伊曲康唑与特比奈芬治疗反复发作型念珠菌性阴道炎疗效比较

反复发作型念珠菌性阴道炎是一种常见的医疗问题，如何减少复发很棘手，仅局部用药或阴道冲洗都不能解决其复发问题。现将我院于2003—02—2005—04应用伊曲康唑与盐酸特比奈芬对比治疗反复发作型念珠菌性阴道炎156例总结报告如下。     

伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效观察

目的探讨伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效。方法回顾分析460例患者的临床资料。结果通过本组治疗,治疗组的总有效率为99%,显著高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,复查血、尿常规及肝功能均未发现异常。在治疗过程中,有3患者有轻度恶心伴头晕,但均未影响疗程的完成。所有患者均未出现过敏反应。结论采用伊曲康唑治疗念珠菌外阴阴道炎的临床疗效较好,其疗程短,且无严重不良反应,其使用安全可靠,值得临床应用。     

硝呋太尔制霉菌素软胶囊联合伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效观察

目的评价硝呋太尔制霉菌素软胶囊联合伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效。方法抽取我门诊2012年1月~2013年12月就诊的确诊为念珠菌感染的阴道炎患者67例,随机分为两组,对照组33例,治疗组34例,两组疗程为4周。结果对照组治疗后有效率为75.76%,试验组治疗后有效率为94.12%。两组患者治疗后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组疗效明显优于对照组。结论硝呋太尔制霉菌素软胶囊联合伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效确切,具有临床应用价值。     

克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗46例顽固性念珠菌性阴道炎的疗效分析

目的观察分析克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗顽固性念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法收集我院妇产科2015年2月至2017年1月期间诊治的60例顽固反复发作性念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,根据数字随机方式将其分为联合组、单一组各30例,单一组患者仅给予克霉唑栓治疗,联合组患者给阴道给药克霉唑栓同时口服伊曲康唑治疗,观察对比两组患者的疗效差异。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论克霉唑栓联合伊曲康唑治疗顽固性念珠菌性阴道炎安全性高、疗效显著,起效快不易复发,值得临床推广应用。     

伊曲康唑联合复方莪术油栓治疗念珠菌性阴道炎临床观察

目的:观察伊曲康唑联合复方莪术油栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:念珠菌阴道炎患者117例,随机分成A、B两组,A组口服伊曲康唑胶囊200 mg,1次/d,共3 d,同时每晚加用复方莪术油栓;B组同法每晚采用复方莪术油栓;均于治疗后的第1周和第2周复诊,评定病人的症状和体征,观察临床疗效,同时进行念珠菌检查,记录病人服药后的不良反应。结果:治疗后的第1周和第2周,A组有效率分别为89.83%和94.92%,B组有效率分别为72.41%和82.75%,有显著性差异;两组均未见明显不良反应。结论:伊曲康唑联合复方莪术油栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效优于单用复方莪术油栓,无明显不良反应,可在临床推广。     

联合集中治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎59例临床观察

目的:观察联合、集中治疗念珠菌性外阴阴道炎反复发作病例的效果。方法:观察2004年1月-2005年12月在就诊的59例念珠菌性外阴阴道炎反复发作病例,采用夫妇双方口服伊曲康唑200 m g,每日1次。患者肌肉注射胸腺肽10 m g,每日1次,并用2.5%的碳酸氢钠液冲洗阴道后,穹窿部放置硝酸咪康唑栓1枚(200 m g)。有外阴炎者,用硝酸咪康唑霜外涂;配偶用2.5%的碳酸氢钠液浸泡外生殖器后,再外涂硝酸咪康唑霜。夫妇双方全身、局部同时用药,疗程均为1周。结果:治疗1个疗程,全部治愈。结论:联合、集中治疗念珠菌性外阴阴道炎反复发作,疗效确切。     

