交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

自2001年12月-2004年12月，我们采用交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折28例，效果满意，现总结报告如下。 1临床资料 本组28例，男21例，女7例。年龄20—76岁，平均78岁。股骨干骨折4例，其中横形2例，螺旋形2例；胫骨骨折14例，其中粉碎性4例，螺旋形8例，横形2例；胫腓骨骨折10例，其中粉碎性6例，斜形或横形4例。伤后至手术时间1—6天。18例闭合复位，10例切开复位。     

儿童同侧下肢骨干多段骨折12例治疗体会

同侧下肢骨干多段骨折 ,又称浮膝损伤 ,治疗较为困难。自 1993～ 1997年 ,作者先后收治儿童同侧下肢骨干多段骨折12例 ,均得到随访 ,结合临床浅谈诊治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 5～ 12岁 ,平均 8.2岁。均为车祸伤。股骨干中上段骨折 6例 ,中段 4例 ,中下段 2例 ,其中横形骨折 5例 ,斜形及螺旋形 6例 ,粉碎性 1例 ,开放性 3例。胫骨中上段骨折 4例 ,中段 6例 ,中下段 2例 ,其中横形骨折 4例 ,斜形及螺旋形 6例 ,粉碎性 2例 ,开放性 6例。根据股骨、胫骨骨折及骨骺损伤情况按 L etts分型 〔1〕, …     

54例髋臼骨折的治疗分析

1994年 2月至 1 998年 2月期间对 54例髋臼骨折分别采用不同治疗方法 ,现做一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 3 1例 ,女 2 3例 ,年龄 2 1～ 56岁 ,平均 3 2岁。受伤原因 :车祸伤 4 1例 ,高处坠落伤 8例 ,挤压伤 5例。按 Letournel[1 ]分型 ,后壁骨折 1 0例、后柱骨折 5例、前柱骨折 4例、前壁骨折3例、横形骨折 2例 ;横形伴后壁骨折 1 2例 ,双柱骨折 9例 ,后柱伴后壁骨折 6例 ,T形骨折 3例。2　治疗方法　首先 X线检查包括骨盆前后位片、闭孔斜位、髂骨斜位 ,必要时 CT或者三维 CT扫描。 2 8例采用股骨髁上骨牵引 ,必要时患…     

镍钛形状记忆合金框架内固定器治疗尺桡骨骨折

自 1 991～ 1 997年 ,我们使用自制框架内固定器治疗尺桡骨骨折 32例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄最大 65岁 ,最小 1 8岁 ,平均 38.5岁。桡骨骨折 1 9例 (包括开放性骨折 2例 ) ,尺骨骨折 9例 ,尺桡骨骨折 4例。横形骨折 1 5例 ,斜形骨折 8例 ,粉碎性骨折 9例。横形骨折及斜型骨折以长臂石膏托固定 2～ 4周 ,粉碎型骨折以长臂石膏管型固定 4～ 6周。2　材料和方法2 .1　固定材料　框架内固定器选用上海钢铁研究所生产的镍钛合金 (含 Ni50 .8at% ,Ti51 .8at% )热轧板材制成。设计温…     

带销髓内钉在股骨干骨折内固定失败病例中的应用

自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们对 15例由于内固定失败的股骨干骨折病人应用带锁髓内钉固定 ,经随访 15例患者骨折均获愈合 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 32 .5岁。车祸伤 12例 ,重物砸伤 3例。横形骨折 2例 ,短斜形骨折2例 ,长斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 1例 ,粉碎性骨折 8例 ,其中开放性骨折 4例。急诊手术 13例 ,择期手术 2例。原采用梅花髓内钉固定 5例 ,结果髓内钉折弯 1例 ,折断 1例 ,发生分离及旋转移位 3例 ;采用普通钢板固定 3例 ,结果钢板折断2例 ,折弯变形 1例 …     

坚强内固定及早期功能锻炼治疗髌骨骨折28例

2007年4月～2010年2月,笔者采用坚强内固定配合早期功能锻炼治疗明显移位的髌骨骨折28例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女10例。年龄20～67岁,平均41岁。横形骨折14例,纵形骨折3例,斜形骨折4例,     

中西医结合治疗老年骨折15例

笔者自1983～1987年,以自拟鹿仙散为主,辅以西医西药治疗60岁以上老人骨折15例。效果良好。一临床资料男6例,女9例;新鲜骨折14例,陈旧骨折1例(受伤3周后);螺旋形1例,横形2例,斜形5例,粉碎形7例;明显移位11例,无明显错位4例;开放性1例,闭合性14例;均为完全性骨折,无合并内脏及重要血管神经损伤;间接     

应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折的体会

自1996年～2003年,作者采用于仲嘉单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折60例,效果良好.现总结报告如下. 1 临床资料 本组60例,男47例,女13例.年龄15～74岁,平均34岁.闭合性骨折51例,开放性9例.上1/3段骨折8例,中1/3段41例,下1/3段11例.横形骨折23例,斜形21例,粉碎性16例.伤后就诊时间半小时～7天,平均2天.     

