社区高血压患者自我管理模式与常规管理模式对血压控制率的影响

目的 比较社区高血压患者自我管理模式与常规管理模式对血压控制率,提高社区高血压控制效果.方法 选择2012年1月-2013年10月我院管辖的110例社区高血压患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,自我管理模式组55例,常规管理模式组55例.常规管理模式组患者接受日常的三级管理服务,自我管理模式组接受高血压自我管理课程及医生定期随访,患者均观察6个月,比较两组患者高血压控制率.结果 自我管理模式组和常规管理模式组的收缩压下降值和舒张压下降值分别为（8.63±4.81） mmHg、（4.86±2.32）mmHg,（5.22±4.62）mmHg、（2.74±2.24）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.01）;自我管理模式组和常规管理模式组的血压控制率分别60.00%（33/55）、29.09%（16/55）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 自我管理模式能够有效提高社区高血压患者血压控制率,优于传统的高血压三级管理模式,且解决了传统管理模式覆盖面较窄等局限性,值得在社区广泛推广.     

中医特色健康教育在原发性高血压护理中的应用效果分析

目的:探讨中医特色健康教育在原发性高血压护理中的临床效果。方法:200例原发性高血压患者随机分成对照组100例,采用常规护理;观察组100例,观察组在对照组的基础上再结合中医特色健康教育。分别于护理前后记录两组血压、自我管理效能评分、中医临床症状量化积分,并记录两组护理满意度。结果:观察组血压和中医临床症状量化积分低于对照组(P0.05),观察组自我管理效能评分和护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:中医特色健康教育能提高患者自我管理能力和依从性,有效控制原发性高血压患者血压水平。     

高血压伴发冠心病的临床护理体会

目的本文主要探讨临床护理干预对高血压伴发冠心病患者的护理效果。方法对比分析某院2010年1月至2012年1月所收治的120例高血压伴发冠心病的患者,将120例患者随机分成两组,对照组60例患者实施普通护理,实验组60例患者给予临床护理干预,两周后观察两组患者血压情况,比较血压的控制率。结果经过两周的护理后,实验组60例高血压伴发冠心病患者的血压控制率为80%,对照组60例高血压伴发冠心病患者的血压控制率为50%,对照组患者的血压控制率明显低于实验组患者的血压控制率,两组比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论临床护理干预对控制高血压伴发冠心病患者的血压有显著的效果,在临床护理上是值得推广的。     

健康教育对68例原发性高血压患者的干预效果观察

目的:对原发性高血压患者实施健康教育,对其在改善患者血压控制情况、生活模式、遵医嘱服药的效果进行探讨。方法:通过随机对照研究,将选取的68例原发性高血压患者均分为干预组和对照组(各为34例),对照组实施常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理基础上给予健康教育,观测两组患者血压控制情况、生活模式、治疗依从性等方面的改善效果。结果:对比干预组与对照组干预后调查结果,干预组血压控制率为97.05%,优于对照组的73.54%,差异具有显著差异(P<0.05);干预组的生活模式及治疗依从性效果明显优于对照组,差异具有显著差异(P<0.05)。结论:在原发性高血压患者治疗中,健康教育可有效提高患者对疾病知识的了解程度,促使患者改善生活模式,提高治疗依从性,进而更好的实现对血压的控制。     

加强护理在原发性高血压治疗中的临床作用观察

目的：观察原发性高血压患者在临床治疗中加强护理对临床疗效的影响。方法126例原发性高血压患者随机分为观察组81例、对照组45例。两组患者根据就诊时血压分级的不同给予不同的降压药物治疗,血压分级相同的患者应用相同的药物治疗。对照组给予高血压常规护理,观察组患者在常规护理基础上,进行包括病情护理、心理护理、病情随诊等整体护理。观察两组患者的临床疗效的差异。结果在两组患者采用同等药物治疗的情况下,观察组患者的血压控制率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床治疗原发性高血压时加强护理,能明显提高血压控制率,临床效果好,值得临床推广应用。     

