肝硬化腹水并发原发性细菌性腹膜炎48例治疗体会

肝硬化腹水并发原发性细菌性腹膜炎４８例治疗体会闫玉伦，金世禄（滨州地区人民医院，２５６６１０）关键词肝硬化；肝硬化腹水；腹膜炎；细菌性腹膜炎肝硬化腹水患者易并发原发性细菌性腹膜炎（简称ＳＢＰ），使病情恶化，预后更差。我们近６年共收治肝硬化腹水并发ＳＢ...     

肝硬化腹水并发症的预防及护理

肝硬化腹水是肝功能不全最常见的表现之一，主要发生在慢性肝炎肝硬化阶段及急性重型肝炎。肝硬化腹水的出现，是肝病发展到晚期的一种重要标志。肝硬化腹水病人，常出现多器官功能障碍呈现相应的并发症。本文对我科于2004年1月-2005年1月的10例肝硬化腹水的患者在医院期间进行回顾性分析，旨在探讨肝硬化腹水的临床表现、危险因素、护理对策，以便尽早采取必要的防治措施。     

肝硬化腹水78例的护理

肝硬化腹水是肝功能不全最常见的严重并发症之一，主要发生在肝硬化失代偿期及急性重型肝炎。由于肝硬化腹水的易复发性和难治性以及发病年龄的年轻化，不仅给临床治疗带来一定难度，对临床护理也提出了新的挑战，加强对肝硬化腹水病人的临床护理和健康指导，能明显加快病人病情的好转以及推迟肝硬化腹水的复发。现对我院2007—2008年收治的78例肝硬化腹水病人临床护理心得总结如下：     

腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水26例

腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水２６例王海红，韩振庆，杜景娟，邢如燕（山东省临沂地区肿瘤医院）关键词肝硬化；腹水；浓缩回输；治疗肝硬化腹水为难治性疾病，病人被大量腹水压迫，呼吸困难，腹胀难忍，尽管大量使用利尿剂及放腹水仍有不少病人效果很差。我们自１９９１年...     

肝硬化腹水患者院内感染分析

肝硬化腹水患者院内感染分析白芳荣（附属医院院内感染科，滨州市２５６６０３）关键词肝硬化；肝硬化腹水患者；院内感染；感染肝硬化失代偿并发腹水者极易发生院内感染，尤其是腹腔感染。作者对我院１９９２年２月～１９９５年６月出院的肝硬化患者的院内感染状况进行调...     

肝硬化腹水并发膈膜穿孔1例

肝硬化腹水并发膈膜穿孔１例李近英，商月茹（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词肝硬化；肝硬化腹水；膈膜穿孔患者，男，４３岁。乙型肝炎病史８年，近半月来腹胀，进食后加重，乏力，尿少，诊断为“肝硬化腹水”，于１９９５年３月１６日入院。查体：体温３...     

治疗肝硬化腹水复方用药规律分析

肝硬化腹水是临床重症，西药联合中药辨证治疗在改善肝硬化腹水患者临床症状、肝功能、肝纤维化指标、腹水消退时间等方面均优于单用西药治疗。为探讨肝硬化腹水的治疗方法，从中国期刊全文数据库中检索近5年中西医结合治疗肝硬化腹水的文章，从中筛选出设有西药对照组及生化检验数据的38篇文章进行统计，探讨用药规律，为临床治疗提供参考。     

中西医结合治疗肝硬化腹水并出血倾向52例疗效观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的临床表现之一，大量腹水影响心肺功能，易合并腹腔感染、肝肾综合征而危及生命。反复放腹水疗效差，副作用多，严重影响患者生活质量，目前尚无特效的治疗方法。我科自2001年以来采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水52例，效果理想，现报告如下。     

肝硬化腹水时细胞因子水平测定的临床应用研究

目的探讨肝硬化腹水及并发自发性细菌性腹膜炎时，血清及腹水中细胞因子水平的变化特点，从而指导临床使用抗生素。方法肝硬化腹水患者常规作腹水检查，以区别渗出性腹水或漏出性腹水，对渗出性腹水患者均作细菌培养＋药敏，所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮、肿瘤坏死因子、内毒素水平检测。结果肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化漏出性腹水患者；肝硬化革兰阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时，腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰阳性菌感染引起的腹水。结论肝硬化腹水患者血清及腹水中测定NO、TNFa、LPS，有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水；有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰阴性菌或革兰阳性菌感染引起，指导临床用药。     

