北京育龄妇女应用复合口服避孕药与脑血管疾病的关系

对北京地区妇女使用口服避孕药(OC)与脑血管疾病(CVA)的关系及其它相关危险因素之间的关系进行研究。采用病例—对照研究方法收集CVA148例和444例(1:3)年龄配对的对照病例;进行包括使用OC等15个有关变量的资料收集。两组妇女以使用18甲短效片(滴丸)为主;与从未使用OC的对照组比较,CVA病例组妇女现在使用OC的粗OR值为2.21(95％C.IO.94,5.18);与现在未使用OC(从未使用+过去使用)对照组相比,CVA组现在使用OC的OR值为1.90(0.87,4.12);校正后的OR值(既往高血压史)为1.78(1.4,4.9)。连续使用OC时间达24月以上显示出与CVA较明显的联系,OR值为2.01(1.12,3.60);现在使用OC与既往有高血压史(服OC前)共存时更增加CVA的危险。过去使用OC的粗OR值为1.50(0.99,2.70);过去服用OC在停用OC后3～12月与CVA的危险仍有联系。Logistic回归分析显示既往有高血压史、有CVA家族史、现患高血压和现在使用OC与CVA之间有不同程度的联系。告诫既往有高血压史的妇女避免使用OC和定期监测使用OC期间妇女的血压是防止高危妇女发生CVA危险的重要措施。     

lα,25-(OH)_2D_3对体外培养小鼠破骨细胞形成及活性的影响

目的研究1α,25-(OH)_2D_3对体外培养小鼠破骨细胞(osteoclast,OC)分化及骨吸收的直接影响。方法采用核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)诱导体外培养C57BL/6J小鼠OC前体分化成OC。RTCA检测细胞增殖、抗酒石酸酸性磷酸酶染色检测OC数量、Western blot检测OC骨吸收功能相关蛋白和转录因子蛋白表达水平、免疫荧光和扫描电镜观察OC骨架和形态、骨细胞培养板分析骨吸收陷窝面积,观察10 nM 1α,25-(OH)_2D_3对OC形成及骨吸收功能的影响。结果 10nmol/L1α,25-(OH)_2D_3对细胞增殖无显著影响,但能显著抑制OC形成,抑制骨吸收功能相关蛋白和转录因子蛋白的表达,阻碍OC骨架肌动蛋白环和伪足小体的形成,减弱OC骨吸收功能。结论1α,25-(OH)_2D_3能抑制体外培养小鼠OC的形成及骨吸收功能,在钙磷代谢紊乱及骨骼疾病中对OC具有直接调控作用。[营养学报,2019,41(6):593-600]     

北京市室内外PM_(2.5)中有机碳和元素碳分布特征研究

目的研究室内外PM_(2.5)中有机碳(organic carbon,OC)和元素碳(elemental carbon,EC)的分布特征。方法选择7个典型地区,每个地区设置室内外两个监测点,2013年5月—2014年4月连续监测PM_(2.5)中OC和EC。结果室内OC和EC年均浓度(中位值和四分位值)分别为13.4μg/m~3(8.82~26.6μg/m~3)和3.79μg/m~3(2.09~6.98μg/m~3),室外分别为15.4μg/m~3(10.6~35.2μg/m~3)和4.96μg/m~3(2.92~9.39μg/m~3),室内外OC分别占总碳的78%和73%。统计发现,碳类物质室外高于室内,OC浓度高于EC;燃煤季室外OC浓度最高,其他季节无差异;周六日室外OC浓度最高,周一至周三最低;7个典型地区室外OC浓度为:扬尘区、航油区、工业区、轻工业区汽车尾气区、发电厂区清洁对照区。室外OC与室外EC呈直线关系(r=0.886),室内外OC呈直线关系(r=0.915),室内外EC呈直线关系(r=0.894),碳类物质与PM_(2.5)呈直线关系(rOC-PM 2.5=0.785,rEC-PM 2.5=0.775)。夏季OC类物质室内与室外比值(I/O值)最高且与另外三季的结果有差异。燃煤季室外OC与EC比值最高,夏季最低。结论北京空气中碳类物质污染值得关注,雾霾期间应特别加强对OC防护,应采取有的放矢的措施控制OC污染。     

