鼻内镜术后局部糖皮质激素治疗45例慢性鼻窦炎疗效分析

目的分析鼻内镜术后局部糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法随机将89例确诊并符合手术指征的慢性鼻窦炎患者分为两组,对照组44例给予单纯行鼻内镜手术,实验组45例给予鼻内镜术后局部糖皮质激素治疗,观察治疗效果和复发情况。结果实验组治愈率91．30％明显高于对照组73．33％（P〈0．05）;实验组复发率4．44％（2／45）明显低于对照组20．45％（9／44）（P〈0．05）。结论鼻内镜术后局部糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎效果确切,能够通过抗炎、免疫抑制、促进黏膜愈合正常化以及促进鼻黏膜上皮化等机制保障手术效果,在降低复发率和提高患者的生存质量方面具有非常重要的意义。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果及生存质量调查

目的调查鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果及生存质量的影响。方法慢性鼻一鼻窦炎患者60例根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各30例,对照组给予药物治疗,观察组给予鼻内镜下手术治疗,对比两组预后疗效与生存质量情况。结果观察组的治愈率与总有效率分别为66．7％和96．7％,对照组的治愈率与总有效率分别为50．0％和80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前敌对、焦虑、精神病性、恐怖和偏执评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后均明显下降,且观察组下降明显明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采用鼻内镜下手术治疗慢性鼻一鼻窦炎患者能提高治疗效果,明显改善患者的生存质量,值得推广应用。     

咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察

目的探讨咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果。方法将本院2011年12月～2012年12月收治的132例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,每组各66例。对照组患者实施常规的鼻内镜下手术治疗,观察组患者实施咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗,观察两组患者的总有效率、术后愈合时间、术后6个月内的复发情况。结果对照组患者总有效率为81．82％,观察组患者总有效率为96．97％,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后平均愈合时间（40．2±5．2）d,观察组患者术后平均愈合时间（26．3±3．6）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后6个月内复发20例,观察组患者术后6个月内复发5例,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果显著,术后伤口愈合快,复发率低,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻窦炎手术中实施中鼻甲外侧切除的疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻窦炎手术中实施中鼻甲外侧切除与鼻内镜手术中保留中鼻甲对鼻内镜鼻窦炎手术疗效的影响。方法2012年6月-2013年6月入住巩义市人民医院的49例行鼻内镜鼻窦炎手术的患者，随机分为两组，其中，24例行保留中鼻甲组（对照组），25例行中鼻甲外侧切除（治疗组）。术后随访不少于6个月，根据患者主诉、术后换药次数和内镜下对术腔黏膜的观察评价手术疗效。结果治疗组临床治疗总有效率（92％）显著高于对照组（75％）（P〈0．05）；治疗组术后换药次数要明显少于对照组，且两者差异具有显著性（P〈0．05）。结论鼻窦炎患者接受鼻内镜手术的同时，将中鼻甲外侧壁切除，能有效减少组织粘连、换药和冲洗频率，临床疗效显著，术后复发率低，缩短随访时间，收到明显的效果。     

鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床研究

目的研究鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床效果。方法老年人慢性鼻窦炎患者126例,以数字表法随机分为观察组63例和对照组63例。观察组采用鼻内镜手术治疗,对照组则给予常规手术治疗。比较两组治疗效果、复发和并发症情况。结果观察组治愈率及有效率分别为65．1％（41／63）和98．4％（62／63）,显著高于对照组的47．6％（30／63）和88．9％（56／63）,差异均有统计学意义（t=3．904、4．805,均P〈0．05）。在出血量及住院时间方面观察组也明显优于对照组（t=3．473、4．290,均P〈0．05）。观察组复发率和并发症发生率均低于对照组（分别为19．1％与41．3％、1．6％与17．5％,χ2=7．385、4．392,均P〈0．05）。结论鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎临床疗效显著,能缓解患者痛苦,术后恢复较好,安全性高,值得临床推荐。     

鼻渊舒口服液辅助功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎效果观察

目的探讨鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗作用。方法将230例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各115例,对照组在功能性鼻内镜手术基础上给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加使用鼻渊舒口服液治疗,观察两组疗效。结果两组治疗后,对照组总有效率为76．52％,观察组总有效率为90．43％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后鼻通气障碍、嗅觉障碍、鼻黏膜水肿消退及头痛、头昏消失时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻渊舒口服液可提高慢性鼻窦炎患者功能性鼻内镜手术治疗效果,促进术后恢复,且无不良反应,值得推广应用。     

