阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗中的观察研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮在治疗难治性精神分裂症方面的临床疗效。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑与利培酮组各30例,进行为期8周的对照研究。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定。结果治疗8周两组PANSS评分较治疗前均显著降低（P均〈0.05）,两组间总分及阴性症状减分差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗8周末,阿立哌唑组显效率66.6%,利培酮组显效率43.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症优于利培酮治疗。     

阿立哌唑合用氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨阿立哌唑合用氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法收集90例难治性精神分裂症患者,随机均分为阿立哌唑组、氯氮平组及两药联用组。治疗12周,采用PANSS、GAF、TESS评定疗效及副反应。结果两药联用组有效率高于阿立哌唑组与氯氮平组（P〈0.05）,差异有统计学意义。两药联用组减分率高于阿立哌唑组与氯氮平组（P〈0.05）,差异有统计学意义;阿立哌唑组与氯氮平组减分率差异无统计学意义（P=0.19）。氯氮平组不良反应发生率高于阿立哌唑组与两药联用组,差异有统计学意义。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症有效,联合小剂量氯氮平治疗效果更好,副反应较少,耐受性好。     

阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法选取60例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,在治疗前及治疗后2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组进行评定,并于治疗前、治疗后4周末、8周末采用放射免疫法测查PRL水平。结果两组PANSS量表评分治疗8周末均比治疗前极显著减少（P〈0.01）,但两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后阿立哌唑组PRL水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,利培酮组治疗8周末PRL水平明显升高（P〈0.05）;出现月经紊乱或泌乳阿立哌唑组较利培酮组明显为少（P〈0.05）。结论阿立哌唑对精神分裂症患者有较好的疗效,对PRL的影响较小,是一种有效而安全的新型抗精神病药物。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组（n=30）和利培酮组（n=30）进行治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状表（PANSS）临床总体印象量表（CGI）评定临床疗效,用副反应量表（TESS）、锥体外系副反应量表（RSE-SE）评定不良反应。结果两组从治疗第1周末起PANSS总分及阳性症状量表得分均明显下降,差异无显著性。阿立哌唑组从治疗第1周末起阴性症状量表得分明显下降,而利培酮组从治疗第2周末起阴性症状量表得分才有明显下降,差异有显著性。8周后阿立哌唑的治疗有效率为90％,利培酮有效率为86．7％,差异无显著性。阿立哌唑组的不良反应主要为头痛、恶心呕吐、失眠、利培酮组的不良反应以锥体外系反应（EPS）为主。其次为血浆催乳素（PRL）浓度增高,而阿立哌唑组的EPS发生少且轻,对内分泌系统几乎无影响,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均疗效肯定,而前者更安全,依从性更好。     

低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响,进一步指导临床治疗。方法选取我院2010年1月—2012年1月收治的精神分裂症患者92例,随机分为观察组和对照组,对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗,对照组采用单纯的氯氮平进行治疗。对两组的治疗效果进行对比。结果两组患者治疗后较治疗前阳性与阴性症状量表（PANSS）评分降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,观察组体质量和糖脂代谢水平变化幅度较对照组小,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论较低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳,对患者体质量和糖脂代谢的影响较小,不良反应少,值得在临床推广应用。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症后抑郁患者疗效与执行功能的影响

目的：分析比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的执行功能变化和临床疗效。方法选取安徽省精神卫生中心2013年1月—2014年6月门诊就诊的符合精神分裂症后抑郁诊断标准的60例患者。随机分为阿立哌唑组和利培酮组（各30例）,治疗16周。治疗前及治疗第4、8、16周末对患者采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定精神症状的变化和抑郁症状的变化,用执行功能行为评定量表成人版（ BRIEF-A）评估患者的执行功能。结果治疗后,阿立哌唑组第4周末阳性症状评分、第12周末阴性症状评分、第12周末一般精神病理评分及第4、8、12周末HAMD量表总分较利培酮组明显好,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后8周,阿立哌唑组BRIEF-A总分及分项评分与利培酮治疗组相比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿立哌唑能有效改善精神分裂症后抑郁患者的执行功能,其疗效显著优于利培酮。     

阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的 了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法两药合用治疗难治性精神分裂症患者64例，共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降。有效率为77.2％，副反应较轻。结论阿立哌唑与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将62例首发精神分裂症患者随机分为两组，各31例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服氯氮平治疗，疗程8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，研究组总有效率为86．1％，对照组为90。3％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分与因子均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）；两组间周期评分比较轻微，组研究组总不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著，与氯氮平相比，不良反应轻微，安全性更高。     

阿立哌唑联合氯氮平治疗慢性精神分裂症患者的社会功能影响

目的了解长期单用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者联合应用阿立哌唑对社会功能的影响。方法对39例长期单用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者联合应用阿立哌唑治疗6个月后,比较阳性症状与阴性症状量表(PANSS)以及个人和社会功能量表(PSP)于联合治疗前后存在统计学差异(P<0.001),而药物不良反应中嗜睡、流涎较前明显改善。结论长期单用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者联合应用阿立哌唑后在精神症状改善同时,社会功能亦能得到明显改善。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按照CCMD-3诊断标准选择110例住院精神分裂症患者,并随机分为阿立哌唑组（58例）及氟哌啶醇组（52例）分别进行治疗。疗程为8周。结果在治疗第8周末,两组的显效率分别为74.48%和68.42%（P〉0.05） 两组的PANSS总分的减分率分别为69.6%和66.5%（P〉0.05） 两组治疗前后的PANSS总分及各分量表分同组比较有统计学差异（P〈0.01）,两组间比较除治疗末PANSS的阴性症状分阿立哌唑组较低,且有统计学差异（P〈0.01）外,其他差异均无统计学意义（P〉0.05）。其次,阿立哌唑组不良反应为焦虑、头痛、失眠、胃肠道反应等,未发现有明显的体质量增加、嗜睡、锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效,不良反应较微,安全性良好。     

阿立哌唑和齐拉西酮治疗精神分裂症的临床比较

目的比较阿立哌唑（商品名博思清）和齐拉西酮（商品名力复君安）治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将84例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和齐拉西酮治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果阿立哌唑组和齐拉西酮组治疗8周后的有效率分别为90.5%和92.9%,两药疗效无显著性差异（P〉0.05）。阿立哌唑组的副反应发生率（35.7%）低于齐拉西酮组（38.0%）,但无显著性差异（P〉0.05）。齐拉西酮组锥体外系副反应发生率均明显高于阿立哌唑组（40.4%vs4.8%,P〈0.05）,阿立哌唑组出现恶心呕吐,头痛,头昏和晕厥及嗜睡的比例明显高于齐拉西酮组（64.3%vs7.1%,P〈0.05）。但两药引起的副反应一般为轻度或中度,患者耐受性较好。结论阿立哌唑和齐拉西酮对精神分裂症的疗效相当,但副作用有所不同。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床观察

目的:观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:将120例难治性精神分裂症患者随机分为2组,每组各60例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。2组疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次。结果:从治疗后的第2周末起,2组PANSS的T、P、N、G因子评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。在治疗第4周末,2组间PANSS的T、G因子评分的差异有统计学意义(P<0.05);在治疗8周末,2组间PANSS的T、P、N、G因子评分的差异有统计学意义(P<0.01);治疗组均优于对照组。治疗12周末,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:齐拉西酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效显著,安全性高。     

低剂量氨磺必利对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨低剂量氨磺必利对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法将60例恢复期精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和利培酮组。利培酮组维持利培酮治疗,氨磺必利组在利培酮治疗的基础上加用低剂量氨磺必利,比较治疗前、治疗8周末两组的阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）和副反应量表（TESS）评分。结果治疗8周末,氨磺必利组的PANSS总分及阴性症状评分低于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）;SDSS各条目中总分及职业和工作、家庭外社会活动、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性评分低于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组TESS评分差异无统计学意义（P〈0.05）。结论低剂量氨磺秘利能有效改善恢复期精神分裂症患者的阴性症状及社会功能。     

