腹腔镜结直肠癌根治术的临床分析

目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法随机选取本院2010年9月～2012年9月收治的50例结直肠癌患者,随机分成观察组与对照组,观察组患者采用腹腔镜下根治术治疗．对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,对比两组治疗效果。结果两组均未出现死亡及严重并发症,观察组患者术后进食时间、住院时间、术后镇痛率、术中失血量均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组淋巴结切除数及并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜根治术治疗结直肠癌具有安全可靠、术后恢复快、创伤小等优势,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术疗效分析

目的：探讨结直肠癌行腹腔镜手术治疗的可行性及疗效。方法：对47例行腹腔镜与开腹结直肠根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：开腹组25例,腹腔镜组22例中有3例中转开腹手术。腹腔镜组术中出血量少于开腹组,但差异无湿著性（P〉0．05）,术中输血例数腹腔镜组少于开腹组。术后肠道功能恢复时间明显早于开腹组（P〈0．05）,术后住院天数短于开腹组（P〈0．05）,手术时间腹腔镜组前期较开腹组长（P〈0．05）。两组肿瘤切除范同和淋巴结清扫、并发症无显著差异（P〉0．05）。两组切口均无肿瘤种植、近期死亡病例．局部复发各1例。结论：腹腔镜结直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,且符合肿瘤根治原则．可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期疗效的临床对比研究

目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术在直肠癌治疗中的近期临床效果。方法将2005年6月至2008年6月需行直肠癌根治术的64例患者根据其意愿分为腹腔镜组（30例）和开腹组（34例）,对比两组手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、住院费用、术后并发症。结果腹腔镜手术组在出血量、术后通气时间、术后住院时间和并发症发生率低于开腹手术组（P〈0.05）,腹腔镜组患者平均住院总费用高于开腹组患者（P〈0.05）,二组在手术时间及清扫淋巴结数目上差别无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、经济,且创伤小,恢复快,并发症少。     

腹腔镜技术在右半结肠癌根治术中的应用研究

目的 探讨腹腔镜辅助技术在右半结肠癌根治术中的应用价值。方法 30例行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者作为腹腔镜组,同期30例行开腹右半结肠癌根治术患者作为开腹组,对比手术情况、术后功能恢复情况。结果 腹腔镜组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间比开腹组患者明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组患者的术中出血量较对照组患者明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 与开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜辅助右半结肠癌根治术具有术中出血量少、肠道功能恢复快和住院时间短等优势,值得临床对术式和效果进行大样本、长时间随访验证。     

腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效比较

目的：探讨腹腔镜辅助结直肠癌（CRC）根治术与传统开腹手术的临床疗效比较。方法选取该院2012年4月至2013年6月行手术治疗的CRC患者84例,分为研究组和对照组,各42例。研究组患者行腹腔镜辅助CRC根治术,对照组患者行传统开腹CRC根治术。对两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量）、肿瘤学指标、术后胃肠道功能恢复指标和随访指标等进行对照分析。结果对照组患者手术时间明显短于研究组,而研究组患者术中平均出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者切除肠管长度及清扫淋巴结数等比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后肛门排气时间、进食时间、术后住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）;随访指标中,所有患者随访时间为6～18个月,平均（11.6±4.2）个月,两组患者肿瘤远处转移率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜CRC根治术相对传统开腹CRC根治术具有更好的临床疗效和安全性,有手术出血少、康复时间、住院时间短等优点,临床上可在腹腔镜手术基础优良的医疗机构广泛开展。     

经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术疗效观察

目的：探讨经脐单孔腹腔镜在直肠癌根治术的治疗效果。方法将本科2012年9月~2013年8月收治40例直肠癌根治术的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组应用经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术治疗;对照组应用常规开腹直肠癌根治术治疗,进行总结性分析。结果观察组患者术后在术中出血量、胃肠功能恢复情况、住院时间、不良反应发生率方面优于对照组,数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在手术时间,术后随访方面,数据对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术,治疗效果好,不良反应少,值得推广使用。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌临床研究

目的探讨腹腔镜治疗结直肠癌在临床中的应用研究。方法 74例结直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,各37例,对照组采用传统开腹手术,治疗组采用腹腔镜根治术,比较两组的手术效果。结果两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;两组并发症发生率比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌安全、效果显著,值得临床应用。     

腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响。方法70胃癌患者分为腹腔镜组及开腹组各35例，比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、并发症发生率；以及两组患者术前及术后第7天IL-6、CRP的变化。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率分别与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组患者IL-6术后第3天、术后第7天均较术前明显升高，且显著高于腹腔镜组（P〈0.05）。术后第3天两组患者的CRP水平较术前明显升高，术后第7天恢复正常。且开腹组CRP水平术后第3天较腹腔镜明显升高。结论腹腔镜胃癌根治术较开腹手术创伤小、出血少、并发症少，且对患者机体免疫功能的影响小于开腹手术。     

腹腔镜直肠癌根治术围术期护理

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术围术期的护理。方法：回顾性分析160例直肠癌根治术围术期护理,其中腹腔镜直肠癌根治术组78例,传统开腹直肠癌根治术组82例。结果：腹腔镜直肠癌根治术后发生肺部感染、止痛药使用、住院天数、离床活动时间、拔除胃管时间及肛门排气时间均少于传统开腹直肠癌根治术;术后两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、使用止痛药少、肺部感染发生少、早期活动、早拔除胃管、住院天数短的快速康复优势,明显提高了临床护理质量,减轻患者痛苦。     

结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的效果和安全性研究

目的：探讨结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的有效性和安全性。方法选取本院收治的48例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组经开腹手术治疗,观察组经腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为8.3%,显著低于对照组的33.3%（P〈0.05）。结论结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌效果确切,安全性高,具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜和开腹直肠癌根治术联合应用治疗直肠癌的临床观察

