HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断价值

强直性脊柱炎(Andylosing Spondylitis，AS)是一种病因不明的疾病，长期以来被临床上划为类风湿关节炎的一种亚型。随着免疫学，遗传学的发展，目前认为AS是一种不同于类风湿关节炎的独立疾病。AS早期以慢性双侧骶髂关节炎为特征，晚期骨突关节融合，韧带赘形成，脊柱韧带钙化，导致脊柱颈到骶骨完全强直。由于国内尚缺乏早期诊断的完整资料，笔者应用     

348例强直性脊柱炎患者HLA-B_(27)抗原检测

目的　检测强直性脊柱炎 (AS)患者HLA B2 7抗原。方法　用特异性HLA B2 7抗血清对 3 4 8例AS患者和 72名健康者进行HLA B2 7检测。结果　 3 4 8例AS中HLA B2 7阳性者 3 2 9例 ,阳性率 94.5 % ,其中弱阳性者 67例 (19.2 % ) ,多为早期患者 ;阳性者 168例 (48.3 % ) ,多为中、晚期患者 ;强阳性者 94例 (2 7.0 % ) ,亦多为中、晚期患者。早期AS患者HLA B2 7总阳性率为 91.8% ,其中以弱阳性为多 (65 .8% ) ,明显高于中、晚期患者 (P <0 .0 1) ;中期AS患者HLA B2 7总阳性率 94.9% ,其中以阳性为多 (5 5 .9% ) ,其次为强阳性 (3 2 .3 % ) ,均明显高于早期患者 (P <0 .0 1) ;晚期AS患者HLA B2 7总阳性率为 95 .7% ,中亦以阳性为多 (5 6.1% ) ,其次为强阳性 (3 2 .4% ) ,均明显高于早期患者 (P <0 .0 1) ;中、晚期AS患者的弱阳性、阳性、强阳性比较均无显著差异 (P >0 .0 5 )。 72名健康者中HLA B2 7阳性 3例 ,阳性率为 4.2 % ,其中弱阳性 2名 ,阳性 1名。结论　AS与HLA B2 7相关性强 ,HLA B2 7检测可成为诊断AS的一项指标     

膝关节高度屈曲畸形患者行旋转铰链式全膝关节置换术后的康复训练

高度膝关节屈曲畸形常见于类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)或因外伤致创伤性关节炎后期,屈曲畸形分为轻度、中度和重度三型:10°以内为轻度,10～30°为中度,31～60°为重度,＞60°为极重度畸形.膝关节高度屈曲畸形患者由于病程长,膝关节周围肌肉、韧带等软组织萎缩,粘连明显,因此康复训练难度大,时间长,一般都需3～6个月[1-2].我科对8例膝关节极重度屈曲畸形行旋转铰链式全膝关节置换(TKR)的患者采取规范的康复训练,近期疗效满意,现报道如下.     

江西地区强直性脊柱炎与HLA-B27基因关联性

目的:调查分析江西地区HLA-B27基因与强直性脊柱炎的关联性,探讨其对强直性脊柱炎的诊断意义.方法:选择2007-10/2008-12在南昌大学第一附属医院收治的疑似强直性脊柱炎及其相关疾病的患者1246例.其中323例诊断为强直性脊柱炎,923例为类风湿关节炎等相关疾病患者.另外选取135例完全健康者作为对照组.采用序列特异性引物-聚合酶链方法(PCR-SSP法),对1246例临床疑似强直性脊柱炎患者及135例健康者进行HLA-B27基因检测.观察患者HLA-B27的分布情况,HLA-B27与年龄的关系,以及强直性脊柱炎与HLA-B27之间的关系.结果:1246例疑似强直性脊柱炎患者的HLA-B27总阳性率32.5%;135例健康者的阳性率为3.7%;323例强直性脊柱炎患者的阳性率为91.6%.男性的阳性率及发病率均高于女性(P＜0.01),且发病年龄主要集中在青少年时期.强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原的敏感性为91.64%,,特异性为88.19%.结论:HLA-B27基因与强直性脊柱炎呈高度相关性,江西地区强直性脊柱炎与HLA-B27的关联性与文献报道的其他地区基本一致,检测HLA-B27基因对强直性脊柱炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义.     

HLA-B27检测在强直性脊柱炎诊断中的临床应用

<正> 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种病因不明的疾病,长期以来被临床上划为类风湿关节炎的一个亚型。随着免疫学、遗传学的发展,目前认为AS是一种不同于类风湿关节炎的独立疾病。AS早期以慢性双侧骶髂关节     

HLA-B27基因检测对诊断强直性脊柱炎的临床意义

目的 :探讨进行HLA B2 7基因检测对早期诊断强直性脊柱炎 (AS)的临床意义。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性引物技术 (PCR SSP)方法对 6 80例患者 (其中AS患者 15 0例 ,5 30例其它疾病患者 )进行HLA B2 7基因检测。结果 :6 80例标本中 ,15 0例AS患者 138例 ( 92 0 % )HLA B2 7抗原阳性 ,其他 5 30例患者 5 1例 ( 9 6 2 % )HLA B2 7抗原阳性 ,检测结果的敏感性为 92 0 % ,特异性为 89 6 %。结论 :HLA B2 7基因与AS呈高度相关性 ,可以作为AS的早期辅助诊断和鉴别诊断的指标。     

幼年与成人强直性脊柱炎临床特点比较分析

强直性脊柱炎（AS）以中轴关节慢性炎症为主要病变,在我国的患病率为0.26%,是重要的风湿病之一[1]。而幼年型强直性脊柱炎（JAS）约占强直性脊柱炎的10%,占儿童脊柱关节病的1.4%~16.8%[2]。作者回顾性分析了近6年来     

强直性脊柱炎63例误诊漏诊分析

目的探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的误诊原因,提高早期诊断率。方法回顾性分析我院2007年4月一2011年7月收治并误诊的强直性脊柱炎63例的临床资料。结果我院同期收治AS121例,63例曾在外院及本院误诊,误诊率52．1％。本组因腰骶部疼痛误诊为腰椎间盘突出症16例,腰肌劳损8例;因四肢外周关节肿痛误诊为风湿性关节炎14例,类风湿关节炎7例,跟腱炎6例,跟骨骨刺4例,化脓性关节炎2例;因虹膜炎误诊为单纯性虹膜炎1例;5例未明确诊断。结论加强对As的认识,详细询问病史及家族史,认真查体,及时行骶髂关节CT检查、HLA．B27检测是早期诊断AS、降低误诊率的关键。     

人类白细胞抗原B27在强直性脊柱炎诊断中的应用

目的探讨人类白细胞抗原B27（HLA—B27）检测诊断强直性脊柱炎（AS）的意义。方法应用微量细胞毒法,对441例AS患者、1167例类风湿性关节炎（RA）患者及100例健康体检者进行HLA—B27对比检测。结果AS组HLA—B27阳性率为91．6％,RA组阳性率为9．3％,健康体检组阳性率为4．0％,AS组明显高于RA组和体检组,差异有统计学意义（χ^2=1058．74,P〈0．005）．男性HLA-B27阳性率（42．4％）明显高于女性（17．8％）,差异有统计学意义（χ^2=63．46,P〈0．005）。不同年龄组HLA-B27阳性率有明显差异,30岁以下年龄组明显高于其他年龄组。结论HLA—B27与AS具有很强的相关性,检测HLA—B27对AS的早期诊断和鉴别具有重要意义。     

强直性脊柱炎诊断方法与思路研究进展

强直性脊柱炎(AS)是一种类风湿因子阴性,累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病,被认为是一种复杂性状疾病,也称为多基因遗传病.