原发性输尿管癌14例诊断报告

目的：提高原发性输尿管癌的诊断水平。方法：分析14例原发性输尿管癌的临床资料、诊断经验。结果：综合采用B超、静脉尿路造影、逆行尿路造影、CT、MRI、膀胱镜、输尿管镜、尿脱落细胞学检查14例原发性输尿管癌，确诊12例（85．7％），14例病理均证实为原发性输尿管移行细胞癌。结论：综合多种检查方法对提高原发性输尿管癌的确诊率，MRI、输尿管镜检查应作为今后重点。     

原发性输尿管癌的诊断分析和治疗

目的：提高原发性榆尿癌的诊治水平。方法：回顾性分析11例原发性输尿管癌临床资料。比较各种检查方法，总结诊治经验，结果：10例术后病理检查证实为移行细胞癌、术前经B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影确诊4例。结论：膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影是诊断原发性输尿管癌的最基本的检查手段，治疗以手术为主。     

原发性输尿管肿瘤22例诊断与治疗体会

目的提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平。方法对原发性输尿管恶性肿瘤22例进行回顾性分析，比较各种检查手段。结果随访20例（90．9％），随访时间6个月到7年，死亡8例。结论静脉尿路造影、膀胱镜和逆行肾孟输尿管造影是原发性输尿管恶性肿瘤的基本检查手段；大剂量静脉滴注尿路造影效果更好。肾输尿管全长及膀胱部分切除仍是其主要术式。     

螺旋CT对原发性输尿管癌的诊断价值

原发性输尿管癌是泌尿系统较少见的肿瘤。由于位置较深，早期诊断较困难。过去诊断常依赖于静脉泌尿系造影，逆行输尿管造影等方法。随着医学影像技术的发展，螺旋CT应用于临床以来，由于其可以进行容积扫描，并且可以对图像进行三维重建后处理，故在输尿管病变检查中有独到之处。现对我院2005年1月-12月经螺旋CT扫描，并经病理证实的15例患者做一分析。探讨其在输尿管病变中的诊断价值。     

原发性输尿管肿瘤的影像学诊断

对２３例原发性输尿管肿瘤的影像学检查方法及征象，结合手术及病理诊断进行了分析对比，认为逆行尿路造影是诊断输尿管肿瘤最重要的方法。根据其典型Ｘ线征象，可与其它占位性病变进行鉴别诊断。     

原发性输尿管癌的术前诊断（附13例病例分析）

１９８６年４月～１９９３年３月收治１３例原发性输尿管癌。术前正确诊断率为１００％。对Ｂ超、ＩＶＵ、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺造影和ＣＴ对输尿管癌的诊断价值进行了比较，认为只要合理选用上述各种检查方法，可以在术前作出正确诊断。     

磁共振成像对尿路原发性输尿管移行细胞癌的诊断价值

目的分析输尿管移行上皮细胞癌的MRU表现,探讨MRU对输尿管移行上皮细胞癌的诊断价值.方法回顾性分析11例经手术病理确诊的输尿管移行细胞癌的MRU表现,结合文献分析病变部位、形态、范围和周围组织的改变.结果11例病例中病变位于上段的1例,中段的2例,下段的8例,11例均有输尿管梗阻,梗阻上段输尿管均有不同程度的扩张和肾盂积水;5例病变呈结节状,分叶状,不规则充盈缺损,4例病变沿输尿管壁呈侵润性生长,其中2例腹主动脉旁和肾门旁淋巴结增大,2例呈管腔内圆柱形软组织,未突破肌层及输尿管周围脂肪,境界尚清.MRU对输尿管癌的诊断敏感性及特异性分别为100%（11/11）和81.8%（9/11）.结论MRU能明确输尿管癌的病变部位、形态、范围和周围组织的改变,但是定性诊断需要进一步的研究和探讨.     

