青光眼滤过术后浅前房的病因分析

浅前房是青光眼滤过术后常见的早期并发症 ,如处理时机或方法不当 ,可导致虹膜前后粘连、角膜内皮损伤、白内障形成、加速原有白内障发展等 ,最终可造成视力受损。结合我院近几年的临床资料 ,对浅前房的原因作一回顾性分析。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1999～ 2 0 0 0年收治 16 7例 (2 16只眼 )青光眼病人 ,其中男 6 1例、女 10 6例 ;急性闭角型青光眼 97例 (12 2只眼 ) ,慢性闭角型青光眼 2 5例 (37只眼 ) ,开角型青光眼 31例 (43只眼 ) ,先天性青光眼 2例 (2只眼 ) ,继发性青光眼 12例 (12只眼 )。1 2　手术方法　所有病例均施行显…     

隧道式巩膜瓣小梁切除联合白内障手术的临床观察

近几年 ,我们对 5 6例 (6 0眼 )青光眼合并白内障患者施行隧道式巩膜瓣小梁切除联合白内障摘出后房型人工晶体植入术 ,取得了较满意的效果 ,现将疗效报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 5 6例 6 0眼青光眼合并白内障患者中 ,男 2 6例 ,2 8眼 ,女 30例 ,32眼。年龄最小 46岁 ,最大 88岁 ,平均 6 5岁。原发性闭角型青光眼合并白内障 43眼 ,其中急性闭角型青光眼合并白内障 12眼 ;慢性闭角型青光眼合并白内障 31眼 ;原发性开角型青光眼合并白内障 8眼 ;继发性青光眼合并白内障 6眼。1 2　手术方式　术前药物降低眼压至正常或接近正常…     

改良小梁切除术联合5-Fu术中应用

为了更好地解决传统小梁切除术后存在的术后早期低眼压、扁平前房、术后滤过泡瘢痕化失败的问题 ,我们于 1997年9月至 2 0 0 0年 9月 ,采用改良小梁切除术联合 5 - Fu术中应用与传统小梁切除术进行比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　改良组 :2 4例 32眼 ,男 10例 13眼 ,女 14例 19眼 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 9岁。急性闭角型青光眼 11眼 ,慢性闭角型青光眼 16眼 ,慢性开角型青光眼 5眼 ,其中近绝对期 8眼。1.2　传统组 :19例 2 6眼 ,男 9例 12眼 ,女 10例 14眼 ;年龄 32～ 74岁 ,平均 5 3岁。急性闭角型青光眼 9眼 ,慢性闭角型青光眼 17眼…     

白内障摘除联合晶体植入治疗闭角型青光眼

急性闭角型青光眼患者中大多数伴有白内障或晶状体膨胀,晶状体摘除后可以使晶状体虹膜隔后移,前房角重新开放,而使术后眼压恢复正常。笔者采用晶状体摘除联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者26例26眼,疗效满意,报告如下:1资料与方法1·1资料近年来收治的急性闭角型青光眼合并白内障膨胀期患者26例26眼,其中男10例10眼,女16例16眼,年龄69~85岁,平均77岁。视力:光感-0.05,眼压最高超过46mm Hg(1mm Hg=0·133kPa)。晶体均有不同程度的膨胀、混浊。1·2方法眼压较高者首先行快速静脉点滴20%甘露醇250m l,口服乙酰唑胺500m…     

巩膜板层下置线治疗青光眼临床观察

在治疗青光眼的手术中,房水引流不畅,引流通道闭塞致术后眼压复升,青光眼再发或由于过度引流致低眼压并发眼底病致盲的病例均有报道。为了减少低眼压并发症的发生率和青光眼的再发手术次数,我们1998—2004年选择性地对原发性和继发性青光眼行巩膜板层下置线引流术,效果满意。1资料与方法1·1临床资料:10例12眼中,男性6例,女性4例,年龄30~69岁,平均49·5岁。青光眼分类:外伤性青光眼1眼,慢性开角型3眼,闭角型青光眼7眼,新生血管性青光眼1眼。术前平均眼压6·25 kPa(46·86 mm Hg),手术时眼压均在3·6 kPa(26·51 mm Hg)。1·2手术方法:①术…     

