肝癌的无水乙醇注射治疗

本文对238例肝癌患者瘤内无水乙醇注射治疗的资料进行了分析总结。提出了肿瘤注射应包括周边及紧贴肿瘤包膜外注射,应细胞间浸润,经血管浸润相结合;对肿瘤供应血管及引流血管要区别处理,并分析了肿瘤复发快速增殖的原因及相应处理措施。     

经皮局部注射热甘露醇等对动物肝脏正常组织的病理学影响比较研究

目的 探讨经皮局部注射热生理盐水、热甘露醇及无水乙醇对正常肝脏组织的病理学影响。方法 将47只新西兰白兔分成A、B、C、D四组。以A组做空白对照，其他组分别隔日连续3次注射无水乙醇、热生理盐水、热甘露醇后第3、第5、第7、第15、第30天，对注射灶周围的正常肝组织进行透射电子显微镜检查。结果 无水乙醇组引起的慢性炎症造成肝细胞的凋亡和肝细胞的坏死及大量的炎性细胞的浸润。结论 热生理盐水和热甘露醇是安全且操作和取材方便的肿瘤局部注射消融剂。     

无水乙醇瘤内注射治疗

分析肝癌患者瘤内无水乙醇注射治疗疗效的影响因素，完善治疗技术。     

无水乙醇瘤内注射治疗

目的：分析肝癌患者瘤内无水乙醇注射治疗（ＰＥＩＴ）疗效的影响因素，完善治疗技术。方法：１９９０～１９９５年，２３８例肝癌在超声引导下行瘤内无水乙醇行多点注射，包括肿瘤中央、周边及紧贴包膜外，至整个肿瘤均匀增强，每次注射１～２０ｍｌ，每周注射１～２次。结果：（１）无水乙醇注射即时，局部回声明显增强，稍后增强回声消退，消退速度与治疗次数有关。紧贴肿瘤包膜外注射时，回声呈环状增强。穿刺针穿入肿瘤的供应血管和引流血管时，局部回声改变不同。原肿瘤区的复发病灶，再次ＰＥＩＴ治疗时，乙醇常扩散困难；（２）病理显示癌细胞大部坏死，呈梯度改变，中央明显，外周坏死、变性相间。残留癌细胞周边多见，尤以大血管周围多见；（３）８例肿瘤原位复发快速增殖。结论：了解影响ＰＥＩＴ疗效因素，使用完善的治疗技术，定期随访，可产生良好的治疗效果。     

经皮穿刺肝癌内注射无水乙醇术的护理

超声引导下皮肝穿刺肝癌内注射无水乙醇术治疗肝癌,因其操作简便、疗效确切、微创等特点,在临床被广泛应用。根据术后的反应,我们从病情观察、疼痛、发热、饮食等几个方面进行了正确、及时、得当的护理,减轻了患者术后的痛苦,增强了战胜疾病的信心。     

CT透视引导下经皮无水乙醇治疗肝脏恶性肿瘤的临床探讨

目的评价CT导向下经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的技术方法及临床应用价值。方法30例患者，在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗，分析其并发症，并追踪观察其疗效。结果30例中，24例癌肿顺利完成穿刺硬化治疗，无严重并发症发生，对18例癌肿术后追踪观察3个月～1年，I～Ⅳ级癌肿疗效个数分别为Ⅰ（70％）、Ⅱ（18．5％）、Ⅲ（9．2％）和Ⅳ（11．1％），临床症状缓解率为83％（15／18）。结论CT导向下经皮肝癌穿刺无水乙醇硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

超声引导下射频消融联合无水乙醇注射治疗危险部位肝癌临床价值

目的评价超声引导下射频消融（radio frequency ablation,RFA）联合无水乙醇注射（percutaneousethanol injection,PEI）治疗危险部位肝癌的临床应用价值。方法危险部位肝癌患者43例随机分为2组,对照组16例给予RFA治疗,观察组27例给予RFA联合PEI治疗,比较2组治疗后危险部位病灶完全坏死率、并发症发生率及同组危险部位与中央部位病灶完全坏死率。结果观察组与对照组危险部位病灶完全坏死率分别为92.6%,56.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组危险部位病灶完全坏死率与中央部位病灶完全坏死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率（3.7%）低于对照组（25.0%）,差异有统计学意义（χ2=4.434,P=0.048）。结论 RFA联合PEI治疗危险部位肝癌安全、有效。     

