PTEN、MLL基因在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的表达及其意义

Objective To investigate the significance and expression of PTEN, MLL in T lymphoblastic lymphoma/leukaemia(T-LBL/ALL). Methods Seventy-six cases of T-LBL/ALL were studied by using immunohistochemical EnVision method for PTEN. Fluorescence in-situ hybridization (FISH) for MLL gene (located on chromosome 11q23) was performed to detect its breakage and amplification. Results Among the 76 cases ofT- LBL/ALL, the positive rate of PTEN was 64.47 % (49/76), lower than that in reactivated lymphoid tissue (100 %, 20/20) (λ2= 19.220, P ＜0.05). PTEN expression was reversely correlated to theclinical stage, Ki-67 index and LDH level (P ＜0.05). Among the 76 cases, MLL gene with breakage of 11q23 was detected in 13 cases (17.11%), and amplification in 18 cases (23.68 %). Survival rate ot MLL gene breakage group was lower than that of non-breakage group (25.0 %, 43.6 %). Survival rate of MLL gene amplification group was lower than that of non-amplification group too (17.1%, 42.7 %). Both of breakage and amplification were related to prognosis ( λ 2 = 11.357, λ 2 = 4.533; P ＜0.05). Conclusion Anti-oncogene PTEN down-regulation may play an important role on the development and proceeding of T-LBL/ALL. MLL gene with breakage and amplification of 11q23 are helpful to predict prognosis of T-LBL/ALL. The case with MLL gene breakage and amplification of T-LBL/ALL may have a poor prognosis. It hints this group maybe a subtype of T-LBL/ALL.     

PTEN、MLL基因在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的表达及其意义

Objective To investigate the significance and expression of PTEN, MLL in T lymphoblastic lymphoma/leukaemia(T-LBL/ALL). Methods Seventy-six cases of T-LBL/ALL were studied by using immunohistochemical EnVision method for PTEN. Fluorescence in-situ hybridization (FISH) for MLL gene (located on chromosome 11q23) was performed to detect its breakage and amplification. Results Among the 76 cases ofT- LBL/ALL, the positive rate of PTEN was 64.47 % (49/76), lower than that in reactivated lymphoid tissue (100 %, 20/20) (λ2= 19.220, P ＜0.05). PTEN expression was reversely correlated to theclinical stage, Ki-67 index and LDH level (P ＜0.05). Among the 76 cases, MLL gene with breakage of 11q23 was detected in 13 cases (17.11%), and amplification in 18 cases (23.68 %). Survival rate ot MLL gene breakage group was lower than that of non-breakage group (25.0 %, 43.6 %). Survival rate of MLL gene amplification group was lower than that of non-amplification group too (17.1%, 42.7 %). Both of breakage and amplification were related to prognosis ( λ 2 = 11.357, λ 2 = 4.533; P ＜0.05). Conclusion Anti-oncogene PTEN down-regulation may play an important role on the development and proceeding of T-LBL/ALL. MLL gene with breakage and amplification of 11q23 are helpful to predict prognosis of T-LBL/ALL. The case with MLL gene breakage and amplification of T-LBL/ALL may have a poor prognosis. It hints this group maybe a subtype of T-LBL/ALL.     

