早期综合干预治疗对脑卒中后抑郁患者的影响

目的评估早期心理干预及黛力新治疗对急性脑卒中后抑郁患者神经功能损害康复的影响。方法将112例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组56例。治疗组在常规治疗的基础上心理干预、服用黛力新,对照组进行常规治疗。2组患者在第2、4周均进行多模式方法诊断（MMADD）、日常生活活动能力（Barthel指数）、智能状况（MMSE评分）、神经功能缺损（NIHSS）评分。结果治疗前及2周后2组患者NIHSS差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗前MMADD及ADL评分差异无统计学意义（P〉0．05）,2周后MMADD及ADL差异有统计学意义（P〈0．05）,4周后治疗组MMADD评分和NIHSS评分明显减少（P〈0．01）,ADL评分明显增高（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁的早期综合干预,能明显改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活活动能力。     

脑蛋白水解物结合康复训练治疗脑卒中抑郁的临床观察

目的探讨脑卒中抑郁（PSD）多元化治疗手段。方法将68例PSD患者随机分为治疗组和对照组各39例,均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,治疗组加用脑蛋白水解物治疗．疗程4周．评价两组治疗前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损程度评分（CSS）和日常生活活动能力（ADL）评分变化。结果治疗前,两组临床情况、HAMD、CSS和ADL评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）：治疗后,两组的HAMD、CSS和ADL评分均较治疗前有明显改善（治疗组P〈0．01,对照组P〈0．05）,治疗后两组间疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论脑蛋白水解物治疗可以促进PSD患者抑郁症状和神经功能的康复,从而促进其日常生活能力的提高。     

脑卒中偏瘫患者的心理干预分析

目的观察心理护理对偏瘫患者日常生活能力（ADL）的影响。方法将30例脑卒中至偏瘫患者随机分为心理护理配合康复训练组（观察组）和单纯康复训练组（对照组）各15例,对照组实施药物治疗与康复训练,观察组除药物治疗与康复训练外给予心理护理,治疗后21天采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和Barthel指数评分。结果两组患者治疗后HAMD与Barthel指数均有一定程度的改善,观察组均明显优于对照组（P〈0．01）。结论对急性偏瘫患者早期进行心理护理能明显提高患者ADL,减轻患者的抑郁情绪。     

系统化心理护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情绪的干预

目的探讨系统化心理护理对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁情绪的干预作用。方法将86例脑卒中偏瘫患者按照奇偶数,对照随机数字表分为干预组和对照组,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者入院时和出院前的焦虑、抑郁症状。结果86例脑卒中偏瘫患者出现焦虑和抑郁者分别为44．23％和42．15％;系统化心理护理后,干预组HAMA及HAMD评分较入院时明显减少,t检验,P〈0．05。结论系统化心理护理能有效地改善脑卒中偏瘫患者的焦虑、抑郁情绪。     

心理干预对脑卒中患者生活质量的影响

目的：探讨心理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法将124例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组62例。2组患者均于病情平稳24 h后接受肢体康复训练,在此基础上,观察组根据患者的病情、年龄介入个体化的心理干预,4周后对2组患者治疗前后神经功能缺损程度评分和ADL能力进行评定,并进行比较。结果介入心理干预康复治疗前2组患者神经功能缺损程度评分及ADL能力比较,差异无统计学意义（ P ＞0?．05）;进行心理干预后,观察组明显优于对照组（ P ＜0．01）。结论对脑梗死偏瘫患者进行肢体康复锻炼的同时,早期介入个体化的心理干预,可明显改善患者的焦虑、抑郁症状,加快患者认知功能及神经功能恢复的速度,提高患者的生活质量。     

抑郁症对胸科手术患者术后住院时间及疼痛的影响

目的本研究以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价胸外科手术患者术前及术后的抑郁状态,并探讨术前抑郁对患者术后疼痛及住院时间的影响。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月期间在我院胸心外科接受胸科手术198例患者入院时及出院时的HAMD量表评分,术后前3dVAS评分及住院时间等病例资料。结果与无抑郁症患者相比,抑郁症患者（HAMD评分〉20）胸外科手术后的住院时间更长,术后前3d的VAS评分更高（分别为P〈0．01,P〈0．05）;且胸外科手术患者术后住院时间及术后前3dVAS评分与入院HAMD评分具有明显相关性（分别为r=0．54,P〈0．001;r=0．319,P〈0．05;r=0．316,P〈0．05;r=0．312,P〈0．05）。结论抑郁症增加胸外科手术患者术后住院时间及术后疼痛程度,早期干预或治疗抑郁症可以改善患者的预后。     

