手术联合药物治疗子宫内膜异位症89例观察

目的探讨手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法子宫内膜异位症患者89例随机分两组：单纯行腹腔镜手术治疗44例（手术组）,腹腔镜手术联合曲普瑞林（达菲林）治疗45例（联合组）。比较两组有效率、复发率、妊娠率。结果联合组有效率86．7％、妊娠率75．0％,明显高于手术组的40．9％、33．3％,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,联合组复发率（8．8％）明显低于手术组（31．8％）,差异有统计学意：义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合达菲林是治疗子宫内膜异位症的有效方法。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症92例疗效分析

目的评价腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将92例子宫内膜异位症患者分为研究组（48例）行腹腔镜手术;对照组（44例）采用开腹手术。结果研究组与对照组两组手术时间、术后缓解率以及复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组术中出血量、术后离床活动时间、伤口愈合时间、术后妊娠率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广。     

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕治疗分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的有效治疗方法。方法选取2005至2007年我院收治卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕120例,分为试验组（腹腔镜手术联合孕三稀酮）、对照1组（开腹手术联合孕三稀酮）和对照2组（腹腔镜手术不服用药物）,对手术情况、榆卵管通畅情况以及术后1-2年妊娠率进行总结。结果试验组与对照1组在术中出血、手术时间、身体恢复方面相比差异有统计学意义（P〈0．05）,术后1年妊娠率试验组优于对照1、2组（P〈0．05）,2年妊娠率对照2组低于试验组和对照1组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿首选术式,术后联合孕三稀酮治疗会提高妊娠率。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效比较

目的观察子宫内膜异位症患者腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮治疗的临床效果、毒副作用及停药后对复发率、妊娠率的影响。方法将113例确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组、米非司酮组、孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、毒副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0．05或0．01）,复发率较对照组明显降低（P〈0．05或0．01）。结论在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探讨子宫内膜异位症患者应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗的临床效果。方法 选取2010年9月-2013年11月收治的子宫内膜异位症患者92例,根据治疗方式的不同随机分为观察组（50例）和对照组（42例）,对照组应用腹腔镜手术治疗,观察组应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗,比较两组的临床疗效及复发率。结果 观察组患者总有效率为98．0％,对照组为90．0％。两组间有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者复发率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高受孕率,降低复发率,且不良反应少,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探讨腹腔镜术后联合3种不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年1月诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者共148例,均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术后随机分为4组：对照组40例,术后皮下注射促性腺激素释放激素类似物组（GnRH—α组）40例,术后口服孕三烯酮组（孕三烯酮组）38例,术后口服米非司酮组（米非司酮组）30例,对比4组患者术后临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率。结果GnRH—α组、孕三烯酮组、米非司酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。GnRH—α组临床症状缓解率、年复发率、不良反应发生率分别与孕三烯酮组、米非司酮组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。孕三烯酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率与米非司酮组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术后联合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治疗,对比单纯手术治疗可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发,提高妊娠率;孕三烯酮和米非司酮预防复发的效果及术后妊娠率无差异;GnRH—α不良反应最少,治疗有效率最高。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕的临床疗效。方法回顾性分析许昌市公疗医院2009年6月至2011年6月收治的68例腹腔镜手术联合药物治疗的中重度子宫内膜异位合并不孕症患者诊疗资料,同单纯采用：手术治疗的同期患者68例进行比较。两组患者在6、12、18、24个月复发率和妊娠率以及两组患者术后腹痛、性交痛发生率。结果观察组患者术后6、12、18、24个月复发率分别为8．82％、11．76％、17．65％、22．06％,明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后6、12、18、24个月妊娠率32．35％、39．71％、44．93％、57．35％,明显高于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术治疗的基础上联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症,可有效提高疗效,降低临床复发,提高妊娠率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的效果。方法回顾分析192例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后2年未用药物巩固治疗（A组,38例）、加用口服避孕药（妈富隆,B组,50例）、孕三烯酮（C组,46例）或促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a（诺雷德,D组,58例）治疗3个月的术后复发率、不孕患者妊娠率及副反应情况。结果术后2年A组复发率50．0％。高于其他3组（P〈0．05）,D组复发率12．1％,低于其它3组（P〈0．05）。D组不孕患者术后妊娠率76．0％,高于其他3组（P〈0．05）。余3组间不孕患者术后妊娠率差异无统计学意义。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联合药物巩固治疗,能降低术后复发率．GnRH-a巩固治疗的疗效优于妈富隆及孕三烯酮。能提高不孕患者术后妊娠率。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效,进一步指导临床。方法选取本院2011年1月～2013年1月住院手术治疗的子宫内膜异位症患者78例,按照随机对照的原则,将患者平均分为两组,观察组和对照组,每组各39例,观察组39例患者住院后给予腹腔镜手术治疗,而对照组39例患者住院后给予开腹手术治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、术后复发率以及术后妊娠率进行对比分析。结果观察组的手术时间、术中出血率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的术后妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、术后妊娠率高等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析将我院于2011年3月至2013年3月收治的62例采用腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症患者的临床资料,并以同期收治的66例单纯采用腹腔镜手术治疗的患者为对照组,对两组患者妊娠率以及术后腹痛、性交痛发生率进行比较,分析其差异。结果观察组术后2年的症状缓解率、妊娠率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效良好,对提高妊娠率与症状缓解率,降低复发率具有重要意义。     

