MRI误诊泪腺腺样囊性癌1例

正1临床资料男,67岁,右眼球渐进性突出1年半来院就诊。患者于1年半前发现右眼眼球突出,伴眼球活动受限、视力下降,期间无眼胀、眼痛。随后患者自觉右眼球渐进性、无痛性突出,并向下移位。专科查体:视力:右眼0.04(不接受矫正),左眼0.5(-1.00DS-1.0)。眼球突出度:右眼26mm,左眼11mm。眶距:105mm。右眼眶上缘外侧可触及一光滑包块,     

眼眶巨大视神经胶质瘤一例

李××,女。16岁,本县人,学生,1981年6月3日入院.住院号:8167。10岁时发现右眼视力进行性减退,同时右眼球较左眼明显突出,但无眼痛。一年后右眼球突出如鸡蛋大,视力完全丧失。曾服药治疗无效,肿物逐渐增大。至13岁右眼突出肿物如鹅蛋     

眶内海绵状血管瘤2例

1　病例介绍例1,患者,女,32岁,右眼球突出伴视物不清一个月来就诊。否认外伤史,平素健康,全身检查无异常,视力右眼0.2,左眼1.2,右眼球向前突出,眼球突出度右22ｍｍ,左13ｍｍ,眶距103ｍｍ,眼球各方向运动到位,无复视。右眼黄斑部色素脱失。ＣＴ检查显示右眶内类圆形高密度影,边界清,视神经受压,提示血管瘤。Ｂ超检查右眼球后可见2.0×1.5ｃｍ2肿块内回声多,分布均匀,声衰减中等,可压缩,诊断眶内血管瘤,与ＣＴ相符,入院行前路开眶肿瘤摘除术,病理诊断右眼球后海绵状血管瘤。术后视力右眼1.0,左眼1.2。眼底病变无变化,眼球突出度右眼15ｍｍ,左…     

眶内肿瘤摘除术后失明一例

患者莫××,男,34岁,工人,住院号608110.1979年8月27日因右眼球突出二月住院。检查视力两眼均1.0,右眼球突出16mm,左12mm,眶距110mm.其余各部正常,未作任何治疗出院继续观察。1981年5月4日因右眼胀痛、眼球突出更甚、视力减退,再次住院。检查视力右眼0.25,左1.2,右眼结膜充血,眼球突出17mm,眼球内转受限,外眼各部正常.眼底:视神经乳头上界稍模糊,乳头两侧视网膜水肿,黄斑部暗红、水肿,中心凹光反射减弱。触诊右眼内上方有明显压痛,可扪及质软的包块,有波动感。A型超声波检查:右眼球后有囊性肿瘤.X线检查:右眼眶骨质无破坏及增生。     

眼眶原发性脑膜瘤恶性变一例

原发于眼眶的异位脑膜瘤较罕见,国内查见14例报告,未有报告恶性变者。笔者遇1例,经手术、病检证实,并随访五年余,现报告如下。患者,男,39岁。右眼球渐突出五年、失明三年,于1984年8月2日入院。1981年曾在他院拟诊为良性肿瘤行右眼眶肿瘤切除术,术后右眼视力丧失。半年后眼球复突出伴钝痛、病情逐渐加重而入我院。全身检查无特殊。眼科检查:左眼正常。右眼视力黑矇,眼眶周皮肤静脉曲张.眼睑肿胀,睑裂增大(45×20mm),眼球向颞、前方突出,活动受限;     

眼眶爆裂性骨折并发眼眶气肿一例

患者,男,32岁,因右眼部撞伤后眼球突出伴视物模糊3 d于2003年12月16日入院.患者于车祸伤后仅有右眼局部疼痛,转天在用力拧鼻涕后即出现右侧眼睑肿胀、眼球突出和视物模糊.     

筛窦粘液囊肿并发眶骨膜下脓肿一例报告

1 临床资料患者,女,49岁,自诉左侧头痛、眼痛伴眼球突出4 h急诊入我院眼科.检查:患者痛苦面容,体温36.8℃,右眼无异常,左眼:视力1.0,眼球突出,向外下方移位,眼睑无红肿,未闻及血管性杂音,眼球运动明显受限,球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,角膜后沉着物 (-),丁达尔现象(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,居中,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体及玻璃体(-),眼底未见异常.血常规检查白细胞数11.2×109/L,中性粒细胞0.89.     