小梁切除联合丝裂霉素C在青光眼手术的应用

青光眼为眼科常见病,并且严重影响视力。我院采用小梁切除术联合丝裂霉素C术中应用,再加上巩膜瓣可调缝线明显提高了青光眼手术的成功率。1资料与方法1.1一般资料我院自2003年10月~2005年10月期间,共收治青光眼66例(76只眼),其中慢性闭角型青光眼30例,急性闭角型青光眼32例,4例     

46例青光眼白内障联合手术临床分析

我院 1995年 1月～ 1999年 1月对 4 6例青光眼并发白内障的病例 ,采用现代囊外摘除、后房型人工晶体置入联合抗青光眼手术 (青白联合手术 ) ,并随诊观察 8个月～ 4年 ,现将结果报告如下。资料与方法一般情况 :本组 4 6例 4 6眼 ,男 2 2眼 ,女 2 4眼 ,年龄 50～ 83岁 ,平均 6 9 2岁。原发性闭角形青光眼并发白内障 2 6眼 ,原发性开角型青光眼并发白内障 3眼 ,老年性白内障膨胀期继发青光眼 16眼 ,色素膜炎继发青光眼白内障 1眼。术前状况 :术前视力 ,光感 12眼 ,手动 10眼 ,指数 /30ｃｍ 14眼 ,3 5者 4眼 ,4 0者 6眼。入院时平均眼压 4 0…     

周边虹膜切除术治疗48例闭角型青光眼的临床观察

为探讨不同类型原发性闭角型青光眼对周边虹膜切除术的反应 ,对不同房角关闭机制的闭角型青光眼寻找合理的治疗方案 ,我们对 48例 (4 8只眼 )原发性闭角型青光眼周边虹膜切除术前后均进行了临床观察分析 ,现报告如下。1　资料与方法筛选出 48例 (4 8只眼 )作为观察对象 ,有以下情况者不纳入此范围 :初诊时房角已完全关闭 ,无法进行房角关闭机制分析者 ;急性闭角型青光眼急性发作后瞳孔形态已改变者 ;长期使用缩瞳剂 ,瞳孔已发生强直或瞳孔形态已发生变化者。观察对象中 ,男性 2 3例 (2 3只眼 ) ,女性 2 5例 (2 5只眼 ) ;年龄43～ 6 9岁 ;临…     

超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼临床分析

目的探讨超声乳化吸出联合人工晶状体植入治疗闭角型青光眼的方法与临床疗效分析。方法将商丘市东风眼科医院就诊的闭角型青光眼60例86眼患者,随机分为两组:治疗组30例43眼,经超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗;对照组30例43眼,行小梁切除术治疗。对两组患者治疗后,临床疗效及术后并发症,做随访记录并分析总结。结果治疗组:对30例43眼闭角型青光眼患者治疗后35眼视力≥0.5,所有患者眼压基本降至正常;对照组:治疗后16眼视力≥0.5,部分患者眼压仍高于正常范围。术后并发症,对照组明显高于治疗组。结论超声乳化吸出联合人工晶状体植入术具有切口小、术后恢复快、手术并发症少等优点,是治疗闭角型青光眼安全可靠的方法,值得临床推广应用。     

倍诺喜表面麻醉在青光眼小梁切除术中的应用

表面麻醉由于操作方法简便、作用快捷、安全有效,减少患者痛苦,可避免球后或球周麻醉诸多并发症的发生,已广泛应用于白内障摘除手术犤1,2犦,在青光眼手术中的应用也偶有报道犤3犦。我院自2001年以来采用表面麻醉法,对64例10眼青光眼施行小梁切除术,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例为我院2001年4月至2003年6月收治的青光眼病例,共64例102眼,其中男22例,女42例年龄40～79岁,平均(55.3±10.7)岁;单眼手术26例,双眼手术38例;急性闭角型青光眼28例49眼,慢性闭角型青光眼20例32眼,原发性开角型青光眼14例19眼,继发性青光眼2…     

