乳腺癌超声漏误诊临床分析

目的 通过对乳腺癌超声诊断中假阴性及假阳性病例的图像进行分析,探讨超声漏误诊的原因.方法 经超声检查并有手术病理资料的乳腺肿块中140例声像图难以确认其良恶性,对照其病理结果分析.结果 乳腺癌超声诊断假阴性病例95例,假阳性病例45例.假阴性病例的恶性征象多数存在图像的交叉重叠性,表现为周边血流或无血流者多于穿入血流或内部血流.假阳性病例在形态边缘的类恶性声像特征显示率高,而血流分布无明显特征.＜1 cm肿块在各型乳腺质地中的漏误诊均多于较大肿块.结论 特殊的病理类型、病灶小、呈周边型血供或无血流是导致乳腺癌超声漏诊的主要原因;病灶结构复杂多样、血供丰富或淋巴结肿大是导致乳腺良性病灶超声误诊为恶性的主要原因.     

胆囊癌的超声诊断及误诊分析

目的 探讨胆囊癌的超声表现并对误诊原因进行分析。方法 对经手术病理证实的48例胆囊癌患者的超声影像图进行回顾性总结分析。结果 48例胆囊癌超声诊断出40例，确诊率为83％，误诊8例，误诊率17％。结论 超声对胆囊癌有较高的确诊率，具有重要的临床应用价值，对可疑病例进行仔细分析可降低误诊率，提高超声诊断率。     

乳腺癌超声显像误诊17例分析

对我院2005-12/2008-12收治的乳腺癌超声显像误诊17例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄25～62(平均41.6)岁。左乳癌9例,右乳癌8例。肿块最大的78.3mm×68.5mm×47.2mm,最小的7.2mm×6.7mm×4.6mm。1.2误诊情况本组术前超声误诊为乳腺纤维腺瘤11例,乳腺增生4例,浆细胞性乳腺炎2例。1.3方法使用美国GE Vivid7彩色超声诊断仪,探头频率为12MHz。患者取仰卧位,双臂上举,充分暴露双乳房和腋窝,采用直接接触法,对乳房各区域依次进行连续性对比扫查,发现病灶后记录病灶所在部位、大小、形态、轮廓、内部回声、纵横经之比,有无包膜,后方回声有无衰减,常规检查双侧腋窝淋巴结有无肿大,然后用彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况,按Adier半定量法记录肿块内彩色多普勒血流信号分级及收缩期血流峰值(Vmax)和阻力指数(RI)。2结果经手术及病理检查证实浸润性导管癌9例,乳腺单纯癌5例,腺癌、髓样癌及黏液癌各1例。3讨论3.1误诊分析由于乳腺癌的病理类型繁多,同一瘤体内可有不同病理类型的病变同时存在,甚至同一病变区内良恶性并存,乳腺疾病的癌前期增殖性、结构不良性...     

超声对甲状腺癌的漏误诊原因分析

目的探讨超声对甲状腺癌常见的漏误诊原因,以提高甲状腺癌的诊断准确率。方法回顾性分析60例手术后经病理证实的甲状腺癌的声像图特征,分析漏误诊原因。结果 66个恶性结节误诊15个,漏诊2个,误诊结节多表现为边界清晰(53%,8/15)、形态规则(73%,11/15)、有晕征(40%,6/15),低/极低回声结节(33%,5/15),仅少部分可见微钙化(27%,4/15),误诊组与未误诊组在边界、形态、晕征、低/极低回声、微钙化、结节内有无回声区等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),<1cm的结节误诊率高(60%,9/15)。漏诊的2个结节为<0.4cm的小结节。15个误诊结节的血供以Ⅰ、0级血流为主,分别占40%(6/15)、27%(4/15),而未误诊组结节以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,分别占39%(19/49)、33%(16/49)。2组在血流分级方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论当恶性结节声像图表现为良性结节声像特征、癌结节小且合并多发良性结节时易被漏误诊,检查时应综合分析判断,以减少漏误诊。     

乳腺癌彩色多普勒超声的诊断价值分析

【】 目的 探讨乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析我院术后病理确诊的70例乳腺癌患者的声像图特征。 结果 70例乳腺癌患者中,大部分具有典型乳腺癌声像图特征：形态不规则,边缘不清,呈毛刺状,纵横比>1,钙化,后方衰减,肿块内有血流信号。 结论 彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有较高的应用价值。     

三阴性乳腺癌的超声图像特征分析

目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征与超声表现。方法对本院收治的49例三阴性乳腺癌患者(TNBC)和264例非三阴性乳腺癌患者(NTNBC)的超声表现和临床、病理特征进行对比分析。结果与NTNBC组相比,TNBC组淋巴结转移和组织学分级较高(P<0.05),肿块形态规则,有较清楚边界的比例较高(P<0.05);病灶边缘毛刺状的比例,肿块内部微钙化及血流分级为2³级者所占比例均明显低于NTNBC组(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌在超声声像图上的表现更接近于良性肿块,通过影像学检查可以起到早期诊断或早期提示作用。     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声特征对比分析

