口腔颌面部炎症血液流变学变化的临床研究

目的　观察口腔颌面部炎症血液流变学变化。方法　对 10 0例口腔颌面部炎症病人与 10 0例正常对照组血液流变学指标进行分析。结果　口腔颌面部炎症病人血浆比粘度显著高于对照组 (P <0 0 1) ,全血比粘度、全血还原粘度、血沉、纤维蛋白原高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　口腔颌面部炎症病人血液流变学呈高粘滞状态 ,在治疗时可加用中医活血化瘀方法。     

糖尿病肾病患者血液流变学检测结果分析

目的：探讨血液流变学检测结果与糖尿病肾病的关系及临床意义。方法对118例糖尿病肾病患者(DN)和107例单纯糖尿病未合并肾脏病变患者(NDN)的血液流变学系列检测结果进行分析,并与120例健康体检者为对照组(NC)进行了比较。结果糖尿病肾病患者和单纯糖尿病未合并肾脏病变患者反映血液粘度的系列指标均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。反映红细胞聚集情况的指数有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而反映红细胞变形能力的指数有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者血液粘度升高是微血管病变进而导致糖尿病肾病的重要原因,监测血液流变学检测结果的变化对防治糖尿病肾病有一定意义。     

左卡尼汀对糖尿病肾病患者的影响

目的:观察左卡尼汀对糖尿病肾病患者糖脂代谢、血液流变的影响。方法:34例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组16例,对照组18例,两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组加用左卡尼汀针剂治疗,疗程21d,观察治疗前、后2组血糖、血脂、血液流变学指标的变化。结果:①两组治疗后的血糖、甘油三酯及胆固醇均比治疗前明显降低(P<0.01),且血糖、甘油三酯以治疗组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.01);②两组治疗后的全血比高切粘度、全血比低切粘度及治疗组的血浆比粘度均比治疗前显著降低(P<0.01),且全血比高切粘度以治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:左卡尼汀能降低糖尿病肾病患者血糖、血脂水平,改善血液流变。     

藻酸双酯钠对原发性肾病综合征患儿血液流变学改变的影响

目的:探讨肾病综合征患儿血液流变学的改变及对于血液高凝状态的治疗。方法:采用Liang-100型血液流变仪检测62名肾病综合征患儿及28名健康儿童血液流变的各项指标;服用藻酸双酯钠治疗组28例及未服用组18例的各项血液流变指标。结果:肾病综合征患儿血液高切比粘度、低切比粘度、血浆粘度均明显升高(P<0.01);服用藻酸双酯钠治疗组在低切比粘度恢复正常、水肿消失、尿蛋白转阴的时间上均明显少于未服用组(P<0.01)。结论:肾病综合征患儿常存在血液的高凝状态,藻酸双酯钠在肾病综合征的抗凝治疗中行之有效。     

银杏注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察银杏注射液对早期糖尿病肾病的临床治疗作用.方法 98例2型糖尿病肾病病人随机分成两组,对照组(n=46)以常规降糖治疗,观察组(n=52)在常规治疗方法上加用银杏注射液治疗,疗程4周.观察治疗前后两组血液流变学变化、尿微量白蛋白(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、平均动脉血压(MAP)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化.结果 观察组能使血液粘度改善(P＜0.05);UAER(P＜0.01)、血β2-MG、MAP(P＜0.05)明显降低;而FBG、HbA1c、TC、TG、FINS均无明显变化(P＞0.05).结论 银杏注射液治疗2型糖尿病患者具有降低血液粘滞度,改善微循环,减少尿蛋白排泄量,保护肾功能的作用.     

评价90例ICVD高粘滞血症经活血药和通络药治疗血液流变学的价值

目的 观察活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的影响.方法 缺血性中风高粘滞血症患者90例,在常规西药治疗基础上随机分为2组,活血药组(赤芍、丹毒、当归、川芎)与通络药组(地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣),每日1剂,疗程1个月,观察用药前后血液流变学指标的变化,结果活血药与通络药可不同程度地降低缺血性中风高粘滞血症患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞沉降率、虹细胞压积及血浆纤维蛋白原的含量(P＜0.05或0.01),其中通络药对红细胞沉降率及血浆纤堆蛋白原的降低明显(P＜0.05).结论 活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的异常变化均有明显的改善作用,对预防及治疗缺血性中风有积极的治疗作用.对预防治疗缺血性中风有积极的中疗作用.对红细胞沉降率及纤维蛋白原指标的影响,通络药要优于活血药.     

