老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治分析

目的探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。方法对我院外科2002年12月到2009年12月收治的78例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中10例行保守治疗,68例行手术治疗。其中38例行单纯穿孔修补术、30例行胃大部分切除术,治愈71例、死亡3例、术后出现并发症33例次。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔容易误诊漏诊,手术并发症多。手术是主要治疗方法,应严格掌握保守治疗的指证,提高治愈率、降低病死率。     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治分析

目的 探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法 对我院外科2002年12月到2009年12月收治的78例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者中10例行保守治疗,68例行手术治疗.其中38例行单纯穿孔修补术、30例行胃大部分切除术,治愈71例、死亡3例、术后出现并发症33例次.结论 老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔容易误诊漏诊,手术并发症多.手术是主要治疗方法,应严格掌握保守治疗的指证,提高治愈率、降低病死率.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗分析

目的分析胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗方法及效果。方法回顾性分析2013年9月至2014年7月本院接受治疗的90例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,总结胃十二指肠溃疡穿孔急诊治疗方法及效果。结果在这90例患者中,采取开腹手术治疗的有24例,在这24例患者中,成功治愈了20例患,治愈率为83.3%;行穿孔缝合修补术治疗的有40例,成功治愈38例,治愈率为95.0%;行胃大部切除术的有18例,成功治愈14例,治愈率为77.8%;保守治疗8例,成功治愈6例,治愈率为75%。结论在胃十二指肠溃疡急诊治疗中,选择有效的治疗方法对患者的健康有着积极的作用,有效地提高患者的生活质量,促进了患者的健康。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床治疗

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法。方法对2004年1月至2008年5月收治的26例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果2例保守治疗,24例行手术治疗。其中14例行单纯穿孔修补术,12例行胃大部切除术。死亡1例,治愈率96.2%。结论胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式。溃疡穿孔修补＋扩大壁细胞的迷走神经切除术是较好的手术方式,值得临床推广应用。     

中西医结合非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔34例

目的探讨中西医结合非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的适应证和治疗方法。方法分析中西医结合非手术方法治疗34例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果除1例死亡、1例转手术治疗外，非手术治疗效果良好，平均住院为10.2d，随访32例中，有2例因溃疡出血而行胃大部切除术。结论胃十二指肠溃疡穿孔中西医结合保守治疗效果较好，但应严格掌握其适应证。     

胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会

胃十二指肠穿孔是胃十二指肠溃疡的常见并发症,发病急、进展快,是外科临床常见急症之一。商城县人民医院自2008年1月-2009年12月收治胃十二指肠穿孔患者120例,80例手术治疗,40例保守治疗,取得了很好的效果,现就其诊断、治疗等分析如下     

胃十二指肠溃疡穿孔103例诊治分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治方法。方法对2002年1月至2008年3月我院103例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗68例,其中穿孔修补58例,胃大部切除10例,死亡1例,为感染性休克。保守治疗35例,其中中转手术治疗4例,2例穿孔修补后再次出现穿孔。结论随着内科治疗溃疡病的发展,单纯穿孔修补术为手术首选,选择合适病例保守治疗亦安全可行。     

开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的观察开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗疗效。方法对我院在2011年2月至2012年6月收治的132例胃十二指肠溃疡穿孔的患者进行开腹治疗,对患者接受治疗后的临床疗效和预后进行观察,探讨开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗疗效和安全性。结果经过对为十二指肠溃疡穿孔患者使用开腹手术进行治疗,132例患者中治愈的患者占78例,有效地患者占30例,好转的患者占20例,无效的患者占4例,治疗疗效的总有效率是97.0%。4例治疗无效的患者经过再次手术治疗之后病情得到了好转,患者术后没有出现明显的不良反应。结论开腹手术用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者取得了良好的临床治疗疗效,手术在操作上较简捷,对于条件的需求较低,对患者造成的创伤小,风险性小,值得在临床治疗中广泛推广和使用。     

胃十二指肠溃疡穿孔行胃大部分切除术61例诊治体会

目的探讨应用胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法及效果。方法对2010年1月—2014年6月我院收治的61例胃十二指肠溃疡穿孔患者采用胃大部分切除术的临床治疗情况进行回顾性分析。结果 61例患者手术均获得成功,无死亡病例,平均住院(13±1.5)d后均痊愈出院;其中2例患者在术后2年出现粘连性肠梗阻,其余均未见明显并发症。结论胃大部切除手术能彻底根治胃十二指肠溃疡,且病死率低,对符合适应证的胃十二指肠溃疡穿孔患者可首选该手术治疗。     

胃十二指肠溃疡穿孔46例临床诊治分析

目的:探讨胃十二指肠溃疡发生急性穿孔的临床特点和治疗效果.方法:选择我院胃十二指肠溃疡患者46例,分析本组病例的临床症状、体征、诊断和治疗情况.结果:非手术治疗7例中,2例中转开腹手术,其余5例均痊愈.39例手术患者中,1例患者因出现中毒性休克并发多脏器功能衰竭死亡.其余38例患者均治愈.术后随访6个月,1例患者发生粘连性肠梗阻死于术后5个月.结论:急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见并发症,患者服用糖皮质激素类药物以及非甾体类抗炎药是急性穿孔的常见诱因,在诊断时要注意患者典型临床表现以及X线表现,治疗时要根据患者具体临床情况实施保守或者手术治疗.     