家庭医师责任制社区护理模式干预对高龄高血压影响的研究

目的探讨家庭医师责任制社区护理模式干预对高龄高血压患者血压控制的影响。方法收集了社区高龄高血压患者84例,按照不同社区随机分成对照组和实验组,每组各42例,在高血压常规管理的基础上对实验组通过制订个体化的治疗计划加强健康教育干预,而对照组不予干预,6个月后比较两组的高血压知识知晓率以及坚持治疗、血压控制情况,并进行统计学分析。结果经家庭医师责任制社区护理模式干预后的实验组坚持治疗情况、高血压知识知晓率、血压控制情况优于对照组,P均<0.05,两组比较有统计学意义。结论通过家庭医师与护士共同制订个体化的治疗、健康教育等计划,由护士跟踪服务对社区高龄高血压患者进行干预,提高其治疗的依从性、知识知晓率和血压控制率具有重要意义。     

社区高血压患者自我管理小组实施效果评价

目的：评价社区高血压患者建立自我管理小组实施自我管理模式的效果。方法2013年2月～2013年4月选取我院辖区内7个社区（村委）高血压患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予高血压常规管理模式,观察组建立自我管理小组实施自我管理模式;通过随访观察,比较两组患者在实施管理模式12个月后血压控制情况。结果观察组和对照组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前有明显降低,但观察组治疗后血压控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者高血压知识掌握情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区高血压患者建立自我管理小组实施自我管理模式,血压控制效果明显,值得基层医疗机构推广。     

对比常规护理模式与参与型护理模式对高血压伴脑梗死患者自我护理能力的影响

目的比较常规护理干预模式与参与型护理模式对高血压伴脑梗死患者自我护理能力的影响。方法随机选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的95例高血压伴脑梗死患者为研究对象,将所选患者分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用参与性护理模式,对比分析两组患者自我护理能力评分的差异。结果护理干预实施前,两组患者的自我效能、自我管理评分、血压指标以及血压控制率等指标比较无统计学意义(P>0.05)。实施不同的护理干预后,观察组患者的自我护理能力各项评分、血压指标以及血压控制率均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规护理模式而言,参与型护理模式能够有效改善高血压伴脑梗死患者的血压水平,有助于提高患者的自我护理能力,积极改善预后,值得临床推广。     

家庭护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响

目的评价家庭护理干预对高血压患者遵医行为的效果。方法将在我院确诊的106例高血压患者分为两组,对照组仅在出院时给予常规健康教育指导;实验组出院后在此基础上,由护士专人负责患者的饮食、用药、运动、心理调整等方面的家庭护理干预,观察两组遵医行为的效果。结果实验组比对照组服药依从性好（P〈0.001）;实验组患者的血压控制比对照组较好（P〈0.001）,症状明显改善。结论家庭护理干预提高了高血压患者的遵医行为,有利于高血压患者在家治疗和康复。     

社区优质护理干预对老年高血压患者的效果分析

目的：分析研究社区优质护理干预对老年高血压患者的效果。方法150例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对观察组患者予以优质护理,对照组患者予以常规护理,比较两组患者血压控制率、正确服药及自我监测情况。结果观察组患者血压控制率、正确服药率及自我监测率分别为92.0%、86.7%、74.7%,对照组分别为49.3%、41.3%、37.3%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论社区优质护理干预可有效控制老年高血压患者的血压水平,提其治疗的依从性,具有积极的推广应用价值。     

信息化行为干预对山区高血压患者服药依从性的研究

目的探讨信息化行为干预对提高山区高血压人群的服药依从性的作用。方法将200例高血压患者随机分为干预组和对照组,每组100例。干预组在常规高血压健康宣教的基础上,通过定期短信提示、电话指导等对患者实施认知、心理、行为连续性干预;对照组采用常规高血压健康宣教。结果通过信息化行为的干预措施,两组患者在服药依从性比较（X^2=20．37,P〈0．05）、血压控制比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论信息化行为的干预措施在山区高血压患者干预中是一种切实有效的措施,在提高患者服药依从性、血压控制方面效果显著,值得临床推广。     