PTEN等在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病中的表达及其意义

 目的　探讨PTEN等在T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病（T-LBL／ALL）的表达及意义。方法　选用76例有临床病理资料的T-LBL／ALL，应用EnVision法进行CD3、CD7、CD10、CD20、CD23、CD43、CD45RO、CD99、TDT、MPO、Ki-67和PTEN免疫组织化学标记,并随访。结果　76例T-LBL／ALL中，免疫组织化学结果显示：TDT+ 71例（93.42 %），CD+99 72例（94.74 %），CD+3 51例（67.12%）、CD+7 70例（92.11 %）、CD+10 24例（31.58 %）、CD+45RO 28例（36.85 %）和CD+43 39例（51.33 %），CD20、CD23和MPO均为阴性。Ki-67≤80 % 49例和＞80 % 27例。PTEN蛋白在T-LBL／ALL中的表达（64.47 %）低于反应性增生淋巴结（100 %），差异有统计学意义（P＜0.05），PTEN蛋白表达与临床分期、Ki-67、乳酸脱氢酶（LDH）呈负相关性（P＜0.05）。在血清LDH异常水平中，CD+3组高于CD-3组，CD3表达与血清LDH水平差异有统计学意义（P＜0.05）。76例T-LBL／ALL中50例得到随访，随访率65.79 %，随访时间1～108个月。1年总体生存率35.8 %，中位生存时间330 d。PTEN、CD3、CD7、Ki-67等表达与预后差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。结论　联合应用TDT、CD99、CD3、CD7、CD10、CD43、CD45RO、CD20、MPO和Ki-67等多种抗体有助于T-LBL／ALL的正确诊断。抑癌基因PTEN表达降低在T-LBL／ALL的发生、发展中可能具有重要作用。     

急性白血病患者混合谱系白血病基因重排的检测

 【摘要】　目的　探讨荧光原位杂交（FISH）技术和多重巢式RT-PCR技术对急性白血病（AL）患者混合谱系白血病（MLL）基因重排检测的价值。方法　采用MLL双色FISH基因探针,应用间期FISH和多重巢式RT-PCR技术对189例AL患者进行检测,同时进行染色体R或G显带。结果　179例AL患者行FISH检测,其中9例（5.03 %）MLL基因重排阳性[无MLL-部分串联重复（PTD）],而经多重巢式RT-PCR检测的189例中16例（8.47 %）MLL基因重排阳性,包括MLL／AF9、MLL／AF10、MLL／AF6、MLL／AF17、MLL／ELL、MLL-PTD,189例患者同时进行染色体R或G显带,其中仅5例（2.65 %）涉及11q23的相互易位。急性淋巴细胞白血病（ALL）（73例）与急性髓系白血病（AML）（116例）中6种常见MLL基因重排的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论　多重巢式RT-PCR技术是对初诊AL患者进行MLL基因重排筛检的有效方法,不仅能证实常规细胞遗传学易位,还能检测出染色体核型分析和FISH技术均不能检出的 MLL-PTD,为预后判断和治疗方案的选择提供依据。     

脆性组氨酸三联体基因与子宫颈癌生物学行为的相关性

 目的　探讨脆性组氨酸三联体（FHIT）基因蛋白与子宫颈癌生物学行为的相关性。方法　采用免疫组织化学SP法对20例慢性子宫颈炎和95例ⅠA～ⅢB期子宫颈癌放疗前、后患者进行FHIT蛋白表达水平的检测,分析FHIT蛋白表达水平与子宫颈癌临床病理特征之间的关系。结果　子宫颈癌组织中FHIT蛋白表达降低与子宫颈癌组织学分级、组织类型、淋巴结转移、浸润深度有关（χ2值分别为10.761、10.853、5.602,P＜0.05）;而与年龄、临床分期无关（P＞0.05）。子宫颈癌患者放疗前FHIT蛋白表达阳性率为36.0 %（18／50）,明显低于放疗后的84.0 %（42／50）（χ2＝2.271,P＜0.05）,且表达阳性率与放疗剂量呈正相关（χ2＝6.791,P＜0.01）。放疗前后FHIT蛋白阳性表达者3年生存率均高于阴性表达者（93.75 %比41.27 %,70.83 %比25.00 %）,差异有统计学意义[放疗前χ2＝28.729,P＜0.05;放疗后P＜0.05（精确概率法）]。结论　放疗前后FHIT蛋白表达水平对评估子宫颈癌的生物学行为和预后有重要的临床参考价值。     

