盐酸氨溴索支气管内给药的临床研究

盐酸氨溴索又名沐舒坦（ambzoxol）,其化学成份为盐酸溴环己胺醇,是一种具有溶解黏液、促进肺表面活性物质合成,激活纤毛黏液净化功能等多种作用的黏液溶解剂。其药理机制包括：刺激支气管黏液腺分泌,激活呼吸道黏膜纤毛功能,促进肺泡表面活性物质的合成和分泌,有利于呼吸道分泌物的排除,增加抗生素在肺组织及其分泌液中的浓度,阻断细菌蛋白与呼吸道黏膜上皮的相互作用而预防感染。近年发现还具有抗炎、     

氨溴索对气道炎症的抗炎机制研究进展

氨溴索是临床最常用的祛痰剂,能分解痰液的多糖部分,并增加呼吸道黏膜浆液腺体的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进黏液排出;增加支气管纤毛运动,起到显著排痰、改善呼吸状况的作用.新近研究发现,氨溴索还可以促进肺泡表面活性物质的合成与分泌;增加多种抗生素对肺组织的穿透性,提高抗生素在感染部位的浓度.本研究对氨溴索的抗炎、肺保护及协同抗生素的抗感染作用进行综述,以期为氨溴索的临床应用及研究提供线索.     

盐酸氨溴索溶液冲洗鼻腔对慢性鼻窦炎患者鼻黏液纤毛传送速率的影响

氨溴索作为一种常用的祛痰剂,在口服、静脉滴注及雾化吸入中得到了广泛的应用[1].它作用于呼吸道黏膜的机制是痰液稀释,黏稠度降低,增加肺表面活性物质的生成和分泌,从而降低气道阻力,降低黏液的附着力,激活黏液纤毛毯功能,促进黏液纤毛转运,对呼吸道起到保护作用.我科尝试在慢性鼻窦炎的治疗中,用盐酸氨溴索溶液冲洗鼻腔,取得满意效果,报道如下.     

鼓室穿刺注入药物治疗分泌性中耳炎临床观察

分泌性中耳炎是以鼓室积液硬传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病。中耳积液可分为浆液性漏出液或渗出液,亦可为黏液。中耳积液极为黏稠而呈胶冻状者,也称为胶耳。分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。自2005年1月至2010年1月我院用鼓室穿刺并注入盐酸氨溴索与地塞米松治疗分泌性中耳炎,取得了较好疗效,现报告如下。     

警惕氨溴索的严重不良反应

氨溴索是临床上常用的祛痰药,具有使黏液溶解、促进肺表面活性物质合成与分泌、激活黏液纤毛净化功能;降低痰液与纤毛粘着力、使痰液易于咳出的作用;能够增强黏液转运、促进排痰;减少超氧化物阴离子生成及过氧化氢等的生成,减少肺氧化性损伤;减少多种炎症细胞和炎性介质的释放、减少过度炎症反应引起的肺破坏作用.由于氨溴索安全性、耐受性好,作用强,临床应用广泛,常用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性慢性呼吸道疾病的祛痰治疗.如急性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液黏稠、咳痰困难等.氨溴索不良反应主要表现为胃部灼烧、消化不良及皮疹等轻微不良反应,也有文献报道盐酸氨漠索引起过敏性休克和呼吸困难等严重不良反应.     

盐酸氨溴索的药理和临床分析

盐酸氨溴索其化学名为反式4-[（2-氨基3,5-二溴苄基）氨基]环已醇盐酸盐,是近年来应用于临床颇受重视的新型的粘痰溶解剂。     

盐酸氨溴索与炎琥宁存在配伍禁忌

<正>盐酸氨溴索注射液(伊诺舒),是溴己新在人体内的代谢产物,为黏液溶解药,主要用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,术后肺部并发症的预防性治疗和早产儿、新生儿特发性呼吸窘迫综合征(IRDS)的治     

