锁定接骨板治疗股骨髁问骨折疗效分析

目的探讨并分析锁定接骨板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法应用锁定接骨板治疗股骨髁间骨折35例,其中B1型5例,B2型3例,B3型2例,C1型7例,C2型12例,C3型6例,伴骨缺损者取自体髂骨植骨。结果本组平均手术时间90 min,术中平均出血量310 mL,术后切口均一期愈合,疼痛、肿胀逐渐消失。本组均获随访,随访时间为8-18个月,平均13.2个月,18-32周骨折全部愈合,无一例内固定松动、断裂。采用Merchan等提出的功能评定标准进行评价,优25例,良6例,中3例,差1例,优良率88.57%。结论锁定接骨板治疗股骨髁间骨折具有固定可靠、操作简单、创伤较小及并发症较低等优点。 更多还原     

微型髁接骨板治疗掌指骨髁部骨折疗效分析

掌、指骨髁部骨折在手部骨折中比较常见,治疗方法较多。自2004年6月~2007年3月,笔者采用国产微型髁接骨板螺钉内固定治疗掌、指骨髁部骨折32例,取得满意疗效。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组32例38处骨折,男22例,女10例;年龄15~54岁,平均36·6岁。右侧24例,左侧8例。损伤     

金属异型接骨板在股骨髁上髁间骨折内固定的临床应用

目的:探讨金属异型接膏板在股膏髁上髁间骨折内固定的临床应用.方法:回顾性分析27例股骨髁上髁间膏折应用金属异型接骨板的情况.结果:27例病人术后膝关节功能均获得较好恢复,手术效果满意.结论:金属异型接骨板在股骨髁上髁间骨折的治疗效果优良.     

股骨髁支持钢板治疗髁间粉碎性骨折23例

股骨髁部骨折占全身骨折脱位的 0 .4 % ,固定方法多 ,但疗效多不满意 [1] ,我们自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折 2 3例 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男性 19例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 36岁 ,左侧 8例 ,右侧 15例 ,2例为开放性关节损伤 ,其中 1例合并股骨平台和髌骨骨折伴 2 %～ 3%皮肤脱套伤 ,无神经、血管损伤 ,均为高能量冲击伤 (车祸或高空坠落 ) ;骨折分类 :采用 AO分类法 [2 ] C1型 12例 ;C2型 8例 ;C3 型 3例 ,均采用股外侧偏前绕髌骨外缘至胫骨结…     

髁支持钢板治疗股骨髁部C型骨折

股骨髁部骨折多为高能量损伤所致,常引起髁部粉碎,给治疗带来较大困难.如治疗不当,易发生膝旋转、内外翻、屈曲过伸、关节强直等并发症,严重影响预后及生活质量.     

DCS治疗股骨髁上及髁间骨折

自2000年至2003年,本院应用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨髁上及髁间骨折共28例,取得了满意的治疗效果.现报告如下.     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的探讨应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2006年8月至2009年1月应用股骨近端锁定接骨板固定治疗48例高龄股骨转子间骨折患者,其中男30例,女18例;年龄63—91岁,平均77岁。切开显露大转子及前侧关节囊,直视下牵引复位,保持正常颈干角,选择合适长度的股骨近端锁定接骨板置于大转子下,远端钳夹固定。通过钢板近端孔向股骨头颈方向钻入三枚导针,术中C形臂X线机透视下监视复位及导针位置。测深、钻入自攻锁定螺钉3枚,然后钻孔、测深、攻丝、拧入远端螺钉,远端螺钉全部使用普通螺钉。结果骨折处均顺利愈合,无切口感染、退钉、髋内翻畸形发生。黄公怡疗效评定标准：优良率91．7％。结论股骨近端锁定接骨板内固定通过3枚近端锁定松质骨拉力螺钉,将股骨头颈与股骨上端采用多点固定,可有效控制近端旋转,建立股骨上端支架结构,术中无需预弯钢板,直视下复位较容易,安放方便。尤其对于高龄老年骨质疏松患者,锁定螺钉固定有效降低了术后退钉、髋关节内翻、颈干角丢失等的发生率。     