血管内皮生长因子联合nm 23检测在非小细胞肺癌诊治中的意义

 目的　研究血管内皮生长因子（VEGF） 和nm 23在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及相互关系,探讨其在NSCLC诊治中的临床意义。方法　采用免疫组织化学链酶素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结（SP） 法检测60 例NSCLC及癌旁正常肺组织中VEGF 和nm 23 的表达,结合临床病理因素进行分析。结果　VEGF在NSCLC组织中的阳性表达率（63.3 %,38／60）显著高于癌旁肺组织 （16.7 %,10／60）（χ2＝27.22, P＜0. 01）。nm 23在NSCLC组织中的阳性表达率（53.3 %,32／60）则显著低于癌旁肺组织中的表达（88.3 %,53／60）（χ2＝17.79,P＜0. 01）。VEGF的阳性率与淋巴结转移及组织学分级呈正相关（χ2＝15.23、χ2＝ 7.25,P < 0.05）。nm 23 与淋巴结转移呈负相关（χ2＝16.93,P < 0.01）。VEGF阳性患者2年生存率明显低于阴性患者（χ2＝5.55,P＜0.05）,nm 23则相反（χ2＝12.86,P <0.05）。VEGF与nm 23 在NSCLC中表达无相关性（χ2＝1.83,P＞0.05）。结论　VEGF 和nm 23 可能与NSCLC的发生、发展有关,检测VEGF 和nm 23 可能有助于对NSCLC生物学行为的判断,对肺癌患者的诊治和预后评估有积极意义。     

食管上皮癌变过程中CDK4、p18、p19的表达及意义

 【摘要】　目的　探讨细胞周期调控蛋白CDK4、p18、p19在食管鳞状细胞癌（SCC）发生、发展中的作用。方法　制作组织芯片,用免疫组织化学EnVision二步法对120例食管癌患者手术标本中CDK4、p18、p19的表达进行检测,并对其结果进行统计分析。结果　CDK4蛋白在正常食管上皮的表达低[28.3 %（34／120）],瘤变上皮中有所增高[32.5 %（39／120）],食管SCC中表达高[84.2 %（101／120）],且随SCC分化程度的降低而逐渐增高,SCC与正常上皮及瘤变上皮中CDK4表达阳性率差异有统计学意义（χ2＝76.004,P＜0.05;χ2＝65.897,P＜0.05）。淋巴结转移组CDK4表达率[93.88 %（46／49）]高于无淋巴结转移组[71.43 %（55／71）]（χ2＝5.860,P＜0.05）。p18、p19 蛋白在正常食管上皮组织阳性表达率分别为34.2 %（41／120）、29.2 %（35／120）,在食管瘤变上皮中表达率分别为19.2 %（23／120）、15.0 %（18／120）,在SCC中表达率分别为63.3 %（76／120）、61.7 %（74／120）,两指标在正常上皮及瘤变上皮间、瘤变上皮与SCC间、正常上皮与SCC间差异均有统计学意义（p18：χ2＝6.903、48.296、20.429,均P＜0.05;p19：χ2＝6.998、55.276、25.565,均P＜0.05）;在食管SCC中随分化程度的降低而逐渐增高。p18、p19分别与CDK4基因表达呈正相关（r＝0.696、0.630,均P＜0.05）。p18与p19二者呈正相关（r＝0.833,P＜0.05）。结论　细胞周期调控基因CDK4 、p18、p19参与食管SCC的发生、发展,其蛋白表达与食管上皮癌变密切相关。     