抗抑郁治疗对高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响

[目的]探讨抗抑郁药物西酞普兰联合心理康复对高血压并抑郁症患者血压和生活质量的影响.[方法]106例伴有抑郁障碍的原发性高血压患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用抗抑郁药物西酞普兰联合心理康复治疗,观察两组患者治疗前后血压、抑郁症状与生活质量的变化情况.[结果]治疗6周后,观察组总有效率为92.45％,对照组为71.70％,差异有显著性(P＜0.05);两组患者的收缩压、舒张压及HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),观察组下降幅度明显大于对照组(P＜ 0.05);观察组患者治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均明显升高(P＜0.05),对照组治疗前后变化不明显(P＞0.05).[结论]对原发性高血压病伴有抑郁症患者在常规治疗的基础上给予抗抑郁药物治疗与心理康复,能有效改善患者的生活质量,明显提高患者血压控制率.     

社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压人群的影响

目的了解社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压患者健康知识的知晓率、血压控制率以及心脑血管事件发生的影响。方法以富阳市场口镇5个行政村818例高血压患者为研究对象,按照随机分组的原则将其分为健康教育组和对照组。健康教育组采取定期随访并健康教育和用药指导进行干预,对照组采取定期随访和自愿服药的模式,随访2年,记录两组高血压人群知识知晓情况、血压控制情况以及心脑血管事件发生情况。结果两组人群的高血压相关知识知晓率和血压控制率均较干预前提高（P〈0．01）,且健康教育组明显优于对照组（P〈0．01）;收缩压与舒张压均较干预前下降（P〈0．01）,健康教育组比对照组下降更明显（P〈0．01）;健康教育组心脑血管事件的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论强化健康教育可提高社区人群高血压知识的知晓率．降低高血压患者心脑血管事件发病的风险．     

社区高血压患者开展自我管理培训的效果分析

目的探讨社区高血压患者开展自我管理培训后的自我健康管理效果。方法 2012年6-12月选取黄桷坪辖区6个社区居委会内居住的高血压患者112例,以居委会为单位,分为观察组和对照组,各56例。对照组患者采取常规高血压3级管理,观察组患者在常规管理基础上成立自我管理小组并开展自我管理培训,12个月后评价两组患者血压控制情况。结果 12个月后,观察组患者血压控制情况显著提高,膳食习惯、行为习惯、运动方式及时间有显著变化,遵医行为有了大幅提高,高血压知识知晓率显著提高,自我监测血压技能掌握例次增多,血压控制情况良好,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在社区建立高血压自我管理小组,对高血压患者进行自我管理培训,能有效提高社区高血压患者自我管理能力,增强其遵医行为及健康行为,从而有效控制高血压,有助于提高社区高血压患者的生活质量,降低社区高血压患者心脑血管疾病的发生率及病死率。     

健康管理对社区原发性高血压患者的影响

目的 研究健康管理对社区原发性高血压患者的影响.方法 选择本院2010年1月～2013年2月收治的550例原发性高血压患者为观察对象,随机分为两组,管理组给予健康管理干预,对照组进行常规随访.观察两组患者原发性高血压危险因素流行率、健康知识知晓率以及心理状态、生活质量等情况.结果 除高脂血症外,管理组缺乏体育锻炼、心理压力、肥胖、咸食、吸烟以及酗酒等原发性高血压危险因素流行率明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后管理组健康知识知晓率明显高于对照组（P＜0.05）;而管理组心理状态、生活质量等亦优于对照组（P＜0.05）.结论 健康管理能够提高患者对高血压知识的掌握程度,减少原发性高血压危险因素流行率,提高患者心理状态及生活质量.     