改变口服避孕药21/7d模式以延缓月经及减少激素撤退时症状

测定延长应用口服避孕药(OC)时间,即口服OC超过21 d或缩短停药时间减少激素撤退症状的频率及严重性。 方法:延长应用OC(如延长应用6,9或12周)或延长至     

血清PSA、ALP、OC水平检测在前列腺癌患者术后骨转移临床诊断中的应用价值

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)水平检测在前列腺癌患者术后骨转移临床诊断中的应用价值。方法选取2013年12月至2016年7月本院收治的66例前列腺癌患者,将其中34例术后发生骨转移的患者设为研究组,其余32例未发生骨转移的患者设为对照组;根据骨转移级别将研究组患者分为3个亚组(Ι级组11例,Ⅱ级组13例,Ⅲ级组10例)。抽取两组空腹静脉血,测定血清PSA、OC、ALP水平。统计分析两组血清OC、ALP、PSA水平并研究不同骨转移级别患者血清OC、ALP、PSA水平的差异,探索血清OC、ALP、PSA单独诊断与联合诊断前列腺癌术后骨转移的价值。结果研究组血清OC、ALP、PSA水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅱ级组血清OC、ALP、PSA水平高于Ι级组,Ⅲ级组血清OC、ALP、PSA水平高于Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P0.05);血清OC、ALP、PSA联合诊断的敏感度(94.12%)、特异度(90.63%)、准确度(92.42%)高于OC(73.53%、59.38%、66.67%)、ALP(67.65%、59.38%、63.64%)、PSA(70.59%、56.25%、63.64%)单项检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论联合检测血清OC、ALP、PSA水平可有效提高前列腺癌患者术后骨转移检测的特异度、准确度及敏感度,同时对评估骨转移严重程度具有一定参考价值。     

服口服避孕药妇女的糖血红蛋白[Glycohemoglobin(HbA_1)]水平

口服避孕药(OC)已被普遍采用,目前世界上约有6千5百万妇女服 OC。关于 OC 副作用如循环系统疾病、心肌梗塞、静脉血栓、蛛网膜下腔出血、高血压及其致癌可能性等亦不断有所报道。OC 对糖和脂质代谢的影响也进行了研究。OC与妊娠一样也具有降低葡萄糖耐量的作用。本文目的是研究服 OC 者糖血红蛋白(HbA_1)的水平作为测定 OC 副作用及确定何时该用其它避孕方法替换 OC 的筛选方法,并确定此试验是否可以发现早期糖尿病。     

现代口服避孕药与心血管系统疾病

对含第二及第三代孕激素及<50μg雌激素的复合口服避孕药(OC)(现代OC)与心血管安全性的关系的研究进行综述。近期研究中有关现代OC引致静脉血栓栓塞的相对危险度(RR)类似于或小于第一代OC。现代OC较早期OC显示更少引起静脉血栓栓塞的发生。至于一些研究提示第三代OC引致静脉血栓栓塞的危险是第二代的1.5～2倍,这一结果存在着很大的偏差因素。近期研究关于心肌梗塞及中风的证据显示第二及第三代OC较第一代更安全。总之,对于年轻妇女极少发生的心血管疾病,现代OC较早期制剂更安全。     

口服避孕药与乳腺痛发病率的关系

本研究调查妇女使用口服避孕药(OC)后是否增加其发生乳腺癌危险。分别在5个地区,对35～64岁的4575例乳腺癌患者(乳癌组)和4682例健康妇女(对照组)进行标准化问卷调查,包括最初诊断日期(乳癌组)或访问日期(对照组)、OC或其他激素的使用,生产史、既往史、家族史等。OC分为复方     

口服避孕药的应用与妇科良性疾病

口服避孕药(OC)与妇科良性疾病的流行病学研究提示曾应用OC者似乎无保护作用,但目前正在应用者(尤其是使用高剂量者)发生功能性卵巢囊肿、子宫内膜异位症和浆液性粘液性卵巢肿瘤的危险性似乎较低。至于OC对子宫肌瘤的影响,目前意见不一致,部分作者认为OC有一定的保护作用。     

