心理护理对创伤后应激障碍焦虑状态康复的影响

[目的]研究心理护理对创伤后应激障碍缓解后遗留情绪障碍的康复作用。[方法]选择符合入组标准的创伤后应激障碍住院病人80例，随机分为实验组与对照组，两组病人均给予常规药物治疗和护理，实验组病人另外给予综合性心理护理措施，通过心理护理与病人的互动过程，帮助病人获得最佳的心理状态；采用焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定效果。[结果]实验组疗效明显优于对照组（P〈0.05），实验组治疗和护理后SAS、HAMA评分较对照组明显降低（P〈0.01）。[结论]心理护理对创伤后应激障碍病人遗留情绪障碍的康复有积极地促进作用。     

成批瓦斯爆炸伤创伤后应激障碍患者的护理

目的总结成批瓦斯爆炸伤创伤后应激障碍患的临床特点及护理经验。方法对12例创伤后应激障碍患实施安全护理、心理护理、药物治疗及药物不良反应的观察及营养支持等。结果12例患恢复良好,未遗留精神缺陷和人格改变。结论创伤后应激障碍患均由明显而强烈的心理社会应激所引起,在做好心理治疗的同时,周到细致的病情观察与护理干预也非常重要。     

术前心理护理对术中知晓相关创伤后应激障碍的防治作用研究

目的探讨术前心理护理对术中知晓及其相关创伤后应激障碍的防治作用。方法将全麻腹腔镜手术病例术中知晓高危人群585例随机分为观察组290例、对照组295例,对照组进行常规术前和术后整体护理,观察组在此基础上,于术前进行针对术中知晓及其相关创伤后应激障碍的系统心理护理,比较两组间术中知晓及其相关创伤后应激障碍的发生情况。结果（1）观察组与对照组知晓率差异无显著意义（P〉0．05）;（2）观察组中知晓病例继发创伤后应激障碍的发生率显著低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）,且观察组患者创伤后应激障碍自评量表PTSD-SS评分低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论术前心理护理可以减低知晓相关创伤后应激障碍的发病率及病情的严重程度,术中知晓相关创伤后应激障碍具有较好的预防作用。     

心理干预对车祸所致骨折患者创伤后应激障碍的效果

目的：探讨心理干预对车祸所致骨折患者创伤后应激障碍的护理效果。方法选择我院收治的60例车祸所致骨折创伤后应激障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组同时给予心理护理。采用创伤后应激障碍自评量表( PCL-C)和汉密尔顿焦虑量表( HAMA)对患者干预前和干预后创伤后应激障碍进行评估,并进行疗效评估。结果观察组干预后的回避/麻木、高警觉、再体验、总分评分结果分别和对照组干预后的回避/麻木、高警觉、再体验、总分评分结果比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率(痊愈、显效和有效所占比例)高于对照组(均P<0.05)。结论心理护理能够显著改善车祸所致骨折患者创伤后应激障碍,效果显著,值得借鉴。     

老年患者脑卒中后PTSD的心理特点与护理

脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,虽然不能给患者带来严重的神经损害,但会给患者带来较大的精神创伤,特别是老年群体,及时给予脑卒中患者心理关注,了解患者心理现状,并进行应激障碍的预防性干预,可有效降低创伤后应激障碍的发生。本研究以老年脑卒中后患者为研究对象,探讨了该类人群的创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）特点和相关因素,通过对脑卒中后创伤后应激障碍患者采取针对性的心理护理,对于减少心理困扰、改善生活质量、减轻家庭、社会负担具有重要意义。     

严重创伤患者的个性与应激障碍关系的研究

目的探讨严重创伤患者的个性与应激障碍的关系,为创伤患者的整体护理提供有效的科学护理依据。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)对179例创伤患者进行个性测定,并分析患者个性与应激障碍发病情况和应激障碍症状消失时间的关系。结果外向情绪不稳定型个性的患者创伤后应激障碍的发生率最高,占75.40%,内向情绪不稳定型应激障碍症状消失的时间最长,为36.0±13.1 d。结论根据患者个性特征采取相适应的心理干预,可减少创伤患者的应激障碍及促进病程的转归。     

