氯氮平预防精神分裂症复发效果观察

目前氯氮平在精神科临床已广泛应用 ,国内外许多报道其对精神分裂症治疗有肯定的疗效 ,作者就氯氮平预防精神分裂症患者复发的作用进行了随访研究。1　资料与方法病例选择自 1994年 1月～ 1996年 1月在我院住院的患者 ,符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,经氯氮平治疗 ,按常用疗效判定标准达临床痊愈出院 ,并在出院后继续服用氯氮平巩固治疗者。1 1　一般资料　本组共有 5 8例 ,其中男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄18～ 5 4(3 1 2 5± 11 5 4)岁 ;病程 2 3～ 2 7(10 2 1± 4 5 6)ａ ;有阳性家族史 14例 ;精神分裂症分型 :偏执型 2 1例、青…     

社区精神病患者的服药指导

精神病患者经住院病情稳定回归社会后，仍需较长时间的服药治疗，以防复发。但由于各种原因大部分精神病患者不能坚持服药，导致病清反复，而再次人院。我们对我院1995年1月至lop年12月再入院（出院后一月以上）患者206例出院后的服药情况进行了调查分析与指导，报告如下。1资料来源与方法病例选自我院1995年1月至1997年12月再人院（出院后1个月以上）的患者，自行设计调查表，服药情况由家属或患者提供，由主班护士对每个患者的服药情况进行调查，填写调查表统计分析。2结果2．1一般资料206例患者中，男89例，女117例。年龄18一66，平均33…     

肾血管瘤患者动脉栓塞治疗的护理

总结6例肾血管瘤患者行动脉栓塞治疗的护理。治疗前密切病情观察,完善患者准备;治疗后做好一般护理,观察穿刺局部情况,加强栓塞综合征的观察及护理,做好出院指导。6例患者治疗后1～2周临床症状消失,出院后随访8月～3年,CT复查瘤体较治疗前缩小50%～60%,无1例复发。     

脑出血患者家属接受出院指导效果分析

脑出血为中老年常见病、多发病。患者急性期过后常遗留有偏瘫、面瘫、语言障碍等 ,生活不能自理或自理能力低下。为使患者出院后继续得到有效的治疗和护理 ,我们从 2 0 0 0年 1月～ 10月 ,加强了对脑出血患者的家属进行出院指导 ,收到了较满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 10月共收治脑出血病人 10 3例 ,死亡 32例 ,71例中男 47例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 86岁 ,平均年龄 5 3 5岁。合并心脏病 14例 ,糖尿病 12例。接受出院指导家属的文化程度 :大学 4例 ,大专 11例 ,中专 2 1例 ,初中以上文化 17例 ,小…     

健康教育对出院抑郁症患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对出院抑郁症患者服药依从性的影响。方法对92例出院前抑郁症患者进行健康教育,健康教育内容包括:用药指导、心理康复指导、合理膳食指导、自我照顾技巧训练,并定期电话随访。随访1~2年,调查患者出院后1年和2年服药依从性情况。结果患者出院2年后服药依从性有所降低;但出院后1年和2年服药依从性比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论健康教育能维持出院抑郁症患者服药依从性,减少抑郁症的复发。     

慢性阻塞性肺疾病患者的出院指导

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害老年人健康的常见多发病,经住院治疗病情得到缓解、稳定,但出院后常因某些诱因使病情复发加重,在这些诱因中有不少人为因素,针对存在的人为因素进行出院指导,可收到良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　对1992年1月至1993年6月在内科住院的77例COPD患者进行了出院指导,男55例,女22例,27～82岁。77例中慢性支气管炎(慢支)急性发作2例,慢支合并肺气肿46例,肺原性心脏病29例。有吸烟史58例,烟龄5～50年。坚持家庭长期氧疗14例。随访60例,失访17例。典型病例　患者,女,72岁。诊断为慢支合并肺气肿,心房纤颤。…     

肺结核患者的出院健康教育

2002年1月～2004年1月,我院共收治初发肺结核患者18例,经健康教育指导,效果满意.现报告如下.     

肺结核合并2型糖尿病90例临床护理

目的:探讨肺结核合并2型糖尿病患者的护理方法.方法:对2007年1月～2008年6月收入院的90例肺结核合并2型糖尿病患者进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗.做好饮食护理、心理护理、肺结核护理、糖尿病护理、运动指导、用药指导、出院指导,并预防感染.结果:治疗后,X线胸片显示病灶较入院时明显吸收好转78例.25例痰菌阳性者中18例转阴.血糖控制良好73例.合并肺部感染6例,发生咯血7例(咯血量＜100 ml),经使用抗生素、进行止血等有效治疗后病情得到有效遏制.患者住院期间均未出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷情况.12例发生低血糖反应,经处理未再发生.出院时空腹血糖控制为5.30～8.12 mmol/L.结论:根据患者的病情进行合理的治疗和护理,可促进患者康复.     

