OREM理论在重症哮喘患者中的护理应用

目的：探讨OREM理论在重症哮喘护理具体实施及效果。方法：回顾性分析自2005—2008年对38例重症哮喘病人进行基于OREM理论的完全补偿系统、部分补偿系统，及辅助教育三部分护理支持资料。结果：充分调动病人自理能力，同时得到及时针对性极强护理支持，均顺利康复出院。结论：OREM护理结构操作性强，提高了护理质量，适应新医学模式转变。     

重症肌无力危象患者的呼吸道管理

重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态。一旦发生危象，患者即表现为严重的全身性无力和呼吸困难，病情危重，死亡率高，气管切开或气管插管接呼吸机辅助呼吸是抢救重症肌无力危象的重要手段，做好呼吸道管理是抢救重症肌无力危象成功的关键，现将对其呼吸道管理的护理体会总结如下。     

加强医院重症监护室用药安全管理探 讨简

目的：探讨加强重症监护室的用药安全管理的最佳方法,以提高重症监护室药物储存管理和安全管理。方法：加强科室对各类药物的监管,完善科室特殊药物的管理制度,强化科室药物交接制度,加强护理人员用药安全的培训和护士安全用药流程管理。结果：科室在实施药物安全管理以来,未发生用药差错事件,未发生由于药物管理不当引起的不良反应,科室所有物品定期检查全部合格未失效。结论：加强重症监护室用药安全的管理,有利于科室用药安全规范化管理和确保病人的用药安全。     

一例重症哮喘病人联用呼吸机和肌松剂的护理

重症哮喘通常是指那些哮喘急性发作，经常规治疗症状不能改善或继续恶化或哮喘呈现暴发性发作，发作开始后短时间内进入危重状态者，它们容易迅速发展至呼吸衰竭，并出现一系列的并发症危及生命。本病区联用机械通气和肌松剂治疗一例重症哮喘病人，在临床护理中针对病人特点，加强气道管理、心理护理，正确使用肌松剂和镇静剂，严密观察药物疗效，及呼吸机各参数的监测、做好撤机前的护理。取得了良好的护理效果，现将护理经过介绍如下：     

独具特色的中医药重症诊疗体系的优势研究

目的：分析以中医药重症疾病诊疗体系为基础的专科管理方案的实践价值。方法：医院从2021年8月开始将基于中医药重症诊疗体系的管理方法应用于重症疾病的规范化管理中,2021年5—7月为实施前,2021年8—10月为实施后,实施前后各随机选择25例重症疾病患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后患者临床症状、心理弹性、预后质量、康复质量等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后在管理质量持续改进、质控指标监测、个体化医疗实现、部门间沟通协作等方面的管理质量评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论：以中医药重症疾病诊疗体系为基础开展专科管理,在提升管理质量方面具有明确的应用优势。     

ICU22例重症哮喘病人的护理

目的:总结探讨ICU重症哮喘病人的护理策略。方法:选取我院2014年2月~2016年3月ICU收治的22例重症哮喘病人作为研究对象,在药物治疗的基础上进行积极的护理措施,观察患者治疗结果并对护理经验进行总结。结果:经过药物治疗配合积极的护理措施,所有22患者病情均得到显著控制,12例治愈出院,10例转入普通病房进行观察治疗;6例进行无创通气,16例进行气管插管通气。结论:对ICU重症哮喘病人在药物治疗的基础上给予积极的护理配合,可有效改善其预后和转归。     

医疗废物全程规范化管理在农村基层医疗机构中的实施

目的：探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法，提高医疗废物管理质量。方法：以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则，建立全程规范化管理模式，健全各项规章制度，分层次强化培训，实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程。结果：比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高（P〈0．01）。结论：医疗废物全程规范化管理加强了监管力度，提高了从业人员的认识。     