创伤后的应激障碍及其预测因素

背景：1980年美国精神疾病诊断与统计手册第3版首次采用创伤后应激障碍这一诊断。目前已在全球范围内引起广泛关注，但是对于创伤后直激障碍的早期预防和干预还存在不足。目的：回顾创伤后应激障碍的预测因素、早期筛查工具以及干预措施的研究进展，帮助心理工作在创伤事件发生后早期发现创伤后应激障碍的高危易感，早期实施有效干预，减少创伤后应激障碍的发生。资料来源：应用计算机检索Elsevier电子期刊全数据库1993-01／2004-12关于创伤后应激障碍的章，检索词：“posttraumatic stress disorder，PTSD,predictors，intervention”，并限定章的语言种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全数据库1994-01／2004-12期间的相关章，限定章语言种类为中，检索词“创伤后应激障碍”，同时在图书馆手工查阅相关资料。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于预测创伤后应激障碍发生因素、早期筛查、早期干预等方面；②对具体事件的回顾调查研究。排除：重复性研究内容。资料提炼：共收集到符合上述要求的献40篇，排除14篇重复性研究。26篇符合纳入标准：其中3篇关于创伤后应激障碍的发展趋势，19篇关于创伤后应激障碍早期预测因素，2篇关于筛查量表，2篇关于应激事件的干预研究。资料综合：预测伤后应激障碍发生的因素主要是创伤事件的类型、受害的早期症状和生物心理因素，以及社会支持的程度等方面。根据预测因素，及时筛查，早期给予心理干预，辅助使用药物，加强社会支持，能够减少伤后应激障碍的发生。结论：预测创伤后应激障碍发生的因素是多方面的，并且各因素之间相互影响。为了降低受害创伤后应激障碍的发生率，应在创伤事件发生后，根据实际情况，尽快启动灾难发生后的心理危机干预，同时加大受害家庭和社会支持的力度，完善社会支持的体系，制定出切实可行的干预模式。     

烧伤患者创伤后应激障碍的护理干预

烧伤患者创伤后应激障碍以恐惧行为、睡眠障碍和情绪改变等为其临床特点。笔者报道对15例出现创伤后应激障碍的烧伤患者，给予恰当的精神、心理评估，及早进行护理下预和治疗。尽早实施心理护理、止痛等措施，并注意个体化护理，结果5例治愈，10例临床症状明显减轻。认为在对烧伤患者的临床护理实践中，应掌握有关精神、心理疾病的知识，合理运用心理护理的技巧，及早进行护理评估，加强护理干预。病人出院后继续保持联系，给予心理咨询和康复指导．最大限度地降低创伤后应激障碍的发生。     

心理护理学

对惊恐障碍患者进行心理干预的效果观察；心理护理对创伤后应激障碍焦虑状态康复的影响，心理行为干预对2型糖尿病患者情绪障碍及糖代谢的影响，心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理状态的影响，异位妊娠心理状态调查分析及心理护理。     

创伤与创伤后的应激障碍

背景：创伤事件影响着个体情感、认知和身体等很多方面，很多的创伤个体会进一步的发展为创伤后应激障碍，从而造成个体在社会和职业机能上的损伤。 目的：简明介绍创伤和创伤后应激障碍的概念，分类，诊断标准，测量和症状，并分析创伤和创伤后应激障碍的关系。 资料来源：利用计算机检索1990-01／2005-12与创伤和创伤后应激障碍的症状、心理反应、影响因素相关的文献，中文文献来源于中国全文期刊数据库，检索的关键词包括“创伤，创伤后应激障碍”。 英文文献来源于ProQuest数据库，检索的关键词包括“trauma，PTSD，Posttraumatic Stress Disorder”。 资料选择：对资料进行初审，纳入详细阐述了创伤和创伤后应激障碍的症状、心理效应及其影响因素的文献。筛除与之无明显联系的文章。排除①器质性损伤和运动损伤的部分。②个案研究的文献。③重复性的研究。资料提炼：共收集到58篇文献，选择与本文密切相关的15篇进行综述。 资料综合：创伤后应激障碍是目前第4个最常见的精神疾病，分为急性、慢性、延迟发生创伤后应激障碍3种亚型。美国精神病学协会提出6个症状标准用来进行诊断。创伤后应激障碍的核心特征就是表现出与超出平常经验的、确切的创伤性事件相联系的明确的症状特征。创伤后应激障碍的实证研究主要包括应激源、影响因素及创伤和创伤后应激障碍导致的心理反应。 结论：研究创伤后的各种心理反应及创伤后应激障碍的症状对于临床创伤患者具有非常重要的意义。对创伤和创伤后应激障碍的研究进行回顾有利于临床医务人员的工作和创伤患者的康复。     