bcl-2与bcl-6在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的研究

 目的　从蛋白水平和基因水平研究bcl-2、bcl-6在弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的表达。方法　应用免疫组织化学EnVision法对73例DLBCL进行CD3、CD10、CD20、bcl-2、bcl-6、MUM-1的标记。应用荧光原位杂交（FISH）技术检测其中57例t（14;18）染色体异位bcl-2基因的异常情况和54例bcl-6基因所在的3q27染色体的断裂和扩增情况。结果　肿瘤细胞表达CD10、bcl-6、MUM-1、bcl-2的阳性率分别为15.1 %、38.4 %、71.2 % 、79.2 %。57例患者中16例（28.1 %）存在t（14;18）。bcl-2蛋白表达与免疫学亚型有相关性（P＝0.035）,t（14;18）与预后有相关性（P＝0.045）,t（14;18）与bcl-2蛋白表达无相关性（P＝0.710）。54例中3q27染色体断裂11例（20.4 %）,扩增14例（25.9 %）。bcl-6阳性表达较阴性者预后好（P＝0.041）。bcl-6与3q27断裂和扩增无相关性（均P＝1.000）。结论　bcl-2、bcl-6蛋白和基因表达是各自独立的事件,它们在DLBCL中的意义不同。bcl-2蛋白是与免疫学亚型相关的预后标志物,bcl-2阳性的GCB型预后较差;t（14;18）是独立预后事件,阳性者预后较差,对靶向治疗患者应检测t（14;18）;bcl-6蛋白的表达有助于DLBCL的预后判断,可作为独立的预后因子。3q27染色体断裂可能提示预后较差。     

胃癌组织中PTEN和VEGF的表达及其相关性

目的：研究胃癌组织中PTEN（phosphatase and tensin homologne derived from chromosome ten）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor）的表达、相关性及其临床意义.方法：应用SABC免疫组织化学方法检测108例胃癌和64例胃良性病变中PTEN和VEGF的表达状况.结果：PTEN在胃癌和胃良性病变中的阳性表达率分别为45.4%（49/108）和87.5%（56/64）（χ^2=29.99;P＜0.001）,VEGF在胃癌和胃良性病变中的阳性率分别为77.8%（84/108）和7.8%（5/64）（χ^2=78.78;P＜0.001）;PTEN阴性胃癌中VEGF阳性表达率为59.2%（29/49）,明显低于PTEN（-）VEGF阴性胃癌93.2%（55/59）（χ^2 =17.94;P＜0.001）.PTEN阳性表达与胃癌Lanren分型、浸润深度、淋巴结转移及PTNM分期有关,P＜0.01;VEGF与胃癌浸润深度、淋巴结转移及PTNM分期有关,P＜0.01.结论：胃癌中存在PTEN下调和VEGF上调,且两者具有负相关;二者的表达水平可作为判定胃癌病理生物学行为的客观指标.     

急性白血病p27基因表达的临床意义

 目的　探讨急性白血病（AL）p27基因mRNA的表达及临床意义。方法　采用RT-PCR检测65例初治AL和41例造血系统非恶性肿瘤患者（对照组）的骨髓单个核细胞中p27 基因mRNA的表达水平,分析p27 mRNA表达与AL的年龄、性别、外周血白细胞计数和髓外浸润临床特征的相关性。结果　AL中p27基因mRNA表达的阳性率为36.9 %（24／65）,显著低于对照组的87.8 %（36／41）,差异有统计学意义（P＜0.05）,急性髓细胞白血病（AML）组和急性淋巴细胞白血病（ALL）组分别为34.2 %（13／38）和37.5 %（9／24）,均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）,但AML组和ALL组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。年龄≥14岁组（52例）和＜14岁组（13例）比较,p27 mRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）,男性组（34例）和女性组（31例）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,外周血白细胞计数≥20×109／L组（31例）和＜20×109／L组（34例）比较,与白细胞计数呈负相关（r＝-0.284,P＜0.05）,有髓外浸润组（37例）和无髓外浸润组（28例）比较,与髓外浸润呈负相关（r＝-0.300,P＜0.05）。结论　AL存在p27基因 mRNA的表达缺失,缺失同时存在于AML和ALL中,缺失与患者外周血白细胞计数、髓外浸润呈负相关,这可能是AL发生、发展的机制之一。     