规范化高血压病社区管理对中风率的影响

目的：探究规范化高血压病社区管理对中风率的影响。方法：选取2006年8月至2006年12月自愿接受规范化高血压病社区管理的患者312例,常规自我管理患者310例,对规范化高血压病社区管理的患者进行建档管理,健康教育,危险因素评估与干预,合理的个体化药物治疗,保护靶器官,定期监测评价,比较两组患者的中风率。结果：随访至2010年3月,规范化社区管理组中风人数59人,中风率为18.91%,自我管理组中风人数129人,中风率为41.61%,规范化社区管理组的中风率明显低于自我管理组。结论：规范化高血压病社区管理可以降低患者中风率。     

下呼吸道感染患者抗菌药物应用合理性分析

目的：了解住院下呼吸道感染患者抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供依据。方法：随机抽取2009年上半年首诊为下呼吸道感染的病历260份，对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果：抗菌药物使用率为82．7％，多为二联用药与静脉给药，不良反应少。结论：我院在治疗下呼吸道感染患者时存在不合理应用抗菌药物现象，规范化管理有待加强。     

重症哮喘患者的护理及健康指导

重症哮喘在临床上是比较常见的呼吸内科危重症,病人病情严重,临床处理相对困难,患者的死亡率较高。如果能够对重症哮喘患者加强有针对性的护理以及健康指导,可以缓解病情的严重,减少哮喘的发病频率,提高患者的生活质量,缩短患者的康复时间。针对重症哮喘病人的护理与一般临床上的护理不同,在护理措施方面需要有针对性地采取措施,来减缓病情的发展。那么,本文结合多年的临床护理经验,探讨对重症哮喘患者如何才能做到有效的护理和健康指导,目的是提高临床上对重症哮喘病人的综合护理水平。     

负荷量氨茶碱治疗重症哮喘31例疗效分析

氨茶碱治疗哮喘已有50多年的历史。当今仍是广泛采用的抗哮喘药物。红茶碱的用量和给药方法与临床疗效关系密切。一般在基层医院氨茶碱的经验用药较少考虑稳态血药浓度，用药没达到有效的治疗浓度以致临床疗效欠佳，尤其是对婴幼儿重症哮喘，有时可造成不可弥补的损失。我们用负荷量氨茶碱治疗31例婴幼儿重症哮喘病儿，临床取得了满意的疗效。1临床资料1．1一般资料：我们将年龄在1～3岁，表现为气短、喘息、烦躁、鼻、四周发钳、不能平卧、吸气相呼吸音减弱，既往有哮喘病史的65例婴幼儿重症哮喘病例随机分为治疗组31例，对照组34例。1．2…     

重症哮喘患者的护理及健康指导

重症哮喘在临床上是比较常见的呼吸内科危重症,病人病情严重,临床处理相对困难,患者的死亡率较高.如果能够对重症哮喘患者加强有针对性的护理以及健康指导,可以缓解病情的严重,减少哮喘的发病频率,提高患者的生活质量,缩短患者的康复时间.针对重症哮喘病人的护理与一般临床上的护理不同,在护理措施方面需要有针对性地采取措施,来减缓病情的发展.那么,本文结合多年的临床护理经验,探讨对重症哮喘患者如何才能做到有效的护理和健康指导,目的是提高临床上对重症哮喘病人的综合护理水平.     

高警讯药物在重症医学科的管理现状与对策

目的：探讨高警讯药物的管理和风险防范措施,降低或杜绝高警讯药物使用错误,确保医疗安全。方法：采用问卷,调查重症医学科护士对高警讯药物的掌握情况,收集、分析高警讯药物管理存在的问题,制定高警讯药物目录,改进药物使用时的核对流程。结果：重症医学科通过进一步的规范化管理,有效降低了高警讯药物的使用风险。结论：新护士、低年资护士是给药错误事件的高发人群,加强对其的药物培训,以及相关制度和流程的有效执行,有助于减少给药错误事件的发生,提高护理质量,保证患者安全。     

