拮抗剂方案和微刺激方案在预期低反应患者中的应用

目的比较拮抗剂方案和微刺激方案在预期低反应人群中的促排卵效果及妊娠结局,旨在为预期低反应患者选择理想的促排卵方案。方法回顾性分析2018年1月-2019年6月在唐山市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精/卵细胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的199例分别应用拮抗剂方案和微刺激方案促排卵的预期低反应患者临床资料,比较两种方案的促排卵效果及妊娠结局的差异。结果两组患者平均年龄、不育年限、体质指数(BMI)、基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、基础FSH、h CG日内膜厚度、未受精及异常受精率、无可移植胚胎率、其他原因取消周期率、胚胎种植率、生化妊娠率及早期流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。拮抗剂方案组的促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、h CG日E2水平、h CG日P水平、获卵总数、MII卵个数、2PN个数、可移植胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数显著高于微刺激方案组,差异均有统计学意义(P0.05);微刺激方案组h CG日LH水平、未获卵周期率、临床妊娠率显著高于拮抗剂方案组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微刺激方案应用于预期低反应患者可以减少促排卵用药量和时间,有更好的妊娠结局,是一种较理想的促排卵方案。     

激动剂超短方案与拮抗剂方案在高龄患者体外受精-胚胎移植中的比较

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中≥40岁患者激动剂超短方案与拮抗剂方案的结局。方法回顾性分析年龄≥40岁、行激动剂超短方案或拮抗剂方案的获卵周期数共405周期,按照方案分为两组:A组为激动剂超短方案,B组为拮抗剂方案,分析两组间以下参数的差异:周期数、年龄、不孕年限、基础促卵泡素(b FSH)、基础窦卵泡数(AFC)、Gn刺激天数、Gn用量、移植日内膜厚度、HCG日E_2值、受精数(率)、优胚数(率)、囊胚形成率、平均移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、早期流产率、无可移植胚胎率。结果两组患者平均年龄、不孕年限、b FSH、AFC、移植日内膜厚度、移植胚胎数差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者Gn用量、Gn天数及HCG日E_2值、获卵数显著高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2PN率、优胚率、囊胚形成率两组间差异无统计学意义(P>0.05),但A组种植率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间虽然临床妊娠率无差异,但A组有升高趋势,且A组无可移植胚胎率显著低于B组,两组早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论激动剂超短方案对高龄患者较拮抗剂方案能够获得更好的结局。     

自然周期与超促排卵方案在卵巢低储备低反应患者中的临床应用

目的:探讨自然周期体外受精-胚胎移植(NC-IVF-ET)和超促排卵周期体外受精-胚胎移植(COH-IVF-ET)在卵巢低储备低反应患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年6月～2010年12月接受IVF治疗的170名卵巢储备功能降低的低反应患者共249个IVF治疗周期,按治疗方案分为A组(NC-IVF-ET组)(87周期)和B组(COH-IVF-ET组)(162周期);有24名患者先后行过两种方案共66个治疗周期,同样按方案分为C组(NC-IVF组)(36周期)和D组(COH-IVF组)(30周期)。使用spss13.0统计软件分别对各分组的一般情况、治疗情况及结局行对照分析。结果:A组患者年龄较B组小,窦状卵泡数(AFC)较少,基础卵泡刺激素(FSH)较高,但两组不孕年限差异无统计学意义;A组患者的促性腺激素(Gn)用量、HCG日的雌二醇(E2)水平、内膜厚度及各径线的卵泡数均低于B组;A组较B组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义;而两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率及早期自然流产率比较差异均无统计学意义。C组年龄和窦状卵泡数较D组低,基础FSH水平较高,两组间不孕年限无统计学差别;C组的Gn用量、HCG日E2水平、内膜厚度及各径线卵泡数均低于D组,差异有统计学意义;两组相比,C组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义;但C、D两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率比较差异均无统计学意义。结论:对于卵巢储备降低的卵巢低反应患者,自然周期IVF与超促排卵IVF各有利弊,可综合患者各方面条件,灵活选择治疗方案。     