坎地沙坦干预原发性高血压患者窦性心率震荡的观察

目的观察高血压患者的窦性心率震荡（HRT）现象及坎地沙坦对其干预的影响。方法对符合入选标准的96例原发性高血压患者,根据超声心动图结果分为左心室肥厚组35例,左心室正常组40例,健康对照组40例共3组;均行24h动态心电图监测。原发性高血压患者（治疗组）治疗（8～16mg坎地沙坦,1次/d）前后及健康对照者（对照组）的HRT指标的变化。结果左心室肥厚组、左心室正常组较对照组TO增大,TS降低（P〈0.01）;左心室肥厚组较左心室正常组TO增大,TS降低（P〈0.01）,左心室肥厚组LVMI均高于左室正常组与对照组（P〈0.01）,两组原发性高血压患者经坎地沙坦治疗后的TO、LVMI降低,TS升高（P〈0.05）。结论原发性高血压患者存在自主神经损害,左室肥厚者损害更加明显,坎地沙坦可有效降压,并可改善高血压患者的自主神经功能及左心室肥厚。     

社区干预对高血压病治疗的作用分析

目的探讨社区干预在高血压病治疗中的作用。方法将546例高血压病患者随机分为观察组和对照组各273例,观察组接受为期2年的健康教育、危险因素干预及用药指导,对照组不采取干预措施,观察两组患者干预前后血压控制情况、心脑血管并发症的发生率。结果观察组患者血压控制的总有效率为98．8％,明显优于对照组78．2％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组心脑血管事件发生率为2．2％,与对照组6．6％相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区干预对高血压病的治疗有较为积极的作用,可提高患者的血压控制率,减少心脑血管并发症的出现,提高患者生活质量。     

规范化管理前后高血压患者医疗费用比较

目的 探讨开展社区高血压病例管理适宜技术对社区高血压控制效果及其经济学意义.方法 于2012年1-12月,采用多阶段抽样方法随机抽取西安交通大学社区卫生服务站管理高血压患者500例作为综合管理组;同期在西安交通大学医院内科门诊就诊的高血压患者中随机抽取500例作为门诊组.综合管理组以〈社区卫生服务适宜技术手册--社区高血压病例管理〉为指导,进行规范化管理;门诊组采用常规管理.比较两组高血压患者的医疗费用情况.结果 综合管理组治疗率为93.32%、控制率为66.14%,分别高于管理前的39.70%和13.20%.门诊组管理后治疗率为67.55%,控制率为40.46%,高于管理前的38.91%和13.81%,管理前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 对高血压患者进行规范化管理是控制高血压的有效手段.     

群组管理在社区慢性病管理中的应用效果观察

目的分析群组管理在社区慢性病管理中的应用效果。方法选取2010年12月至2012年12月期间本院160例慢性疾病患者临床资料,随机将患者分为对照组和实验组,各80例。对照组采取常规的三级管理模式,实验组接受群组管理模式,最后对比两组管理模式的应用效果。结果实验组管理前后收缩压、舒张压、体质量指数变化明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者生活方式行为变化明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规的三级管理模式对比,群组管理有利于改善患者生活行为,控制患者的血压、舒张压、体质量等,提高患者生活质量,具有广泛的应用价值。     

开封市社区高血压病综合干预效果评价

目的探讨社区综合防治措施对高血压病控制率、血压水平和知识态度行为的影响。方法对开封市顺河回族区某社区卫生服务中心管理的650例高血压病患者进行综合干预,比较血压控制率、血压水平和知识态度行为在干预前后的变化率。结果实施综合防治措施后,血压控制率由18．77％提高到41．07％（P〈0．05）,血压水平有所下降（P〈0．05）,有过量饮食、吸烟、缺乏体力活动、不合理膳食等不良行为的患者比例下降（P〈0．05）。结论社区卫生服务中心实施高血压病规范化管理,对提高患者的血压控制率是一种行之有效的管理模式。