成年人伴CD2表达B系急性淋巴细胞白血病免疫表型特征分析

 目的　了解成年人伴CD2表达B系急性淋巴细胞白血病（CD+2 B-ALL）的免疫表型特征,为临床诊断、治疗及预后判断提供依据。方法　应用流式细胞术及多种单克隆抗体检测18例成年人CD+2 B-ALL及68例CD-2 B-ALL患者的免疫表型,并对其结果进行分析比较。结果　CD+2 B-ALL的发病年龄明显小于CD-2 B-ALL,18例成年人CD+2 B-ALL的大部分表面标志物与CD-2 B-ALL相似,其中CD10表达水平[（73.78±26.67）%]高于CD-2 B-ALL[（52.84±35.25）%],差异有统计学意义（t＝2.35,P＜0.05）,CD33表达水平[（15.46±27.41）%]则低于CD-2 B-ALL[（31.15±27.72）%],差异有统计学意义（t＝2.16,P＜0.05）;所有B-ALL患者都高表达CD34,阳性表达率分别为72.2 %（13／18）和80.9 %（55／68）,差异无统计学意义（χ2＝0.64,P＞0.05）。CD+2 B-ALL的CD20阳性率明显低于CD-2 B-ALL,差异有统计学意义（χ2＝11.38,P＜0.05）。CD+2 B-ALL伴髓系抗原（CD13或CD33）表达率为44.4 %（8／18）,明显低于CD-2 B-ALL 的72.1 %（49／68）,差异有统计学意义（χ2＝4.86,P＜0.05）。结论　成年人CD+2 B-ALL与CD-2 B-ALL具有相似的免疫表型,主要来源于造血干细胞的恶性转化,CD+2 B-ALL伴髓系抗原（CD13、CD33）及CD20表达明显低于CD-2 B-ALL,提示成年人CD+2 B-ALL可能有较好的预后。     

急性淋巴细胞白血病常见融合基因检测的研究

 【摘要】　目的　探讨联合应用多重巢式反转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术和染色体核型分析对急性淋巴细胞白血病（ALL）常见融合基因的表达和克隆性染色体异常的检出情况。方法　采用多重巢式RT-PCR技术对189例ALL患者进行检测,同时进行染色体R或G显带。结果　189例ALL患者中69例（36.5 %）检出10种融合基因（E2A-PBX1、TEL-AML1、bcr-abl、MLL-AF4、MLL-AF6、MLL-AF9、MLL-AF10、MLL-ELL、SIL-TAL1、TLS-ERG）,染色体R或G显带可供分析的152例中,86例（56.6 %）检出染色体结构和数目异常;二者联合可使ALL克隆性染色体异常检出率增至69.3%（131例）。90例成年ALL患者中33例（36.7 %）检测阳性,其中bcr-abl 22例,未见TEL-AML1,99例儿童ALL患者中阳性36例（36.4 %）,其中TEL-AML1 24例,bcr-abl 2例。成年人组与儿童组bcr-abl 、TEL-AML1的表达率差异有统计学意义（均P＜0.01）。MLL相关融合基因、E2A-PBX1、SIL-TAL1、TLS-ERG等表达率差异无统计学意义（均P＞0.05）。66例正常核型的ALL患者检测出有bcr-abl 、TEL-AML1融合基因的存在。结论 成年人和儿童ALL融合基因表达各有侧重,多重巢式RT-PCR可用于初诊时染色体畸变的筛选,可在核型正常的ALL患者中检出隐匿的染色体易位,提供与预后相关的重要信息。     

