力比泰联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察力比泰联合GP方案(吉西他滨 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价力比泰临床应用的安全性和耐受性。方法:晚期非小细胞肺癌20例。试验组9例,对照组11例,全部病例均有组织学或细胞学的病理诊断。其中男12例,女8例;年龄34~68岁,中位年龄58岁;Karnofsky评分≥60分,均有可测量病灶。Ⅲb期14例,Ⅳ期6例;初治8例,复治12例,复治患者2个月内未进行放化疗。所有病例血常规、肝肾功能、心电图等未见明显异常。试验组:吉西他滨(GEM)1 000 mg/m2,静脉滴注,第1d、第8 d;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,2~4 d;力比泰以500 mg/m221 d为1个周期静脉滴注超过10min。第1次给药开始前7 d至少服用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后一次用药后21 d可停服;第1次给药前7 d肌肉注射维生素B121次,以后每3个周期肌肉注射1次,以后的维生素B12与力比泰同时使用;给药前1 d、当天和给药后1 d连续3 d每天2次日服地塞米松。对照组:吉两西他滨(GEM)1000 mg/m2,静脉滴注,第1 d、第8 d;顺铂(DDP)30 mg/m2,2次/d。常规给予止吐、水化、利尿等治疗,21 d为1个周期,每例治疗2个周期以上。化疗2个周期后进行影像学复查及肿瘤病灶测量,根据WHO实体瘤客观疗效标准进行评价。结果:试验组有效率为44.4%,临床受益率为88 9%;对照组的有效率为36.4%,临床受益率为81.8%。毒副反应主要有白细胞减少、恶心、呕吐、乏力等。结论:力比泰与GP方案联合应用,能明显提高晚期非小细胞肺癌的有效率,且安全性较好。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌65例临床疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1天用;顺铂75mg/m2,分3d静脉滴注,第2～4天。结果:全组完全缓解3例,部分缓解25例,稳定25例,病情进展12例,总有效率为43.1%。结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC,疗效可靠,不良反应轻,耐受性好。     

EPB与ACP-BOP治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的对比观察

我院于1992～1998年用EPB与ACP-BOP方案随机对照治疗复发性非霍奇金淋巴瘤45例,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　本组45例住院患者,男33例,女12例,年龄22～75岁,中位年龄52岁。病理分型按国际标准分型,中度恶性19例,高度恶性26例。临床分期根据AnnArbor国际分期法:A9例,B6例,A8例,B22例,临床功能分级(Karnofsky法)均≥50分。全组病例均经正规CHOP方案治疗后复发。随机分为EPB组24例,ACP-BOP组21例。1.2　治疗方法　EPB组:VP1675mg/m2/d,静滴,d1～d5,DDP20mg/m2/d,静滴,d1～d5,BLM6mg/m2/d,肌注或静滴,d1、d5…     

PF方案与FAP方案一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇联合氟尿嘧啶(PF方案)与奥沙利铂及表阿霉素联合氟尿嘧啶(FAP方案)一线治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:进展期胃癌42例,其中PF方案治疗组22例,具体用法:紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期,FAP方案治疗组20例,具体用法:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h,d1;表阿霉素60 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350 mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期。两组均3周期评价疗效。结果:PF方案和FAP方案的有效率(RR)分别为45.5%和50.0%(P=0.768),总生存时间(OS)分别为14.0个月和13.0个月(χ2=0.014,P=0.905),无进展生存期(PFS)分别为7.0个月和10.0个月(χ2=4.463,P=0.035)。两组方案的恶心呕吐、关节肌肉痛及外周神经毒性反应具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与PF方案相比,FAP方案一线治疗进展期胃癌可延长患者的无进展生存期(PFS),但PF方案患者的耐受性较好。     

DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的近期疗效和反应。方法:回顾性分析进展期胃癌33例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20 mg/m2静脉滴注,d1~d5;5-Fu 500 mg/m224 h持续泵入,d1~d5。21d为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组33例患者CR 1例,PR 16例,有效率(CR+PR)51.5%(17/33),中位进展时间为4.6个月,中位生存时间为8.1个月。主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗进展期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法 52例晚期NSCLC患者入组,16例为靶向治疗失败患者。多西他赛联合顺铂组(DP组)31例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注l h,第1 d;顺铂75mg/m2,静脉滴注,分3 d平均给药。多西他赛联合卡铂组(DC组)21例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注l h,第1 d;卡铂AUC=5(300~400 mg/m2)计算,静脉滴注,第1 d。21~28 d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果 DP组客观有效率(ORR)为38.7%,疾病控制率(DCR)为67.7%;DC组ORR为33.3%,DCR为61.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。16例靶向治疗失败患者ORR为12.5%,DCR为50.0%。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。结论多西他赛联合铂类治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应可耐受。     

DCF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 选取晚期胃癌患者45例,DCF方案为:多西他赛75mg /m2静脉滴注第1天,顺铂75mg/m2分2-3d静脉滴注,5-氟尿嘧啶(5-Fu) 500mg/m2静脉滴注第1-5天.每21d为1周期,所有患者至少接受4个周期治疗.结果 完全缓解2例、部分缓解16例、稳定13例、进展14例,总有效率40.0%.临床获益31例(68.9%).疾病无进展时间为(4.28±0.31)个月,生存期为(9.03±0.55)个月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害.结论 DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较常见,骨髓毒性较明显但可耐受.     

FOLFOX方案同期放疗治疗复发或转移性直肠癌

目的:评价国产奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙(FOLFOX方案)结合同期放射治疗转移性或复发性直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:奥沙利铂75 mg/m2静脉滴注,2 h,第1天;氟尿嘧啶300 mg/m2静脉滴注,2~6 h,第1~5天;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,2 h,第1~5天,此化疗方案21 d为1周期,治疗3周期。同时进行全盆腔放疗,体外照射DT50~60GY/25~30次(5~6周),所有病例均随访18月。结果:近期疗效完全缓解1例,部分缓解17例,总有效率56.3%。一年生存率为71.9%,2年生存率为46.9%。主要毒副反应是腹泻、消化道反应、放射性直肠炎和神经毒性,而骨髓抑制相对较轻微。结论:国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗治疗复发或转移性直肠癌的效果好,其毒副反应患者可以耐受。     

紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效分析

目的观察紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 51例入组患者被随机分为两组,观察组27例接受紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗:紫杉醇135~175 mg/m2静脉滴注3 h,d1;替吉奥根据体表面积(<1.25 m2,40 mg;1.25~1.50 m2,50 mg;>1.5 m2,60 mg)2次/d于早晚餐后顿服,d1~14。对照组24例接受顺铂联合氟尿嘧啶治疗:顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1~3;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1~5;氟尿嘧啶600 mg/m2连续静滴,d1~5。以上化疗方案21 d为1个周期,每2个周期评价疗效。比较两组患者临床疗效、不良反应。结果观察组与对照组客观有效率、疾病控制率、中位PFS差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎的发生率高于观察组(P<0.05)。观察组脱发的发生率高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效显著,不良反应发生率低,患者耐受性好,可代替顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌。     

紫杉醇联合卡铂与多西他赛联合顺铂治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效观察

目的:比较紫杉醇联合卡铂与多西他赛联合顺铂治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:60例中晚期肺腺癌患者随机分为紫杉醇联合卡铂组与多西他赛联合顺铂组,每组各30例。两组患者的具体用药剂量及周期:1紫杉醇175 mg/m2,d1,静脉滴注;2卡铂AUC 5 d1,静脉滴注;3多西他赛75 mg/m2,d1,静脉滴注;4顺铂75 mg/m2,d1,静脉滴注;每21 d为1个周期,4个周期后两组患者进行疗效评价。结果:两组患者总有效率无统计学差异(P>0.05)。两组患者的毒副反应:紫杉醇联合卡铂组患者的骨髓抑制重于多西他赛联合顺铂组,而胃肠道反应:多西他赛联合顺铂组患者重于紫杉醇加卡铂组,两组患者比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:两个化疗方案在治疗中晚期肺腺癌患者临床疗效无统计学差异,但不良反应各不等同。     