综合疗法治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的观察综合疗法治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法选取念珠菌性阴道炎患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例。观察组给予伊曲康唑治疗,同时配合碳酸氢钠水冲洗阴道;对照组给予酮康唑治疗。比较2组症状改善情况。结果观察组总有效率为100.0%高于对照组的93.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伊曲康唑配合碳酸钠水冲洗外阴治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,且未见明显不良反应,值得推广应用。     

国产伊曲康唑胶囊治疗念珠菌性阴道炎

目的：比较国产与进口伊曲康唑胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临当床疗效。方法：将108例念珠菌性阴道炎患者随机分为两组，治疗组52例口服国产伊曲康唑胶囊，对照组56例口服进口伊曲康唑胶囊。2组剂量均为200mg，po，qd，疗程3d。分别在停药7d和停药1个月比较疗效。结果：2组停药7d和停药1个月临床症状明显减少和镜检念珠菌转阴率显著增高（P〈0．05）。对照组的临床症状改善和镜检念珠菌转阴率均高于治疗组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组有2例患者出现不良反应。结论：国产和进口伊曲康唑胶囊治疗念珠菌性阴道炎的疗效相当，而国产药不良反应发生率较高，但治疗费用较低，可根据患者具体情况选用。     

复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎32例

目的探讨复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效及安全性。方法选择70例念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组34例和对照组36例,两组均予复方莪术油栓阴道给药,观察组加用伊曲康唑胶囊。治疗结束后1周进行临床疗效及不良反应观察,并对治疗有效者随访观察半年内的复发率。结果治疗结束后1周,观察组的临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(72.22%),两组治疗期间均无严重的不良反应。有效者随访半年内观察组32例复发3例,复发率9.37%;对照组26例复发9例,复发率34.62%。结论复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效确切、复发率低、安全性较好。     

伊曲康唑用于防治霉菌性外阴阴道炎复发的疗效观察

目的探讨服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发的疗效.方法收集2005年元月至2007年12月在我科门诊诊治霉菌性外阴阴道炎且有随诊条件患者资料,对初发及复发病例,在同时用外用药、配偶同时治疗及禁欲这些相同治疗方案时,采用口服伊曲康唑方案,初发为A组,复发为C组,对照组不加用伊曲康唑方案,初发为B组,复发为D组,对各组的复发率进行比较分析。结果A组病例163例,复发7例,复发率4.29%,B组病例166例,复发31例,复发率18.67%,A组与B组比较,有极显著差异(P<0.01);C组病例46例,复发1例,复发率2.17%,D组病例48例,复发7例,复发率14.58%,C组与D组比较,有显著差异。结论服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发疗效显著,宜推广使用。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病前瞻对比治疗的探讨

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC）的合理、有效的治疗方案。方法选择96例确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者,性伴侣常规做龟头分泌物真菌培养,将96例患者随机分成两个治疗组,A组口服伊曲康唑0．1gBid×7d为1疗程,下次月经干净后2～3d开始重复治疗,连续6个疗程;B组：在A组基础上同时用克霉唑栓0．15g阴道上药Qd×10d,连续6个疗程,每次月经干净后2～3d开始治疗。性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者,同时口服抗真菌药物治疗。治疗完成后第4、8、12、24周进行临床及真菌观察评定疗效。结果96例性伴侣中有10例有龟头炎或包皮过长,这10例性伴侣其龟头分泌物真菌培养均为阳性,而另86例其性伴侣无龟头炎或包皮过长,性伴侣龟头分泌物培养只有2例偶见真菌。二种治疗方法结果分析：（1）A、B二个治疗组治疗4周后治愈率比较其x^2=0,P〉0．05,差异无显著意义;（2）A与B比较8周后的治愈率,x^2=8．98,P〈0．01,差异有显著意义;（3）A与B比较24周后复发率,x^2=26．50,P〈0．01,差异有显著意义。结论RVVC不是一种性传播性疾病,但其性伴侣有龟头炎、包皮过长时必须服药治疗,如果性伴侣没有包皮过长及龟头炎时,则无需同时治疗。小剂量、长时间口服伊曲康唑及口服加阴道用药治疗RVVC近期均有较好的疗效,但远期疗效,联合用药优于单纯口服药物。     

乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析

目的：运用Meta分析方法评价乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法检索1966~2013年国内发表的乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照试验,并使用Revman4.2软件进行分析。结果与克霉唑单一用药相比,联合乳酸杆菌活菌制剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效有统计学差异,RR合并值的点估计为1.06,可信区间为1.03～1.09（P=0.0001,即P＜0.05）;联合用药相比单一克霉唑,随访1、2、3个月后复发率均有统计学差异[RR=036,95%CI（0.20,0.66）,Z=3.33,P=0.0009;RR=0.29,95%CI（0.13,0.61）,Z=3.26,P=0.001;RR=0.26,95%CI（0.09,0.75）, Z=2.48,P=0.01]。结论乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病与单一克霉唑相比提高治疗效果,降低复发率。     

不同方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并妊娠的效果观察

目的：探讨不同方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）合并妊娠的临床效果。方法选取本院2012年1月~2014年1月门诊首次诊断为VVC合并妊娠的患者160例,将其随机分为对照组和观察组各80例。观察组采用西药克霉唑阴道片治疗,对照组采用中药保妇康栓治疗。两组均以1周为治疗疗程,2周后比较两组患者分泌物镜检下带菌与清除情况,比较两组的治疗效果。结果观察组假丝酵母菌清除率为96.25%,低于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为96.25%,对照组总有效率为77.50%,两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论克霉唑阴道片应用方便、安全,是目前孕妇用药的首选。     

臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究

目的评价臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的有效性和安全性。方法采用随机对照、开放设计,入选外阴阴道假丝酵母菌病患者72例,其中试验组36例接受臭氧治疗,对照组36例接受达克宁栓治疗,于治疗前、治疗结束后第3天观察临床症状及体征,并进行阴道分泌物病原学检查。结果治疗结束后第3天,试验组和对照组的痊愈率分别为58.3%和61.1%,有效率分别为83.3%和88.9%,症状平均缓解时间分别为2.58d和2.36d,假丝酵母菌阴转率分别为94.4%和100%。2组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。72例病例中无不良事件与严重不良事件发生。结论臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效。     

氟康唑联合制霉素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的：观察氟康唑联合制霉素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：将200例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为两组,观察组112例,采用氟康唑＋制霉素阴道栓治疗,对照组88例,单用制霉素阴道栓治疗。结果：观察组短期疗效与对照组基本相同（P〉0.05）,但复发率却远远低于对照组（P〈0.01）。结论：氟康唑联合制霉素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病方法简单,价格低廉,疗效好,易被患者接受。     

克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性外阴阴道假丝酵母病的临床疗效分析

本文旨在探讨克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性外阴阴道假丝酵母病（VVC）的临床疗效。将84例就诊于江苏省中西医结合医院妇产科的复杂性VVC患者随机平均分为两组：治疗组给予阴道内放置克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗;对照组单用阴道内放置克霉唑栓。结果显示,治疗组复杂性VVC 42例（失访2例）,29例治愈,8例显效,总有效率为88.10%;对照组复杂性VVC42例（失访3例）,20例治愈,9例显效,总有效率为69.05%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治愈及显效者均在治疗停药后12周复查。治疗组失访2例,复发3例,复发率为7.65%;对照组失访3例,复发9例,复发率为23.08%。结果提示,克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性VVC安全、有效,可在临床推广。     