锁骨骨折413例疗效分析

我院自 1991年 3月— 2 0 0 1年 5月共收治锁骨骨折 4 13例 ,部分外固定 ,部分手术治疗 ,疗效分析如下。1　一般资料4 13例中 ,男 2 82例 ,女 131例 ;年龄 2岁 3个月～ 71岁 ,平均 2 8.6岁 ;左侧 2 2 6例 ,右侧 187例 ;13岁以下 91例 ,14～ 5 0岁 2 6 8例 ,5 0岁以上 5 4例 ;锁骨内 1/ 3段骨折31例、中 1/ 3段骨折 198例、外 1/ 3段骨折 184例 ;青枝或横形骨折 12 3例 ,斜形骨折 14 3例 ,粉碎形骨性 14 7例 ;车祸伤 2 0 3例 ,自己摔伤 181例 ,重物砸伤 2 3例 ,其他原因伤6例 ;新鲜骨折 389例 ,陈旧骨折 2 4例 ,其中骨不连及迟缓愈合 11例。…     

单侧多功能外固定支架治疗不同形状胫腓骨骨折的临床观察

目的：对比观察单侧多功能外固定支架治疗不同形状胫腓骨骨折的临床愈合时间。方法：对283例采用单侧多功能外固定支架治疗的新鲜闭合性胫腓骨骨折病人进行随访分析。结果：不同形状的骨折愈合时间不同,分别为横形骨折93d、斜形骨折121．5d、螺旋形骨折130．3d、粉碎形骨折191．4d。结论：胫腓骨骨折经单侧多功能外固定支架固定后,骨折愈合速度依次为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎形骨折。     

改进器械治疗孟氏骨折并尺骨鹰嘴骨折12例

孟氏骨折并同侧尺骨鹰嘴骨折 ,临床上较少见。我院1993～ 1998年先后收住该类骨折 12例 ,经采用钢板治疗 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄最小 18岁 ,最大 6 5岁 ,平均 2 7.6岁。车祸伤 10例 ,高处坠落伤 2例。均为尺骨上段粉碎性骨折并桡骨头脱位 ,其中合并尺骨鹰嘴横形骨折 6例 ,斜形骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 8例。Gustilo 型 2例 , 型 1例 , a型 1例。合并脑挫裂伤 2例 ,脾破裂伤 1例。骨折至手术时间最短伤后 2小时 ,最长伤后 2 0天。2　治疗方法2 .1　器…     

梅花针加克氏针治疗股骨干骨折86例报告

股骨干是人体最长的管状骨 ,其骨折约占全身骨折的6 % ,其中儿童较多见 ,成人往往合并其他部位的骨折。虽然治疗股骨干骨折的方法很多 ,但各有其不同的缺点。自 1995～ 2 0 0 0年 ,我们采用普通梅花针加克氏针治疗 86例 ,克服了以往治法的缺点 ,收到了很好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 86例 ,男 6 9例 ,女 17例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 4 0 .6岁。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 8天。股骨干中上段斜性骨折 12例 ,粉碎性 9例 ,横形 10例 ;中下段斜形骨折者15例 ,粉碎形 10例 ,横形 18例 ,螺旋形 12例 ,其中下段折线距关节面最…     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折在下肢骨折中比较常见 ,手术方法很多。我院自 1998～ 1999年 11月用 Grosse- Kem pf(G- K)带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 36例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例。年龄最小 2 1岁 ,最大 46岁 ,平均 31.4岁。右侧 2 1例 ,左侧 15例 ,合并同侧腓骨干骨折者 14例。开放性骨折 4例 ,闭合性 32例。骨折部位中上 1/3段骨折 4例 ,中 1/3段 2 4例 ,中下 1/3段 8例。骨折类型横形骨折 8例 ,斜形 2 1例 ,粉碎性 7例。新鲜骨折 34例 ,陈旧性骨折 2例。伤后至手术时间新鲜骨折 1～ 4天 ,平均2 .4天 …     

胎儿骨钉在骨折内固定中的应用

自 1995～ 1999年 ,作者对 5 2例需切开复位内固定的骨折患者 ,有选择地采用胎儿骨钉内固定治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 40例 ,女 12例 ;年龄最大 71岁 ,最小 7岁。其中肱骨下端斜形骨折 4例 ,肱骨外髁骨折 8例 ,肱骨内上髁撕脱骨折 2例 ,尺骨鹰嘴斜形骨折 2例 ,尺骨干斜形骨折 4例 ,桡骨干斜形骨折 2例 ,腕舟状骨裂纹骨折 5例 ,胫骨斜形骨折 3例 ,胫骨结节撕脱性骨折 2例 ,内踝移位骨折 14例 ,外踝移位骨折 10例 ,足舟状骨横断骨折 1例 ,足距骨移位骨折 1例。本组共使用骨钉 84枚 ,骨钉贮备时间最短 3天 ,…     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生骨折迟缓愈合的原因分析

