡率和评审结果,两时期孕产妇死亡率差异均无统计学意义 （P>0.05）;按十二格表法评审孕产妇死亡病例,20例可避免死亡,10例不可避免死亡,1例未评审。可避免死亡的前三位影响因素包括医疗保健机构的环节知识技能、个人和家庭以及居民团体的环节知识技能、医疗保健机构环节管理。结论 高龄、低文化水平和低家庭收入孕妇为海口市孕产妇死亡的主要原因。高危孕产妇预防工作应关口前移至婚前、孕前保健阶段,另是加强医疗机构人员医疗保健专业技术水平,以有效降低孕产妇死亡率。     

柳州市2008年孕产妇HIV监测结果分析

目的了解柳州市孕产妇HIV感染状况和母婴阻断工作情况。方法对2008年全市孕产妇进行HIV监测,HIV检测采用ELISA筛查和蛋白印迹（WB）法确认。结果全年报告孕产妇42626人,有85.24%孕妇获得孕产期保健,HIV咨询覆盖率为73.31%,孕时HIV检测率为68.09%,孕时检出HIV阳性47例,孕妇HIV阳性率为1.62‰,有14.9%终止妊娠,产时检出HIV阳性66例产妇,产妇阳性率为3.57‰,有57.58%服药阻断,HIV阳性产妇生下59名活婴,其中有74.58%婴儿服药阻断,有76.27%的婴儿实施工人喂养。结论柳州市孕产妇HIV流行形势十分严峻,建议加强婚前HIV检测和安全性行为宣传,提高婚前HIV检测率和孕期HIV检测率,提高孕产妇HIV咨询率。     

深圳市福田区10年孕产妇系统管理的监测与分析

目的了解深圳市福田区孕产妇系统管理情况的变化趋势,寻找工作中的薄弱环节,为制定更有效的保健措施提供依据。方法对1998—2007年的孕产妇系统管理资料进行回顾性分析。结果孕产妇系统管理率、早孕建册率、产前检查率、≥8次产前检查率、剖宫产率等指标前后5年比较,常住人口后5年明显高于前5年;户籍类型比较,常住人口明显高于流动人口,差异有极显著性（P值均〈0．001）;孕产妇死亡率前5年明显高于后5年,流动人口明显高于常住人口,差异有极显著性（P值均〈0．001）。结论常住人口产前保健的各项指标呈上升趋势,加强流动人口的孕产期系统保健特别是孕早、中期保健是工作的重点和难点,探索流动人口孕产妇的管理和资助模式是摆在政府和医务人员面前的重要课题。     

高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果

目的：分析高龄产妇分娩期心理特点及心理护理干预效果。方法选择在本院接受产检及分娩的高龄产妇作为研究对象,分别给予常规护理及针对性心理护理干预,比较两组产妇的第二产程、分娩方式、围产期负面情绪评分等。结果观察组产妇第二产程时间[（34.82±14.31）min]、缩宫素使用率（6.25%）、产前负面情绪评分[HAMD（15.14±1.35）、HAMA（13.34±1.11）]、产后负面情绪评分[HAMD（12.53±1.64）、HAMA（11.41±1.09）]均明显低于对照组产妇;顺产率（79.69%）明显高于对照组产妇（P〈0.05）。结论针对性心理护理可以有效缩短高龄产妇的产程、提高顺产率,有效缓解其围产期负面情绪。     

乌鲁木齐市维吾尔族、汉族高危孕妇抑郁状况研究

目的探讨乌鲁木齐市维吾尔族（维族）、汉族高危孕妇的心理抑郁的健康状况,为高危孕妇心理健康的预防干预提供参考依据。方法对新疆医科大学第一附属医院和乌鲁木齐市妇幼保健院的门诊及住院的维吾尔族、汉族孕妇的抑郁状况进行问卷调查,采用抑郁自评量表（self—rating depression scale,SDS）、自编一般情况调查表,调查维、汉族孕妇265名,其中高危妊娠孕妇144例（高危妊娠组）,正常孕妇121例（正常对照组）。结果38．9％的高危孕妇和25．9％的正常孕妇有抑郁症状,差异有统计学意义（P=0．028）;高危妊娠组孕妇的SDS总分明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0．001）;高危妊娠组和正常对照组中维吾尔族与汉族的SDS得分差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论高危孕妇中存在着明显的抑郁状况,需要围产保健的进一步关注。