来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局的比较研究

目的:比较来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物。方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者66例,分为来曲唑组20例和克罗米酚组46例。来曲唑组(LE)从月经第3～7天给与LE5.0mg/d口服,第7天加用尿促性腺激素(HMG)至HCG日;克罗米酚组(CC)从第5～9天给与CC100mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日。于HCG日观察≥14mm卵泡数、≥16mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平以及排卵后第7天血清E2、P水平。记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和OHSS发生例数。结果:尽管HCG日LE组E2水平显著性的低于CC组(P(0.01),但是子宫内膜的厚度和形态两组无差异。然而CC组中有13例患者HCG日子宫内膜厚度(7.0mm,LE组中无1例。与CC组相比,HCG日LE组≥14mm数明显减少(P(0.05),且无1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但无统计学意义。结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率。     

选择性单胚胎移植的临床效果分析

目的探讨选择性单胚胎移植的妊娠结局及可行性。方法回顾性分析我院生殖中心2007年1月-2010年10月实施的所有体外受精-胚胎移植（IVF-ET）新鲜周期中行D3 d单胚胎移植的125个周期,其中选择性单胚胎移植39个周期（A组）,仅有单个胚胎可移植的86个周期（B组）,分析和比较两组单胚胎移植的年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数、胚胎卵裂球数及优胚数、HCG日内膜厚度及E2值、临床妊娠率及流产率的差异。结果 A、B两组的年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数、移植胚胎卵裂球数及优胚数、HCG日内膜厚度及E2值、临床妊娠率及流产率分别为（28.89±3.223）岁和（34.01±4.809）岁;（4.31±2.776）年和（6.30±5.332）年;（5.5±2.256）IU/L和（10.26±3.757）IU/L;（5.42±2.649）个和（1.75±0.324）个;（10.58±3.46）个和（5.39±2.45）个;（1.42±0.649）个和（1.75±0.724）个;（1.25±2.965）mm和（10.02±1.962）mm;（10 132±4 303）pmmol/L和（5 982±2 108）pmmol/L;46.15%（18/39）和27.91%（24/86）;22.22%和37.5%。A组的平均年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数明显小于B组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。A组的HCG日E2值和临床妊娠率明显高于B组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组移植胚胎的卵裂球数目、HCG日内膜厚度、流产率差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组的流产率（22.22%）低于B组（37.50%）。结论对于年龄小于35岁,卵巢储备功能正常者,选择D3 d优质单胚胎移植可达到较高的临床妊娠率而降低多胎率。     

抗苗勒管激素对超促排卵妊娠结局的相关研究

目的分析血清抗苗勒管激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法随机选取185例进行IVF-ET治疗的患者,于月经第2~4天测定血清促卵泡刺激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)和血清雌二醇(E_2)水平,同时用超声行卵巢窦卵泡计数(AFC);在超促排卵治疗前测定血清抗苗勒管激素(AMH)水平;根据新鲜周期和冷冻胚胎复苏周期移植妊娠结局分组比较各观察指标。结果 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数均有显著相关性(P0.001)。2血清AMH与临床妊娠率无统计学差异(P0.05),但在新鲜周期移植中,血清AMH与临床妊娠率呈正相关(P0.05),有统计学意义。3血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局(ROC-AUC=0.483)。结论 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。2血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局,在新鲜周期移植中,血清AMH与年龄较小患者的临床妊娠率有相关性。     

不同控制性促排卵方案对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植治疗效果的影响

目的:探讨思则凯方案(group1),长方案(group2)和HMG促排卵方案(group3)对多囊卵巢综合症(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床疗效影响。方法:回顾性分析2004年3月～2006年6月88例PCOS患者采取3种治疗方案的疗效,每组30个周期。比较各组间FSH用药天数、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数、临床妊娠率、卵泡过度刺激综合征(OHSS)发生率、流产率。结果:3组的用药天数group2最短,与其它两组比较均有显著性差异;group1和group2的获卵数与group3比较有显著性差异(P<0.01);优质胚胎数group3也相对较高(P<0.01);受精率、卵裂率、HCG注射日内膜厚度、LH值,OHSS发生率、临床妊娠率,流产率比较差异无显著性,但group3流产发生率也偏高。结论:对行IVF-ET治疗的PCOS患者使用GnRH拮抗剂缩短了Gn的用药时间和用量,降低了OHSS的发生率,减轻了病人的经济负担和精神压力,是PCOS患者IVF-ET治疗的可选方案之一。     