团体健康教育对乳腺癌放疗患者出院后的指导价值分析

【目的】探讨团体健康教育在乳腺癌放疗患者出院指导中的应用效果。【方法】本院2008年1月至2009年6月38例乳腺癌放疗患者作为对照组,出院时予以口头健康教育;2009年7月至2013年1月的42例乳腺癌放疗患者为观察组,出院时进行团体健康教育,每次4～5住患者,由专业医师宣讲相关知识、小组对话、个别指导。比较两种不同方法的出院指导对患者康复指导依从性及并发症发生率的影响。【结果】观察组患者出院后按时复查、上肢功能锻炼、饮食保健等内容的依从率分别为85．7％、97．6％、92．9％,较对照组依从率65．8％、81．6％、57．9％高,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者皮肤反应、放射性肺炎、骨髓抑制、食欲减退等并发症发生率分别为2．3％、0．0、2．4％、4．8％,较对照组21．1％、15．8％、18．4％、23．7％低,有统计学意义（P〈0．05）。【结论】团体健康教育出院指导对加强患者坚持康复功能锻炼的主观意识,提高患者的依从性,减少并发症的发生有积极意义。     

电话回访对肺结核出院患者用药效果影响

目的 探讨电话回访对肺结核出院患者用药效果的影响.方法 将46例肺结核出院患者随机分为对照组21例,观察组25例,两组患者在住院期间及出院前均进行常规健康教育与用药指导,观察组患者出院后,由责任护士分别在出院后1周内、15d、30d回访1次.出院后2～6个月内每半月回访1次,以后每月回访1次.有特殊情况适当增加回访次数,加强用药指导.结果 通过电话回访,观察组患者用药依从性明显优于对照组,差异有统计学意义[P<0.01).结论 电话回访能够提高出院结合患者用药依从性,积极遵从医嘱,促进疾病康复.     

腰椎间盘突出症术后出院康复护理指导的实施

我院骨科于 1998年 2月至 2 0 0 1年 12月为 2 8例腰椎间盘突出症患者实施了手术治疗 ,为提高术后效果、减少并发症、防止复发 ,我们在住院期间对患者进行了系统的出院指导 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中男 19例 ,女 9例 ,2 5～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 2 0例 ,4 1～ 5 0岁 6例 ,病程 15天至 2 0年 ,治愈 2 5例占 89 3% ,好转 3例 ,占 10 7%。2　出院指导的内容2 1　心理指导　腰椎间盘突出症多发生于青壮年 ,突然卧床 ,伤处疼痛 ,活动受限 ,加之恢复工作需较长时间 ,易使患者产生焦虑的情绪 ,有的担心工作上的变…     

小儿高热惊厥的出院健康教育

小儿高热惊厥是儿科常见急症 ,起病急 ,如得不到及时救治 ,惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损 ,影响智力发育。因此 ,加强患儿家长的出院健康教育 ,对及时控制惊厥和有效地预防再次发作尤为重要。1　临床资料我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治高热惊厥患儿2 6例 ,均符合小儿高热惊厥的诊断标准。发病年龄 6个月～ 1岁 9例 ,～ 3岁 14例 ,～ 5岁 3例。男 18例 ,女 8例。2　出院健康教育的内容2 1　疾病知识教育年幼儿任何突发高热的颅外感染均可引起惊厥 ,其发病率约 2 %～ 8%,是小儿惊厥最常见的原因。多见于 6个月～3岁的小儿 ,…     

儿童结核病52例误诊分析

由于儿童结核病临床症状不典型 ,诊断较为困难 ,常常导致漏诊和误诊。本文对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月间 ,因误诊后转来本院住院治疗的各类肺结核 5 2例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月间 ,经本院收治明确诊断为各型肺结核5 2例 ,其中男 31例 ,女 2 1例 ,男女之比为1∶0 6 8。年龄 3个月～ 3岁 6例 ,～ 7岁 8例 ,～ 11岁 13例 ,～ 14岁 2 5例。1 2　误诊情况及确诊时间　误诊上呼吸道感染 2 8例 ;肺炎 18例 ;误诊其他疾病 6例 ;确诊时间最短为 2 0ｄ ,最长为 2年 ,其中 1月内确诊为 2 5例 ;3个月内…     

脑出血偏瘫病人出院后的康复训练指导

脑出血偏瘫病人出院后的家庭康复训练指导,是病人最终康复成功与否的关键。 1999年 1月～ 2000年 12月我们对脑出血偏瘫病人 60例开展了出院后的康复护理指导,取得满意效果,现将康复护理训练体会报道如下。 1对象与方法 1． 1对象本组 60例患者中,男 42例,女 18例,年龄 42～ 70岁,平均 56岁,全部病例为高血压脑出血,均符合临床诊断标准并经头部 CT证实,其中首次发病 54例,余 6例为第 2次发病,左侧肢体偏瘫 42例,右侧肢体偏瘫 18例,偏瘫侧肢体肌力 0级 10例,Ⅰ级 15例,Ⅱ级 12例,Ⅲ级 23例。 1． 2方法 (1)在病人出院前由…     

