剖宫产术后硬膜外自控镇痛100例疗效观察及护理

目的：探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后恢复的影响。方法：选择2007年8月-2008年1月,在本院行剖宫产术并自愿接受硬膜外自控镇痛的产妇100例作为观察组,随机抽取同期剖宫产术后使用盐酸哌替啶50mg肌内注射被动镇痛产妇100例作为对照组,观察两组镇痛方法对剖宫产术后恢复的影响。结果：镇痛效果,观察组优于对照组;术后24h内活动,睡眠时间及泌乳情况,观察组明显优于对照组。结论：硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛,配合有效的护理措施,能起到良好的镇痛效果,安全性高,能有效提高产妇术后生活质量。     

剖宫产术后使用微量镇痛泵对母乳喂养的影响

目的研究硬膜外麻醉下行剖宫产术后应用微量镇痛泵对母乳喂养的影响。方法对120例无合并症和无母乳喂养禁忌证的剖宫产产妇随机分为镇痛组60例和对照组60例,镇痛组使用持续静脉镇痛泵镇痛,对照组术后予哌替啶50mg肌内注射止痛。结果两组术后镇痛效果差异有统计学意义（P〈0．05）,24h内初乳时间及哺乳次数,镇痛组明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后应用微量镇痛泵不仅能产生良好的镇痛效果,而且能促进产妇泌乳,提高母乳喂养效果,有利于母婴健康。     

吗啡硬膜外自控镇痛对剖宫产术后母乳分泌和消化道蠕动的影响

目的观察剖宫产术后应用吗啡硬膜外病人自控镇痛对产妇泌乳和消化道蠕动的影响.方法选择80例拟行剖宫产的足月孕初产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分成镇痛组和对照组(各40例),镇痛组术后用0.15%希比卡因和0.005%吗啡以2ml/h经硬膜外导管持续泵注行术后镇痛,对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛.观察镇痛镇静效果,泌乳时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复的指标).结果镇痛组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05).镇痛组泌乳时间比对照组提前(P＜0.05).镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组(P＜0.01).结论吗啡行术后硬膜外病人自控镇痛能促进产妇泌乳,促进胃肠功能早恢复.     

PCEA自控镇痛泵在200例剖宫产术后的效果分析

目的探讨剖宫产术后应用PCEA自控镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响。方法选择剖宫产术后的400例产妇,随机分为两组,研究组200例使用PCEA自控镇痛泵镇痛,对照组200例使用传统方法镇痛,观察两组镇痛效果及不良反应的发生情况。结果PCEA自控镇痛泵镇痛效果明显优于传统盐酸哌替啶镇痛。结论剖宫产术后使用PCEA自控镇痛泵,镇痛效果显著,有利于促进母乳喂养和术后的恢复,并且安全、方便,值得推广。     

剖宫产后硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理

目的 探讨剖宫产硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理措施.方法 120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组术毕给予硬膜外自控镇痛及相应护理,对照组采用肌内注射哌替啶100mg/次的术后镇痛方法及普通护理.观察2组初乳时间、24h哺乳次数、乳汁不足发生率及产后48h血清泌乳素分泌情况.结果 观察组初乳时间短于对照组,24h哺乳次数和产后48h血清泌乳素分泌量多于对照组,24h乳汁分泌不足发生率为5%低于对照组的13.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产硬膜外镇痛结合相应护理可促进产妇泌乳.     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养影响的临床观察

目的观察剖宫产术后自控镇痛对产后泌乳的影响。方法140例硬膜外麻醉剖宫产的产妇随机分为镇痛组和对照组,各70例。镇痛组术后施行自控镇痛,对照组采用传统方法（术后6～8h肌内注射盐酸哌替啶）镇痛。观察2组术后24h内母乳喂养情况。结果镇痛组24h内泌乳及24h内哺乳次数≥10次的产妇所占的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后自控镇痛能提早产妇早期哺乳及喂奶时间,有利于早开奶,明显提高了母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后镇痛的临床观察与护理

目的：观察持续硬膜外镇痛对剖宫产产妇恢复的影响及实施护理。方法：选取行剖宫产的产妇120例，随机分为两组，观察组、对照组各60例，观察组在硬膜外腔持续吗啡与布比卡因混合液镇痛。对照组为常规哌替啶注射。观察其镇痛效果及术后开始泌乳的时间、产后出血量、子宫复旧、排尿、肛门排气时间、产妇下床活动时问的影响。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组，观察组开始泌乳时间、肛门排气时间及产妇下床活动时间均提前，对子宫缩复无影响。产后出血量两组比较差异无显著性。结论：剖宫产术后采用硬膜外镇痛可有效控制疼痛并促进剖宫产产妇术后身体康复。     

剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响

目的 探讨剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响.方法 选择剖宫产的产妇120例随机分为观察组60例,对照组60例,两例均为持续硬外麻醉,穿刺点选择L1～4,麻醉药为2%利多卡因10～18ml.在手术结束时,观察组带硬膜外持续自控镇痛泵,对照组术后拔出硬膜外导管.观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化.结果 观察组的镇痛效果较对照组明显差异(P＜0.05);观察组术后泌乳率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇生命体征差异无明显差异.结论 剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛能明显减轻术后疼痛,对母婴无任何不良影响,且能提前泌乳时间、增加泌乳量,提高母乳喂养率.     

