关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜下清理术对膝关节骨性关节炎治疗的效果.方法回顾分析膝关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎206例(231个膝关节),包括对术前X线检查分度、术中根据 Ogilive-Harris标准的软骨退变分度、术前、术后一周及术后3个月依据 Lysholm膝关节功能评分进行评价.结果 X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系,术后3个月通过股四头肌功能锻炼,较术后一周的治疗效果有所提高.结论关节镜下清理术治疗骨性膝关节炎的疗效较确切; X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系,术后3个月通过股四头肌功能锻炼,较术后一周的治疗效果有所提高.     

膝关节骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠的临床研究

目的：观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法：28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果：随访3个月～2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论：关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。     

关节镜诊治膝关节骨性关节炎(附70例报告)

目的 评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 对膝关节骨性关节炎70例(78膝),常规行关节镜检查和镜下清理术,骨关节炎的关节镜下表现为:不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液,依镜检情况行有限化镜下清理术.结果 随访1～3年,优良率达78.16%.结论 关节镜检查可以在X线片无改变前,早期诊断膝关节骨性关节炎,镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是诊治骨性关节炎有效方法.术后锻炼股四头肌,减少患肢负重有助于巩固疗效.     

关节镜广泛和有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较关节镜广泛和有限清理术对膝关节骨性关节炎的疗效。方法110例难治性膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,A组55例行广泛清理术治疗,B组55例行有限清理术治疗。随访13～38个月,采用Lysholm体系对膝关节骨性关节炎术前、术后进行评分比较。结果A、B两组总满意率分别为79.0%和77.5%(P>0.05)。A组术前膝关节Lysholm评分为47±4.3,B组为49±3.5(P>0.05);术后1年A组Lysholm评分为79.6±2.9,B组为76.6±4.9(P>0.05)。A组平均手术时间45.0±7.5min,B组平均15.0±4.5min,术后平均恢复期分别为7.0±0.5d和3.0±0.8d,两组差异均有显著性意义(P<0.05)。结论关节镜广泛或有限清理术对膝关节骨性关节炎的短期疗效相似,而有限清理术不仅手术时间短且创伤较小,恢复快,宜作为首选的术式。     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的:评价分析在膝骨性关节炎的治疗中关节镜下有限与广泛清理术的临床作用效果。方法:选取在我院治疗的112例膝骨性关节炎患者,以随机数字方法为依据分组,患者均接受关节镜下治疗,行广泛清理术为对照组,行有限清理术为观察组,比对两组患者手术前后膝关节的恢复情况。结果:观察组Lysholm评分(66.65±22.31)分与对照组Lysholm评分(65.43±12.84)分相比差异较小,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在膝骨性关节炎的手术治疗中关节镜下有限术和广泛清理术的作用效果相当,对于患者膝关节功能恢复都有着一定的重要作用。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎136例。方法：关节镜诊断性检查后，选择性的刨削增生肥厚的滑膜，修整退变剥脱的软骨创面，切除破裂的半月板，取出游离体，磨削骨赘，并大量生理盐水灌洗膝关节。结果：术后随访3个月-36个月。膝关节功能评分由术前42分增加到术后的78分，患者主观评定优良率为78．5％。结论：关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效地缓解疼痛和肿胀等症状，改善功能，提高患者生活质量，延缓病程的发展。     

关节镜下诊断与治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜诊断膝关节骨性关节炎(0A)的准确性及镜下关节清理术的临床疗效.方法:1997年4月～2001年4月我院对67例(69膝)膝关节0A患者进行关节镜检后关节镜下关节清理术.随访0.5～4年.据关节镜下软骨退变程度.X线片改变和临床表现之间的关系及镜下关节清理术的临床疗效进行综合评估.结果:软骨退行变的关节镜分级与临床表现呈正相关系,与X线退变程度符合率较低(50.5%).软骨退变与疗效关系:术后2年内优良率:I度退变100%.Ⅱ度退变76.4%,Ⅲ度退变51.7%.2年以上优良率:I度退变93.8%,Ⅱ度退变51.7%.Ⅲ度退变35%.结论:①关节镜检查使膝关节OA的诊断更准确、合理.②关节镜下关节清理术对膝关节     