血液流变学在糖尿病慢性并发症中的价值研究

目的研究血液流变学在糖尿病合并慢性并发症患者中的临床价值。方法采用LG-R-80A血液粘度仪对160例正常人及215例糖尿病合并慢性并发症患者(其中男性为115例,女性为100例)血液流变学各项指标进行检测。结果糖尿病合并慢性并发症患者的血液流变学各项指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉及K值,还有红细胞聚集指数、血小板聚集率)均明显高于正常人的指标。结论动态观察糖尿病患者的血液流变学各项指标变化对糖尿病预防慢性病的发生发展及治疗中具有积极重要的意义。     

自血光量子疗法治疗高粘滞血症40例疗效观察

为寻找治疗高粘滞血症的有效方法 ,对 40例高粘滞血症患者采用自血光量子疗法在治疗前后测定了血液流变学指标。结果显示 ,自血光量子疗法治疗后高粘滞血症患者的低切全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均有明显下降 ( P<0 .0 1) ,而高切全血粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原也有下降 ( P<0 .0 5 )。     

活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症血液流变学作用的对比研究

目的 观察活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的影响.方法 缺血性中风高粘滞血症患者90例,在常规西药治疗基础上随机分为2组,活血药组(赤芍、丹参、当归、川芎)与通络药组(地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣),每日1剂,疗程1个月,观察用药前后血液流变学指标的变化.结果 活血药与通络药可不同程度地降低缺血性中风高粘滞血症患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞沉降率、红细胞压积及血浆纤维蛋白原的含量(P＜0.05或0.01),其中通络药对红细胞沉降率及血浆纤维蛋白原的降低明显(P＜0.05).结论 活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的异常变化均有明显的改善作用,对预防及治疗缺血性中风有积极的治疗作用.对红细胞沉降率及纤维蛋白原指标的影响,通络药要优于活血药.     

马来酸桂哌齐特注射液对早期糖尿病肾病血液流变学和肾功能的影响

<正>糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症,是糖尿病患者的死亡原因之一,其发生和发展的机制是多因素作用的结果,而血液流变学异常为常见重要因素之一。笔者2007年6月至2010年5月用马来酸桂哌齐特注射液治疗该病,观察其血液流变学各项指标变化和肾功能改善情况,并与常规治     

高血压高血糖对2型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响（附68例临床分析）

目的探讨高血压高血糖对2型糖尿病肾病尿蛋白排泄量的影响。方法从2004年1月~2008年3月住院的糖尿病人中,按照ADA1999年标准筛选出2型糖尿病患者,把具有糖尿病视网膜病变、持续尿蛋白排泄量超过500mg/24小时,并排除糖尿病以外的肾脏或泌尿系疾病,具有糖尿病肾病共有135例,其中,男性78例,女性57例,年龄平均为58岁,病程平均10年,伴有或不伴有高血压的糖尿病肾病分别有68例和67例。按血压、血糖控制理想和良好分A、B、C、D 4组。结果严格控制高血压可减少尿蛋白的排泄量,严格控制高血糖亦有助于蛋白尿排泄量减少。结论高血糖和高血压共同作用于肾脏,引发肾血流动力学异常,加速糖尿病肾病的发生和发展,及时有效的控制血糖的同时,理想的控制血压至关重要。     

再论活血化瘀法在小儿肾病综合征中的应用

肾病综合征的中医病机本质是本虚标实,血瘀是贯穿病程始终的关键病机,而瘀血是导致本病发病、缠绵难愈和促使病机恶性循环的重要病理因素.活血化瘀法正是切中小儿肾病的这一关键病机,通过消除瘀血,从而阻断病机恶性循环,使病痊愈并防治其转化为难治性肾病.活血化瘀法还具有充足的现代药理学研究依据,故重视并规范应用该法有重要的理论和临床意义.     

Autoimmune and diabetogenic effects of bucarban

Experiments on animals were made to study the diabetogenous effect of repeated administrations of bucarban. The drug-induced immunization and insulin release were accompanied by the increased immune response of the humoral and cellular types specific for bucarban and insulin as well. The changes in the animals' immune status were accompanied by disorders of carbohydrate and lipid metabolism, characteristic for diabetes mellitus and by a lowering of the hypoglycemic effect of the antidiabetic drug in question. It was shown for the first time that the changes in carbohydrate, lipid and lipoprotein blood indicators seen in the animals given sulfanilamide antidiabetics occur in the presence of intense autoimmune response to the body own insulin and are undoubtedly related to this response.     

Ⅱ型糖尿病肾病的临床相关性研究

目的分析Ⅱ型糖尿病肾病与血流变、血脂和胰岛素抵抗的相关性。方法比较Ⅱ型糖尿病肾病组(DN)和无肾病的Ⅱ型糖尿病(DM)组的临床指标,并分析糖尿病肾病的相关危险因素。结果两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脂蛋白a[Lp(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度低切(BVL)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、血清胰岛素(FINS)有明显差异;Ⅱ型糖尿病肾病发生与SBP、Lp(a)、LDL-C、BVL、ηp、FINS呈正相关。多元逐步回归分析显示,影响糖尿病肾病的独立相关因素为SBP、Lp(a)、ηp、BVL和FINS。结论 SBP、Lp(a)、BVL、ηp和FINS是糖尿病肾病的主要危险因素。     