泰素蒂联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

【目的】评价泰素蒂(TXT)联合顺铂(DDP)作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。【方法】入组晚期NSCLC患者30例,均为初次化疗,全部患者均有可测量或可评价指标.给药方法:TXT75mg/m2静脉滴注,第1天;DDP100mg/m2静脉滴注,第1天或25mg/m2静脉滴注,第1～4天;21d为1个周期。疗效每2周期评价1次;毒副作用每周期均评价。化疗4～6个疗程;毒副反应不能耐受或疾病进展均停药或改其他方案。【结果】30例患者共接受治疗112个周期,中位数为4个周期。CR1例(3.33%),PR9例(30.00%),SD15例(50.00%),PD5例(16.67%),有效率为33.33%(10/30),中位治疗至疾病进展时间为7.5月。1年生存率50.33%(16/30)。Ⅲ、Ⅳ度不良毒副作用发生率为脱发26.67%;粒细胞减少20.00%;恶心呕吐16.67%;血小板减少3.33%。【结论】TXT联合DDP作为一线方案治疗晚期NSCLC疗效满意、耐受性好,值得临床应用。     

替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗进展期胃癌的临床研究

目的探讨替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗进展期胃癌的有效性及安全性。方法选取56例进展期胃癌患者,随机分为两组:试验组给予替吉奥胶囊80 mg.m-2.d-1,分2次口服,d1～14;紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,d1。对照组给予表阿霉素50 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂60 mg/m2静脉滴注,d1;5-氟尿嘧啶1 000 mg.m-2.d-1,应用静脉泵持续静脉滴注,d1～5。每21 d为1个周期,至少接受化疗2个周期。结果治疗后两组患者疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组的中位无进展生存时间分别为168 d和156 d,中位总生存时间分别为292 d和268 d,两组患者中位无进展生存时间及中位总生存时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。主要毒性反应为消化道及血液学毒性,试验组消化道毒性反应比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗进展期胃癌安全、有效。     

MOP方案治疗晚期非小细胞肺癌36例临床分析(摘要)

临床资料本组36例晚期非小细胞肺癌,均为经组织学或细胞学检查确诊的初治病人,男25例,女11例;年龄42～71岁,平均54岁.其中鳞癌13例,腺癌18例,细支气管肺泡癌5例.临床分期:Ⅲ期22例,Ⅳ期14例.病人一般状况评分(Karnofsky评分法)均大于60分.治疗方法:在积极对症及支持治疗的基础上,均连续给予MOP方案2个或大于2个周期的化疗,全组共用116周期.MOP方案的用法:长春新碱(O)2mg静推,第1天和第8天各1次;丝裂霉素(M)10mg/m2静推,第1天;顺铂(P)20mg/m2静脉滴注,第2～6天.     

多西他赛联合顺铂治疗64例中老年非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨多西他赛联合顺铂对中老年非小细胞肺癌临床疗效。方法:对64例中老年非小细胞肺癌予多西他赛及顺铂(DP方案)化疗。多西他赛75mg/m2静脉滴注,d1;顺铂75mg/m2静脉滴注,d1,21d为1个周期,每例至少化疗2个周期。结果:完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)25例,无变化(SD)28例,进展(PD)6例,总有效率(CR+PR)46.9%。结论:多西他赛联合顺铂治疗中老年非小细胞肺癌疗效较好,安全性高,可作为一、二线治疗方案。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗19例卵巢癌的近期疗效

目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合多西他赛和顺铂(TP方案)治疗卵巢癌的近期疗效.方法 39例卵巢癌患者分为2组,试验组19例采用恩度7.5 mg/m2(每天15 mg),加入生理盐水500 ml中缓慢静脉滴注4h,第1 ～14天;同步化疗多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2分3d给药即第2、3、4天;21 d为1个周期.对照组20例,应用多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2分3d给药即第2、3、4天;21 d为1个周期.治疗1个周期后评价毒性反应,2个周期化疗结束4周后评价疗效.结果 试验组治疗有效率为78.9％,对照组有效率为50.0％,试验组较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05),试验组CA125下降≥50％ 16例,对照组CA125下降≥50％ 11例.2组各项毒副反应发生率比较无统计学差异(P均＞0.05).结论 恩度联合多西他赛和顺铂应用于原发性晚期卵巢癌化疗,其疗效较佳.     

