Madigan前列腺切除术38例体会

2000年10月至2003年12月对38例良性前列腺增生症患者采用Madigan前列腺切除术，本手术特点在于直视下操作，保留完整尿道及膀胱颈。术后渗血少，膀胱冲洗液很快清亮，并发症少。术后随访3-36个月，疗效满意。对手术的优点，术中操作要点进行讨论。     

Madigan前列腺切除术护理体会

前列腺增生症目前手术治疗仍为有效的方法 ,随着手术广泛开展 ,前列腺手术护理的重要性也就比较突出 ,术后恢复顺利与否 ,除手术操作外 ,与护理质量有密切关系。我院自 1998年～ 2 0 0 0年行 Madigan前列腺切除术 (耻骨后保留尿道前列腺切除术 ) 2 6例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 0岁～ 82岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1年～2 0年。残余尿 6 0 ml～ 12 0 ml14例 ,急性尿潴留 12例 ,前列腺增生 °19例 ,增生 °7例 ,合并尿路感染 17例 ,肾积水、肾功能不全 5例 ,膀胱结石 3例 ,高血压 14例 ,糖尿病 6例。2…     

Madigan前列腺切除术25例报告

应用耻骨后保留尿道前列腺切除术（Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术）治疗前列腺增生症２５例。本手术特点为锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织，切除增生的腺体，保留完整的尿道与膀胱颈部。术后随访４￣２２个月，疗效满意，无尿道狭窄、尿失禁等并发症。对本术式的优点、手术操作及适应症进行了讨论。     

Madigan前列腺切除术68例临床报告

目的回顾总结Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床经验。方法经耻骨后切开前列腺包膜，钝性和锐性相结合切除前列腺，完整保留尿道。结果术后61例排尿通畅有力；3例短暂性尿失禁；4例症状改善不明显。另有3例出现渐进性排尿困难。结论前列腺增生的程度不是能否选择此术式的主要依据，对中叶突入膀胱明显（3cm以上）者应慎重选择，有条件的情况下术前应通过尿动力学检查筛选患者。     

改良Madigan前列腺切除术

目的 观察改良Madigan前列腺切除术的临床效果。方法 采用改良Madigan前列腺切除术治疗良性前列腺增生42例。结果 手术时间平均83min，无尿失禁、尿道狭窄及膀胱痉挛等并发症。结论 改良Madigan前列腺切除术治疗良性前列腺增生效果好、并发症少，此手术不需特殊设备，适合基层医院开展。     

改良Madigan前列腺切除术28例临床观察

我院1996－04～1997－06对28例良性前列腺增生症患者行改良Madigan前列腺切除术，疗效满意，现报道如下．1资料与方法1．1临床资料本组28例，年龄60－82岁，平均68．4岁。有尿频及排尿困难病史9个月~12年，其中尿潴留18例。残余尿量80～620ml，最大尿流率均＜10ml/s．经CT、B超及肛诊诊断为前列腺Ⅰ度增生5例，Ⅱ度增生16例，Ⅲ度增生7例．B超测前列腺左右径平均5．4cm，前后任平均46cm，6例中叶突入膀脱，最大突入2．8cm。其中伴有呼吸道疾患6例，泌尿系感染11例，心血管疾病12例．轻度肾功不全心例，术前引流尿液，改善肾功能后再手术治…     

改良Madigan前列腺切除术的治疗体会

目的 介绍改良Madigan前列腺切除术的治疗体会.方法 改良mMadigan前列腺切除术治疗BPH 32例,Ⅰ°20例、Ⅱ°12例.患者均有明显地进行性排尿困难史或以往有尿潴留史;经B超及膀胱镜检查示前列腺中叶向膀胱内增生者(但均不超过1.0 cm)25例.输尿管开口正常间嵴无增厚,无膀胱结石及憩室等并发症;血PSA均低于4.0 pg/l,有明显手术指征;国际症状评分(I～PSS)15～30分、平均22.5分.生活质量评分3～6分、平均4.5分.结果 32例手术均顺利.手术时间35～55 min、平均45 rain;切除腺体重量30～100 g、平均65 g;术中出血10～60 ml、平均出血量35 ml;术后留置尿管时间5～7 d;住院时间5～7 d.国际症状评分(I～PSS)0～8分、平均4分;生活质量评分0～2分、平均1分,平均最大尿流率均大于15 ml/s.术后随访时间2～12个月、平均7个月,25例性生活较术前改善,无阴茎勃起功能障碍,无排尿困难.结论 改良Madigan前列腺切除术术式简单,无明显出血,术后恢复快,住院时间短,花费少,尤其是对性功能无明显影响.     

经耻骨后保留后尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症

前列腺增生症是老年患者常见病,可采用保守和手术两种方法治疗,手术方法国内外种类繁多,到目前为止术后并发症尚未完全解决,为寻找一种既符合其解剖生理特点,并发症又少的手术方法,经几年的研究和实践,我们提出了经耻骨后尿道外将增生的前列腺组织切除,保留前列腺段后尿道的手术术式,使膀胱能保存解剖和生理的完整性,且性功能不受影响,术中出血少,术后感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症也明显减少.     