IVF/ICSI妊娠后发生早期流产的相关因素分析

目的:探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠后发生早期流产的可能相关因素。方法:将IVF或ICSI获得妊娠的230个周期,按妊娠结局分为早期流产组和继续妊娠组(对照组),分析IVF/ICSI妊娠后发生早期流产的可能相关因素。结果:早期流产组患者年龄(34.00±4.52岁)明显高于对照组(30.84±3.19岁),(P<0.01);Gn用量、移植胚胎数、有自然流产史比率高于对照组(P<0.05);hCG日内膜厚度、胚胎种植率及多胎妊娠率低于对照组(P<0.05);基础卵泡刺激素(FSH)水平高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示自然流产史及年龄增高是发生早期自然流产的危险因素。结论:IVF/ICSI治疗周期中患者年龄、Gn用量、有自然流产史、移植胚胎数、多胎妊娠及基础FSH水平与早期流产相关,自然流产史及高龄可增加早期自然流产风险。     

长效及短效GnRH激动剂长方案临床应用比较

目的比较长效及短效GnRH激动剂长方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1-12月在唐山市妇幼保健院生殖遗传科接受IVF-ET治疗的165例患者的临床资料。根据治疗方案分为长效方案组和短效方案组,比较两组促排卵效果及妊娠结局的差异。结果两组平均年龄、BMI、不育年限、基础激素(FSH、LH、E2)值,抗苗勒管激素(AMH)值、hCG日子宫内膜厚度、孕酮(P)值,获卵数、MII卵率、2PN受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组促性腺激素(Gn)天数、Gn总用量、hCG日E2水平、LH水平、可移植胚胎率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性卵巢刺激(COS)过程中,应用长效GnRH激动剂和短效GnRH激动剂方案各有利弊。短效方案组患者Gn天数及Gn用药量少,可移植胚胎率高。但最终妊娠结局不受选择方案影响,可以根据患者具体情况,灵活选择方案。     

来曲唑联合克罗米芬促排卵在卵巢低反应患者中的应用

目的探讨来曲唑(letrozole,LE)联合克罗米芬(clomifene,CC)非降调节促排卵方案在卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者体外受精-胚胎移植中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月在河南省人民医院行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植助孕的卵巢低反应患者共262个周期,其中LE联合CC组159周期,CC组103周期。比较两组患者促性腺激素使用天数与总量、促排卵相关指标及临床结局的差异。结果 (1)两组一般情况、卵巢储备功能及受精方式比较差异无统计学意义(P0. 05)。(2) LE联合CC组诱发排卵日雌激素低于CC组,内膜厚度高于CC组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)使用天数、HMG用量、诱发排卵日黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、孕激素(progesterone,P),获卵数、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、周期取消率差异无统计学意义(P 0. 05)。LE联合CC组新鲜周期临床妊娠率较高,但两组间临床妊娠率、种植率、流产率及活产率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。(3) CC组全胚冷冻后首次复融移植周期妊娠率显著高于新鲜周期,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 LE联合CC的微刺激方案新鲜周期临床妊娠率高于CC微刺激方案,能够减少对内膜容受性的不良影响,是POR患者可行的促排卵方案。     

来曲唑与克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效研究

目的比较来曲唑(LE)与克罗米芬(CC)促排卵作用及妊娠结局。方法选择60例多囊卵巢综合征患者随机分成两组,LE组28例,CC组32例。于月经周期第3～5 d分别服用LE与CC,观察LE与CC对卵泡发育及子宫内膜的影响。结果出现优势卵泡LE组24例,CC组12例,差异有统计学意义(P0.01)。单卵泡发育LE组23例,CC组4例,差异有统计学意义(P0.01)。绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜平均厚度LE组(8.33±1.94)mm,CC组(5.82±1.53)mm,差异有统计学意义(P0.01)。结论 LE促排卵效果明显优于CC,且LE组单卵泡发生率明显高于CC组,有效降低了多卵泡发育、卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生率。     