近十万名妇女使用新的低剂量口服避孕药的临床实践

对1987年6月至1989年6月联邦德国用含炔雌醇30μg+gestodene(一种19去甲睾酮衍生物)75μg的复合型口服避孕药(OC)的多中心试验结果进行报道。研究包括95906名育龄妇女(523477个周期),其中53.9%(2507峨4个周期)为首次使用OC(始用组),4G.z%(2d273s个周期)为曾用含炔雌醇+各种孕激素的OC后改用本药(改用组)。大部分妇女(81.6%)服药6个周期。共17688例' (18.4%)停药者中10.8%为非医学原因,7.5%为不能接受的副反应。改用组中37。2%妇女对曾用过的OC有不能接受的副反应,但对现用OC80.2%认为     

服用二种三相避孕片妇女血中脂质和脂蛋白的变化

过去15年中已报道了各种口服避孕药(OC)对脂质和脂蛋白水平影响的许多研究,有确实证据表明高剂量OC(雌激素含量>50μg)增加血中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,降低高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平,而含雌激素<35μg的OC对脂质影响较少。     

口服避孕药与动脉粥样化形成:近代重要研究的摘要

口服避孕药(OC)引起的最严重危险是心血管合并症,至今认为只有雌激素是主要的致病原因。事实上雌激素成分与静脉合并症(如深部静脉血栓形成及肺栓塞)有关联;而孕激素成分与小血管(动脉的)改变有关联,可能引起威胁生命的心肌梗塞和出血发作。 1980年Mead及随后Kay报道;在OC中增加孕激素剂量,将会使心血管疾病的危险性增加。 Sloane报道,甚至在病人停止使用OC后,危险性的增加(直接与OC使用的时间长短有关)仍持续存在,但危险性处于较低水平。这些发现更加支持了“OC使用者的心血管疾病是由与孕激素有关的动脉改变引起的,而非属于     

石家庄市春季机动车道路积尘碳组分含量特征

目的分析石家庄市春季机动车道路积尘中的碳组分含量特征。方法于2015年4月采用移动式采样法采集石家庄市区快速路、主干道、次干道和支路机动车道路积尘,通过再悬浮装置得到PM_(2.5)和PM_(10)的滤膜样品,并用热光碳分析仪测定碳组分含量,采用有机碳(OC)/元素碳(EC)比值法、相关分析和因子分析法探讨道路积尘中PM_(2.5)和PM_(10)碳组分的主要来源。结果石家庄市机动车道OC和EC分别占PM_(2.5)的8.49%和1.49%,占PM_(10)的8.37%和1.44%;OC和EC的平均百分含量均在主干道较高、快速路较低。PM_(2.5)和PM_(10)中OC和EC均呈正相关(r值分别为0.79和0.62,P0.05),OC/EC比值范围分别为5.33～5.85和5.46～7.03。道路积尘中二次有机碳(SOC)含量分别占PM_(2.5)和PM_(10)中OC的26.02%和32.79%。PM_(2.5)和PM_(10)中2个因子分别解释了碳组分含量89.14%和89.61%的变化。结论道路积尘中OC百分含量均高于EC,碳组分主要来源于机动车尾气、道路扬尘、生物质燃烧和燃煤。     

口服避孕药与盆腔感染

许多研究曾附带发现,口服避孕药(OC)具有预防盆腔感染(PID)的作用。为研究 OC 与PID 之间的相关性,作者对妇女保健研究(WHS)的大量资料进行了详尽的分析。结果表明,服用OC 者与未服用者相比,其发生 PID 的危险确实要小。作者自 WHS 的病例中选择648例 PID 妇女和2,516例对照妇女,年龄均在18～44岁。按服用 OC的时限将研究对象分为:目前服用者(研究之前3个月内一直服用者);过去服用者(研究之前服用     

服用含低剂量雌激素的口服避孕药一年后的碳水化合物代谢

以前曾有一些口服避孕药(OC)对碳水化合物代谢影响的报告,报告指出OC可使服药妇女口服葡萄糖耐量试验中血糖和胰岛素水平增高。但这些研究中所用OC大多含雌激素50μg以上,近年来含低剂量雌激素的OC的使用增多,为此作者研究了含低剂量雌激素OC对碳水化合物代谢的影响。12名妇女自愿参与本研究,她们的年龄为22.5±1.0岁(18～30岁),平均产次为0.2±0.1(0～2)。所有对象均系产后8周以上或停用甾体避孕药3个月以上。服OC前于周期第18～20天作口     