应用超滤浓缩回输系统治疗肝硬化腹水的护理

难治性腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降，机体抵抗力降低。同时，腹水极易并发感染，导致患者病情迅速恶化甚至死亡。2005年1月-2007年5月，我院利用腹水超滤浓缩回输系统对50例肝硬化腹水患者进行腹水回输，护理体会报告如下。     

小剂量甲状腺素治疗肝硬化腹水临床分析

小剂量甲状腺素治疗肝硬化腹水临床分析周连泉韩汝贵（德州市人民医院，德州市２５３０１４）关键词甲状腺素；肝硬化；腹水我院１９８９年４月～１９９５年７月应用小剂量甲状腺素治疗肝硬化腹水３２例，疗效满意，现报告如下。１对象和方法１．１对象所有患者均经临床、...     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

中西医结合治疗肝硬化腹水３０例李萍（南京中医药大学附属医院，南京２１００２９）关键词肝硬化腹水中西医结合疗法兰豆枫楮汤中图号Ｒ２５９．７５２在１９９３年４月—１９９７年２月期间，我们在西药常规治疗的基础上，加用中药辨证治疗肝硬化腹水３０例，并与同期纯...     

肝硬化腹水患者的心理护理

肝硬化患者由于水钠潴留等原因易形成腹水，肝硬化腹水严重威胁着患者的身心健康。现就我院2000—2002年收治的51例肝硬化腹水患者的心理特点和护理措施进行分析总结。     

巯甲丙脯酸治疗肝硬化腹水120例疗效观察

巯甲丙脯酸治疗肝硬化腹水１２０例疗效观察程立岩，李树廷（滨州地区人民医院，２５６６１０）关键词肝硬化；巯甲丙脯酸；腹水；治疗我院于１９９２年８月～１９９４年８月收治肝硬化腹水１２０例，采用随机分组方法进行疏甲丙脯酸（ＣＰＴ）治疗观察，证明ＣＰＴ疗效显...     

中医药治疗肝硬化腹水近况

肝硬化是危害身体健康的常见病，腹水形成往往是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志，是临床治疗的一个难题。中医中药治疗腹水、水肿多采用辨证论治，而非单纯利尿。笔者整理了2002年以来有关中医中药治疗肝硬化腹水的临床研究方面文献，现综述如下。     

氧氟沙星治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎疗效观察

肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）已成为一个严峻的临床问题，在失代偿肝硬化腹水患者中发生率超过１５％。１９９６年１月～１９９７年１月在我院住院治疗的肝硬化腹水合并ＳＢＰ７２例患者中，有２４例应用氧氟沙星，疗效显著，现报告如下。１临床资料１...     

肝硬化腹水78例的护理体会

腹水是肝硬化患者最突出的临床表现，主要是由于门静脉压增高及血浆白蛋白降低等因素引起。肝硬化失代偿期患者75％以上出现腹水，大量的腹水可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿、脐疝，腹部膨隆呈蛙状腹，给患者带来心理和生理的不适，良好的护理对此病的预后起着重要作用。本文结合我科2005年1月-2006年1月收治的78例肝硬化腹水患者在保肝、限钠、限水和利尿等治疗的同时，探讨肝硬化腹水患者的临床护理要点。     

三圣散治疗肝硬化腹水32例

三圣散治疗肝硬化腹水３２例房学民刘杰王素侠（安徽省利辛县阚町中心医院２３６７４２）关键词：三圣散；肝硬化腹水１９９１年１２月～１９９４年５月，我们应用三圣散治疗肝硬化腹水３２例，取得了满意的疗效，现报道如下。１临床资料３２例中，男２３例，女９例；年...     

肝硬化腹水直接回收的护理

肝硬化腹水患病率有逐步增多趋势，男性患者占多数，腹水的治疗成为主要问题。我院采用腹水直接回收治疗肝硬化腹水患者20例，症状得到改善，近期疗效显著。现报告肝硬化腹水直接回收的护理体会如下。     

肝硬化自发性腹膜炎时血清及腹水中细胞因子水平研究

目的：探讨肝硬化革兰阴性菌与革兰加阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时，血清及腹水中细胞因子水平的变化特点，从而指导临床合理抗生素。方法：肝硬化腹水患者常规作腹水检查，以区别渗出性腹水或漏出性腹水，对渗出性腹水患者均作细菌培养加药敏实验，所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNFa)、内毒素(LPS)水平检测。结果：肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者；肝硬化革兰阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时，腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰阳性菌感染引起的腹水。结论：肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定，有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水；有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰阴性菌或革兰阳性菌感染引起，指导临床用药。