心绞痛误诊为胆道蛔虫诊治体会

患者周×,男,52岁,该患于1993年12月9日上午8时30分,突然出现胸骨后、整个前胸及上腹部钻顶样剧痛,向右背部放散。伴大汗淋漓,疼痛呈阵发性发作。每次持续7～10分钟不等,自行缓解。1小时内共发作4次。每次间歇4～10分钟不等。疼痛呈渐进性加重。来门诊时,患者呈卧位,表情极度     

大剂量静脉滴注硝酸甘油治疗顽固性心绞痛1例报告

患者汤××,女,64岁,工人。患者于1984年6月出现心前区疼痛,每天发作1～2次,每次持续1～2个小时,用硝酸甘油0.5mg舌下含服无效,疼痛性质随着病程的延长而逐渐加重并向左肩部及左上肢放散,伴有出汗,面色苍白及血压增高。经门诊给予潘生丁,消心痛,舌下含服硝酸甘油等药物治疗一段     

磁疗与激光治疗肢痛性癫痫一例

患儿男，8岁，1994年4月发病，开始左侧肩、腕、膝、髋、踝关节及小腿肌疼痛，每次持续时间约3～8分钟，月平均发作18次，缓解后一切正常。继而进行性加重并波及四肢，每次持续时间约5～30分钟，月平均发作26次，曾6次短时意识不清。1995年4月28日，且次发作持续时间竟达22小时     

食管癌误诊为冠心病心绞痛一例

<正> 1.临床资料 患者,男74岁,因“心前区阵发性疼痛2年余,加重伴纳差进食梗阻半月”入院,患者2年前出现心前区阵发性疼痛伴胸闷,每次持续时间半小时左右,劳累饱食后易发作。多次做心电图示:完全性右束支传导阻滞,ST—T段异常。诊断为“冠心病”“心绞痛”,口服     

猝死抢救成功1例体会

患者:富某,女,57岁。于1993年7月3日20时30分急诊收留观察。 患者阵发性心前区闷痛不适5年,加重1天,一直未系统治疗。近1天心前区闷痛加重,疼痛向背部、颈部、下牙放散。每次疼痛约1小时,反复发作3次,伴出汗、恶心、呕吐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5的S—T段下移0.1～0.15mV,T波低平、双向,心肌缺血。服速效救心丸、消心痛疼痛不缓解,     

输卵管通水术引起输卵管破裂失血性休克1例报告

<正> 李某,女,27岁。下腹部疼痛加重4小时,伴有晕厥一次。于1991年8月9日入院。该患结婚三年未孕。末次月经7月8日,于7月22日行输卵管通水,连续三次,每次腹痛难以忍受,通液为盐水、地塞米松、庆大霉素。操作停止,腹痛逐渐减轻,以后有时自感下腹部发胀,无其它不     

颈椎椎体恶性骨母细胞瘤并发截瘫一例报道

恶性骨母细胞瘤破坏颈椎椎体,压迫颈部脊髓引起截瘫者甚为罕见。现报道一例如下: 顾××,男,59岁,住院号141672。患者于1982年9月起感到原因不明的右肩部疼痛,以肩胛骨处为甚,但尚能忍受。一个月后右肩部症状加重,间歇性发作每次约半小时。3个月后颈部及两肩部疼痛时间延续至2～3小时,发作次数频繁,作颈椎牵引治疗不能缓解,患者不能平卧及入睡,于1983年1月12日转来我院诊治。     

卵巢妊娠破裂1例

患者纪某,女,29岁,孕1产0,末次月经1990年5月8日。于10余小时前突觉脐周疼痛,伴有恶心,呕吐三次为胃内容物,吐后腹痛不缓解,排气、排便能使腹痛减轻。疼痛为阵发性,每次为10余分钟,并进行性加重。     

胃镜联合结肠镜检查诊断自发性胃横结肠瘘一例

1．病例介绍 患者赵某,男,64岁,广西百色市人。因反复上腹痛伴解黑便5年,加重并消瘦、呕吐粪臭物2月,于2008年2月3日入院。自述入院前5年开始出现上腹疼痛,呈间歇性胀痛、钝痛,每次发作时间没有规律,持续时间为数分钟到2小时不等,解黑便每年5～10次不等,每次约150ml,为糊状黑便,自觉头晕、乏力,服用“雷尼替丁”等药症状可好转,入院前两月上述症状加重,伴有消瘦,     