目的对比分析三阴性乳腺癌（TNBC）和非三阴性乳腺癌（NTNBC）的超声和病理学特征差异。方法将135例经病理证实的乳腺癌患者根据术后免疫组织化学结果分为TNBC组和NTNBC组,对比分析两组患者病灶的超声表现及临床病理特征。结果 135例乳腺癌病例中,TNBC患者占26.67%,NTNBC患者占73.33%;TNBC组和NTNBC组腋窝淋巴结转移率分别为58.33%和40.40%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组浸润性导管癌和非浸润性导管癌的比例相似,两组间病理类型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TNBC组患者肿块边缘毛刺征、肿块内部微钙化及血流分级为Ⅱ～Ⅲ级者所占比例均明显低于NTNBC组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肿块直径〉2cm者比例及肿块后方无回声衰减者比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNBC患者的淋巴结转移率高于NTNBC患者,且TNBC患者缺少毛刺征、微钙化、丰富的血流等典型的乳腺癌超声表现,诊断检测时应注意与良性肿块间的区别,以免漏诊。     

彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值

目的 探讨乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析术后病理确诊的70例乳腺癌患者的声像图特征.结果 70例乳腺癌患者中,有典型乳腺癌声像图特征:形态不规则61例(87.14％),边缘不清,呈毛刺状365例(51.42％),纵横比＞1 42例(60.00％),钙化43例(61.42％),后方衰减36例(51.40％),肿块内有血流信号.结论 彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有较高的应用价值.     

误诊肺癌7例原因分析

本院1995-1998年收治7例肺部疾病临床误诊为肺癌．后经手术病理证实为良性病变,报道如下。     

小儿支气管异物误诊原因分析

目的 探讨分析13例小儿误诊支气管异物的原因。材料与方法 搜集我院13例术前误诊为支气管异物患儿的临床及影像资料,对误诊原因进行分析。结果 13例误诊为支气管异物的患儿中,特发性单侧透明肺5例,支气管淋巴结结核3例,支气管囊肿2例,转移性支气管淋巴结肿大1例,淋巴瘤2例。结论 支气管异物是小儿常见的临床急症,只有通过完善的影像学检查并结合临床病史才不至于误诊漏诊影响治疗。     

新疆女性乳腺癌患者临床表现与病理特点分析

目的 分析新疆女性乳腺癌患者的TNM分期、ER、PR和C-erbB-2特点,为新疆乳腺癌的综合治疗提供参照.方法 收集我院2006年1月～2007年1月行手术治疗的Ⅰ～Ⅲ期女性乳腺癌患者资料,其中汉族394例,维吾尔族80例,按患者TNM分期、ER、PR和C-erbB-2的表达状况等资料进行比较分析.结果与汉族乳腺癌患者相比,维吾尔族患者的肿瘤TNM分期以Ⅱ、Ⅲ期常见,ER、PR阳性表达者所占的比重小,C-erbB-2阳性表达者所占的比重大,Ⅰ期维、汉族间PR阳性表达率有明显差异,在ER、PR阳性表达者中,C-erbB-2阳性表达者较少.结论 维吾尔族女性乳腺癌患者的预后指标提示较汉族差.     

乳腺 X线不同分型对乳腺癌诊断的影响

目的：分析乳腺X线不同分型对乳腺癌诊断的影像,提高诊断准确性。方法收集本院2010年6月～2013年6月乳腺癌患者共计160例,行模拟乳腺X线摄影系统＋CR图像处理,并经手术病理证实为乳腺癌,对不同X线分型与漏诊的情况进行分析。结果乳腺不同X线分型对乳腺癌诊断有影响,检查160例中漏诊9例,3例为致密型,6例为腺纤维型。结论在X线诊断过程中,仔细阅片,注意方法,加强责任心,规范操作,可减少钼靶X线检查的漏诊。     

胃癌的超声诊断价值

目的：对32例胃癌的超声诊断分析，根据胃癌声像图及淋巴结和远处脏器转移情况定出TNM分期，并结合病理学基础，具有实际的临床价值，使之能合理手术，提高生存率，方法：对32例胃癌患者进行超声诊断，TNM分期，结合病理学基础，结果：超声TNM分期与病理TNM分期符合率为77．9％，结论：对胃癌的超声诊断，从而作出对胃癌浸润深度的测定，浸润范围的分析，周围组织和淋巴结转移的判定，准确的作出TNM的分期，对于胃癌的早期诊断，准确分期，合理手术其有重要的临床意义。     

结直肠癌误诊漏诊原因分析

目的 为减少结直肠癌误诊漏诊,做到早诊断、早治疗,提高治愈率,延长患者生命,确保生存质量。方法对驻马店市中心医院肛肠科2005年元月至2012年元月收住的结直肠癌患者347例中误诊的268例进行分析。结果 大部分患者就诊前有不同程度的误诊、漏诊及误治。结论 提高医生素质,重视病史采集,首诊大便潜血筛查,有效肠镜检查,气钡双重造影,合理治疗癌前病变,是减少误诊漏诊的关键。     

乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床效果分析

目的　探讨分析乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床效果。方法　研究对象为2019年1月1日至2021年8月1日期间大连大学附属中山医院收治的241例乳腺癌患者,入组后均行手术治疗,并按照手术切除后乳腺肿瘤标本雌激素受体阳性（ER+）、孕激素受体阳性（PR+）纳入阳性组,将雌激素受体阴性（ER-）、孕激素受体阴性（PR-）纳入阴性组,其中阳性组121例、阴性组120例,参与本次研究患者均为女性,阳性组年龄（56.87±4.35）岁,阴性组年龄（57.13±4.46）岁。两组患者均接受免疫组织化学检测,然后对比检验结果。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　阳性组乳腺肿瘤标本人表皮生长因子受体2（HER-2）（+）低于阴性组［23.96%（29/121）比85.00%（102/120）］,HER-2（-）高于阴性组［76.03%（92/121）比15.00%（18/120）］,阳性组腋窝淋巴结转移率低于阴性组［31.40%（38/121）比65.83%（79/120）］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　免疫组织化学检测可为乳腺癌病理诊断提供有效参考,同时明确HER-2阳性率及腋窝淋巴结转移情况,并为展开临床进一步干预指明准确方向,有利于疾病预后质量的改善与提升。     

乳腺癌超声表现与其病理基础的相关性研究分析

目的：对乳腺癌超声表现与其病理基础的相关性进行研究和分析。方法对2012年7月~2013年7月在本院住院治疗的46例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,依照超声乳腺影像报告和数据系统呈现出来的乳腺肿块边界、乳腺肿块边缘、乳腺肿块形态、乳腺后方回声以及乳腺内部回声等指标,分析乳腺超声表现与其病理基础之间的关系。结果乳腺癌超声表现同其病理基础之间存在着明显的相关性。结论提示乳腺肿块表现为恶性的乳腺癌超声乳腺影像报告和数据系统的描述术语同其病理基础之间具有一定的相关性,因此,利用乳腺癌超声乳腺影像报告和数据系统对乳腺癌进行评估,具有显著的意义,值得各大医疗机构临床推广使用。     

MRI在乳腺癌诊断中的价值分析

目的 探讨MRI在乳腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析本院2011年3月～2012年12月收治的经手术病理证实的54例乳腺癌患者的MRI诊断结果,并与手术结果进行对比.结果 54例乳腺癌患者中,乳腺导管癌41例,乳腺小叶癌7例,隐匿性癌3例,炎性乳腺癌1例,乳头状癌2例;胸肌转移13例,腋窝淋巴结转移17例（11例单发,6例多发）.结论 MRI在乳腺癌的临床诊断中具有重要的价值,值得推广应用.     

急性阑尾炎超声检查误诊病例分析

目的通过分析急性阑尾炎超声检查误诊病例,探讨减少超声检查误诊急性阑尾炎的方法。方法回顾2008年6月～2013年6月221例我院经超声检查并病理确诊为急性阑尾炎的病例资料。结果210例超声检查和病理检查诊断一致,误诊11例,误诊率为4．97％。结论全面了解病史,低频与高频探头联合扫查,可疑病例扩大检查范围,排除泌尿系、妇科及其他肠道疾病,结合外科手术探查,可降低超声检查的误诊率。     

18例老年期乳腺癌临床分析

目的：探讨老年期乳腺癌的特点、治疗及预后。方法：回顾分析18例老年期乳腺癌的临床特点，治疗方法及预后。结果：老年期乳腺癌病程长，雌激素受体阳性率高，预后较好。结论：老年期乳腺癌仍以手术治疗为主，术后可选择性地行内分泌及放化疗。     

乳腺肿块的彩色多普勒血流影像与病理解剖的关系

目的 研究乳腺良恶性肿瘤的彩色多普勒血流影像（CDFI）与其相关的病理特征，评估CDFI对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用彩色多普勒血流显像仪检查186个乳腺肿块，所有肿块都行病理学诊断，并分为乳腺癌组和乳腺良性肿块组。结果 乳腺癌血管显示率为92％，良性肿块血管显示率为34％，乳腺癌组的血管数目明显高于良性肿块组，二有显差异（P＜0.001），乳腺癌彩色象素平均密度明显高于良性肿块组（P＜0.010。乳腺癌肿块血管分布呈T＋＋型淋巴结转移14例，呈T＋＋＋型淋巴结转移21例、骨转移4例。T0、T＋型无淋巴结转移，病理检查结果显示乳腺癌组多为大腔薄壁的血管或厚壁的小动脉，乳腺良性肿块呈薄壁、腔小的毛细血管为主。结论 彩色多普勒血流显像与病理解剖密切相关，血流越丰富，乳腺癌转移的概率越高，这对评估乳腺肿块的预后有重要意义。