心理干预对地震儿童创伤后应激障碍自我恢复的研究现状

介绍创伤后应激障碍(PTSD)的定义,针对地震造成的儿童PTSD 的特殊临床表现,结合护理心理学知识,概括并总结心理干预对地震儿童创伤后应激障碍自我恢复的研究进展,以促进儿童 PTSD的自我恢复。     

心理学方法治疗心肌梗死创伤后应激障碍的研究进展

介绍了创伤后应激障碍（PTSD）常用心理治疗方法，即认知行为治疗、眼动脱敏和再加工治疗；并阐述了国内外临床心肌梗死后PTSD病人的心理护理方法。     

创伤后应激障碍的生物心理学特征

目的：旨在描述心理评估机制和应对过程可能通过影响神经内分泌系统来决定创伤的愈后。 资料来源：应用计算机检索Medline1989-01／2005-06与创伤后应激障碍的生物心理学特征相关的文献，检索词包括“Posttraumatic sffess disorder，Coping，Appraisal，Stress，Trauma”等，并限定文章语言种类为English。同时手动检索获得相关资料。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准为：创伤后应激障碍的机制及其相关的治疗方面的文献，排除标准：重复性研究。 资料提炼：共收集34篇相关的文献，排除重复研究的文献，选择了与主题最为相近的19篇文献用于综述。 资料综合：创伤后应激障碍是一种有明确心理社会应激源病因的精神状态。在创伤后应激障碍患者中，有大脑结构和功能变化、神经内分泌失调和心理生理先天性畸形者，创伤后应激障碍也可加重躯体症状和疾病。心理评估和应对在适应创伤的心理和生物反应中很重要。人类对不同类型的应激情况有不同的应对策略。寻求社会支持是另一种积极应对策略，应对方式的个体差异也可能影响创伤后从应激不良到功能障碍的转化。 结论：对创伤生物心理学和创伤后应激障碍的研究，将提高对适应应激源的认识，帮助联合治疗创伤的心理和生物学后遗症。     

颅脑损伤患者家属心理弹性及应对方式对其创伤后应激障碍的影响

目的探讨颅脑损伤患者家属心理弹性及应对方式对创伤后应激障碍发生的影响。方法运用创伤后应激障碍检查量表(平民版)、中文版心理弹性问卷、简易应对方式问卷,对149例住院颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍检查量表评分平均(39.83±12.81)分,34例家属(22.8%)创伤后应激障碍筛查阳性;相关分析结果显示,颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍与心理弹性水平、积极应对方式呈负相关(P0.01),与消极应对方式呈正相关(P0.01),具有统计学意义。应对方式、心理弹性乐观性、患者生活自理程度、医疗费用、家属性别是颅脑损伤患者家属发生PTSD的主要影响因素。结论颅脑损伤患者家属创伤后应激障碍处于中重度水平,心理弹性对创伤后应激障碍有负向预测作用,积极应对方式对创伤后应激障碍具有正效应。     

地震伤员心理状况及康复护理心理干预措施效果评价

目的探讨不同年龄段的地震伤员恢复期和康复期心理护理。方法90例地震伤员按年龄分为4组分别进行心理护理,震后1年评估伤员是否存在创伤后应激障碍（PTSD）。结果震后1年伤员未发生PTSD。结论心理护理能改善地震伤员心理应激能力。     

心理护理对创伤后应激障碍焦虑状态康复的影响

[目的]研究心理护理对创伤后应激障碍缓解后遗留情绪障碍的康复作用.[方法]选择符合入组标准的创伤后应激障碍住院病人80例,随机分为实验组与对照组,两组病人均给予常规药物治疗和护理,实验组病人另外给予综合性心理护理措施,通过心理护理与病人的互动过程,帮助病人获得最佳的心理状态;采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定效果.[结果]实验组疗效明显优于对照组(P<0.05),实验组治疗和护理后SAS、HAMA评分较对照组明显降低(P<0.01).[结论]心理护理对创伤后应激障碍病人遗留情绪障碍的康复有积极地促进作用.     