黄体破裂出血误诊为异位妊娠一例

育龄期女性,26岁,因“急性下腹痛10小时”于2008年12月29日入院。患者10小时前无明显诱因出现左下腹痛,呈撕裂样疼痛,疼痛持续不缓解,进行性加重,伴肛门坠胀感;恶心呕吐,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物。6小时前,疼痛放射至后背及右肩,无法平卧,无阴道流血,无头晕、黑蒙,急诊、入院。     

全科医生对急性冠脉综合征患者的临床处理与思考

患者，男，62岁，主因“咽痛，阵发性加重3天”于2010年10月28日前来就诊。患者3天前无明显诱因出现咽痛，疼痛呈烧灼感，并有阵发性加重，疼痛加重时伴有左前胸部针刺样感及反酸、暖气、烧心等不适，并向后颈部及枕部放射。疼痛加重期每次发作持续约2～3分钟，与进食、运动无明显相关性。     

双胆囊1例报告

患男性，12岁，学生。因间歇性剑突下疼痛3年，加重2天入院。患儿三年前开始每因进高蛋白高脂肪饮食后即诱发剑突下胀痛或绞痛，伴恶心但无呕吐，每次发作历时30分钟至2小时，     

慢性铅中毒合并肝损伤一例

1病例简介患者,男,48岁,主因下腹痛伴乏力1个月于2010-12-28入我院。每次发作持续数分钟至数小时,表现为全腹弥漫性疼痛,有时为持续性疼痛伴阵发性加重,俯卧或紧压腹部可减轻症状。患     

以左拇指疼痛为主症的急性心肌梗塞一例

<正> 1.临床资料 患者,男,75岁,因发作性左拇趾疼痛1年加重4天于2000年9月4日入院。病人1年前无诱因出现左拇指发作性疼痛、麻木,有时向左小腿部放散,每次持续5—10分钟,休息后缓解,未曾诊治。入院前4天出现左拇趾剧烈疼痛、麻木,向左小腿部放散,伴全身出冷汗,烦躁,持续约5小时,症状逐渐减轻,轻微疼痛持续至就诊入院。查体:T36.4 C,P92次/分,R20次/分,     

三磷腺苷致心跳骤停抢救成功1例

例：患者女性，48岁。因阵发性心悸10年。加重1．5小时入院。既往无诱因出现阵发性心悸，每次持续数分钟至数小时不等，每年发作1～3次不等，发作时无呼吸困难、心前区疼痛，但症状可自行缓解。2004年12月10日再次出现心悸，无胸痛、呼吸困难，自服碘胺酮2片，症状无缓解而入院。     

阵发性上腹痛伴休克

病历摘要 患者赵××,女性,62岁,工人,四川。住院号:46104。因阵发性腹痛6天加重1天,于1978年8月6日入院。7天前下班后突感上腹及心前区痛,不放射,恶心,未吐。疼痛为阵发性,每次发作持续约半小时,不敢进食,多汗。入院前一天晚上吃肉     

心电图表现酷似心肌梗死的心绞痛一例

1病例报告患者朱俊清,女,46岁,因"发作性心前区疼痛7-8天,加重9小时",于2008年5月13日入院。病人自入院前7-8天反复发作心前区疼痛,伴膈气、咽部梗阻感,出汗,多于夜间发作,每次发作持续7-8分钟后逐渐缓解,无发热、咳嗽、咳痰,无反酸、恶心,在     

患儿头皮静脉留置针置管方法的改进

1病例报告 患者朱俊清,女,46岁,因“发作性心前区疼痛7-8天,加重9小时”,于2008年5月13日入院。病人自入院前7-8天反复发作心前区疼痛,伴膈气、咽部梗阻感,出汗,多于夜间发作,每次发作持续7-8分钟后逐渐缓解,无发热、咳嗽、咳痰,无反酸、恶心,     

急性心内膜下心肌梗塞ST段下移持续1年1例

1 病例介绍 患者,男,53岁。以阵发性心前区疼痛4个月,加重1天于1992年1月16日入院。该患在4个月前劳动中出现阵发性心前区疼痛,每次疼痛持续1～2分钟,含服“速效救心丸”使疼痛缓解。在16日晨起活动中心前区又出现疼痛,含服硝酸甘油,消心痛片不缓解,持续4小时,并向左肩放散。既往有烟酒嗜好,无高血压史。查体:T35.8℃,     

乙状窦后进路舌咽神经减压术

1病例报告 患者,男性,42岁,务农,汉族,住院号117440。患者因右侧咽喉部疼痛4年多,进行性加重,于1991年1月7日急诊入院。患者于入院前4年多开始出现右侧咽喉疼痛,阵发性加剧,似刀割样并向右耳放射,每次发作数分钟至半小时左右自行缓解,经保守疗法均无明显效果,于入院前半年发作频繁,每月发