目的探讨腹腔镜和开腹直肠癌根治术应用于治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2013年3月收治的150例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者给予开腹直肠癌根治术治疗。结果观察组患者在术中出血量、术后肛门排气的时间、术后住院的时间上和对照组相比存在显著差异性(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统的开腹直肠癌根治术相比具有安全可靠性,值得在临床上广泛使用和推广。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对老年患者机体应激的影响

目的：探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术对老年患者机体应激的影响。方法选择直肠癌患者60例,分为两组,每组各30例,观察组采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组实施常规开腹手术治疗,比较两组患者术前及术后1、3、5 d时CRP和IL-6水平的变化情况。结果术前两组患者的CRP和IL-6水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1、3、5 d观察组患者的CRP和IL-6水平均低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜下直肠癌根治术能显著降低患者术后应激反应的程度,值得临床重视。     

后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌效果观察

目的：通过与传统开放手术比较,探讨后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌的效果及价值。方法：选取本院2006年1月～2011年1月收治的96例肾癌患者,分为对照组和观察组,各48例,对照组采用传统开腹手术,观察组采用后腹腔镜下根治术,比较两组的治疗效果。结果：近期与远期疗效观察组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;手术时间对照组短于观察组,而术中出血、术后进食时间、术后下床活动时间、术后止痛剂使用率、住院时间和并发症等观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌能够减少出血量和并发症,缩短住院时间,同时能确保治疗效果,具有传统手术所不具备的优势。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术临床疗效比较

目的 评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月北京安贞医院行直肠癌根治术235例患者的临床资料,其中132例行腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）,103例行开腹直肠癌根治术（开腹组）,比较2组患者手术时间、术中出血量、清除淋巴结数量、直肠前切除远端切缘长度、排气时间、进流质饮食时间、进固体饮食时间、留置导尿管时间、近期并发症、住院时间、住院费用及生存结果.结果 腹腔镜组与开腹组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有5例中转开腹手术.腹腔镜组与开腹组手术时间分别为（258±76）和（186±18） min,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组术中出血量少于开腹组,分别为（144 ±22）和（320±30）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组与开腹组淋巴结清除数分别为（12.5±2.4）和（11.5±3.4）枚,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组直肠前切除远端切缘长度明显长于开腹组[（3.5±0.6）em比（2.9±0.5）cm],2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.术后胃肠道功能和排尿功能恢复时间腹腔镜组明显早于开腹组[排气时间：（2.1±0.8）d比（3.5±1.2）d;开始进流质饮食时间：（2.4±0.7）d比（3.6±0.8）d;开始进固体饮食时间：（3.5±1.2）d比（4.6±1.3）d;留置导尿管时间：（2.4±0.3）d比（4.5±1.1）d,均P＜0.05].腹腔镜组住院时间明显短于开腹组[（8.6±0.8）d比（12.7±0.9）d,P＜0.05],住院费用腹腔镜组高于开腹组,分别为（3.72±0.36）×10^4元和（2.54±0.24） ×10^4元,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访腹腔镜组127例,开腹组99例,随访时间12 ～ 102个月.腹腔镜组和开腹组的1年生存率、3年生存率和5年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,患者出血少、恢复快,根治效果达到与开腹手术相同的水平.     

后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者的应用价值分析

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的有效性和安全性.方法 选取我院收治的32例肾癌患者,随机均分为对照组（开放性肾癌根治术）和观察组（后腹腔镜肾癌根治术）.比较两组患者手术时间、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及随访存活率的差异.结果 观察组和对照组患者手术时间分别为（156.3±42.1） min和（151.3 ±40.7）min,比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术中失血量和住院时间分别为（132.6 ± 32.3） ml和（6.5±1.7）d,均显著少于对照组（P＜0.05）,术后胃肠功能恢复时间为（29.3±4.9）h,显著长于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为6.3％,显著低于对照组的18.8％（P＜0.05）;两组患者术后存活情况对比差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌疗效确切,具有微创、痛苦小、术中出血量少、住院时间短和并发症少等优点.     

腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用

目的观察腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术临床应用的可行性和安全性。方法将本院收治的120例结肠癌患者随机分为观察组60例和对照组60例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术,观察两组的手术相关指标、肿瘤根治性指标、术后并发症情况。结果观察组平均术中出血量少于对照组（P〈0.05）,观察组平均手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组平均手术切除标本长度、淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后并发症的发生率为13.33%,对照组为31.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术能有效减少手术出血量,缩短手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间,其肿瘤根治效果好,术后并发症少,具有良好的可行性和安全性。     

腹腔镜在直肠癌合并T2DM患者中的疗效和安全性研究

目的探讨腹腔镜切除对直肠癌合并T2DM患者的疗效。方法回顾性分析2010年7月-2012年7月我院收治的直肠癌合并T2Dbl的88例患者,分为观察组和对照组,其中观察组39例患者进行腹腔镜手术,对照组49例患者进行传统开腹手术。对两组的疗效及安全性进行比较。结果两组相比,观察组在术中的切口长度、失血量、开始进流食时间、排气时间以及住院天数等方面均优于对照组,且观察组患者并发症的发生率（5．13％）显著低于对照组（14．29％）,其差异在统计学上有意义（P〈0．05）。两组在淋巴结清扫数、手术时间等方面的差异不显著,且观察组患者术后术后镇痛泵使用率（71．79％）和对照组（75．51％）无显著差异,其无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术对直肠癌合并T2DM患者,能减少并发症的发生,并且疗效优于传统疗法,值得推广应用。