鼻渊舒口服液治疗老年慢性鼻窦炎447例

目的探讨鼻渊舒口服液治疗老年慢性鼻窦炎的疗效及对鼻黏膜嗜酸性粒细胞的影响。方法将2009年6月至2012年12月收治的老年鼻窦炎患者894例随机分为对照组和观察组,各447例。对照组给予口服克拉霉素,观察组给予鼻渊舒口服液,治疗6周后对l晦床疗效、复发率以及鼻黏膜组织中嗜酸性粒细胞细胞数量进行分析。结果对照组和观察组的临床总有效率分别为75．39％和89．93％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）。随访1年,观察组复发率为1．12％,明显低于对照组的5．37％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数量较治疗前均显著下降,而观察组下降更显著（P〈0．05）。两组均未见不良反应发生。结论鼻渊舒口服液治疗老年慢性鼻窦炎患者安全可靠,可显著降低鼻窦炎患者鼻黏膜组织中嗜酸性粒细胞数量。     

不同术式治疗真菌性上颌窦炎的临床比较

目的对比传统上颌窦根治术（柯一陆氏手术）与鼻内镜下上颌窦自然口扩张联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法回顾性分析本院以往采取柯一陆氏手术治疗的29例患者作为对照组,以本院采取鼻内镜下上颌窦自然El扩张联合下鼻道开窗术治疗的38例患者作为观察组,对比两组临床疗效。结果观察组治愈率（57．89％）与总有效率（94．74％）均明显高于对照组（31．03％,72．41％）,P〈0．05;观察组复发率（2．63％）明显低于对照组（20．69％）,P〈0．05。结论鼻内镜下上颌窦自然口扩张联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效确切、手术创口小、术后易恢复、复发率低,可于临床治疗中广泛应用。     

鼻内镜手术与局部糖皮质激素联合应用治疗54例慢性鼻窦炎的疗效分析

目的分析鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎临床疗效。方法将符合手术适应证的104例慢性鼻窦炎患者按随机数字分为两组,手术组50例单纯行鼻内镜手术治疗,联合组行鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗,观察两组治疗效果。结果联合组术后出血量、总有效率、术后复发率均优于手术组,P〈0．05。结论对慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗后局部使用糖皮质激素能显著减少术后出血量,减少并发症,提高治疗成功率。     

鼻内镜下鼻窦炎手术中实施中鼻甲外侧壁切除的临床观察

目的 探讨中鼻甲外侧壁切除对鼻内镜下鼻窦炎手术的疗效影响.方法 选取鼻窦炎患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施鼻内镜下鼻窦炎手术治疗,而观察组在鼻内镜下鼻窦炎手术基础上实施中鼻甲外侧壁切除治疗,观察比较两组临床疗效、并发症发生率及复发率.结果 观察组总有效率为94.0％,对照组总有效率为90.0％,两组差异无统计学意义（Х^2=0.36,P＞0.05）.观察组术后并发症发生率为6.0％,低于对照组的16.0％（Х^2 =7.36,P＜0.05）;观察组复发率为6.0％,低于对照组的18.0％（Х^2=8.19,P＜0.05）.观察组住院时间为（6.3±2.1）d和局部冲洗次数为（1.3±0.4）次,低于对照组的（8.4±2.5）d、（4.2±1.2）次（t=11.301、7.024,均P＜0.05）.结论 鼻窦炎患者在接受鼻内镜下鼻窦炎手术的同时可以实施中鼻甲外侧壁切除治疗,不仅具有较好的临床疗效,且对患者鼻腔解剖结构也无破坏作用,能够有效地保证中鼻道的宽大,降低术后黏连的发生,值得在临床中应用.     