多西他赛与奥沙利铂联合替加氟周期治疗晚期胃癌28例观察

目的观察多西他赛与奥沙利铂联合替加氟周期治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应.方法 28例经病理组织学诊断为晚1期胃癌,初治病例为11例,复治病例为17例,共完成6个周期.观察患者临床疗效及不良反应并后期随访生存期.治疗方案:多西他赛70-75mg/m2d1,静脉滴注1小时,用药前均给予预处理.奥沙利铂130mg/m2d2,用药后给予维生素B1口服,替加氟15-20mg/kg d3-7用药前给予亚叶酸钙增强药物作用,21天1周期,共6个周期.结果 28例患者总有效率为57.14%,疾病控制率82%,中位O S12.5个月,不良反应有白细胞减少19例(67.9%),周围神经毒性18例(64.2%);脱发18例(64.2%);恶心、呕吐16例(57.1%).轻度的肝功能损害,腹泻.结论 多西他赛与奥沙利铂联合替加氟全身系统化疗临床疗效好,不良反应可耐受.     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 :观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效。方法 :将 88例急性脑梗死患者分成两组 ,治疗组 4 6例 ,用奥扎格雷钠 80mg加入生理盐水 5 0 0 m l,静脉滴注 ,2次 / d,14 d为 1个疗程。对照组 4 2例 ,用血栓通粉针剂 2 80 m g加入生理盐水 5 0 0 ml静脉滴注 ,1次 / d,14 d为 1个疗程。两组病例均予胞二磷胆碱 0 .75 g加入生理盐水 2 5 0 m l中静滴 ,1次 / d,两组病例中脑水肿明显者均使用甘露醇脱水。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1)。治疗后血液流变学指标的改善治疗组亦优于对照组。结论 :奥扎格雷钠用于急性脑梗死有较好的疗效。     

XELOX方案联合艾迪治疗晚期胃癌的临床研究

目的:评价XELOX方案联合或不联合艾迪在晚期胃癌治疗中的疗效及毒副反应的差异。方法:试验组16例:XELOX方案联合艾迪注射液,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;希罗达2 500 mg/m2口服,第1～14 d;艾迪50 ml静脉滴注,第1～14 d。对照组15例:XELOX方案,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;希罗达2 500 mg/m2口服,第1～14 d。每例受试者至少进行2个周期的治疗方能进行疗效评价。结果:有效率:试验组43.8%,对照组40.0%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床获益率:试验组81.3%,对照组60.0%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要毒性反应为血液学毒性和消化道反应,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合XELOX方案在治疗进展期胃癌中可以提高疗效,降低毒副反应。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的临床研究

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的临床疗效和耐受性。方法:54例晚期胃肠癌患者接受FOLFOX4方案化疗,即:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,快速静脉滴注,dl、d2,600mg/m2,持续静脉滴注22h,d1、d2,每2周重复。结果:全组54例均可评价疗效,总有效率42.6%(23/54)。其中,初治24例,CR4例,PR10例,有效率58.3%;复治30例,CR2例,PR7例,有效率为30.0%;初治与复治的疗效比较有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓抑制等,无治疗相关性死亡。结论:FOLFOX4方案为治疗晚期胃肠癌的有效方案,毒副反应较轻,患者耐受良好。     

FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察

目的 观察FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应.方法 64例患者随机分为2组各32例.FOLFOX4方案:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注2h,d1-2;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2静脉注射,dl-2; 5-Fu600mg/m2静脉持续滴注22h,d1-2 ;14d为1个周期.XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨(CAP,商品名Xeloda)1000mg/m2,口服,2次/d,d1-14,21d为1个周期.结果FOLFOX4组:CR1例,PR14例,SD7例,PD10例,总有效率为46.9%;中位无疾病进展时间(PFS)为9.0个月;生存时间(OS)为16.2个月.XELOX组:CR2例,PR15例,SD8例,PD7例,总有效率为53.1%;中位无疾病进展时间(PFS)为7.6个月;生存时间(OS)为19.5个月.两组不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等,多表现为Ⅰ～Ⅱ级.两组数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效确切,不良反应较轻,可作为晚期不可手术大肠癌患者的一线治疗方案.