奥拉西坦治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察

目的观察奥拉西坦注射液治糖尿病性肌麻痹疗糖尿病性肌麻痹的临床疗效。方法 52例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予弥可保注射液500mg肌内注射,每天1次,同时给予维生素B1、三磷酸腺二苷、肌苷、复方血栓通胶囊等药物口服;治疗组是在对照组的基础上应用奥拉西坦注射液3g加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注。结果治疗组有效率88.4%,对照组有效率65.3%,治疗组和对照组两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦注射液对糖尿病性眼肌麻痹病变有显著的治疗作用,有较高的临床应用价值。     

左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压

目的探讨左旋氨氯地平、氯沙坦单独治疗和联合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者降压效果及对其肾功能的影响。方法60例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为三组(每组20例),分别给予左旋氨氯地平2.5mg,1次/d;氯沙坦50mg,1次/d;左旋氨氯地平2.5mg及氯沙坦50mg,1次/d;疗程均为12周。治疗后观察降压效果及肾功能变化。结果三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量(P值均<0.01)。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比单用左旋氨氯地平、氯沙坦组明显高(P值均<0.01),而左旋氨氯地平与氯沙坦组之间则无显著性差异(P<0.05)。结论左旋氨氯地平、氯沙坦长期单独治疗糖尿病肾病合并高血压患者均可明显降低血压,并可减少尿蛋白排出,保护肾功能,但两药联用治疗时保护肾功能疗效更好。     

Resistance to loop diuretics. Why it happens and what to do about it

Resistance to loop diuretics is often encountered clinically. Studies in healthy subjects have shown that overall response to loop diuretics depends upon the interplay between the total amount of drug reaching the urine, the time course of its entry into urine and the pharmacodynamics of response to diuretic in the urine. The mechanism by which diuretic resistance occurs has been elucidated in several clinical conditions. Treatment with inhibitors of prostaglandin synthesis has no effect on diuretic appearance in urine but blunts response by blocking the increase in renal blood flow produced by loop diuretics. In the elderly and in patients with moderate renal insufficiency, the mechanism of resistance appears to be purely pharmacokinetic, involving altered access of diuretic into the urine. In contrast, patients with nephrotic syndrome and hepatic cirrhosis manifest a purely pharmacodynamic form of resistance: in nephrosis, diuretic may bind to protein in the urine; in cirrhosis the mechanism of resistance is unclear. Lastly, in patients with congestive heart failure, with intravenous administration, resistance represents a pharmacodynamic phenomenon. With oral administration, however, the time course but not the extent of absorption is altered; consequently, in this setting, both pharmacokinetic and pharmacodynamic changes may contribute to the subnormal response. Strategies for overcoming resistance to loop diuretics in patients receiving NSAIDs or those with renal disease, hepatic cirrhosis or congestive heart failure include one or more of: increasing the dose size; administering frequent 'small' (but effective) doses; continuous intravenous infusion of the diuretic; or concomitant administration of another diuretic such as metolazone or hydrochlorothiazide.     

2型糖尿病肾病患者血清肌红蛋白测定的临床意义

目的　探讨 2型糖尿病肾病患者血清肌红蛋白水平。方法　采用放射免疫分析法测定了 32例无糖尿病肾病和 5 2例糖尿病肾病患者血清中肌红蛋白含量 ,并与 35名正常健康人作对照。结果　 2型糖尿病无肾病组和有肾病组血清肌红蛋白水平均高于正常人组 ,尤以糖尿病肾病为甚 (P<0 .0 1) ,糖尿病肾病组与糖尿病无肾病组比较 ,差异亦有显著性 (P<0 .0 1)。结论　 2型糖尿病肾病的发生与发展与肌红蛋白含量密切相关     

2型糖尿病视网膜病变与肾脏损害相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变（DR）与肾脏损害的关系及尿白蛋白排泄率（UAER）在糖尿病微血管病变（DMAP）诊断中的价值。方法172例2型糖尿病患者根据是否并发DR分为：未并发DR组（NDR组，85例）和并发DR组（DR组，87例）；DR组又分为：单纯型DR组（BDR组，41例）和增殖型DR组（PDR组，46例）。对各组的临床及检验指标进行比较。结果DR组和NDR组的年龄、体质指数、腰围臀围比值、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无统计学意义；2组患者的病程、肌酐和UAER有统计学意义；病程（OR=5．83）、UAER（OR=3．72）与2型糖尿病并发DR呈正相关；PDR组、BDR组和NDR组的病程和UAER两两比较均有统计学意义。结论2型糖尿病患者DR与肾脏损害具有相关一致性，检测UAER对DMAP的早期诊断有重要价值。     

哈尔滨市11所医疗机构肾脏疾病调查

目的:回顾性调查哈尔滨11所医院肾病患者的既往用药史和疾病史,以期发现肾病的致病因素,为预防肾病和合理用药提供参考。方法:收集填报11所医疗机构《肾病调查表》,检索相关文献,进行统计分析。结果:怀疑由用药引起肾病112例,占被调查总数的17.0%。既往病史有高血压、心血管疾病和糖尿病患者比例较高。结论:药物所致肾病机制各异,临床表现多样,临床应用中应充分了解药物的不良反应,合理应用。高血压、心血管疾病和糖尿病患者更应注意肾病的预防,及早发现,及早治疗。