原发性输尿管癌35例诊断分析

目的提高原发性输尿管癌的诊断水平。方法分析35例输尿管癌的临床资料,比较各种检查方法,总结诊断经验。结果35例均行B超检查,10例提示输尿管占位性病变;30例行静脉尿路造影（IVU）检查,7例提示输尿管病变;30例行膀胱镜检查,发现输尿管口有新生物脱出2例;23例行逆行肾盂输尿管造影检查,18例提示输尿管病变;35例行尿找脱落细胞检查,3例发现肿瘤细胞;23例行CT检查,15例提示输尿管病变;9例行磁共振尿路成像（MRU）检查,9例均提示输尿管病变;11例行输尿管镜检查,10例病理证实为输尿管癌。全组均行手术,术后病理检查均证实为移行细胞癌。结论联合应用多种检查方法可明显提高术前确诊率,B超、IVU是诊断原发性输尿管癌的基本方法,输尿管镜检查＋病理活检是确诊输尿管肿瘤的重要手段。     

13例原发性输尿管癌的诊断

<正> 原发性输尿管癌在泌尿系肿瘤中比较少见,而且诊断较困难,现将我院自1964年以来收治的病例报告如下,并参考有关文献对该病的诊断进行讨论.1 临床资料男性9例,女性4例.年龄41～80岁,主诉     

原发性输尿管癌的超声诊断

目的 探讨超声诊断输尿管癌的价值。方法 21例患者均行超声检查,部分患者行CT、X线造影检查。结果 21例输尿管癌声像图表现分节段实变型、全程浸润型、肿块型。超声检查病灶检出率80．9％,诊断符合率71．4％。结论 超声检查应作为诊断输尿管肿瘤的首选影像手段。     

原发性输尿管癌31例临床分析

目的：提高原发性输尿管癌的术前诊断水平。方法：对南京医科大学第一附属医院1989-2002年间收治的31例原发性输尿管癌的临床资料进行回顾性分析。结果：31例中，肉眼血尿22例(71．0％)，腰痛11例(35，5％)。B超、静脉肾盂造影(IVU)、CT和逆行造影检查的阳性率分别为输尿管腔内占位4例(13．0％)、输尿管腔内占位3例(11．5％)、膀胱或合并膀胱占位8例(36．4％)，输尿管充盈缺损6例(40．0％)。29例患者经手术治疗，其中13例行患侧肾、输尿管、膀胱袖状切除。结论：老年患者反复发作的腰痛及血尿应考虑原发性输尿管癌的可能，造影诊断对本病有较高价值，应作CT及MRU无创检查。     

原发性输尿管肿瘤的临床影像学诊断(九例报告及文献复习)

目的:评价原发性输尿管肿瘤的影像学检查方法并讨论其影像学诊断和鉴别。方法:经手术、病理证实的9例患者均做腹平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及B超；7例做逆行尿路造影(RU)；2例做肾穿造影；3例做CT；2例做MR。结果良性肿瘤4例(3例带蒂)，其中息肉3例，移行上皮乳头状瘤1例。均伴有尿路结石。恶性肿瘤5例，其中移行上皮癌4例、腺癌1例。7例RU显示杯口状、圆形、卵园形及条状或静脉曲张样充盈缺损。结论:RU及肾穿刺造影为最佳检查方法。条状或静脉曲张样充盈缺损是良性肿瘤的特征；扁圆钝状或边缘不规则的截断状梗阻常为恶性肿瘤；杯口状、圆形或卵圆形充盈缺损良、恶性肿瘤均可见，其充盈缺损边缘不光整时多见于恶性肿瘤。MR尿路成像有望成为最佳方法之一。     

Imaging Diagnosis of Type III Choledochal Cyst: A Case Report

Choledochocele is a congenital abnormality of the biliary system, which characterized by a cystic dilatation of intramural segment of the distal common bile duct. Choledochocele manifests as cystic lesions in the duodenal lumen and resembles duodenal duplication cysts in imaging. We reported a patient with choledochocele. Magnetic resonance cholangiopancreatography showed a thin-walled sac in the duodenal cavity and a fine tubular structure connecting with the end of the common bile duct. Magnetic resonance cholangiopancreatography is a noninvasive and convenient technique in the diagnosis of choledochocele.     

