经手术治疗的肾上腺偶发瘤59例临床回顾分析

肾上腺偶发瘤由Geelhoed等于1982年首先提出,是指临床上无内分泌症状和体征、因其他原因检查时偶然发现的肾上腺占位病变,临床上较为常见。我院2003年1月至2006年1月手术治疗肾上腺肿瘤162例,其中肾上腺偶发瘤59例(36．4％),现报道如下。     

肾上腺异位副脾误诊为无功能肾上腺瘤1例

患者，女性，对岁，因腰痛2月外院B超示“肾上腺肿瘤”于1998年2月17日入院。2月前无诱因出现左腰持续性隐痛，无其他自觉症状。人院查体无异常。B起示牌下方，左肾内上方4.1cm01334．0cm低回声团，边缘清楚，可见墨反射，考虑左肾上腺肿瘤。MRI报告左肾上腺肿瘤，KUB＋IVP无异常发现，检测血皮质醇、醛固团和M，J＼时尿17一羟、17．酮、VMA结果均在正常范围。以无功能肾上腺肿瘤行探查术，术中见肾上腺内侧4．l）‘：IllX4．ocm紫红色肿物，其后方可见正常肾上腺及另外2个直径1．scm肿物，呈暗红色，肿物与腹膜、肾、肾上腺均无粘…     

108例肾上腺肿瘤临床分析

肾上腺肿瘤在临床并非常见，除占位性表现外，还因不同受累组织分泌不同激素而出现不同临床表现，因此，正确诊断和恰当治疗尤为重要。本文回顾性分析108例行肾上腺手术的临床资料，探讨肾上腺病变的临床特点及内分泌功能检测与影像检查对其定性与定位的临床意义，以期为肾上腺肿瘤的诊治提供参考。     

肾上腺髓性脂肪瘤

１　临床资料　自１９９３年至１９９８年我院收治肾上腺髓性脂肪瘤８例,男３例,女５例。年龄：３４～６３岁。有高血压病史者４例。４例因腰背部胀痛不适ＣＴ检查发现,其余均为检查其他疾病或体检时经ＣＴ或Ｂ超检查偶然发现。术前ＣＴ明确诊断为肾上腺髓脂瘤２例;ＭＲＩ明确诊断４例。肿瘤最大的为７．３ｃｍ×７．０ｃｍ×６．０ｃｍ,其中２例为同侧２个肿瘤。本组８例均行肿瘤切除,病理报告为肾上腺髓性脂肪瘤。２　讨论　肾上腺髓性脂肪瘤是一种临床上罕见的无内分泌功能的肾上腺良性肿瘤。有关肾上腺髓脂瘤的发病机制有以作者单…     

肾上腺肿瘤的CT诊断（附44例分析）

肾上腺肿瘤的ＣＴ诊断（附４４例分析）李忠喜，徐凯（附属医院放射科）对１９９０年以来我院经手术病理证实的４４例肾上腺肿瘤的ＣＴ表现进行了总结，并与临床资料对照分析如下。１临床资料和方法１．１一般资料４４例肾上腺肿瘤病人中男１８例，女２６例；年龄９个月～...     

肾上腺偶发瘤4例

我院从1991～1994年共收治肾上腺偶发瘤4例，根据本组资料并结合文献报告讨论如下。1临床资料习例均为男性，年龄32～68岁，均为右侧肾上腺偶发瘤．2例因右上腹阵发性剧痛误诊为胆囊炎、胆石症收住人院；2例由体检发现。B超检查均提示右肾上腺有一肿物．直径10～14cm大小．4例CT均示右肾上腺区可见光滑圆形界清肿块，其中3例为低密度，】例为中等密度．肿块大小与B超报告相符，增强CT扫描未见肿块强化。IVP4例均见右肾下移，无肾孟、肾盏破坏．4例均行肿瘤切除术。病理诊断：2例为肾上腺够样脂肪瘤，】例为肾上腺癌，1例为肾上腺血管瘤…     