眼眶间叶性软骨肉瘤1例报道

1病例资料 患者女性,30岁,农民.左右眼不对称6年余,发现左眼球突出伴视力下降8月入院.患者6年前发现左眼球轻度突出,但视力下降不明显而未予重视.查体：生命体征、一般检查无特殊,心肺腹（-）．左眼眶未触及明显肿块,左眼球突出,鼻侧球结膜轻度水肿,结膜血管扩张．左眼球上转、下转运动明显受限,内转、外转轻度受限,视神经水肿．右眼无异常．     

视网膜母细胞瘤1例报告

常某.女.4岁,半年前家长发现患儿右眼有黄白色光反射,近7天右眼有胀感,来我院门诊就医。体检:全身检查未见明显异常。眼科检查:右眼睑及结膜正常,眼球无突出,运功正常,角膜光滑透明,前房清,角膜后 Kpl(-)。瞳孔直径4.5mm,瞳孔区可见黄白色光反射,虹膜纹理清晰,     

颈动脉海绵窦瘘二例

颈动脉海绵窦瘘 ,临床比较少见 ,容易误诊为眶内出血、眶内血管瘤、眶蜂窝组织炎、眶内假瘤及Ｇｒａｖｅｓ眼病等。我们诊治二例 ,报告如下。例 1 ,男 ,2 0岁。 1 996年 5月 1 2日因左眼被刀刺伤在本院眼科治疗 ,行左眼球摘除术。术后第 5天发现右眼视力减退。体检无明显异常。眼部检查 :右眼视力为 0 .2 (不能矫正 )。右眼向正前方突出 ,眼球突出度 :右眼 1 7ｍｍ。眼球固定 ,球结膜充血、水肿 ,瞳孔散大。颞部、上睑内侧可闻及血管杂音 ,眼球可触及与心跳一致的搏动感。眼内无明显异常。Ｂ超、ＣＴ检查均显示球后血管扩张。转脑外科行全脑…     

眼眶化学感受器瘤1例

患儿 ,女 ,5岁。患儿父述发现左眼球突出 3个月 ,无红肿及疼痛。曾用消炎药未见好转。眼部检查 :右眼视力 1.0 ,左眼视力 0 .6 ,右眼检查未见异常 ,左眼球向前突出 ,眼球突出度右10ｍｍ ,左 17ｍｍ ,眼球转动不受限制 ,眶缘未扪及肿块 ,眼底视乳头轻度充血 ,边界不清 ,视网膜中心静脉充盈弯曲 ,眼眶Ｘ线摄片未见异常改变。临床诊断 :左眼眶肿瘤。全麻下行外侧开眶术 ,见肿瘤位于球后偏下方 ,在眶后下方处有粘连 ,剥离时包膜破裂 ,分两次将肿瘤摘除 ,术中出血较多 ,术后球结膜水肿较重 ,半个月后逐渐减轻 ,眼球转动不受限制。病理检查 :肿瘤2…     

儿童眶骨膜下脓肿一例

患儿女 ,5岁。右眼红肿 ,眼球突出视物不清 ,伴发热 5ｄ。于 2 0 0 0年 3月 2 9日入院。患儿既往体健 ,无外伤及遗传病史。入院时神情萎靡 ,体温 38.9°Ｃ ,实验室检查 :白细胞 2 0 .6× 10 9/Ｌ ,中性白细胞 86 %,血培养无细菌生长 ,ＣＴ报告 :右眼球突出 ,右眼球后内侧脓肿形     

眼部为主症鼻咽癌误诊1例分析

1 病历摘要 患者女,33岁,因右眼突出,视物模糊6个月,外院诊断"球后肿物",经治疗症状无减轻反而加重,于2006年3月3日来我院就诊.既往身体健康,无眼疾,右眼视力4.6,左眼5.0.右眼球突出度18mm,双眼裂增宽,内眦部肿胀,溢泪.行鼻咽CT检查及病理报告为"鼻咽低分化鳞状细胞癌".病变侵及右眶内、右筛窦.     

以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进1例

患者,女,25岁。2004年3月感冒后右眼突出,伴右眼异物感,流泪,右侧头痛。视力右眼4.8,左眼4.9。右眼睑浮肿,眼球突度15mm100mm>———<13mm,球结膜充血,屈光间质无混浊,眼底正常,眼压Tn,眼球活动自如,甲状腺功能检查正常,无消瘦、多汗。双眼B超示:双眼多条眼外肌明显肥厚,考虑为眶非特异性炎症。局部及全身予以抗生素,大剂量激素冲击疗法,半月后突眼好转。继续巩固治疗。1月后出现双眼复视,右眼球运动受限,以向下、外运动时为著,上斜20°,双上睑无退缩、滞后。眼球突出度18mm100mm>———<17mm,球结膜充血。其他眼部检查正常。CT示上下直肌…     