丙戊酸钠诱导急性淋巴细胞白血病原代细胞凋亡机制的研究

目的 探讨丙戊酸钠（VPA）对急性淋巴细胞白血病（ALL）原代细胞凋亡现象与去甲基化机制之间的联系.方法 选取10例AIL患者原代细胞,MTT法检测VPA对ALL原代细胞增殖抑制作用,DNA ladder试验观察细胞凋亡,Annexin-V-FITC/PI检测细胞早期凋亡,半巢式甲基化特异PCR检测p15INK4B基因甲基化,反转录PCR方法检测p15基因表达水平.实验数据采用SPSS 16.0统计软件处理.结果 VPA可明显抑制细胞增殖,对原代细胞IC50为1.898 mmol/L;DNA ladder试验显示VPA对原代ALL细胞的凋亡作用明显.Annexin-V-FITC/PI检测1.0、2.0、4.0 mmol/LVPA组的凋亡率分别是（5.80±0.65）％、（48.46±2.49）％、（76.45±2.98）％,与未用药组的（0.44±0.04）％比较差异有统计学意义（P＜0.05）.原代ALL细胞经VPA作用后,p15INK4B甲基化水平明显下降,2.0、4.0 mmol/LVPA组与未用药组相比,p15 mRNA表达水平增强,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 VPA通过使p15INK4B基因去甲基化,促进p15基因表达上调,从而促进原代ALL细胞凋亡.     

抑癌基因PTEN与食管鳞癌血管新生及预后相关性研究

[目的]探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）抑癌基因PTEN蛋白表达及其对血管新生和预后的影响。[方法]免疫组化SP法检测102例ESCC组织及其相应的30例癌旁正常组织中PTEN蛋白表达，检测ESCC组织微血管密度（MVD），Kaplan—Meier法分析与预后的关系．[结果]ESCC中PTEN阳性表达率为63．7％（65／102），在癌旁正常食管组织中达到96．7％（29／30）（P〈0．01）。PTEN表达强度与浸润深度及是否伴淋巴结转移明显相关（P〈0．05），与MVD呈负相关（P〈0．01），而与ESCC预后呈正相关。[结论]PTEN表达下调可能参与ESCC发生及肿瘤血管生成，有望成为评价ESCC患者预后的较好指标。     

表皮肿瘤survivin和PTEN蛋白的表达及其意义

目的观察survivin和PTEN蛋白在皮肤基底细胞癌（BCC）、脂溢性角化病（SK）等表皮肿瘤中的表达情况,探讨其发病机制。方法采用免疫组化和流式细胞术检测survivin和PTEN蛋白在30例SK和15例皮肤BCC皮损中的表达情况,并以20例正常皮肤组织作为对照。结果（1）在30例SK皮损中,19例survivin蛋白阳性表达,正常20例皮肤组织中无1例表达,差异有统计学意义（P〈0.05）;30例SK皮损中,16例PTEN蛋白阳性表达,正常20例皮肤组织中14例有PTEN表达,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）在15例BCC中,13例survivin蛋白阳性表达,高于正常组织（20例中均无survivin蛋白阳性表达）（P〈0.05）和SK（30例中19例有survivin蛋白阳性表达）（P〈0.05）;而PTEN蛋白仅在4例BCC中有表达,低于正常组织（20例中有13例PTEN蛋白阳性表达）（P〈0.05）和SK（30例中有17例PTEN蛋白阳性表达）（P〈0.05）。（3）survivin和PTEN蛋白在SK、BCC中的表达呈显著负相关（r=-0.546,P〈0.05）。结论皮肤SK和BCC的发生、发展可能与survivin基因和PTEN基因的异常表达有关。     