中青年首发脑卒中患者心理一致感在领悟社会支持与创伤后应激障碍的中介效应

目的 探究心理一致感在中青年首发脑卒中患者领悟社会支持与创伤后应激障碍之间的中介作用。方法 采用便利抽样法，选取河南省南阳市1所三级甲等医院于2022年2—7月入住神经内科病房的302例中青年首发急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，应用一般情况调查表、领悟社会支持量表、心理一致感量表、创伤后应激障碍自评量表进行问卷调查，构建并检验中介效应。结果 中青年首发脑卒中患者领悟社会支持得分为（54.69±7.28）分，心理一致感得分为（55.57±8.71）分，创伤后应激障碍得分为（37.54±8.18）分。领悟社会支持与心理一致感呈正相关（r=0.705,P<0.001），领悟社会支持与创伤后应激障碍呈负相关（r=-0.605,P<0.001），心理一致感与创伤后应激障碍呈负相关（r=-0.673,P<0.001）。心理一致感在中青年首发脑卒中患者领悟社会支持与创伤后应激障碍间起部分中介作用，中介效应效应值为-0.423，效应占比为59.3%。结论 本组中青年首发脑卒中患者领悟社会支持处于中等水平，心理一致感处于中等偏低水平，创伤后应激障碍处于中度水平。心理一致感在中青年首发...     

重症创伤患者心理干预的进展

创伤是指各种物理、化学和生物的外源性致伤因素作用于机体，导致体表皮肤、黏膜和／或体内组织器官结构完整性的损害，同时或相继出现的一系列功能障碍和／或精神障碍。重症创伤则是指突发的严重创伤，瞬间造成躯体各系统功能损伤，可被看作是生活中意外躯体性应激原。同时也是一种严重的心理应激，部分人会形成心理创伤后应激障碍综合征（PTSD）。PTSD是突发性、威胁性或灾难眭生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍。     

严重急性呼吸系统综合征创伤后应激障碍的评价量表

目的：分析美国创伤后应激障碍研究中心制定的创伤后应激障碍检查量表平时版在中国使用的可行性。方法：于2003-12/2004-01采取整群抽样的方法抽取2003年春辽宁省的SARS确诊患者和医护人员以及在校的医学院校学生为观察对象，包括5组，SARS患者组（辽宁省健在的SARS患者4名，其中大连3名，葫芦岛1名），一线医护人员组（直接为SARS患者治疗和护理的医护人员60名），二线医护人员组（参与SARS排查并在发热门诊和发热病房从事医疗和护理的医护人员50名），普通医护人员组（在普通病房工作的医护人员30名），大学生组（SARS封校期间在校的医学院校学生30名）。采用的问卷和测量工具包括创伤后应激障碍检查量表平时版、美国为临床医生使用的DSM-Ⅳ创伤后应激量表以及自行设计的基本情况问卷，对所有人员进行面对面访谈、心理测量和记录。对所得数据资料进行整理、编码，建立SPSS 10．0数据库，用秩和检验、Speaman相关分析等分析方法进行数据处理。结果：共获得162份有效问卷，将其进行结果分析。在创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表的相关性分析中，创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表分为创伤后应激障碍组与非创伤后应激障碍组进行描述可见，创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表均呈正偏态分布，采用Speaman相关分析，创伤后应激障碍检查量表平时版与创伤后应激量表呈高度正相关。创伤后应激障碍检查量表平时版的90％范围是17～42，总的诊断符合率为91.3％。结论：创伤后应激障碍检查量表平时版可成为国内筛查创伤后应激障碍的临床应用工具，其临床医学参考范围是17-42。     

心理创伤及PTSD常用量表研究

战争、自然灾害、应激事件等让人们越来越重视有关心理创伤以及创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)的诊断及研究.如何评估心理创伤及PTSD已成为大多数研究者和临床工作所关注的问题.