不同健康教育方式对慢性房颤患者出院后抗凝治疗依从性的影响

目的探讨不同的出院后健康教育指导方法对心房颤动患者接受抗凝治疗依从性的影响。方法2006年1月—2008年7月期间,将409例慢性房颤患者依照不同的健康教育指导形式分为4组,对照组103例在出院时对患者进行常规的口服华法林抗凝治疗健康教育,电话指导组98例在对照组基础上予每周电话回访1～2次,书面指导组96例在对照组基础上予每月寄送2次宣传教育手册,综合组112例同时给予书面指导及电话指导的健康教育。12个月后对所有患者进行回访调查其依从性。结果4组慢性房颤患者出院后抗凝治疗依从性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,采用综合方法进行健康教育指导的患者,其依从率明显高于其他3组。结论将电话回访和书面指导综合的健康教育指导方式用于慢性房颤患者出院后抗凝治疗可获得最佳的依从性,具有积极、广泛的推广意义。     

食管癌、贲门癌患者术后的康复指导

手术是治疗食管癌、贲门癌的首选方法[1] ,为提高患者术后的生活质量 ,针对患者的不同情况 ,我们对食管癌、贲门癌术后患者进行了康复指导 ,现将我们的经验报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治食管癌、贲门癌术后患者 667例 ,男 490例 ,女 177例 ,3 7～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,其中食管癌3 70例 ,贲门癌 2 97例。1 2　方法　食管癌、贲门癌术后患者出院前 ,对患者进行问卷调查 ,内容包括 :护士对患者生活起居、活动休息等各方面的指导 ,对配合治疗 ,疾病康复是否起到促进作用 ,是否明白出院后注意的…     

鼻咽癌病人出院康复教育效果调查

我科对鼻咽癌患者都进行系统的健康教育,对2 0 0 2年6月～2 0 0 3年2月5 0例出院3～6个月后的患者进行调查,以了解病人对医护人员所做健康教育的遵从情况,现报告如下。1　对象与方法2 0 0 2年6月～2 0 0 3年2月,入住我科的鼻咽癌患者5 0例,其中男2 9例,女2 1例。吸烟2 0例,饮酒18例。5 0例患者均采用连续放射治疗,2Gy 次,5次周。鼻咽部剂量达6 0～70Gy ,颈部剂量达5 0～6 0Gy。经以放疗为主的综合治疗后临床治愈出院。对入选病例由专业护士进行系统化健康教育,出院时护士对患者进行评估,所有病人都表示已接受并掌握了所宣教的知识和操作,…     

急性早幼粒细胞白血病患者健康教育需求与健康指导

对23例初次入院达完全缓解(CR)的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者进行健康教育的需求调查,并对患者进行化疗前心理指导,化疗期和康复期指导.结果本组患者初次CR后出院,21例患者能按时复诊并巩固治疗,无一例复发.1例出院后未按时复诊进行巩固治疗,13个月后复发,再次入院治疗后已取得CR,1例巩固治疗2年后停止治疗,疾病复发,死于脑膜白血病.认为有针对性地对APL患者进行健康教育与指导,对减少并发症的发生、获得良好的治疗效果有积极作用.     

初治肺结核患者实施延伸护理提高化疗依从性及效果观察

目的探讨延伸护理对初治肺结核患者化疗依从性及效果的影响。方法选择2012年6月至2013年12月住院初治肺结核患者120例作为对照组,2014年1月至2015年3月住院初治肺结核110例作为观察组,对照组出院时给予常规指导,门诊建卡,在门诊医生处接受常规门诊;观察组除在门诊处接受常规诊疗外,还接受系统出院后延伸护理,比较两组患者化疗依从性,治疗效果及护理满意度。结果对每组患者出院以后观察1年,观察组每例患者实施随访(家庭访视、电话回访、短信等)18~36次,1年后观察组口服化疗药物依从性好所占比例为95.83%,治疗总有效率为95.00%,护理满意度为98.33%,高于对照组的83.64%、82.73%、87.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论将延伸护理应用于初治肺结核患者中,能够改变患者对初治肺结核的认知,强化患者对化疗依从性的重要性和必要性的认识,有效提高治疗水平,同时也提高了护理满意度,值得临床应用。     

腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的护理

目的总结腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的围手术期护理。方法对18例腹壁巨大切口疝患者，术前进行详细评估、心理护理、呼吸功能训练、控制慢性疾病及肠道准备。术后密切观察患者呼吸、切口情况，防止腹内压增加，做好出院指导。结果18例患者中，切口Ⅰ期愈合16例，Ⅱ期愈合2例，平均住院13．5天，均痊愈出院，随访1～3年，无复发。结论做好充分的心理护理、术前准备及术后精心护理，是促进腹壁巨大切口疝网片修补术患者康复，同时也是减少并发症及术后复发的重要措施。