动力髁钉板治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折是一种膝关节周围严重而复杂的损伤,处理困难。术后易出现骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症。我们对2000年8月～2003年6月收治的18例患者,采用动力髁钉板(DCS)固定,疗效满意。     

股骨髁支持钢板在股骨髁上和髁间骨折的应用

目的探讨股骨髁上与髁间骨折手术用股骨髁支持钢板内固定方法。方法治疗股骨髁上与髁间骨折35例,采用手术用股骨髁支持钢板内固定,术后早期指导功能锻炼。结果所有患者随访观察时间10个月～24个月,大部分病例恢复较好,经评分标准评定,优良率为94.3％。结论股骨髁上与髁间骨折以手术用股骨髁支持钢板内固定为可靠的治疗方法,功能恢复较好。     

髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折

目的探讨应用髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折的临床意义。方法1999～2004年我院收治股骨髁粉碎骨折患者20例,采用钛合金髁支持钢板治疗。结果所有病例均获8～24个月(平均9个月)随访。根据Neer膝关节功能评定标准:优6例,良11例,可2例,差1例,优良率为85%。术后并发症主要有骨折畸形愈合1例,骨不连1例,关节功能障碍1例,创伤性关节炎2例。无内固定松动。结论髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折具有易于掌握、操作简易、内固定牢固及疗效好的优点,值得临床推广应用。     

加压滑动鹅头钉加支持接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的：用手术方法治疗股骨粗隆间骨折,达到坚强稳定的仙固定,使病人早期下床活动,减少并发症和死亡率。方法：用加压浮头钉加支持接骨板治疗粗隆间骨折。结果：３１例病人,术后完全随访,平均１３个月,优良率９３．３％。结论;本方法具有动力加压和静力加压双重功能,有效地防止骨折端旋转移位又能很好地固定内后方骨块,恢复压力侧骨皮质连续性。     

可滑动延长接骨板内固定治疗儿童股骨髁上骨折

目的 评估可滑动延长接骨板内固定治疗儿童股骨髁上骨折的临床应用效果。方法 回顾性分析自2016-05—2018-05采用可滑动延长接骨板内固定治疗的10例儿童股骨髁上骨折,作膝关节外侧S形切口,向近端延长,分离皮下筋膜及肌肉组织,显露股骨髁上骨折部分,可见骨折断端重叠移位明显,骨折复位良好后于股骨髁外侧放置组装好的滑动接骨板,子板与母板分别固定在股骨远端骨骺及骨折近端,避开骺板再依次置入螺钉,近端螺钉必须完全没入钉槽内以避免阻碍滑动,远端螺钉必须避开骺板置入骨骺。结果 10例均获得2年以上随访,未出现感染、内固定失败、骨折不愈合、骨折延迟愈合等并发症。术后摄X线片显示所有患儿均获得骨折解剖复位。骨折愈合时间4～6个月,平均5个月。末次随访时疗效按Merchan评分标准评定:优7例,良2例,可1例。结论 在可滑动延长接骨板提供的坚强内固定前提下,股骨髁上骨折患儿术后可早期进行功能锻炼,滑槽的微动效应可促进骨折愈合,疗效可靠。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上A1型骨折

[目的]探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁上A1型骨折的疗效。[方法]股骨髁支持钢板治疗股骨髁上A1型骨折13例，采用小切口，C型臂X线片下复位，骨膜外放置髁钢板，另取一块相同髁钢板体外标记，微创进入内固定。[结果]13例均得到随访，时间7—48个月，所有病例平均愈合时间7．5个月，无1例不愈合，无神经、血管损伤，术后10个月，膝关节功能均基本达健侧水平。[结论]股骨髁支持钢板治疗股骨髁上A1型骨折，有损伤小、出血少、感染发生率低、极大地保护骨折断段血运供应、并发症少、内固定坚强、可早期进行功能锻炼等优点，取得了很好疗效。     

鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折

[目的]探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。[方法]随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者，复位后均采用鞍式髁钢板固定。[结果]全部得到随访，术后随访4个月．2a，均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复。[结论]该接骨板设计符合生物力学原理，其鞍状结构与股骨干髁间固定，可增强骨折断端的抗弯及抗旋转能力，具有较好的解剖塑型及稳定性，有利于骨折的愈合及术后早期进行功能锻炼，具有一定的临床应用价值。     

动力髁螺钉内固定治疗股骨髁上、髁间骨折24例

动力髁螺钉 (DCS)内固定是“AO”倡导用于股骨远端骨折一种内固定方法[1] ,我们自 1 997年以来 ,采用 DCS内固定治疗股骨髁上骨折和股骨髁间骨折 2 4例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组病例 2 4例 ,均系新鲜骨折 ,男性 1 8例 ,女性 6例。年龄最小 1 9岁 ,最大 61岁 ,平均 41 .2岁。左侧 1 5例 ,右侧 9例。受伤原因 :交通事故 1 4例 ,坠落伤 7例 ,直接暴力 3例。骨折类型 :按“AO”分型 [2 ] ,A1型 2例 ,A2型 5例 ,A3型例 ,C1型 1 2例 (其中 T型 4例 ,Y型 8例 ) ,C2型 3例。闭合性骨折 1 9例 ,开放性骨折 5例…     

锁定加压接骨板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

背景：老年不稳定型股骨转子间骨折多主张尽早手术治疗,各种内固定均有各自的优缺点。股骨近端锁定加压接骨板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效肯定,但文献报道较少。目的：探讨应用股骨近端锁定加压接骨板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的手术疗效。方法：回顾性分析2010年1月至2011年5月手术治疗且随访资料完整的老年不稳定型股骨转子间骨折24例,男9例,女15例;年龄71～88岁,平均80.4岁。所有患者术前检查及相关科室会诊后尽早手术,采用股骨近端锁定加压接骨板内固定,固定后移位〉1cm者重建大、小转子。结果：全部获得随访,随访时间为7～16个月,平均10个月。无一例出现不愈合和内固定失败。按Harris髋关节评分,优13例,良7例,中2例,差2例,优良率为83.3%。结论：锁定加压接骨板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效满意。     

解剖型锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 分析股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折56例.结果 本组随访8～18个月,平均10个月.依据Harris评分标准:优31例,良20例,可5例,髋关节功能恢复优良率为91％.结论 股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折具有内固定可靠,愈合率高,并发症少等优点,具有良好的临床应用价值.     

AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折31例

目的探讨采用后路尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2006年1月至2008年6月应用AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折31例,按AO/ASIF分类：C1型7例,C2型18例,C3型6例。所有患者均采用后路经尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板内固定。术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果全部获得随访,随访时间为8～36个月,平均14.8个月,骨折均愈合。根据Cassebaum评分系统,优9例,良17例,可4例,差1例,优良率为83.9%。结论采用后路尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折,疗效满意。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎骨折24例疗效分析

股骨髁间严重粉碎骨折属AO分类的C２、C３型，非手术治疗效果不佳，手术治疗如无可靠内固定往往难以取得满意疗效犤１犦。本院自１９９７年１０月至２０００年１０月，采用股骨长髁支持钢板治疗股骨髁间严重粉碎骨折２４例，效果满意。现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：本组２４例，其中男性１８例，女性６例；年龄１６～６２岁（平均３６．８岁）。致伤原因：车祸２０例，坠落伤４例；按AO分型犤２犦：C２１７例，C３７例。闭合性骨折２１例，开放性骨折３例。合并伤：股动脉损伤１例，创伤性休克５例，半月板损伤５例，交叉韧…