胃溃疡合并胃穿孔急诊处理体会

目的分析急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点及处理体会。方法选择本院2009年1月-2010年12月急诊32例胃溃疡合并胃穿孔行保守治疗的患者，对其发病原因、治疗方法及治疗后并发症等进行分析。结果本组32例胃溃疡合并胃穿孔患者经保守治疗后，治愈31例，治愈率为96．88％，1例在治疗过程中病情加重，及时转外科手术治疗，患者平均住院时间（12．5±2．5）d。结论胃溃疡合并胃穿孔发病急，病情进展快，早期准确诊断、及时对症治疗是治疗成功的关键。     

研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果

目的：探讨研究并观察十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同术式的临床治疗效果情况。方法分析本院2003年1月~2012年2月收治的529例十二指肠溃疡急性穿孔患者临床资料,依据治疗方式的不同进行临床分组,穿孔修补术组355例,胃大部分切除术组174例。结果穿孔修补术组手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于胃大部分切除术组,穿孔修补术组术后溃疡复发和返流性胃炎均低于胃大部分切除术组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论十二指肠溃疡急性穿孔时选择穿孔修补术创伤较小,值得临床借鉴应用。     

常规保守及早期腹腔镜下置管腹腔灌洗引流法治疗高龄患者消化道穿孔的疗效研究

目的研究高龄患者消化道穿孔保守治疗的效果。方法选取2008年2月—2012年3月在本院就诊的高龄急性消化道穿孔患者38例为研究对象,采用常规保守及早期腹腔镜下置管腹腔灌洗引流方法治疗。结果 25例治疗成功,死亡8例,5例自动放弃治疗后死亡。结论高龄患者消化道穿孔手术、常规保守治疗病死率较高。采用常规保守及早期腹腔镜下置管腹腔灌洗引流方法治疗疗效确切,且治疗成功率明显提高。     

急性胃十二指肠穿孔198例诊治分析

目的探讨胃十二指肠穿孔的病因、诊断及治疗方法.方法对本院198例急性胃十二指肠穿孔患者的f临床资料进行回顾性分析.结果胃溃疡穿孔44例,十二指肠溃疡穿孔146例,胃癌穿孔8例;治愈192例,死亡6例.手术治疗196例,其中行胃十二指肠穿孔修补术188例,胃大部切除术8例,非手术治疗2例.结论消化性溃疡是胃十二指肠穿孔的主要病因,胃管内注人空气可提高胃十二指肠穿孔的诊断率.穿孔修补术仍是治疗胃十二指肠穿孔的有效方法.     

损伤控制性手术在消化道溃疡穿孔中的临床分析

目的探讨胃、十二指肠溃疡穿孔最佳治疗方法。方法以损伤控制性手术理论为指导,对笔者所在医院2005年10月～2011年10月收治的116例上消化道穿孔进行回顾性分析。结果胃穿孔修补术101例,胃大部切除术11例;内科保守治疗4例,均治愈;无肠瘘和死亡病例。结论根据损伤控制性手术原理,行上消化道溃疡穿孔修补、网膜覆盖加固手术与内科正规治疗溃疡相结合,是简单、安全、有效、可行、首选的治疗方案。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 本院在2009～2011年收治的82例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为腹腔镜组和传统开腹手术组进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等指标.结果 两组手术方法比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间等方面均优于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等特点,且术后并发症少,是一种安全有效的手术方式.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和手术治疗的疗效。方法前瞻性的将2008年4月～2011年12月收治于笔者所在医院的63例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者根据临床症状、腹部穿刺及X线检查进行诊断,确诊后随机分为两组,分别为腹腔镜组(实验组),30例,开腹组(对照组)33例,回顾性的对比分析两组手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量和切口感染以及术后使用镇痛剂例数等。结果腹腔镜组在术后排气时间、住院时间、术中出血量和切口感染以及术后使用镇痛剂比例数中均明显低于开腹组(P<0.01),差异有统计学意义,但手术时间腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05),差异有统计学意义。结论急性胃十二指肠溃疡穿孔的修补采取腹腔镜修补进行治疗较开腹手术治疗而言具有创伤小、恢复快、住院时间短等特点,是一种治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想方案。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔不同手术方式的远期疗效比较分析

目的探讨不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的远期疗效差异。方法回顾性分析我院近年来收治的140例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据手术方式不同,将患者随机分为2组,对照组70例,观察组70例,比较2组患者的远期疗效差异。结果对照组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率均明显低于观察组,经比较,P<0.05,差异有统计学意义。而两组患者的溃疡复发率比较,无明显差异性,P>0.05。结论单纯缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的远期疗效确切,并发症少、溃疡复发率低,值得临床推广使用。