高眼压下急性闭角型青光眼手术治疗分析

<正>我院对38例(41眼)持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者进行小梁切除术,取得较满意的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年1月至2010年6月,我科收治持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者38例(41眼)。男性11例(12眼),女性27例(29眼),年龄52～86岁,平均63岁。所有患者经2～3d全身及局部药物降眼压治疗或联合     

甲钴胺治疗青光眼性视野损害

目的 :观察甲钴胺 (mecobalamin)对青光眼性视野损害的疗效。方法 :符合入选标准者共 2 9例4 8只眼 ,男性 16例 2 7只眼 ,女性 13例 2 1只眼 ;其中原发性开角型青光眼 2 5只眼 ,闭角型青光眼 19只眼 ,正常眼压性青光眼 4只眼。使用甲钴胺注射液 ,每次 50 0 μg ,im ,每周 3次× 3wk ,以后改甲钴胺糖衣片 ,50 0 μg ,po ,tid× 10 0d。结果 :4 8只眼的平均视敏度值 (MS)用药前后均无明显改变 ,差异无显著意义 ,P >0 .0 5;其中原发性开角型青光眼 16例 2 5只眼MS由用药前的 14dB±s 7dB增加到 15dB± 7dB ,平均视敏度缺损值由用药前 14dB± 7dB下降为 13dB± 7dB ,差异均有显著意义 ,均P <0 .0 5。结论 :甲钴胺对青光眼性视野损害有稳定作用     

探讨激光虹膜切除术治疗青光眼患者54例

目的探讨激光虹膜切除术治疗青光眼患者的临床疗效。方法回顾性分析我院在2011年~2012年收治的青光眼患者54例,其中其中原发性青光眼(均为原发性闭角型青光眼)患者39例,继发性青光眼(均为葡萄膜炎继发青光眼)患者15例。其中原发性闭角型39例患者中,急性闭角型青光眼28例(41眼),间歇期7例(10眼),慢性期4例(6眼);继发性青光眼23眼,共80眼。结果①虹膜切除成功率,一次性成功率为88.8%;②术后眼压:76眼与术前无变化,占95.0%;③视力:23眼视力提高。2例视力下降0.2,其余患者手术前后视力无变化;④房角变化:术后3月进行随访,所有患者除房角色素减少外,房角宽度与术后一周的检查结果基本一致;⑤合并症:出现虹膜出血、房水混浊、角膜损失等少量合并症,并且经过措施均治愈。结论利用激光虹膜切除术治疗青光眼是一种安全可行的办法,选择适应的病例,值得临床推广。     

闭角型青光眼小梁切除术围手术期的处理

<正>我院自2007年1月至2010年3月对156例172眼闭角型青光眼患者围手术期的综合改良研究,取得了满意临床效果,现将初步结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料:156例172只眼闭角型青光眼患者,男62例74只眼,女94例98只眼,年龄38～75岁,平均63.8岁,术前视力光感至0.5,眼压42mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下。     

青光眼小梁切除术后浅前房的预防探讨

小梁切除术是青光眼的主要手术方式 ,最常见的并发症是低眼压性浅前房 ,它不仅导致术后的炎症反应至角膜混浊 ,晶状体混浊 ,脉络膜脱离等一系列严重的并发症 ,而且与手术的成败密切相关 ,现将我院 1994～ 1999年入院的青光眼 132例 ,其中急性闭角型青光眼 4 6例在术后进行了一些预防性措施 ,收到良好的效果 ,现总结如下。临床资料　我院 1994～ 1999年共收治青光眼132例 ,其中急性闭角型青光眼 4 6例 ,随机分成试验组 (Ａ组 ) ,和对照组 (Ｂ组 )。Ａ组 :2 0例 2 0眼 ,其中男性 9例 9眼 ,女性 11例 11眼 ,平均年龄 54岁。Ｂ组 :2 6例 2 6眼 ,…     