超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的临床应用价值

目的探讨超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的临床应用价值。方法对58例肝癌患者共70个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水乙醇进行硬化治疗。肿瘤直径1～4cm、每个瘤体内注射2～6次、注射剂量6～60ml。结果58例在注射2～6次后，总有效率为56．40％。治疗后12个瘤灶消失；34个缩小；24个未增大。直径缩小或不变的肿瘤CT增强扫描动脉期无强化。原血清血甲胎蛋白（AFP）值升高者显著下降。经组织学检查的病灶证实完全坏死。注射过的瘤灶无局部复发。结论超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌是一种简单易行、安全和较为有效的方法。     

鱼肝油酸钠乙醇混合液肝脏局部注射的临床初步应用

本文对照研究了鱼肝油酸钠(SMPA)和无水乙醇(PAL)肝癌瘤内局部注射中的疗效。其中SMPA组30个病灶,PAL组32个病灶。结果显示:PAL组1例控制不佳,6例原位复发,其中2例原位复发伴门脉癌栓,2例较治疗结束时明显增大。SMPA组均控制良好,随访半至一年半无增大。彩色超声血流成像(CDFI)显示:SMPA较PAL快速、完全栓塞肿瘤血管,两组结果有显著性差异(P<0.05)。病理结果显示:SMPA组浸润区肿瘤细胞绝大部分凝固性坏死,瘤内血管绝大部分栓塞;PAL组虽然在浸润中央区肿瘤细胞大部坏死,但在浸润周边区可见血管明显扩张,充血,在肿瘤的包膜上及其周围有较多的增生血管。 我们认为:SMPA较PAL是一种更为理想的肝癌瘤内局部注射药物。     

经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗无法切除肝癌

原发性肝癌是一种预后极差的恶性肿瘤。手术切除仍是目前肝癌治疗的主要手段，但因绝大多数患者在确诊时已属中、晚期，致使手术切除率〈30％。对于那些无法手术切除的肝癌，经皮肝穿瘤内无水乙醇注射（percutaneous ethanol injection，PEI）是常用的治疗方法之一。作者自2003年3月至2006年5月应用PEI治疗无法手术切除的肝癌患者56例，报道如下。     

经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理

总结经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理。护理的重点是做好治疗前准备及健康宣教,治疗后严密观察患者生命体征,重视饮食护理,加强出血、发热、肝区疼痛等并发症的观察与护理,做好出院指导。     

局部注射化疗药治疗胃癌的动物实验研究

以人胃癌细胞ＳＧＣ－７９０１接种于裸鼠大腿皮下复制裸鼠人胃癌模型，采用１３９－３在肿瘤局部注射给药，观察对肿瘤生长的抑制作用，同时与油酸多相脂质体，５－Ｆｕ及生理盐水作对照，采用１３９－９局注治疗，未发现动物有饮食，精神状态及皮肤改变，组织学检查未发现对正常组织有损伤。     

小剂量平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床应用

血管瘤是由血管组织构成的先天性良性肿瘤 ,是一种血管发育异常的常见病。 1999年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们采用小剂量平阳霉素局部注射 ,治疗血管瘤 12 6例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5 9例 ,女 6 7例 ;年龄最小 1个月 ,最大 14岁 ,平均 3岁 ;病变位于四肢 2 9例 ,面部 83例 ,躯干 10例 ,会阴 4例 ;病灶最大面积 6 cm× 8cm,最小 0 .2 cm× 0 .2 cm。草莓状血管瘤 10 0例 ,海绵状血管瘤及混合性血管瘤 2 1例 ,葡萄酒色斑 5例。1.2　方法　按血管瘤瘤体表面积大小给药 ,剂量每次 0 .2～0 .3m g/ cm2 ,每…     

CT引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗肝癌的疗效评价

我院从 1996年 11月至 1999年 7月对 30例肝癌病人进行 85次穿刺治疗 ,笔者采用ＴＡＥ ＰＥＩ治疗肝癌 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　材料与方法　　本文 30例原发性肝癌 (ＨＣＣ)均为男性 ,年龄 2 5～ 72岁 ,平均年龄 48.5岁 ,全部病例均经临床、血生化及影像学检查确诊。癌结节直径 3～ 9.5ｃｍ之间 ,无门静脉癌栓及肝外转移。肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＥ) :选择一侧股动脉区常规消毒后 ,切口插管至肝固有动脉或肿瘤的供血动脉 ,抗癌药分别用超乳化碘油和明胶海绵细颗粒混合分次注入肿瘤区 ,ＴＡＥ术后二周 ,行ＰＥＩ治疗。多点不同角…     