盐酸氨溴索辅治分泌性中耳炎疗效观察

目的观察盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法分泌性中耳炎80例随机分为观察组和对照组,各40例。对照组鼓室内注射地塞米松注射液,观察组鼓室内注射盐酸氨溴索与地塞米松混合药液,比较2组疗效。结果观察组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼓室内注射盐酸氨溴索可以明显改善分泌性中耳炎患者的症状,改善听力,值得临床推广。     

雾化吸入盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺病急性发作期患者痰液的影响

目的：观察雾化吸入盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期患者痰液理化性质的影响方法：将32例COPD急性发作期患者给予盐酸氨溴索雾化吸入，在雾化前、雾化后1h分别取疾液进行理化性质测试。结果：雾化前和雾化后痰液干／湿重、粘度均有显著性差异（P〈0．05），而炎症指标中性粒细胞弹力酶则改变不明显。结论：雾化吸入盐酸氨溴索可稀释痰液，缓解黏液高分泌所致的气道阻塞，减轻患者临床症状，对于其抑制气道炎症反应的作用，尚有待于进一步证实。     

盐酸氨溴索的合成

目的合成盐酸氨溴索并改进合成工艺。方法以2-氨基苯甲酸甲酯作为起始原料,经溴代、还原、氧化、缩合、成盐等反应制得盐酸氨溴索。结果所得产物经核磁共振氢谱、质谱、红外等确证其结构,总收率为54.6%。结论该工艺原料易得,方法简便,总杂<0.1%,适合工业化生产。     

新型长效祛痰药——百沫舒缓释胶囊面市

填补国内空白的百沫舒缓释胶囊近日由我国第一家中法合资制药企业——上海爱的发制药有限公司推向市场。 百沫舒缓释胶囊的有效成分是盐酸氨溴索,临床研究证实它是一种疗效肯定的粘液溶解性祛痰药物,可以刺激呼吸道粘液腺,调节粘液的理化性质,增加溶胶层厚度,从而有利于纤毛运动的加强;同时又加强纤毛摆动,最终有利于痰液排出。此外,盐酸氨溴索可以刺激Ⅱ型肺泡上皮细胞,增加表面活性物质的生成和分泌,这对于维持肺泡和小气道的通畅至关重要。在与抗生素联合使用时,盐酸氨溴索还可以增加抗生素     

糖皮质激素与盐酸氨溴索联合治疗分泌性中耳炎的效果研究

目的对分泌性中耳炎采用糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗的临床效果进行系统评价。方法选择我科室2017年7月至2017年11月期间收集治疗的分泌性中耳炎患者70例作为本次实验的临床研究对象,按照随机的方式分为每组各35例的观察组和对照组,观察组采用糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗的方式,对照组采用单纯盐酸氨溴索进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比。结果经过糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗的观察组患者临床疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P <0.05。结论经过盐酸氨溴索与糖皮质激素的联合治疗,分泌性中耳炎患者的临床疗效和病情改善情况显著,值得临床上应用。     

氨溴索佐治儿童支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。2岁以内儿童多发。由于婴幼儿的气管和支气管较成人短粗且较狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,黏液腺分泌不足而且较干燥,黏膜纤毛运动弱,不能很好的清除微生物及黏液,且感染时易被黏液阻塞引起间质炎症,并易发生肺不张．肺气肿．肺后下部坠积性淤血。为此,我科使用氨溴索佐治支气管肺炎,进行临床疗效对比观察,疗效满意,现报告如下。     

盐酸氨溴索对分泌性中耳炎治疗效果探讨

目的：探讨盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法：选取2014年5月～2016年5月我院收治的108例分泌性中耳炎患者,按照随机原则等分成对照组（采用常规对症治疗）和观察组（在对照组基础上增加盐酸氨溴索进行治疗）。结果：观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论：对于分泌性中耳炎在常规对症治疗的基础上增加盐酸氨溴索进行治疗效果显著,值得临床推广。     

盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将病程3个月的分泌性中耳炎患者58例、对照组26例耳鼓膜穿刺抽液后,抗生素、激素并行鼓膜按摩治疗,其中治疗组加用氨溴索治疗,对比观察两组的治疗效果并作统计处理。结果治疗2周后治疗组的有效明显高于对照组(P<0.05)。结论应用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎安全有效。     

盐酸氨溴索联合环丙沙星抗铜绿假单胞菌成熟生物膜作用研究

目的构建铜绿假单胞菌发光菌株,建立铜绿假单胞菌生物膜(biofilm,BF)模型,研究盐酸氨溴索对铜绿假单胞菌成熟BF的影响及与环丙沙星合用是否具有协同杀菌作用。方法将携带绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的质粒转染铜绿假单胞菌,平板培养法培养铜绿假单胞菌BF,建立铜绿假单胞菌BF体外模型,经盐酸氨溴索作用后,扫描电镜(scanning elec-tron microscope,SEM)观察盐酸氨溴索对BF形态结构的影响,荧光显微镜定性观察盐酸氨溴索对BF内活菌的作用,通过发光菌株荧光强度定量分析盐酸氨溴索单独作用以及与环丙沙星联用后BF内活菌量。结果盐酸氨溴索作用后电镜观察可见黏液样物变稀疏,不规则。盐酸氨溴索浓度大于0.49mg/mlBF内活菌数减少(F=18,P<0.05);盐酸氨溴索与环丙沙星存在协同作用(F=15.1,P<0.05),且随着盐酸氨溴索浓度升高协同作用增强。结论盐酸氨溴索破坏铜绿假单胞菌成熟BF形态结构,减少其内活菌数;盐酸氨溴索与环丙沙星存在协同作用,增强其杀菌能力。     

盐酸氨溴索联合曲安奈德治疗分泌性中耳炎46例疗效观察

目的 探讨鼓室内注射盐酸氨溴索、曲安奈德治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 将92例分泌性中耳炎患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各46例,对照组先鼓室穿刺抽液,而后注入地塞米松和盐酸氨溴索;观察组于鼓室穿刺抽液后注入盐酸氨溴索和曲安奈德,观察两组治疗后疗效及导气听阈变化.结果 两组总有效率为分别为89.13％和63.04％,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1及第4周观察组导气听阈改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索与曲安奈德联合用药可提高分泌性中耳炎的临床疗效,且操作简单,值得临床推广应用.     

盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的：探讨盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的效果。方法80例分泌性中耳炎患者随机划分为对照组和治疗组，每组40例，对照组给予地塞米松鼓室内注射治疗，治疗组给予盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗，观察比较两组的听力恢复情况以及临床疗效。结果治疗组的纯音听阀测定气导听力提高水平均明显高于对照组，治疗组的总有效率为87.5%，显著高于对照组62.5%，比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的疗效明显、安全、可靠，并可有效提高治愈率，值得临床推广和应用。     

盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的：探讨盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取医院收治的160例分泌性中耳炎患者,随机分为观察组和对照组各80例,2组均采用1%的麻黄碱滴鼻,在急性期给予抗生素、糖皮质激素口服治疗,鼻腔局部应用减充血剂,鼓膜穿刺抽液,咽鼓管吹张等治疗;观察组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗,对比2组患者的治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为93.75%明显高于对照组的78.75%,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效显著,可以明显改善患者的听力,值得临床推广应用。     

RP-HPLC测定盐酸氨溴索葡萄糖注射液中有关物质

目的采用RP-HPLC测定盐酸氨溴索葡萄糖注射液中的有关物质。方法采用RP-HPLC,C18柱,以0.1mol·L^-1醋酸铵溶液-甲醇（40∶60）为流动相;检测波长为246nm。结果杂质B相对于盐酸氨溴索的校正因子为1.47,盐酸氨溴索和杂质B的最低检出限分别为0.75ng和1.5ng,盐酸氨溴索与其他杂质峰的分离度符合要求。结论采用RP-HPLC测定盐酸氨溴索葡萄糖注射液中的有关物质方法简便、灵敏、专属性强。