关节镜下去神经化治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察关节镜下常规清理及去神经化治疗中晚期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的近期疗效。方法选择2012年2月~2014年1月年我科39例中晚期膝关节骨性关节炎患者,行关节镜下清理联合股骨远端、髌骨周围及后侧关节囊关节面去神经化治疗,3例失访,36例获得随访,随访12~26个月,术前以Lysholm评分(Lysholm knee score,LKSS)、美国纽约特种外科医院膝关节功能评分(Hostipal for Special Surgery,HSS)对患膝进行膝关节的功能评价,以视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患膝进行膝关节疼痛的评分,术后门诊随访,记录每次随诊时VAS评分、Lysholm评分和HSS评分,以最后一次随访时VAS评分、Lysholm评分、HSS评分作为手术效果评价的最终评分。结果最后随访时膝关节疼痛VAS评分较术前明显降低,疼痛症状改善明显,HSS评分、Lysholm膝关节功能评分较术前升高,差异有统计学意义(P0.05),术后HSS评分优良率达80.56%。结论关节镜下清理及去神经化治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者膝关节疼痛症状,改善膝关节功能。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的: 探讨射频技术辅助关节镜有限清理术对膝骨性关节炎的治疗效果.方法: 将48例膝骨性关节炎患者随机分为射频组24例经关节镜采用射频技术治疗;常规组24例经关节镜采用常规的手术器械和电动刨削器治疗.比较2组患者术前、术后1年Lysholm评分和术后2周内关节积液量.结果: 2组术前Lysholm评分差异无统计学意义(P >0.05).2组患者术后Lysholm评分均较术前明显提高(P< 0.01),而且2组患者术后1年Lysholm评分差异有统计学意义(P< 0.01);射频组术后2周内膝关节积液量明显少于常规组(P< 0.01).结论: 射频技术辅助膝关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎有助于提高疗效,值得推荐.     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月我院收治的100例骨赘增生膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用关节镜下有限清理术治疗,观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清除术治疗,记录并对比两组患者术前、术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分和视觉模拟评分(VAS)。结果术前两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者Lysholm评分均较术前明显提高,术后2周、1个月、3个月观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者VAS评分均较术前明显降低,术后2周、1个月、3个月观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.8%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者膝关节功能,降低疼痛等症状,患者恢复情况更佳,值得临床推广应用。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

关节镜诊治膝关节骨关节炎临床探讨

目的确定关节镜探查对膝关节骨关节炎的诊断价值,探讨关节清理及软骨表面化技术对膝关节骨关节炎的治疗效果。方法关节镜探查43例（51膝）膝关节骨关节炎患者,采用关节清理及软骨表面化技术治疗,术后随访6个月-4年。结果本组经关节镜检查均证实有骨关节炎存在,对比术前X线片诊断符合率64.7%。术后随访1年优良率92.1%,2年以上优良率66.6%。结论关节镜探查对膝关节骨关节炎能提高诊断的准确率,镜下清理术及软骨表面化技术处理治疗膝关节骨关节炎可有效缓解患者的疼痛,改善关节的功能,延迟骨关节炎的病程,手术微创、安全高效。     

关节镜清理术结合中药治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及其意义。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组（关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗）和对照组（单纯关节镜清理术）,各30例。给予患者4周上述治疗,进行6个月的随访。结果治疗组总有效率（86.7%）优于对照组（66.7%）,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎,对于疼痛缓解、功能改善有明显的治疗作用。     

关节镜微创治疗退行性膝关节病

目的:探讨退行性膝关节病关节镜下清理术的微创治疗疗效与相关因素。方法:对2001年3月～2004年3月500余例退行性膝关节病患者行关节镜下关节清理术,对其中360例资料完整患者进行随访,回顾性分析、评价对比术前与术后的疗效。采用WOMAC评分法。结果:优:245例,良:83例,可:19例,差:13例。结论:关节镜下关节清理术治疗退行性膝关节病可获得较好的效果,可有效改善临床症状,改善关节功能。     