猪肝注射无水乙醇后输液形成筛状结构及应用设想

目的 :探讨扩大无水乙醇治疗肝癌疗效方法。方法 :在猪肝组织内注射无水乙醇 8mL后 ,在变性组织硬化之前 ,通过穿刺针输入含有美兰的液体 ,切开标本观察变化。结果 :无水乙醇使猪肝有一个变性坏死区 ,白色变性区大小约 2 8cm× 2 4cm ,变性组织底部可见一个筛孔结构 ,筛孔状结构周围有个蓝色区 1 5cm× 1 8cm。结论 :经皮肝穿注入无水乙醇后立即注射液体所形成的筛孔状结构 ,可能有助于持续灌注化疗药物渗透肝癌组织 ,提高临床疗效 ,值得进一步深入研究     

射频消融联合乙醇注射和生理盐水注射的离体猪肝实验研究

目的 探讨多极无水乙醇注射(QEA)与射频消融(RFA)联合应用和消融过程中生理盐水(NS)注射能否提高单针消融范同.方法 应用离体猪肝分别采用RITA和Cool-tip系统进行RFA、QEA+RFA、QEA+RFA+NS,每组实验3次,比较各组消融灶的体积、能量及效能.结果 QEA+RFA+NS组的消融体积明显大于单独RFA组,而QEA+RFA组的消融体积则与消融方式有关.QEA+RFA组和QEA+RFA+NS组的效能均比单独RFA组要低,都能增加RFA的能量输出.结论 联合消融可以提高单针消融体积、减少效能.提高消融效率,对大小相同的肿瘤,应用较低功率就可以取得相同的消融凝固范围.     

彩超引导下无水乙醇治疗肝癌的临床应用价值

目的；探讨彩超引导下无水乙醇治疗肝癌的临床应用价值。方法：临床病理证实的肝癌43例，48个病灶，在彩超引导下据瘤体大小注入不同量的无水乙醇进行介入治疗，通过对比分析治疗前后彩超、化验等情况，判断其疗效。结果：经彩超引导下注射无水乙醇的肝癌患者，在肿块大小、回声、血流状态及AFP等方面均取得不同程度的疗效，总有效率达96％。结论：彩超引导下无水乙醇治疗肝癌具有较高的临床应用价值，值得推广。     

超声造影引导下经皮经肝注射无水乙醇治疗肝癌的临床观察

目的：探讨超声造影引导下经皮经肝注射无水乙醇治疗肝癌的可行性和有效性 方法：对我院2013年3月至2015年5月,病理证实的原发性肝癌患者86例,共计107个病灶,行超声造影引导下经皮经肝无水乙醇注射治疗肝癌,并行超声造影对其疗效进行观察。 结果：107个病灶经超声造影引导下行经皮经肝无水乙醇注射治疗后,经超声造影评价,局部消融成功率达到100%,随访时间6月至2年,肿瘤局部进展率5.6%（6/107）,未发现严重消融相关并发症。 结论：超声造影引导下行经皮经肝无水乙醇注射治疗肝癌,可以有效的杀灭肿瘤组织,是一种临床可行有效的介入治疗肿瘤的方法。     

彩色多普勒超声在射频消融联合经皮瘤内注射无水乙醇治疗转移性肝癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在射频消融联合经皮瘤内注射无水乙醇治疗转移性肝癌的临床价值.方法利用彩色多普勒超声观察了84例射频联合经皮瘤内注射无水乙醇治疗转移性肝癌前后肿瘤的血供变化与临床疗效的关系.结果治疗一个月后瘤周及瘤内血流信号消失或减少96.6%,其中完全消失达64.7%.1、2、3年生存率分别为66.7%,58.2%、41.9%.结论彩色多普勒超声对判断疗效及指导再次治疗具有重要意义.     

肝癌患者在超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射的护理配合

目的 探讨肝癌患者在超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射（PEI）的护理配合。方法对实施在超声引导下行经皮穿刺无水乙醇注射治疗（PEIT）的48例原发或转移性肝癌患者手术前予心理护理,告知手术过程和术中配合方法;术中密切观察病情变化和配合处理患者的不适;术后根据患者情况予以监测生命体征、吸氧、输液、护肝、止痛等对症治疗。结果48例患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,乙醇弥散良好,复查显示肿瘤均有不同程度缩小,治疗效果满意。结论PEI治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点,术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导使患者掌握恰当的配合方法,及时处理术中患者不适是使治疗成功的有力保证。