产后口服避孕药对内分泌的影响

为评估口服避孕药对产妇内分泌的影响,我们对一些相关文献进行了综述。多数研究认为单孕激素类口服避孕药(oral contraceptive,OC)对泌乳没有影响,而复合型避孕药(combination-type oral contraceptive,COC)可能会减少泌乳量或者缩短泌乳时间;大部分研究提示OC对婴儿的生长发育没有影响,而有些数据表明OC影响婴儿发育;对于何时开始使用OC的时间存在争议。故我们认为目前有限的临床资料不足以证明OC对泌乳持续时间和婴儿健康有无影响,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)和美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)推荐最早产后6周才能开始使用雌孕激素复合型避孕药。     

口服避孕药和心肌梗塞

口服避孕药(OC)曾在60年代被认为和心肌梗塞(MI)的发生有关,但是,目前所用OC中雌、孕激素剂量已大为减少,孕激素种     

口服避孕药预处理对改良长方案体外受精/卵胞质内单精子显微注射活产率影响的一项倾向评分匹配研究

目的探讨口服避孕药(oral contraceptive,OC)预处理对改良长方案体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)/卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析了2012年1月至2017年12月期间于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖中心采用改良长方案13542个周期,根据降调节前是否采用OC预处理分为OC组(591例)和非OC组(12951例)。通过倾向评分匹配方法均衡两组间的变量后,比较两组的获卵数、成熟卵母细胞数、受精卵数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)扳机日雌二醇水平、hCG扳机日内膜厚度、妊娠率、活产率等。结果匹配前,OC组hCG扳机日雌二醇水平[3118.00(2529.00)ng/L]低于非OC组[3422.00(2733.00)ng/L],差异有统计学意义(P=0.001),两组新鲜周期的获卵数、成熟卵母数、受精数、hCG扳机日内膜厚度、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。但通过多因素logistics回归分析校正混杂因素后,OC组相对非OC组是降低活产率的负面因素(临床妊娠率OR=0.83,95%CI=0.68~1.02;活产率OR=0.82,95%CI=0.68~0.99)。匹配后,OC组与非OC组的临床妊娠率及活产率(临床妊娠率OR=0.94,95%CI=0.75~1.14,P=0.59;活产率OR=0.91,95%CI=0.74~1.13,P=0.38)差异均无统计学意义。Post-hoc效能检验表明研究的样本量能够在效能≥80%的水平上检测到主要终点不小于3.7%的差异。结论OC预处理对改良长方案的助孕结局没有显著的影响。     

探讨适当配伍的复方口服避孕药致使血浆脂蛋白的变化最小

已报导,由于雌激素对脂类代谢的影响,致使服用复方口服避孕药(OC)的妇女心血管疾病发病率增加。为此作者研究了一种所谓分三期口服的OC对血浆脂类、高密度脂蛋白(HDL)和血浆性激素结合球蛋白(SHBG)的影响,并与三种常规配伍的OC进行了比较。认为适当配伍的OC可使脂蛋白的变化最小。作者选择了98名无血栓病史、肝脏病史,月经正常的妇女做受试者,她们在受试前6个月内没有     

卵巢癌合并感染性阴道炎阴道微生态及其危险因素

目的 探讨卵巢癌(OC)患者合并感染性阴道炎(IV)阴道微生态变化及其危险因素。方法 回顾性选取2020年6月-2023年2月赣州市人民医院收治的238例OC患者为研究对象,根据是否合并IV分为感染组72例和非感染组166例,统计OC合并IV的感染情况及阴道微生态特征,采用单因素及多因素Logistic分析OC合并IV危险因素。结果 OC合并IV发生率为30.25%(72/238); 72例OC合并IV患者中感染类型构成比由多到少依次为：阴道假丝酵母菌病32例(44.44%)、细菌性阴道炎26例(36.11%)、混合感染8例(11.11%)、滴虫性阴道炎5例(6.94%)和需氧菌性阴道炎1例(1.39%);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、有阴道炎史、有化疗、性生活频率≥2次/周、文化程度初中以下及血清C-反应蛋白(CRP)≥10 mg/L、白蛋白(ALB)<30 g/L是OC合并IV的危险因素(P<0.05)。结论 OC合并IV发生率高,感染类型以阴道假丝酵母菌病居多,细菌性阴道炎次之;年龄、阴道炎史、化疗、性生活频率、文化程度及血清CRP、ALB水平与I...