不同促排卵方案对供精人工授精妊娠结局的影响

目的:探讨不同促排卵方案对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年8月-2016年12月因男方因素于本中心接受供精人工授精手术(AID)治疗的患者320例,共422个治疗周期。按照治疗方案的不同分为5组,分别为自然周期(NC)组、氯米芬(CC)组、来曲唑(LE)组、重组人卵泡刺激素(rh-FSH)组和尿卵泡刺激素(u-FSH)组,对各组的妊娠结局进行比较分析。结果:(1)NC组、CC组、LE组、rh-FSH组和u-FSH组的临床妊娠率分别为26.3%、16.5%、25.9%、22.6%和20%,CC组的临床妊娠率低于其他几组(P<0.05),NC组、LE组、rh-FSH组和u-FSH组临床妊娠率差异无统计学意义(P均>0.05);(2)hCG日子宫内膜厚度各组之间差异没有统计学意义(P>0.05),hCG日A型内膜比率CC组(25%)低于其他各组(P<0.05),而NC组、LE组、rh-FSH组和u-FSH组的A型内膜比率差异没有统计学意义(P均>0.05);(3)hCG日成熟卵泡个数CC组最多,与NC组和LE组比较差异有统计学意义(P<0.05),卵泡直径CC组最大,与NC组和u-FSH组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促排卵并不一定增加AID临床妊娠率,CC组临床妊娠率较低,可能与其抗雌激素作用影响内膜有关,LE组单卵泡发育效果好,临床妊娠率比CC组高,可以进一步进行临床大样本研究。     

来曲唑和氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的：比较来曲唑（LE）与枸橼酸氯米芬（cc）促排卵治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的应用效果。方法：回顾本院2011年7月-2013年10月190例多囊卵巢综合征患者,分为LF组和CC组。比较两组的排卵率、临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生情况。结果：两组患者排卵率、自然流产率及多胎妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。但是LE组临床妊娠率明显高于CC组,OHSS发生率明显低于CC组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：LE促排卵更接近于人体的自然周期,与传统CC促排卵相比可有效提高临床妊娠率,降低卵巢过度刺激综合症发生率。在相同促排卵效果下LE在预防自然流产及多胎妊娠方面优于CC。     

来曲唑与克罗米芬诱导排卵疗效比较

目的:观察来曲唑与克罗米芬诱导排卵的疗效。方法:将800例排卵障碍患者(2 186周期)随机分成两组,每组分别应用来曲唑(2.5 mg,1次/d,连用5天)或联合人绝经促性腺激素(HMG)、克罗米芬(50 mg,1次/d,连用5天)或联合HMG,观察、比较两组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果:取消周期率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌内注射日平均卵泡直径(MFD)≥15 mm的卵泡个数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。单用来曲唑或克罗米芬的优势卵泡出现率:对于非多囊卵巢综合征(PCOS)的排卵异常病例,来曲唑组优于克罗米芬组,而对于PCOS者,来曲唑组则低于克罗米芬组;对于未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)病例,来曲唑组排卵率高于克罗米芬组;对于小卵泡排卵,肌内注射HCG日最大卵泡MFD:来曲唑组小于克罗米芬组;妊娠率来曲唑组高于克罗米芬组,而HCG肌内注射日子宫内膜厚度,克罗米芬组薄于来曲唑组,肌内注射HCG日子宫颈Insler评分克罗米芬组低于来曲唑组,早期流产率克罗米芬组高于来曲唑组,这些指标两组相比差异均有统计学意义。结论:来曲唑在诱导非PCOS患者出现优势卵泡、改善小卵泡排卵者的卵泡发育状况方面劣于克罗米芬,但排卵率、妊娠率高于克罗米芬,早期流产率低于克罗米芬。     

补肾活血中药在克罗米芬促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:观察补肾活血药在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将60例PCOS不孕患者随机分为两组:戊酸雌二醇组(对照组)29例,60个周期;补肾活血药联合戊酸雌二醇组(治疗组)31例,62个周期。观察两组的排卵情况、子宫内膜厚度、形态、妊娠结局等。结果:治疗组与对照组在平均排卵天数、排卵前卵泡直径方面比较无统计学差异。治疗组子宫内膜厚度比对照组厚(P<0.05);A型子宫内膜治疗组例数明显多于对照组,治疗组戊酸雌二醇用量明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的周期排卵率、周期取消率比较无统计学差异;治疗组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中运用补肾活血药可减少戊酸雌二醇的用量,提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