5种影像学检查方法对下腔静脉后输尿管诊断价值的比较

目的探讨IVP、RP、B超、CT及MRU诊断下腔静脉后输尿管的临床价值。方法总结经手术证实的8例下腔静脉后输尿管的IVP、RP、B超、CT及MRU资料,比较五种影像检查方法的准确性及临床实用价值。结果B超仅能作为筛选方法,IVP及RP可提示本病,RP后立即CT薄层扫描及MRU可明确诊断,诊断率均为100%。结论RP后立即CT薄层扫描及MRU两种检查方法均较简便、快捷、准确,具有很高的临床应用价值。当逆行输尿管插管失败时,MRU更具实用价值。     

影象学检查在原发性输尿管肿瘤诊断中的应用分析

目的：合理应用影象技术,提高影象学技术在输尿管肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的原发性输尿管肿瘤的术前超声、CT、IVU、逆行造影四大影象技术资料。结果：超声的对尿路积水最敏感的95．2％,CT的定位率最高56．3％。IVU和逆行造影的尿路显象率低,但在尿路显象的病例中其定位及病变检出率高。结论：4种影象技术各有优势和不足,使用时应当合理有序组合,先用超声发现有无积水,大体确定梗阻部位,然后用CT或根据肾功能情况选择IVP或逆行造影进行准确定位和检出肿瘤,以不给患者增加痛苦和经济负担为前提,取长补短,达到最佳诊断效果。     

原发性输尿管癌诊治研究

目的 总结原发性输尿管癌的诊断和治疗经验.方法对北京医院2001～2007年收治的24例原发性输尿管癌的临床资料进行回顾性分析,比较各种检查方法和治疗手段,探讨诊治中存在的问题,总结诊治经验.结果术前确诊22例,19例行手术,术后病理报告18例为移行细胞癌,1例为移行细胞癌并小灶性鳞癌.结论联合应用B超、IVP、膀胱镜和逆行肾盂输尿管造影、尿脱落细胞、CT、 MRI、输尿管镜等不同检查手段可提高术前明确诊断率,B超是基本筛查手段,膀胱镜 逆行肾盂输尿管造影足关键检查手段;治疗以手术为主,患侧肾-输尿管-膀胱袖状切除仍是治疗原发性输尿管癌的最佳选择;预后主要取决于肿瘤的分期、分级,提高早期诊断率具有重要意义.     

输尿管镜下U100激光碎石治疗输尿管结石541例报告

目的探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症。方法回顾性分析2003年2月至2006年10月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗541例输尿管结石患者的临床资料。结果1次碎石成功率达91．3％（494／541），其中输尿管上段结石177例1次成功，成功率为85．1％（177／208）；中下段317例1次成功，成功率为95．2％（317／333），上段与中下段成功率差异有显著性（P〈0．005）。术后1周结石总排净率为86．0％（425／494），其中上段为78．0％（138／177），中下段为90．5％（287／317），术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性（P〈0．005）。术中输尿管穿孔3例，无输尿管断裂、内膜撕脱，术后无输尿管狭窄。结论输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快，是一种高效、安全的腔内碎石方法。     

46例原发输尿管癌的影像学诊断的比较

目的 探讨原发输尿管癌的影像学诊断的方法,评价临床价值.方法 收集近5年来,经手术治疗过的原发输尿管癌46例,均经MR检查.所有病例先行冠状面重T2WI水成像所显示输尿管积水,如有梗阻,在梗阻水平T2WI和T1WI扫描,并作进一步动态增强扫描.术前对各种影像诊断的报告比较分析.结果 在46例中,有42例患侧输尿管有不同...     

原发性胆囊癌MRI与超声及CT诊断价值的对照研究

目的比较MRI与超声、CT对原发性胆囊癌（PCG）的诊断价值。方法回顾分析40例经手术和病理学检查证实的PCG患者的MRI、超声和CT检查资料,并进行归纳和分析。结果 PCG患者术前超声诊断符合率为68.6%（24/35）,CT诊断符合率为69.2%（18/26）,MRI符合率为87.1%（27/31）。其中合并慢性胆囊炎、胆囊结石患者占82.5%（33、40）。结论 MRI联合MRCP能准确地对PCG进行诊断和评价胆囊癌扩散程度及浸润范围,其诊断价值高于超声和CT。