膝关节镜清理术配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎37例

目的 :观察膝关节镜清理术配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 :对 37例 40膝骨性骨关节炎患者采取关节镜关节腔清理术 ,手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠 4ml,术后第 2天始以 CPM机主动或被动活动 ,术后 1周抽出关节积液 ,并注射透明质酸钠 2 ml,此后每周 1次 ,持续 5周为 1疗程 ,并进行随访观察 ,予以疗效评价。结果 :37例 40膝经 6～ 1 8个月随访 ,显效 1 2例 ,占 32 % ,有效 2 5例 ,占 5 9% ,无效 3例 ,占9% ,总有效率 91 % ,未见明显毒副作用。结论 :膝关节镜关节腔清理术配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎损伤小 ,并发症少 ,术后恢复快。可明显改善症状及关节功能 ,疗效满意     

关节镜下行膝关节骨性关节炎清理术后注射透明质酸钠疗效分析

目的 观察膝关节骨性关节炎患者关节镜术后注入透明质酸钠的疗效.方法 对62例膝关节骨性关节炎进行关节镜下清理术后注射透明质酸钠,对手术前后采用HSS膝关节功能评定.结果 术后膝关节HSS评定关节功能优良率分别为80.6%及 69.4%,均较术前明显提高(P<0.01,P<0.05).结论 关节镜下膝关节骨性关节炎清理术...     

关节镜清理术后配合中医药疗法治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的：探讨关节镜清理术后配合中医药疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：48例（57膝）骨性关节炎患者进行了膝关节镜清理手术。术后常规功能锻炼及运用中医药疗法。结果：随访0.5~2年,术后大多数患者关节局部症状得到改善,关节活动情况好转,无感染,未出现其他并发症。结论：关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎手术创伤小,恢复快,可有效的解除或缓解临床症状,改善关节功能,延缓疾病病程的发展,是治疗骨性关节炎的一种有效措施。     

经皮松解髌外侧支持带结合关节镜下清理治疗髌股骨关节炎

目的:探讨经皮松解髌外侧支持带结合关节镜下关节清理术治疗髌股骨关节炎的疗效。方法:对2008年4月~2010年10月该院采用经皮松解髌外侧支持带结合关节镜下关节清理术治疗髌股骨关节炎并获得随访的患者进行门诊随访。采用Lysholm膝关节评分标准和对患者下蹲时膝前痛采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法进行评价。结果:术前与术后6个月,术前与术后1年Lysholm评分和VAS评分比较存在显著性差异(P<0.01),术后6个月与术后1年Lysholm评分和VAS评分也存在显著性差异(P<0.01)。结论:经皮松解髌外侧支持带结合关节镜下关节清理术治疗髌股骨关节炎具有操作简单、创伤小、松解充分、疗效可靠等优点。     

局麻下关节镜治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察局麻下关节镜手术治疗膝骨性关节炎的初步疗效。方法局麻下关节镜清理增生肥厚的滑膜组织,软骨剥脱区创面和软骨碎片,修整破裂的半月板,取出游离体和髁间窝扩大成型。结果本组35例患者经采用局麻下关节镜清理术后效果满意,优良率达83%。结论关节镜下关节清理术创伤小,有效地缓解症状,改善功能,提高患者的生活质量,延缓病程的发展。     

关节镜清理术治疗骨性关节炎

目的：研究骨性关节炎在关节镜下的病理及关节镜清理术治疗骨性关节炎的临床疗铲。方法：地９３例（１５２个膝关节）骨性关节炎进行关节镜检查,并在关节镜下切削增生肥厚的滑膜组织、清是剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板了缘、磨削影响关节的活动的增生骨赘,大量生理盐水冲流和稀释关节内致痛物质。结果：关节镜下发现骨性关节炎的主要病理改变是：膝关节滑膜组织肿胀、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变,关节边缘骨赘形成;半月