子宫颈鳞状细胞癌人类乳头状瘤病毒16／18、p16及Her-2的表达及其临床意义

 目的　研究子宫颈鳞状细胞癌癌变过程中高危型人类乳头状瘤病毒（HPV）、 p16及Her-2的表达及临床意义。方法　利用组织芯片技术结合显色原位杂交、免疫组织化学和荧光原位杂交（FISH）技术检测60例子宫颈鳞状细胞癌、61例子宫颈上皮内瘤变（CIN）以及21例正常子宫颈组织中HPV16／18 、p16及Her-2的表达及Her-2基因扩增的情况。结果　在正常子宫颈组、CINⅠ~Ⅱ组、CINⅢ组、子宫颈鳞状细胞癌组中,HPV16／18和p16的阳性率均逐渐升高,分别为0（0／21）、9.68 %（3／31）、46.67 %（14／30）、71.67 %（43／60）;0（0／21）、19.35 %（6／31）、93.33 %（28／30）、96.67 %（58／60）,HPV16／18除正常组子宫颈组与CINⅠ~Ⅱ组间、p16除CINⅢ组与子宫颈鳞状细胞癌组间的差异无统计学意义（P＞0.05）,其余各组阳性率差异均有统计学意义（P＜0.05）;Her-2表达的阳性率在CIN Ⅲ组与子宫颈鳞状细胞癌组分别为13.33 %（4／30）和31.67 %（19／60）,Her-2基因扩增率分别为3.33 %（1／30）和21.67 %（13／60）,正常子宫颈组与CINⅠ~Ⅱ组Her-2阳性率和Her-2基因扩增率均为0,子宫颈鳞状细胞癌组与CIN组、正常子宫颈组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Her-2蛋白表达及Her-2基因扩增与子宫颈鳞状细胞癌的分化程度、分期及淋巴结转移呈正相关（P＜0.05）。结论　HPV感染是子宫颈鳞状细胞癌发生的触发因素之一;p16蛋白的表达与Her-2基因的扩增可能参与调控了子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展过程,其高表达预示子宫颈鳞状细胞癌的不良预后。     

胃癌组织中Survivin、PTEN的表达及其临床相关性

目的：探讨胃癌组织中Survivin、PTEN的表达及其与临床病理特征的关系。方法：采用免疫组化（Elivision^TM plus法）检测35例胃癌及12例浅表性胃炎组织中Survivin、PTEN的表达。结果：胃癌组织中Survivin阳性率为77．1％（27／35）,显著高于浅表性胃炎组16．7％（2／12）（P〈n01）;PTEN阳性率为34．3％（12／35）,显著低于浅表性胃炎组91．7％（11／12）（P〈0．01）;Survivin表达与组织分化程度、TNM分期密切相关（P〈0．01）;PTEN表达水平与组织分化程度、TNM分期密切相关（P〈0．01）。Survivin和PTEN二者表达呈显著负相关（P〈0．01）。结论：Survivin在胃癌中高表达,与组织分化程度、TNM分期呈正相关;PTEN在胃癌中表达下调,与组织分化程度、TNM分期呈负相关。联合检测Survivin和PTEN有助于判断胃癌预后,可能是临床评价胃癌恶性程度的重要指标。     

程序性死亡受体1与其配体在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病中的表达及其临床意义

目的 研究程序性死亡受体1(PD-1)与程序性死亡配体1(PD-L1)在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)中的表达情况,探讨两者的表达与患者临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组织化学法(IHC)及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)对56例T-LBL/ALL(实验组)和20例淋巴结反应性增生(LH)(对照组)组织中PD-1与PD-L1表达水平进行检测.结果 IHC结果:PD-1在T-LBL/ALL肿瘤细胞不表达,在肿瘤浸润免疫细胞的阳性表达率为17.9 %(10/56),与对照组(90.0 %,18/20)相比,差异具有统计学意义(P=0.000).PD-L1蛋白在实验组和对照组的阳性率分别为37.5 %(21/56)和10.0 %(2/20),两组间比较差异具有统计学意义(P=0.044).qRT-PCR结果:T-LBL/ALL组中PD-L1 和PD-1 mRNA相对表达量均高于对照组(12.255比2.575;37.990比3.615),差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析:年龄、PD-L1蛋白和mRNA表达水平与预后有关(P<0.05).多因素Cox回归分析:PD-L1蛋白高表达及患者年龄≤25岁为独立的预后危险因素(P<0.05).结论 PD-1/PD-L1可能参与T-LBL/ALL的免疫逃逸,有望成为治疗T-LBL/ALL新的靶点.