自1995～2001年,作者用张家港市金兔医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折180例,其中16例发生骨迟缓愈合.总结报告并分析其原因如下. 1 临床资料 本组16例,男12例,女4例.年龄18～60岁,平均32岁.横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折4例,螺旋形骨折2例.开放性骨折9例,闭合性骨折7例.胫骨中段骨折4例,中上1/3段骨折5例,中下1/3段骨折7例.均在3个月后仍感骨折处疼痛或有骨软,X线片骨折线清晰,无骨痂生长,骨折端密度减低.     

整体托板加小夹板固定法(附26例小结)

临床资料从1986年以来,笔者用整体托板加小夹板固定治疗3岁以内小儿股骨骨折26例,其中新生儿4例。均为闲合性股骨骨折。上1/3骨折6例(螺旋形3例,斜形2例,横形1例);中段骨折14例(横形4例,斜形4例,螺旋形3例,青枝形3例),下1/3骨折6例(斜形4例,横形2例)。固定材料整体托板1块,用1cm厚的长方形木板制成。托板的长宽视患儿的身高和患儿两肩蜂的宽度而定。在其中下段沿中缝两边锯掉约1/3宽,形成下肢肢体托板。用软垫或浴巾将整体托板包上,以免木板接触患儿皮肤。另备1套固定股骨的小夹板。固定方法患儿仰卧于备好的整体托板上,将股骨骨折按常规整复(要求一次性复位达解剖或功能对     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生固定不稳的原因分析

自1996～1998年,作者应用浙江慈溪仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折284例,其中22例发生不同程度的固定不稳。总结报告并分析其原因如下。1　临床资料本组22例中男18例,女4例。年龄19～62岁,平均34岁。横形骨折5例,斜形骨折8例,螺旋形骨折6例,粉碎性骨折3例。开放性骨折6例,闭合性骨折16例。胫骨中段6例,胫骨中上1/3段骨折4例,胫骨中下1/3段骨折9例,胫骨下段骨折3例。固定不稳发生在1周内11例,4～5周6例,8～9周3例,11～12周2例。2　讨　论单侧多功能外固定器属骨外固定器中的一种固定方式。以其安全,损伤小,操作简单,便…     

闭合复位单侧外固定架治疗儿童股骨干骨折28例小结

我院从 1994年 3月至 1998年 3月 ,应用闭合复位单侧多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折 2 8例 ,效果满意 ,小结如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 5～ 14岁 ;机动车伤 2 0例 ,摔伤 3例 ,砸伤 5例 ;横形骨折 12例 ,短斜形骨折 9例 ,横形或短斜形带小粉碎骨块 7例 ;骨折部位上段 8例 ,中段 14例 ,下段 6例 ,均为闭合性损伤。2　治疗方法根据儿童股骨干的生长及发育情况 ,选取适宜的单侧外固定架。全部病例整复固定均在 X线电视透视下进行 ,采用基础加局麻或硬膜外麻醉。重叠移位较多者先行牵引 ,使之初步复位。本组病例在…     

梅花针不同朝向内固定治疗股骨干骨折分析

１临床资料１．１一般资料本组２００例,男性１４８例,女性５２例;年龄最小１７岁,最大６８岁,平均３７岁;骨折类型：横形骨折９８例,斜形及螺旋形骨折８６例,粉碎性骨折１６例;骨折部位：上段４１例,中段１５４例,下段５例。１．２手术方法本组２００例,全部...     

轻便固定牵引器治疗同侧股骨胫骨骨折

自 1992～ 1998年 ,我院采用山东省文登整骨医院研制的轻便固定牵引器治疗同侧股骨、胫骨骨折 15例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 15例中男 13例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 35岁 ;车祸伤 10例 ,压砸伤 3例 ,坠落伤 1例 ,机器绞伤 1例 ;股骨闭合性骨折 15例 ,胫骨开放性骨折 4例 ;横形或斜形骨折 8例 ,同侧股骨胫骨粉碎性骨折 3例 ,胫骨粉碎骨折 4例 ;合并失血性休克 11例 ,腹腔内脏损伤 5例 ,颅脑损伤 2例 ,血气胸2例 ,其他部位骨折 4例。2　治疗方法2 .1　合并伤治疗　病人入院后在积极抗休克的同时 ,患肢用硬纸壳临时固…