剖宫产术后镇痛的临床观察与护理

目的：观察持续硬膜外镇痛对剖宫产产妇恢复的影响及实施护理。方法：选取行剖宫产的产妇120例，随机分为两组，观察组、对照组各60例，观察组在硬膜外腔持续吗啡与布比卡因混合液镇痛。对照组为常规哌替啶注射。观察其镇痛效果及术后开始泌乳的时间、产后出血量、子宫复旧、排尿、肛门排气时间、产妇下床活动时间的影响。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组，观察组开始泌乳时间、肛门排气时间及产妇下床活动时间均提前，对子宫缩复无影响。产后出血量两组比较差异无显著性。结论：剖宫产术后采用硬膜外镇痛可有效控制疼痛并促进剖宫产产妇术后身体康复。     

剖宫产后硬膜外自控镇痛的镇痛效果及对产妇泌乳功能的影响

目的总结采用盐酸哌替啶注射为术后镇痛和实施自控镇痛泵镇痛的镇痛、镇静效果及对泌乳的影响,分析两种镇痛效果的区别。方法选取1443例行剖宫产术的孕妇,分为观察组和对照组。观察组采用硬膜外自控镇痛,对照组采用盐酸哌替啶镇痛。观察镇痛、镇静效果。结果观察组和对照组VAS评分术后l一2d比较有统计学意义P〈0．05,术后2—3d比较无统计学意义（P〉0．05。）观察组于术后24h全部下床活动,大部分排气,优于对照组。观察组由于术后镇痛效果好,新生儿早吸吮率高。泌乳功能恢复好,加之胃肠功能恢复早,进食早乳汁分泌多,能更早更有效的进行母乳喂养。结论剖宫产术后采用自控镇痛泵镇痛效果好,对促进产妇母婴康复具有重要的意义。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇多项指标的影响观察

目的探讨对剖宫产产妇实施硬膜外自控镇痛的临床效果及其影响。方法选取实施剖宫产手术的产妇380例,随机分为两组:观察组200例和对照组380例,两组产妇术中均使用连续硬膜外阻滞麻醉,术后镇痛方面,观察组予以PCEA镇痛,对照组产妇剖宫产后进行常规镇痛。结果两组产妇在术后镇痛效果方面比较研究组显著优于对照组(P<0.01);术后影响方面,观察组产妇在脉搏、睡眠时间、泌乳时间以及下床活动时间等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产后应用硬膜外自控镇痛临床效果较好,能有效提早泌乳时间并增加产妇睡眠时间,对产妇的术后康复十分有利,且操作简便,值得临床推广应用。     

微量止痛泵用于剖宫产术后镇痛效果观察

目的：观察微量止痛泵给药对剖宫产术后的镇痛效果。方法：选择200例剖宫产术后产妇留置硬膜外麻醉管自动微量给药100例（实验组），与同期剖宫产术后常规哌替啶镇痛者100例（对照组），比较两组术后切口疼痛、肛门排气时间、下床活动时间、阴道流血、泌乳时间及新生儿抑制等指标。结果：实验组镇痛有效率达97％，明显优于对照组30％（P〈0．01），且下床活动时间早。阴道流血量、肛门排气时间、泌乳及新生儿抑制等指标两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：剖宫产术后微量止痛泵给药镇痛效果肯定，简便，安全。     

剖宫产后硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理

目的探讨剖宫产硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理措施。方法 120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例。观察组术毕给予硬膜外自控镇痛及相应护理,对照组采用肌内注射哌替啶100mg次/的术后镇痛方法及普通护理。观察2组初乳时间、24h哺乳次数、乳汁不足发生率及产后48h血清泌乳素分泌情况。结果观察组初乳时间短于对照组,24h哺乳次数和产后48h血清泌乳素分泌量多于对照组,24h乳汁分泌不足发生率为5%低于对照组的13.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产硬膜外镇痛结合相应护理可促进产妇泌乳。     