偶发性肾上腺肿瘤八例报告

偶发性肾上腺肿瘤一般是指无临床症状，仅在检查与此无关的疾病过程中或手术探查时偶然发现的肾上腺占位性病变，广泛而言也包括经仔细检查发现有轻微全身症状的肿瘤及囊肿［１］。我院自１９８０年５月～１９９８年７月，共收治偶发性肾上腺肿瘤８例，均行手术治疗，效果满意，为提高该疾病的诊断和治疗水平，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８例，男５例，女３例。年龄２８～５２岁，平均４３．６岁。左侧２例，右侧６例。除１例有左上腹隐痛外，其余均无明显症状，８例均行Ｂ超检查，诊断为肾上腺占位性病变６例，诊断为…     

肾上腺髓性脂肪瘤3例

肾上腺髓性脂肪瘤（AML）是一种无功能性良性肿瘤，大多数是在户检时偶然发现，临床上少见，且多数无症状，常不被人们所注意。我们收治了3例，现报道如下。1临床资料3例中2男1女．年龄59～71岁，右侧AML12例，左侧1例。1例因左腰部胀痛3年血尿1月就诊，2例因胆囊炎和前列腺增生检查时发现。3例血压均在正常范围，且无明显波动。3例均行B超检查示肾上腺高回声区占位，界清、包膜完整，肿块直径为3．9～7．scm。2例CT示肾上腺区脂肪密度肿物．边线完整，＊T值为一50～60HU，增强扫描功能无强化现象．2例行肿瘤切除术，l例行B超引导下经…     

胃憩室误诊为左肾上腺肿瘤1例

患者男，67岁，因高血压、冠心病、肺气肿而长期在我科门诊接受治疗。2个月前，因轻度剑突下疼痛就诊，腹部CT扫描示左肾上方3．4cm大小中心低密度肿物，诊断为左肾上腺肿瘤。实验室检查血、尿儿茶酚胺均正常，电解质正常。因腹部超声检查未发现肾上腺肿瘤，再作CT扫描，发现临近左肾上腺有一肿物，内含气体，疑为胃憩室，行X线钡餐照影检查，     

肾上腺无功能性肿瘤(附21例报告)

肾上腺无功能性肿瘤（附２１例报告）傅耀文李胜文（白求恩医科大学第三临床学院泌尿外科１３００３１）肾上腺肿瘤是较常见的肿瘤，绝大多数都有内分泌功能，仅有少数肾上腺肿瘤是无功能的。现将我院１９８８年～１９９６年收治的２１例肾上腺无功能性肿瘤的有关资料报告...     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除7例

我院自2002年5月～2003年7月，采用后腹腔镜切除肾上腺肿瘤，对于后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性及临床价值有所体会。     

非嗜铬细胞性肾上腺肿瘤60例临床分析

非嗜铬细胞性肾上腺肿瘤６０例临床分析张永康，张立（上海医科大学中山医院泌尿外科）临床表现不典型的肾上腺肿瘤，给诊断带来一定困难，随Ｂ超和ＣＴ检查的普及，有更多偶发性肾上腺肿瘤常被发现。本文总结中山医院３０年６０例非嗜铬细胞性肾上腺肿瘤的诊疗经验。期望...     

肾上腺节细胞神经瘤7例

肾上腺节细胞神经瘤是一种临床少见的肾上腺疾病,2000年1月-2007年12月我院共收治肾上腺肿瘤患者142例,其中肾上腺节细胞神经瘤7例,占4．9％,现报告如下。     

儿茶酚胺增多症12例临床报告

儿茶酚胺增多症是70年代后期才提出来的一个新名称，是对肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生症的较完整的概括卜］。我院自1986年5月一1997年间月收治嗜铬细胞瘤10例，肾上腺髓质增生症2例，现报道如下。l临床资料1．l一般资料本组12例，男6例，女6例，年龄刀一68岁，平均年龄45岁。肿瘤位于野上腺8例，左侧3例，右侧5例，其中1例为单侧多发（3个连为一体的肿瘤，左侧）；位于腹主动脉旁2例。肿瘤最大15cmx8．5cmx5。，重790g，最／J＼3cmx3．Icmx4．2cm，重22g。2例肾上腺髓质增生症均发生于左侧，肾上腺大小分别为55cmx4cmXlcm和5cmx2cmx…     