抗抑郁治疗对脑卒中急性期抑郁及ADL的影响

目的：观察抗抑郁治疗对脑卒中急性期抑郁及日常生活活动能力的影响。方法：选择脑卒中伴有抑郁症状者72例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规脑血管病治疗及康复治疗,治疗组加用氟西汀20～40mg／d晨服,对照组不应用任何抗抑郁或抗精神障碍药物。于治疗前及治疗4周后分别进行汉密顿抑郁量表评分和ADL评定。结果：治疗前两组HAMD评分和ADL评分无显著性差异（P〉0．05）,治疗4周后治疗组的HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01）,ADL评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：抗抑郁治疗能有效地控制脑卒中后抑郁症状,并显著提高脑卒中患者日常生活活动能力。     

早期功能锻炼对促进脑卒中偏瘫患者康复的作用

目的探讨早期功能锻炼的方法及促进脑卒中偏瘫患者康复的作用。方法将72例急性脑血管病患者随机分为康复组和对照组,对照组按常规进行肢体康复锻炼,康复组进行早期功能锻炼,测评两组康复状况。结果治疗后各组FMA评分、MBI评分均较治疗前改善;治疗后治疗组FMA评分、MBI评分明显高于对照组,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后各组神经功能缺损程度评分均较治疗前改善;治疗后治疗组神经功能缺损程度评分明显低于对照组,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复锻炼能促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的恢复,并能提高患者的日常生活能力。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁状态、神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者完全随机分为观察组和对照组,各33例。观察组在神经内科常规治疗的基础上,经1周清洗期后服用舒肝解郁胶囊,对照组进行神经内科常规治疗。2组患者治疗前及治疗第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果与治疗前比较,对照组经基础治疗3、4周后,HAMD评分未明显降低（P〉0．05）,而观察组在口服舒肝解郁胶囊治疗3、4周后,其HAMD评分明显降低[分别为（10．1±2．1）、（7．8±2．0）分比（27．1±8．1）分],差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗3、4周,观察组和对照组NIHSS评分均明显降低[观察组：（7．3±1．7）、（3．9±1．7）分比（17．64-2．9）分;对照组：（9．4±2．0）、（6．2±1．9）分比（17．9±3．2）分,P〈0．05或P〈0．01];对照组经基础治疗3周,其Barthel指数评分无明显升高（P〉0．05）,而观察组治疗3周后,Barthel指数评分明显升高[（53±5）分比（27±6）分,P〈0．05],治疗4周后,对照组和观察组的Barthel指数评分均明显升高[观察组：（74±6）分比（274-6）分;对照组：（54±7）分比（28±7）分,P〈0．05,P〈0．01]。与对照组比较,观察组治疗3、4周时,HAMD评分明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;NIHSS评分较对照组减少,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗4周时,Barthel指数评分较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊是一种较理想的抗卒中抑郁药物,对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显。     

超早期护理干预对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

目的 探讨超早期（0～24h）护理干预对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者给予常规护理及超早期护理干预,评定入院时、干预4周和12周后患者日常生活能力（ADL）状况,分析其Barthel指数评分及临床疗效.结果 脑卒中患者给予超早期护理干预后,其日常生活能力明显提高,干预4周、12周后,患者Barthel评分明显高于干预前,且干预12周后高于干预4周后,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 超早期护理干预可提高脑卒中患者的日常生活能力及肢体运动功能,提高患者的生活质量.     

早期综合性康复护理干预对脑卒中偏瘫患者预后的影响

目的 观察早期实施综合康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法 将80例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均遵循脑卒中常规治疗和护理,观察组在此基础上实施综合康复护理干预,比较两组肢体功能及日常生活能力恢复情况.结果 观察组肢体功能康复和日常生活能力恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05））.结论 对脑卒中偏瘫患者实施早期综合性康复护理干预,可有效促进患肢功能恢复,最大限度地恢复日常生活能力,明显改善患者预后.     