内窥镜鼻窦术后加用香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床观察

目的：观察内窥镜鼻窦术后加用香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法：将128例慢性鼻窦炎患者随机均分为两组,对照组患者给予内窥镜鼻窦术治疗,观察组患者在内窥镜鼻窦术后给予口服香菊胶囊0．9g,tid,连续用药3个月。观察两组患者的临床疗效,术后鼻功能恢复情况,术后症状与体征消失情况以及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患者总有效率（92．19％）显著高于对照组（81．25％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者平均术腔清洁时间和术腔上皮化时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者头痛、鼻阻、脓涕、黏膜水肿消失的例数均显著多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：内窥镜鼻窦术治疗慢性鼻窦炎疗效较好,术后加用香菊胶囊治疗可以进一步提高疗效,缩短患者鼻功能恢复时间,缓解患者临床症状与体征。安全性亦较好。     

鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉（附98例报道）

目的探究鼻内镜手术治疗患者慢性鼻寞炎鼻息肉疗效。方法196例患者随机分为2组各98例,对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术,实验组采用鼻内镜下复合手术（鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除并鼻中隔矫正和（或）双下甲射频消融骨折转位术）治疗,比较2组疗效。结果经治疗,实验组治疗总有效率为95．92％明显高于对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术治疗的总有效率82．65％,P〈0．05。结论鼻内镜下复合手术对患者产生的伤害小,矫正了鼻腔的异常结构,恢复了正常生理功能,治疗效果好,患者术后的复发概率较低,值得推广。     

鼻窦炎合剂在功能性鼻内窥镜术后的应用

目的：探讨鼻窦炎合剂在功能性鼻内窥镜术后应用的疗效。方法按随机数字表法将36例慢性鼻窦炎患者分为治疗组和对照组,两组患者术后均常规行2％氯化钠溶液洗鼻腔,使用鼻用糖皮质激素及黏液促排剂,治疗组患者术后加用鼻窦炎合剂口服治疗。比较两组的疗效。结果治疗组总有效率100％,对照组总有效率89％,两组总有效率差异有统计学意义（χ^2＝4．36,P＜0．05）。结论鼻窦炎合剂对功能性鼻窦内窥镜术后患者的恢复有显著疗效。     

鼻内镜下手术治疗慢性上颌窦炎的临床效果及开窗方式的选择分析

目的 探讨鼻内镜下手术不同开窗方式治疗慢性上颌窦炎的手术途径及临床疗效.方法 选取我院240例已确诊慢性上颌窦炎患者,根据治疗方法的不同将其随机分为经下鼻道上颌窦开窗术治疗组(Ⅰ组)、经中鼻道上颌窦口开窗术治疗组(Ⅱ组)、双径路上颌窦病变清除术治疗组(Ⅲ组).通过术后回访比较鼻内镜下手术3种开窗方式治疗慢性上颌窦炎在各组中的手术途径及临床疗效.结果 3组共240例患者经治疗后鼻塞、流涕、嗅觉减退和头痛等症状均基本消失,术后经鼻内镜和鼻窦CT冠状位加水平位扫描复查,定期随访,其中Ⅰ组80例痊愈46例,好转30例,治愈率为57.5％,Ⅱ组120例痊愈78例,好转30例,治愈率为65％,Ⅲ组40例痊愈32例,好转8例,治愈率为80％,Ⅲ组临床疗效显著优于Ⅰ组、Ⅱ组,各组结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ组术后的鼻腔-鼻窦结局测试评分显著优于Ⅰ组、Ⅱ组,各组手术前后的鼻腔-鼻窦结局测试评分差异均具有显著性(P＜0.05).结论 采用鼻内镜下手术治疗慢性上颌窦炎,疗效确切,患者预后理想,而选择双径路开窗上颌窦病变清除术治疗更能提高治愈率,值得临床推广使用.     

鼻内镜手术治疗不同年龄鼻窦炎患者的临床研究

目的比较鼻内镜手术治疗中青年和老年鼻窦炎患者的临床疗效。方法将自2008年2月至2010年2月来我科就诊的92鼻窦炎患者按照年龄分为两组,其中老年组48例,中青年组44例,两组患者均行鼻内镜下手术治疗,术后随访6～12个月,比较两组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果鼻内镜手术治疗老年患者同样有满意的疗效,并发症少,和中青年组比较差异无统计学意义（P〉0.05,P〉0.05）。结论鼻内镜手术治疗老年鼻窦炎患者同样具有很好的疗效,值得推广。     

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌患者的临床疗效。方法选择2010年4月～2011年7月我院收治的180例结肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组90例,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,比较两组患者的肿瘤分期及治疗后的远处转移、局部复发和远期并发症情况。结果对照组患者术后切口疝和肠梗阻等远期并发症的发生率均明显高于观察组（P〈0．05）,而两组患者的远处转移、局部复发率及术后1年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜结肠癌手术应用于各分期的结肠癌患者均可获得较好的临床疗效,且远期并发症发生率降低,值得临床推广应用。