环吡酮胺阴道栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌的疗效观察

目的:观察环吡酮胺阴道栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌的疗效观察。方法:74例外阴阴道假丝酵母菌(VVC)感染患者随机分为两组各37例。对照组给予口服氟康唑联合阴道内放置盐酸特比萘芬阴道泡腾片,观察组给予口服氟康唑联合环吡酮胺阴道栓治疗,观察对比两组近期(7 d)、远期(1、3个月)的临床疗效及用药安全性。结果:治疗7 d后,两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);1个月后随访,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),3个月后随访,观察组复发率为2.7%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论:口服氟康唑联合环吡酮胺阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌疗效确切,可明显降低复发率,且用药安全,无严重不良反应。     

3种药物治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效比较

目的 观察并评价克霉唑阴道片（凯妮汀）、硝呋太尔-制霉菌素阴道栓（麦咪康帕）、保妇康栓治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 选取83例妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为3组.A组30例,采用克霉唑阴道片0.5克,阴道上药,3天1次,连用两次;B组28例,采用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓阴道上药,每天1次,1次1枚,连用6天;C组25例,采用保妇康栓阴道上药,每天1次,1次1枚,连用8天.停药7天,观察3组药物治疗的临床疗效、微生物疗效和不良反应.结果 A组的临床有效率为86.67%,真菌转阴率为93.33%;B组临床有效率为57.14%,真菌转阴率为75%;C组临床有效率为60%,真菌转阴率为80%;3组均未出现不良反应.3组治疗前VVC评分分别为：A组（5.13±2.15）分,B组（6.00±2.04）分,C组（5.68±2.19）分;3组治疗后VVC评分分别为：A组（0.63±0.89）分,B组（1.86±1.34）分,C组（1.60±1.35）分;治疗前、后比较差异均有极显著性（P＜0.01）： 3组间A组临床治愈率（53.33%）和临床有效率（86.67%）显著高于B组（17.86%,57.14%）和C组（16%,60%）,差异有显著性（P＜0.05）,而B组和C组比较差异无显著性（P＞0.05）： 3组微生物疗效评定治愈率（A组93.33%,B组75%,C组80%）比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 3种方法均可有效治疗妊娠期VVC,且均无不良反应克霉唑阴道片500mg两剂间隔3天序贯治疗法在临床疗效上优于硝呋太尔-制霉菌素阴道栓和保妇康栓单疗程治疗法.     

132例复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗观察

目的探讨彻底治愈顽固性外阴阴道假丝酵母菌病的有效治疗方法。方法将本组132例病人随机分成观察组与对照组各66例,观察组在进行阴道假丝酵母菌检测的基础上另行衣原体及支原体检测。全部病人均给予氟康唑及达克宁栓,在此基础上,观察组66例病人需再给予抗支原体以及衣原体治疗措施。结果观察组66例病人均检出阴道假丝酵母菌,同时检出37例支原体及5例衣原体,衣原体＋支原体2例。对照组66例同样全部检出阴道假丝酵母菌,但未检测衣原体与支原体。观察组62例治愈,占93．94％;3例好转,占4．55％;1例无效,占1．51％。对照组32例治愈,占48．48％;22例好转,占33．33％;12例无效,占18．18％。观察组的疗效明显优于对照组,差异有显著性（Hc=18．90,P〈0．05）。结论在复发性阴道炎的治疗过程中,必须在综合治疗的基础上,做好病原体的检测工作,针对发病原因实施治疗,才能彻底治愈复发性阴道炎。     

抗念珠菌药联合饮食治疗外阴阴道念珠菌病

目的采用饮食治疗辅助治疗外阴阴道念珠菌病,降低外阴阴道念珠菌重复感染机会.方法选择在本院门诊就诊被确诊为患外阴阴道念珠菌病49例患者,年龄18～50岁,分两组进行近期、中期、远期及重复感染比较.实验组对饮食进行干扰,每天蛋白质摄入量控制50～70g/d.对照组饮食不作干扰.结果中期实验组总有效率明显高于对照组,痊愈半年后重复感染情况对照组比实验组高.结论外阴阴道念珠菌患者通过饮食治疗控制蛋白质摄入有效辅助治疗外阴阴道念珠菌病及降低重复感染机会.