早期双上肢康复护理干预对脑卒中后肌力及生活质量的影响

目的探讨早期双上肢康复护理干预对脑卒中后肌力及生活质量的影响。方法将80例患者随机均分为两组,观察组40例实施早期双上肢康复护理干预,对照组40例实施常规护理,观察两组护理干预前后上肢：肌力及护理干预后神经功能缺损（CNS）、上肢功能（FMA）以及日常生活活动能力（MBI）。结果干预后观察组患者肌力为0～1级的比例显著低于干预前（P〈0．05）,且低于对照组（P〈0．05）,同时2～3级和4～5级的比例显著高于干预前（P〈0．05）,且观察组肌力为4～5级的比例显著高于对照组（P〈0．05）,观察组干预后CNS显著低于：对照组（P〈0．05）,FMA和MBI显著高于对照组（P〈0．05）。结论早期护理康复功能锻炼对促进患者术后患肢肌力,提高患者生活质量效果显著,值得临床重视。     

甜梦口服液早期干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨甜梦口服液早期干预对脑卒中后抑郁症的疗效与安全性,以评价其价值。方法60例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联用甜梦口服液治疗,比较两组治疗前及治疗2、4、6周汉密尔顿抑郁（HAMD）评分、改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）评分。结果观察组治疗4、6周HAMD评分、MESSS评分分别与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗6周HAMD评分、MESSS评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甜梦口服液早期干予而对陆卒巾后抑郁席的疗神告宗苴可但讲神绎功能患售乇不电厅府信得l临床推广     

早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复的研究

目的 探讨早期预防脑卒中后抑郁（PSD）对患者神经功能康复的影响.方法 将住院治疗的急性脑卒中患者125例随机分为治疗组和对照组,治疗组62例,对照组63例.对照组采用神经内科常规治疗和康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用抗抑郁药治疗和心理护理,治疗8周后,采用欧洲卒中量表（ESS）、日常生活活动量表（ADL）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分进行效果评定,并与对照组比较.结果 治疗组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 早期预防可减少PSD的发生,促进患者神经功能的康复.     

早期介入认知功能训练对提高脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨早期介入认知功能训练对提高脑卒中患者生活质量的影响。方法选取本院2008年1月～2013年7月收治的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组采用基础治疗与护理．观察组在对照组基础上,采用早期介入认知功能训练,比较两组的神经功能缺损情况、认知功能水平、生活质量和护理服务满意度。结果干预后1、2、3周,两组的MMSE评分均明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组干预后1、2、3周的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的定向能力、专注度、语言能力、计算能力、推理判断能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期介入认知功能训练可以有效提高脑卒中患者的生活质量,减轻神经功能缺损情况,提高护理服务满意度。     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响。方法：将96例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组50例和对照组46例;两组均进行常规原发病治疗和康复训练,治疗组同时进行药物治疗和心理治疗。经HAMD量表评定抑郁状态,分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4周进行评定。结果：治疗组与对照组对比分析,HAMD量表评定均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：抑郁早期干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可降低卒中患者的致残率。促进神经功能康复。     

早期康复联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响

目的观察早期康复联合心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法将188例PSD患者随机分为干预组92例和对照组96例。对照组采用常规康复治疗,干预组采用早期康复联合心理干预治疗。比较2组第2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中神经功能缺损评分(NIHSS)情况。同时比较2组第4周和第8周抑郁发生率。结果干预组第4周、第8周的抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预组第4周、第8周的HAMD评分及NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期康复联合心理干预能降低脑卒中患者的抑郁发生率,改善PSD患者的预后,值得临床推广应用。     

精神心理疗法在脑卒中患者中的临床应用效果观察

目的：探讨精神心理疗法在脑卒中患者中的临床应用效果,评估心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法选取2011年8月～2013年7月内科住院及内科门诊脑卒中后抑郁患者共72例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组（37例）和对照组（35例）,对照组常规给予药物治疗和功能锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上增加每周3次的精神心理治疗,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及神经功能缺损评分作为观察指标评估两组的临床效果、并进行比较分析。结果治疗前两组患者的HAMD评分以及神经功能缺损评分间差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后1、3个月,两组患者的HAMD评分以及神经功能缺损评分均显著降低,治疗组降低幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精神心理疗法在脑卒中患者中的临床应用效果满意,能够更好地改善患者的抑郁及神经功能缺损状况,促进患者的康复,提高患者生存质量。     

早期康复治疗对急性脑卒中的临床疗效研究

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中的临床疗效。方法选取从2011年2月至2012年10月在本院治疗的160例急性脑卒中患者为研究对象,随机分成对照组与观察组。两组均进行常规神经内科药物治疗,观察组在此基础上进行早期康复指导治疗,治疗4周后观察两组的日常生活能力（ADL）、运动能力和平衡能力（Fugl-Meyer评分）的恢复。结果治疗后两组的ADL、运动能力和平衡能力Fugl-Meyer评分比治疗前均有所提高（P〈0.05）,观察组比对照组效果更显著,两组比较差异有统计学意义（P