肾上腺“意外瘤”13例报告

目的 探讨Ｂ超和／或ＣＴ对肾上腺“意外瘤”的定位诊断价值以及临床处理措施。方法 对１３例因非肾上腺疾病就诊的患者进行Ｂ超和／或ＣＴ检查。结果 １３例“意外瘤”均经手术和病理证实，其中肾上腺皮质腺瘤４例，皮质腺癌３例，嗜铬细胞瘤２例，纤维瘤１例，肾上腺囊肿１例，肾上腺恶性黑色素瘤１例。结论 Ｂ超和／或ＣＴ对肾上腺“意外瘤”具有较高的定位诊断价值、临床上应根据肿瘤的性质或大小决定处理方式，如肿瘤为恶体     

超声检查在肾上腺肿瘤中的定性和定位诊断价值

目的探讨超声检查肾上腺肿瘤的定位及定性诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理确诊的70例肾上腺肿瘤患者的超声检查及CT检查资料,并与手术及病理诊断结果进行比较。结果超声检查和CT在良性肾上腺肿瘤中定位准确率为92．10％与97．36％,定性准确率89．47％与92．10％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;超声检查和CT在恶性肾上腺肿瘤中定位准确率为93．75％与96．87％,定性准确率87．50％与90．06％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;恶性。肾上腺肿瘤超声图像大多数边界模糊,形状不规则,回声不均匀。结论超声检查诊断肾上腺肿瘤的符合率均较高,但也都存在误诊和漏诊的不足,临床工作中应密切结合患者的临床症状、体征及相关实验室检查,并根据不同类型肾上腺肿瘤的超声的特点进行综合的诊断。     

肾上腺转移癌18例临床分析

目的探讨肾上腺转移癌的临床特点与诊治方法。方法对1992年至2003年收治的18例肾上腺转移癌患者的病理、临床表现、治疗及预后进行回顾性研究。结果肾上腺转移癌原发肿瘤中肺癌7例，肝癌4例，乳腺癌3例，肾癌2例，胃癌和胆管癌各1例。临床表现为腰背部胀痛5例，乏力、消瘦3例。完整切除肾上腺转移癌的8例患者术后平均生存期（28个月）比非手术组（9．5个月）长（P〈0．05）。结论肾上腺转移癌患者大多无特异性临床症状；B超和CT在肾上腺转移癌的诊断中具有重要作用；外科手术可延长患者生存期。     

恶性嗜铬细胞瘤颅内转移1例报道及文献复习

患者，女，43岁。因头晕、头痛、心悸，腹部不适1年于2004年就诊当地医院，BP 200/110mm Hg（1 mm Hg=0．133kPa），腹部超声、MRI提示左侧肾上腺占位，收住泌尿外科治疗。既往否认高血压病史。入院后检测尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸（VMA）556 μmaol／24h（正常值8．7～76．3／μmol／24h），初步诊断为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。行左侧肾上腺肿瘤切除，     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现（附5例报道）

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及其诊断价值。方法回顾分析5例肾上腺髓样脂肪瘤的CT特征及临床、病理资料。结果5例病灶全部位于右侧。肿瘤直径2．0～13．0cm，呈圆形或类圆形，边界清。肿瘤内部密度不均匀，均以脂肪成分为主，增强扫描软组织部分轻度强化。钙化2例。结论肾上腺髓样脂肪瘤CT表现较具特征，可为临床选择治疗方式提供依据。     

磁共振成像对肾上腺肿瘤的临床诊断价值

磁共振成像对肾上腺肿瘤的临床诊断价值岳桂英，刘英敏，郭恩忠（第二临床学院内科，第二临床学院泌尿外科）关键词肾上腺肿瘤，磁共振我院１９８９年６月～１９９２年７月间应用磁共振（ＭＲＩ）扫描检查肾上腺肿瘤１８例，其中１２例进行了手术治疗，现将术后结果及病理...