药源性青光眼的临床观察

药源性青光眼是指长期局部或全身使用皮质类固醇激素后,易感者渐发生房水流出减少和眼压升高,甚至引起视神经损害,为一种继发性开角型青光眼。近年来,甾体类激素尤其是糖皮质激素以其显著的抗炎作用广泛应用于眼部各种炎症和免疫性疾病的治疗,药源性激素性青光眼患病率逐年升高。为减少和避免其发生,现将我院自2 0 0 0年以来遇见的4 9例(5 6眼)患者情况汇总如下。1　资料与方法1.1　临床资料:收集确诊的药源性青光眼患者4 9例(5 6只眼) ,其中男性2 0例(2 3眼) ,女性2 9例(33眼) ;年龄11～5 8岁,平均(2 4±11)岁,其中≤15岁者9例,16～35岁者2…     

双巩膜咬切联合房角分离术对难治性青光眼的治疗分析

我们 1997年 3月至 1999年 9月对难治性青光眼施行双巩膜咬切联合房角分离术 36例 36眼 ,收到满意的效果 ,报道如下。1　材料和方法1 1　 　36例 36眼难治性青光眼中 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 33～ 6 5岁 ,平均 52 6 4岁 ,其中急性闭角型青光眼 (急闭青 ) 8例 ,慢性闭角型青光眼 (慢闭青 ) 6例 ,均为药物治疗眼压不能控制正常 ,就诊晚 ,处于持续高眼压状态 (眼压 >5 36ｋＰａ)。慢性单纯型青光眼 5例 ,新生血管性青光眼 6例 ,无晶体性青光眼4例 ,复杂眼外伤后青光眼 4例 ,虹膜睫状体炎晚期继发青光眼 3例。术前最高眼压 9 2 4ｋＰａ ,最低…     

108例原发性青光眼TBC-1型中心视野检测分析

一、对象和方法本组病例均经过我院青光眼门诊系统检查,按1985年全国青光眼学组制定的标准,确认为原发性青光眼共108例183只眼,其中开角型青光眼34例58只眼,慢性闭角型青光眼58例106只眼,急性闭角型青光眼慢性期14例19只眼。男性68例,女性40例;年龄16～69岁,平均年龄55岁。瞳孔直径在2.5mm 以上,视力≥0.1并排除其它眼病及视路病变。应用天津生产的 TBC—1型中心视野分析     

急性闭角型青光眼发作时立即联合激光治疗

目的 :探讨用联合激光手术立即治疗原发性闭角型青光眼急性发作。方法 :16眼原发性闭角型青光眼第一次急性发作时立即行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术治疗。结果 :联合激光手术前眼压力36～64mmHg,平均 (48 4±10 2)mmHg,术后眼压为11～27mmHg,平均 (14 2±9 8)mmHg,9眼不用药物眼压≤21mmHg,4眼加用局部降眼压药物眼压≤21mmHg。结论 :立即联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作是有效的     

巩膜瓣下小梁外壁组织切除术治疗开角型青光眼

青光眼早期手术,有利于有效控制眼压,并可减少因长期滴用降眼压眼液导致结膜及结膜下组织改变而使手术成功率下降。目前开角型青光眼的主要治疗术式仍是小梁切除术,但该术式存在可发生前房出血、浅前房、脉络膜脱离滤过过强性低眼压、低眼压性黄斑水肿,并发性白内障、眼内炎等诸多并发症。2000-10以来我院采用巩膜瓣下小梁外壁组织切除术治疗18例开角型青光眼,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组共18例30眼。男12例20眼,女6例10眼。年龄19～65岁,平均43岁。其中原发性青光眼14例25眼,外伤性青光眼2例2眼,皮质类固醇性青光眼2例3眼(经1…