老年患者食道胃颈部吻合术后呼吸道的管理

目的：探讨老年患者食道胃颈部吻合术后呼吸道的护理心得及其管理程序。方法：通过56例行食道胃颈吻合术的老年患者的护理，介绍术后呼吸道的管理。结果：通过术前教育，深呼吸训练，正确的咳嗽方法及变换体住，雾化吸入等护理措施，56例老年患者均康复出院。结论：做好呼吸道的护理管理工作是预防老年患者食道胃颈段吻合术后肺部并发症的重要措施。     

村级计划生育药具管理规范化的调查与探讨

摘要：目的：探讨目前实施村级计划生育药具管理规范化的必要性和重要性，以及今后的发展趋势。方法：将全区301个村居进行项目实施前后的两次基线调查，通过加强村级药具服务阵地建设、提升村级计生药具服务人员服务能力、配备村级药具服务装备等措施，使各街办村级计划生育药具管理规范化符合目标要求，形成规范管理、严格监管、优质服务、满足需求的运行机制。结论：村级计划生育药具管理规范化使村级阵地建设更加规范，基层人员业务素质整体提高，药具服务水平全面提升，值得全面推广实施。     

神经外科重症患者的呼吸道护理

目的：探讨神经外科重症患者呼吸道的护理方法,以提高其救治水平.方法： 回顾分析我科2008年1月至2009年12月的256例重症患者的临床资料.结果： 256例患者中,治愈172例（67.18%）,好转43（16.79%）例,自动出院19（7.42%）例,植物状生存14（5.46%）例,病死8（3.12%）例.结论： 实施有效的呼吸道管理及护理措施,可解除神经外科重症患者的呼吸道梗阻症状,改善脑缺氧及肺部感染,同时可进一步促进其脑功能恢复.     

哮喘防治,务必做到五不宜

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,目前全国有超过1亿人患有这种疾病.一到了冬季,因气候寒冷,哮喘病人的气道反应性增高,会对冷空气过敏,所以更容易在冬天发病.     

对重度颅脑外伤患者实施预防性呼吸道管理的体会

目的：重度颅脑外伤是神经外科最常见的急诊重病，易发生肺炎等并发症。探讨对重度颅脑外伤患者实施预防性呼吸道管理的护理方法，预防肺炎的发生。方法：回顾性总结对63例重度颅脑外伤的患者实施预防性呼吸道管理的体会。结果：全部患者中发生肺炎2例，脑疝形成致死亡6例，其余55例患者出院（其中治愈15例，好转40例）。结论：实施严格执行手卫生、强化呼吸道管理、限制性隔离保护等措施对预防肺炎发生具有重要意义。     

12例先天性食道闭锁患儿围手术期呼吸管理

目的：总结先天性食道闭缩患儿围手术期的呼吸道护理。方法：2003年～2010年我院收治的食道闭锁患儿12例，对其呼吸道护理进行回顾性分析。结果：围手术期的呼吸道精心护理能明显提高手术成功几率，提高患儿的存活率。结论：对于食道闭锁的呼吸道管理应予于足够的了解及重视，并进行积极有效的干预，改善患儿的呼吸道功能。     

浅谈规范化管理在手术室器械管理中的应用

目的：探讨手术室器械规范化管理的卓越成效。方法：将医院2011年1月至12月未实施手术室器械规范化管理以前的所有手术资料与2010年1月至12月实施规范化管理以后的相关手术资料做对比分析。结果：2011年实施手术室器械规范化管理以后,手术量、无菌器械合格率、患者及家属满意度均较2010年明显升高,经统计学比较,差异具有统计学意义。结论：规范化管理在手术室器械管理中的应用成效显著,既保证了手术器械管理的科学化,减少了闲置和浪费,延长了器械的使用寿命,又确保了手术器械的使用合格率,为医院和科室提升了经济效益。