成人韩-薛-柯氏征一例报告

韩-薛-柯氏症(Hand-Schuller-Christian's disease)属代谢性网状细胞增生症,是组织细胞增生症X(Histiocytosis X)的一种。国内1952年后陆续有少数病例报告,但多为幼儿,成人较少,现将我院收治一例成人病例报告如下。男,24岁,因头痛、眼球突出2年半入院。起病为右颞侧头痛,2个月后右眼胀痛,1年以后头痛加剧,常需服去痛片,且右眼球逐渐突出,视物模糊,右上下眼睑浮肿;随后出现多饮多尿,一昼夜达5000ml以上,遂来诊。家族中无同样患者。体查:发育正常,浅表淋巴结不大,右眼球结膜充血,瞳孔两侧等大同圆,右眼球轻度凸出,眼球凸出度眶距105mm,左眼15mm,右眼17mm,视力双侧正常,眼底正常,右颞     

成视网膜细胞瘤1例

患儿女。3岁。因右眼反黄白色光及视物不清1月而就诊。眼科检查：右眼瞳孔扩大．晶状体透明，玻璃体内见灰白色物。眼球无突出。左眼正常。CT检查：右眼球见自眼环后部向球内突入的边界清楚高密度软组织肿块，占据玻璃体的大部分．其内见大片高密度斑片状钙化，视神经无增粗。球后脂肪间隙清晰，眼球无突出。左眼正常(附图)。CT诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。患儿于全麻下行右眶内容物剜除术。病理诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。     

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征1例

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征,是一种非常罕见的疾病,据统计,目前国内尚未见报道。王××男70岁1989年4月10日就诊。主诉右眼红、伴眼球突出7个月、视力下降半个月。检查;右眼视力0.1,左眼0.7,均不能矫正。右眼呈轴性突出,眼球突出度右22←104→14 mm左眼压右28.96mmHg左24.38mmHg右眼球结膜以角膜为中心,呈螺旋状血管扩张,色紫红、角膜透明,房水清。右眼球触诊无搏动感,听诊无杂音。右眼底:视     

Vogt-小柳-原田综合征2例报告

[例1] 男,56岁。于1983年3月1日入院。入院前10个月无明显诱因出现右眼红肿、流泪、视力下降,8个月后右眼球突出、疼痛剧烈,9个月后出现头痛,右侧为主。病前2年双耳听力下降,既往无其它病史。体检:右眼球突出、结膜充血。右眼视力o.05、左眼o.9。双眼底视乳头边缘不清,静脉迁曲、增粗。双耳听力下降,气导>骨导。颈部抵抗(++),下颏距胸4横指,克氏征、布氏征(一),余神经系检查     

眼眶巨大恶性血管外皮细胞瘤1例

1　病例报告　患者女 ,17岁 ,因“右眶内肿物 ,进行性长大 5ａ”于 2 0 0 1 0 1 10来我院就诊 .5年前曾在当地医院按右眼眶囊肿进行手术治疗 2次 ,术后肿物均复发 ,肿物进行性增大 ,以后未再进行任何治疗 .患者既往体健 ,体征无异常 .家族无类似病史记载 .眼科检查 :视力 :右眼指数 /眼前 ,左眼 4 .9.右眼眶内肿物突出 ,累及面部 ,质软、无压痛 ;拉开上眼睑 ,右眼轴向上 ,见角膜透亮 ,前房浅 ,房水清 ,晶体位正、透明 ,眼后节无法观察 .眼睑肿胀 ,睑裂增大 ,结膜暴露、充血及肥厚 .眼球不全脱出眼眶外 ,大部分藏于上睑穹窿部 ,活动受限 .左…     

脉络膜转移癌一例

1　病例患者 ,男 ,2 2岁。因右眼视物变形 ,视力下降 ,于 2 0 0 0年 6月 14日拟诊为“右眼球内肿物性质待定”收住入院。 1个半月前 ,患者在无明显诱因下右眼出现视力减退 ,视物变形 ,逐渐加重。眼科检查 :视力　右眼 0 .0 2 ,+5 .0ＤＳ→ 0 .4 ,左眼 1.5 / 1.5 / 30ｃｍ。眼压　右眼 16ｍｍＨｇ ,左眼 15ｍｍＨｇ ,右眼球活动灵活 ,无障碍 ,无眼球突出 ,眼前节正常 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底后极部视网膜脱离 ,表面光滑 ,无皱褶 ,未发现裂孔。黄斑区可见 6ＰＤ大小圆形隆起 ,约 +7Ｄ ,边界清 ,表面有黑色色素沉着。眼部Ｂ超检查 :右眼黄斑…