产后镇痛与产妇初乳及生存质量的相关性分析

目的探讨剖宫产术后不同镇痛方法对初乳及产妇生存治疗的影响。方法对我院200例剖宫产产妇随机分为镇痛泵组及肌注组各100例,镇痛泵组采用芬太尼及罗哌卡因复合下硬膜外镇痛泵镇痛,肌注组采用肌注哌替啶及叶酸异丙嗪镇痛,观察两组术后初乳时间、泌乳素水平、VAS及SF-36评分。结果术后初乳时间及泌乳素水平镇痛泵组(26.76±7.42)h、(365.13±32.87)μg/L,肌内注射组为(48.23±8.39)h、(267.84±27.76)μg/L,两组之间比较存在显著性差异(P<0.05);镇痛泵组产妇在术后12h、24h、48h VSA评分明显低于肌注组,而SF-36评分高于肌注组,两组间不同时间段的VAS及SF-36评分均存在显著性差异(P<0.05)。结论术后采用芬太尼及罗哌卡因复合液的镇痛泵持续镇痛,镇痛效果优于肌注哌替啶及叶酸哌替啶,对产妇血浆泌乳素的影响较小,可改善产妇的生存质量。     

剖宫产术后使用硬膜外持续自控镇痛泵对产妇的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。     

剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施。方法选择198例剖宫产产妇,随机分为两组,对照组剖宫产手术后拔出硬膜外导管,按传统方法根据产妇疼痛情况给予肌内注射盐酸哌替啶镇痛,观察组在剖宫产手术后保留硬膜外导管并连接自控镇痛泵进行镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应发生情况。结果观察组显效87例,有效6例,无效6例,对照组显效14例,有效31例,无效54例,两组镇痛效果比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生8例,不良反应发生率8.08%;对照组发生不良反应7例,不良反应发生率7.07%。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,护士要密切观察,采取针对性护理,镇痛的效果确切,安全可靠,利于产妇产后的恢复,对母婴健康起到重要的作用。     

镇痛泵对剖宫产后泌乳影响的临床研究

目的探讨镇痛泵对剖宫产后产妇血清催乳素、初乳生长因子及免疫球蛋白G的影响。方法选择自愿接受剖宫产术后镇痛泵镇痛的产妇80例作为镇痛组,所有患者均剖宫产术后镇痛泵止痛,另选择40例同等条件未要求术后镇痛的产妇作为对照组,对照组产妇术后按需进行肌内注射派替啶。所有产妇均于术前,术后24h、48h取静脉血2mL,测定血浆催乳素含量,取初乳测定初乳中表皮生长因子浓度。结果术后24h、48h镇痛组血浆催乳素含量高于对照组,初乳IgG、表皮生长因子(EGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度两组无显著差异,但考虑泌乳量,镇痛组初乳表皮生长因子总量高于对照组。结论剖宫产后使用镇痛泵有利于产妇泌乳及提高乳汁质量,促进新生儿生长发育。     

镇痛泵在剖宫产术后恢复中的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、早期活动时间、肛门排气时间、睡眠时间、早期泌乳时间及不良反应（恶心呕吐、产后出血、尿潴留）的影响。方法对180例剖宫产术后患者,应用镇痛泵90例（设为实验组）和应用传统止痛方法90例（设为对照组）进行比较观察。结果实验组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;肛门排气时间、睡眠时间、早期泌乳时间早于对照组（P〈0.05）;实验组和对照组的恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;产后出血、尿潴留等发生少于对照组（P〈0.05）。结论应用镇痛泵镇痛可有效地解除产妇的疼痛,可使产妇早期活动,早泌乳,促进睡眠,不增加消化道的反应,利于肠蠕动的恢复,促进肛门排气,减少产后出血及尿潴留的发生,提高产妇生活质量,促进产后早日恢复。     

剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理

目的：探讨剖宫产术后静脉自控镇痛效果和产妇的护理经验。方法妇产科剖宫产产妇210例，随机分为观察组和对照组，各105例。观察组术后应用自控镇痛泵镇痛，对照组用度冷丁镇痛，对全部患者进行全面护理，比较和分析两组产妇的镇痛效果。结果观察组镇痛有效率95.2%(100/105)，明显优于对照组38.1%(40/105)(P<0.05)。结论剖宫产产妇术后应用静脉镇痛泵进行镇痛，镇痛效果明显，同时进行全面护理能够取得更加理想的镇痛效果，缩短患者的康复进程。     

剖宫产术后硬膜外麻醉微量输入泵给药镇痛效果观察

目的 :探讨剖宫产术后硬膜外微量输入泵给药镇痛对产妇的影响。方法 :比较硬膜外微量输入泵给药镇痛组 (观察组 )与肌肉注射镇痛组 (对照组 )的镇痛效果 ,观察两组产妇的术后情况。结果 :在术后 4 h、8h、2 4 h、4 8h观察组产妇的镇痛效果显著优于对照组 (P<0 .0 1) ;两组产妇的术后监测情况均无统计学差异 ;两组生命体征平稳 ,无发热、呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、切口不愈合等现象 ,观察组发生一侧下肢麻木 2例 (2 % ) ,对照组无不良反应。结论 :剖宫产术后硬膜外输注微量低浓度布比卡因、芬太尼和氟哌啶混合液镇痛 ,可达到充分镇痛 ,促进泌乳的目的 ,有利于产妇的康复和母乳喂养。