阿立哌唑与利培酮治疗稳定期精神分裂症临床疗效评估

目的:通过跟踪随访,比较阿立哌唑与利培酮治疗稳定期精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)对稳定期精神分裂症患者进行评定.结果:入组时两组药物患者的PANSS各项分值在入组时无显著性差异(P＞0.05),6个月末PANSS减分率无显著性差异(P＞0.05).入组时两组药物患者的SDSS总分和ADL总分均无显著性差异(P＞0.05),6个月末利培酮组患者的ADL总分显著降低(P＞0.05),而阿立哌唑组患者的SDSS总分和ADL总分均显著降低(P＜0.01).药物不良反应方面,利培酮组锥体外系反应及对催乳素水平影响均明显高于阿立哌唑组.结论:对稳定期精神分裂症患者,两种药物对阳性与阴性症状的改善作用相当,但阿立哌唑组更能明显地改善社会功能和日常生活能力.     

氯氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效的对照研究

目的评价阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法将78例精神分裂症患者随机分为2组,分别予以氯氮平及阿立哌唑治疗,疗程8周。采用潘氏量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05)。两组PANSS评分分析,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症均有效,前者不良反应少,安全性高。     

利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效以及安全性。方法将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,疗程12周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和安全性。结果合用组显效率77.5%,单用组显效率55%。治疗后两组PASS评分均较治疗前有显著性下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后2、4、8、12周末,合用组阴性因子分较单用组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状起效快、疗效好,不良反应少。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 评价无抽搐电休克( MECT)治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月期间我院收治的100例难治性精神分裂症患者,应用抗精神病药合并MECT治疗.应用阳性和阴性症状量表( PANSS)评估临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 本组患者经合并MECT治疗1、4及8周后有效率分别为9％、29％、56％.与合并MECT治疗前比较,治疗4周、8周后PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分均显著降低(P＜ 0.05或P＜0.01).不同治疗时段TESS总分均较治疗前降低,但差异比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中不良反应均较轻微,不影响治疗.结论 抗精神病药合并MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效确切,未增加副反应,是治疗难治性精神分裂症的有效方法.     

阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将90 例精神分裂症患者随机分为三组,每组各30 例,分别给予阿立哌唑、奥氮平、利培酮治疗8 周.采用PANSS 评定疗效,用TESS 评定不良反应.结果:治疗结束时,三组PANSS 评分较入组时均显著减低(P＜0.01),三组间差异无统计学意义(P＞0.05).三组间疗效无显著性差异(P＞0.05).阿立哌唑组较奥氮平组、利培酮组不良反应少(P＜0.01).结论:阿立哌唑是一种有效、安全的新型非典型抗精神病药.     

阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的研究

目的：探讨阿立哌唑与氟哌啶醇对老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法：将86例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别选用阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程12周,疗效评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周后,两组PANSS评分较治疗前均显著下降。阿立哌唑组有效率69．76％,显效率88．37％,氟哌啶醇组有效率65．12％,显效率86．05％,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,阿立哌唑组不良反应少而轻。结论：阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年期精神分裂症均有肯定疗效．阿立哌唑不良反应轻,安全性好。     

奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的观察奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法对60例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,各30例。合用组给予奥氮平合并舒必利治疗,单用组给予奥氮平治疗,疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和药物不良反应,分别于治疗前及治疗开始后第4、8、12周分别评定1次。结果合用组第8周PANSS总分、阳性症状分均比治疗前明显降低（P〈0.05）,且12周时降低更为明显（P〈0.01）;第8周和第12周时阴性症状分及精神病理分较治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单用组PANSS总分和阳性、阴性因子分及精神病理分较治疗前比较差异亦有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。合用组治疗8周及12周时PANSS总分、阳性症状分均低于单用组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症,可明显改善阳性症状,疗效较好,不良反应少且依从性好。