改良Madigan手术58例报告

我院自2001年6月至2004年1月，采用改良Madigan手术治疗前列腺增生症（BPH）患者58例．现报告如下。     

冲洗液升温在前列腺切除术后出血48例中的应用

目的　观察冲洗液升温对前列腺切除术后出血的疗效。方法　对本科 4 8例前列腺切除术后冲洗液用水浴法加热至 37℃ ,观察其膀胱痉挛、冲洗液转清时间、冲洗液总量、术后出血量并分析。结果　经过应用 37℃冲洗液的患者 ,其膀胱痉挛率、冲洗液清时间、冲洗液总量、出血量情况明显优于应用室温 ( 2 0℃ )冲洗液的对照组 ,并有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　采用 37℃冲洗液冲洗膀胱是防止前列腺出血的有效方法 ,操作简单 ,适合基层医院推广。     

改良Madigan术治疗前列腺增生的体会

2002年7月至2004年7月我们采用改良Madigan术治疗良性前列腺增生46例,取得满意效果,报告如下。     

前列腺切除术后心脑血管并发症12例报告

目的：降低耻骨上前列腺切除（SPP）术后心脑血管并发症的发生率。方法；对SSP术后发生心脑血管并发症的12例临床资料进行回顾性分析，其中脑出血4例，急性心肌梗死3例，脑血栓2例，腔隙性脑梗死3例。结果：12例中，存活10例，恢复良好，死亡2例。结论：采取适当的预防措施，进行严密的监护，是降低SPP术后心脑血管并发症的关键。     

耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症60例报告

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,手术方法中以耻骨上前列腺切除术应用最为广泛[1] 。我院 1997～ 2 0 0 1年应用此术式治疗前列腺增生症 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 9岁。有排尿困难史 1～ 7年 ,平均 4年。夜尿次数 4～ 10次 ,直肠指检前列腺最小 3 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,最大 5 5ｃｍ× 6 5ｃｍ。Ｂ超前列腺测重 30～ 90 ｇ ,平均 4 0ｇ。剩余尿 4 0～ 2 80ｍｌ,平均 10 0ｍｌ,最大尿流率 5～ 12ｍｌ/ｓ,平均 8ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ(国际前列腺增生症状 )评分 11～ 3…     

Madigan前列腺切除术64例分析

2004—08—2009—12我院采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生64例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术90例疗效观察

目的：探讨耻骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法：对满足手术适应症的90例良性前列腺增生患者，行Madigan术；术后随访6个月-3年。结果：手术时间短，平均75分钟；术中出血少，平均输血200ml，67例未给予输血；术中尿道损伤6例，膀胱颈损伤3例，大出血1例；全部病例拔除导尿管后即能正常排尿；无尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等并发症。结论：耻骨后保留尿道前列腺切除术为理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症100例报告

2003年6月-2005年3月，我院对100例良性前列腺增生症(BPH)患者进行了经尿道前列腺电汽化切除术(TUEVP)，取得满意疗效，现报告如下：     

Madigan前列腺切除术38例报告

良性前列腺增生症是泌尿科最常见疾病,前列腺切除术后的早期出血、尿道疼痛等并发症的发生,多因手术将该段尿道切除所致,即使TURP( 经尿道前列腺电切除术)也难完全避免。M adigan 前列腺切除术防止了上述缺点及并发症。我院从2000年10月至2003年12月对38例良性前列腺增生症患者采用M adigan 前列腺切除术, 报告如下。1 资料与方法1.1临床资料病例38例,年龄58～85岁,平均65岁, 病程3个月至25年,平均3年10个月。38例均有典型前列腺增生症临床表现,其中19例有尿潴留,其余残余尿量大于50m l,最多为380m l,平均80m l。术前均…     

经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的术中护理

目的总结经尿道前列腺切除术（TURP）治疗良性前列腺增生症的术中护理经验,以提高TURP的治疗效果,减少并发症的发生。方法对60例TURP的术中护理情况进行回顾性分析。结果患者和医师根据国际前列腺症状评分（IPSS）调查表中文版对术前及术后2个月前列腺症状评分的总积分进行比较,两组均有显著性差异（P〈0．05）。结论做好术前相关准备工作,确定好术中护理配合程序,术中密切观察,可减少并发症的发生,并提高患者治疗满意度。     

改良的Madigan前列腺切除术25例临床分析

目的对Madigan前列腺切除术(MPC术)进行改良,提高手术疗效。方法对25例前列腺增生(BPH)患者行MPC术,并进行手术改良:联合膀胱顶部小切口以治疗中叶增生显著和(或)合并膀胱病变的BPH。结果尿道完整或基本完整者19例,术中出血较少,平均手术时间75min。随访时间0.5～5年,术后平均尿流率16.3ml/s,最大尿流率平均17.8ml/s。结论改良的MPC术扩大了MPC术的适应证,手术操作简便、并发症少,疗效确切适宜推广。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术34例体会

我们1995－02－1997－12对34树前列腺增生症：患者采用耻骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术），取得满意效果。报道如下。1资料与方法1．1临床资料本组34例，年龄54－82岁。个均68岁。均有典型的前列腺增生临床入现。其中尿潴留12例，其余22例剩余尿＞50ml。最大尿流率＜15ml／S。前列腺国际症状评分（I-PSS）18－35分（平均36．5分），生活质量评分4－6分（个均5．5分）。患者本前均经肛诊、B超、原流率、膀脱镜和肾功能检查。B超检查前列腺左右径平均5．6cm，前后径平均4．2cm，其中17例中叶突入膀胱内（最大为3cm）。膀胱镜检查除…