来曲唑治疗克罗米酚低反应PCOS患者的疗效观察

目的观察克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑促排卵的疗效。方法21例对克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者服用来曲唑促排卵,观察记录卵泡发育,注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度,宫颈黏液评分和血清雌二醇(E2)水平等指标,对来曲唑和克罗米酚治疗效果进行比较。结果和克罗米酚治疗组比较,来曲唑治疗组排卵率增加(66.7%vs32.4%),HCG日子宫内膜厚度增加,血清E2水平下降,宫颈黏液评分增加,差异有统计学意义(P<0.01)。来曲唑组妊娠率14.3%。结论来曲唑用于克罗米酚低反应的多囊卵巢综合症患者诱导排卵有一定疗效。     

两种微刺激方案在卵巢低反应患者的自身对照分析

目的 探讨两种微刺激方案克罗米芬(CC) +来曲唑(LE) +促性腺激素(Gn)和安宫黄体酮(MPA)+Gn先后在42例卵巢低反应患者的临床应用.方法 回顾性分析在郑州大学第三附属医院生殖中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的42例卵巢低反应患者,该42例患者先使用CC+LE+Gn方案(A方案),形成可利用胚胎移植后未孕,改用MPA + Gn方案(B方案).比较两种方案的Gn总量、促排天数、注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)日血清雌二醇(E2) 、黄体生成素(LH) 、孕酮(P)水平、平均获卵数、卵泡早排率、受精率、可利用胚胎数、优胚率等各项指标.结果 两种方案相比较,促排天数无统计学差异(t=3.42,P>0.05),但B方案的Gn总量明显高于A方案,且差异有统计学意义(t=20.21,P<0.05).注射GnRH-a日血清E2 、LH 、P水平无统计学差异(t值分别为1.75、1.28、1.41,均P>0.05),B方案获卵数明显多于A方案,差异有统计学意义(t=5.20,P<0.05),但两种方案卵泡早排率、受精率、可利用胚胎数、优质胚胎率均无统计学差异(t/χ2值分别为2.01、5.32、2.86、3.87,均P>0.05).结论 卵巢低反应患者IVF/ICSI促排卵周期应用CC+LE+Gn微刺激方案和MPA+Gn微刺激方案临床效果相近,并且前者Gn使用总量较后者低,因此可减轻患者单周期治疗费用.     

来曲唑和克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵效果的比较

目的比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)妇女促排卵的效果。方法选择拟促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例。各组患者均于月经来潮第3天或黄体酮撤药性出血第3天起服药,分别给予克罗米芬50 mg/d、来曲唑2.5或5.0 mg/d口服,连续5 d。月经第10天起行阴道B超监测卵泡生长情况。当优势卵泡≥18 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U诱发排卵。结果各组间成熟卵泡数、卵泡成熟所需天数无明显差异(p>0.05);2.5和5.0 mg来曲唑组HCG日子宫内膜比克罗米芬组明显增厚(p<0.05);各组间HCG日血黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)无明显差异(p>0.05);各组间妊娠率、多胎妊娠率、流产率、OHSS率、LUFS率无明显差异(p>0.05),但2.5和5.0 mg来曲唑组排卵率比克罗米芬组明显增高(p<0.05)。结论 2.5、5.0 mg/d来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵,不影响子宫内膜的生长,可获得较高的排卵率,有望成为无排卵性PCOS患者的一线促排卵药。     

来曲唑治疗克罗米酚低反应PCOS患者的疗效观察

目的观察克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑促排卵的疗效。方法21例对克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者服用来曲唑促排卵,观察记录卵泡发育,注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度,宫颈黏液评分和血清雌二醇（E：）水平等指标,对来曲唑和克罗米酚治疗效果进行比较。结果和克罗米酚治疗组比较,来曲唑治疗组排卵率增加（66．7％vs32．4％）,HCG日子宫内膜厚度增加,血清E2水平下降,宫颈黏液评分增加,差异有统计学意义（P〈0．01）。来曲唑组妊娠率14．3％。结论来曲唑用于克罗米酚低反应的多囊卵巢综合症患者诱导排卵有一定疗效。