米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症患者激素水平和妊娠情况影响的比较

目的观察米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）患者激素水平和妊娠情况的影响。方法选取接受腹腔镜手术治疗的EMS患者90例为研究对象,随机分为对照组（n=45）与观察组（n=45）,术后对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗,疗程均为6个月。观察两组的激素水平以及妊娠情况。结果对照组与观察组的总有效率分别为93.3％、95．6％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,治疗后,两组的促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）以及雌二醇（E2）水平均显著降低（P〈0．05）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1年随访,对照组与观察组的妊娠率分别为33．3％、31．1％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受腹腔镜手术治疗的EMS患者服用米非司酮或孕三烯酮进行治疗后,其激素水平以及受孕情况所受到的影响并无太大差异,两者具有相似的临床疗效。     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果对比分析

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法将2010年1月～2013年11月本院行手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机均分为对照组和观察组,对照组经开腹手术治疗,观察组经腹腔镜手术治疗,比较两组的手术各项指标情况及随访结果。结果观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访3～6个月,两组患者症状缓解率和复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组妊娠率为46.5%,显著高于对照组的25.6%（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效确切,具有微创性、出血少和恢复快等优点,有利于术后受孕。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取广东省中山市中医院2010年1月至2011年12月子宫内膜异位症患者80例,将其按照随机数字法分为对照组（40例）和研究组（40例）.对照组患者行单纯腹腔镜手术治疗,研究组行腹腔镜手术后给予促性腺激素释放激素激动剂,术后第1次的月经来潮第1～3天在其腹部前壁皮下注射3.6 mg醋酸戈舍瑞林,间隔28d进行1次,共治疗3次.术后随访观察2年,观察2组的临床疗效、复发率及妊娠率.结果 研究组总有效率为77.5％ （31/40）,对照组总有效率为47.5％ （19/40）,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组妊娠率为44.0％（11/25）,研究组妊娠率为60.0％（18/30）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组复发率为10.0％ （4/40）,对照组复发率为22.5％（9/40）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术治疗之后给予促性腺激素释放激素激动剂治疗能有效提高临床疗效和妊娠率,降低复发率.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治的86例子宫内膜异位症伴不孕的患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用孕三烯酮治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后血清CA125均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉05）.治疗组的优良率以及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛推广应用.     

中西医结合治疗子宫内膜异位症50例疗效分析

【摘要】目的探讨中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将100例患者分为观察组和对照组,对照组术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上口服补肾活血解毒方治疗,比较两组患者的治疗效果、血清CA125、性激素血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）的水平、妊娠率、复发率。结果观察组有效率、妊娠率显著高于对照组,复发率显著低于对照组（P〈0．05）。观察组治疗后的CA125、T、LH水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗子宫内膜异位症,能够显著提高治疗效果,促进妊娠。     

腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院进行住院治疗确诊为未破裂异位妊娠患者100例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例,观察组50例患者给予腹腔镜手术治疗,对照组50例患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗。对两组患者临床治愈率、术后血β-HCG值下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间以及再次宫内孕发生率等情况进行对比分析。结果观察组的临床治愈率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组术后血β-HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组再次宫内妊娠率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,术后恢复快,再次妊娠率高等优点,值得临床进一步推广应用。     

改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法将108例PCOS腹腔镜手术患者,随机均分为A、B、C组。A组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术,B组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加西药克罗米芬促排卵治疗,C组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加育坤调周汤中药治疗。观察3组患者内分泌激素的检测指标,包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）及排卯、妊娠情况。结果A、B、C组患者术后LH和T水平与术前相比明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;FSH水平术前术后相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。术后B、C组LH和T水平与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但B、C两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。C组排卵率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;C组妊娠率与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术结合育坤调周汤能显著降低患者的LH和T水平,其对患者LH和T水平的调节能力与腹腔镜手术加克罗米芬方法相当,但高于单一的腹腔镜卵巢打孔术。腹腔镜手术结合育坤调周汤在难治性PCOS的治疗中具有较大优势,可在临床实践中推广应用。     

三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取本院2011年4月～2012年1月收治的122例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象．常规行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,按术中不同止血方法分为超声刀组（31例）、双击电凝组（33例）和缝合组（58例）,分别在入院时及术后1、3、6、12个月检测患者FSH及AFC水平,在术后24个月调查患者的自然妊娠情况。比较不同止血方法对三组患者卵．巢储备功能的影响。结果入院时三组患者FSH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3、6、12个月时三组患者FSH水平较入院时不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,且缝合组低于超声刀组和双击电凝组,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时及术后1个月三组患者AFC水平比较差异无统计学意义（伶0．05）;在术后3、6、12个月时缝合组患者AFC水平较超声电刀组和双击电凝组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24个月,缝合组患者的自然妊娠率达36．2％,高于双击电凝组和超声刀组,差异有统计学意义（F=7．285,P〈0．05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术中应用超声刀止血法和双击电凝止血法均会降低患者卵巢储备功能,影响患者自然妊娠能力,而缝合法相对影响较小。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者62例,术后随机分为3组,孕三烯酮组(22例):术后第3天开始服孕三烯酮2.5mg,每周2次;达那唑组(20例):术后第3天开始服达那唑0.2g,2次/d,两药均连用3～6个月;未用药组(20例)。所有患者随访12个月,观察疗效。结果孕三烯酮组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.36%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为36.36%、35.0%、5%。两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著意义(P>0.05)。孕三烯酮组、达那唑组肝损率分别为13.63%、50.0%;体质理增加率分别为9.09%、40.0%,差异有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。且孕三烯酮较达那唑不良反应小,使用方便。