小针刀治疗胸椎小关节紊乱症158例

小针刀治疗胸椎小关节紊乱症１５８例德保县中医院梁文盛笔者自１９８９年元月至１９９３年１０月应用小针刀治疗胸椎小关节紊乱症１５８例，疗效满意，现总结报告如下：临床资料１．一般资料本组１５８例，男９６例，女６２例，年龄２０～６０岁，平均３５．２岁，病程最...     

整脊疗法治疗胸椎小关节紊乱症2例

胸椎小关节紊乱症临床上并不少见，但因相关脊神经、植物神经受刺激而导致其相应支配的脏器、区域功能发生紊乱，与内科症状相似，而延误治疗。下而为胸椎小关节紊乱症2例临床报告，供同仁借鉴。     

推拿治疗胸椎小关节紊乱症54例

推拿治疗胸椎小关节紊乱症５４例福建中医学院针推系（福州３５０００３）毛忠清胸椎小关节紊乱，是临床上常见疾病之一，是引起背部疼痛的常见原因。笔者几年来运用推拿治疗此症５４例，疗效显著，现报道如下。临床资料５４例中，男２６例，女２８例；年龄最小１９岁，最...     

传统点穴法治疗胸椎小关节紊乱综合征23例

应用传统点穴法治疗胸椎小关节紊乱的综合征，临床总结２３例，治愈率为５６．５２％，显效率为３０．４３％。证实其调节和改善气血循行状态的作用显著，通过手法刺激使经络疏通，气血流畅以达到“通过不通”之目的。     

胸椎小关节紊乱推拿治疗体会

胸椎小关节紊乱是临床常见的损伤性疾病,是指胸椎小关节受到外力作用,致使微细解剖位置发生轻微改变,而引起一系列临床症状:如胸背痛、肋间神经痛、胸腹腔脏器功能紊乱等,多见于体力劳动者.由于无明显的器质性改变,常给诊断造成一定的困难,临床以药物治疗效果欠佳,针灸疗法疗效显著但易反复发作.     

手法治疗胸椎小关节紊乱症106例报告

[目的]探索胸椎小关节紊乱症的临床治疗。[方法]针对不同类型采用不同的传统整复手法治疗。[结果]治疗106例,痊愈72例(67·92%),好转27例(25·47%),无效7例(6·61%)。[结论]手法是治疗胸椎小关节紊乱的首选方法之一。     

推拿手法治疗胸椎小关节紊乱35例

胸椎小关节紊乱是临床导致背及胁肋部疼痛的最常见原因 ,近年来笔者采用推拿手法治疗胸椎小关节紊乱 3 5例 ,取得较好的疗效 ,总结如下。1　临床资料1 .1　诊断标准有背部外伤或劳损等病史及长期不良姿势 ,背部疼痛常在一侧部位伴同侧肋间神经痛症状 ,深呼吸或者身体转侧时疼痛加剧。背部有固定压痛点且疼痛敏感 ,常在棘突位置或椎旁 ,偶有棘突偏离。局部肌肉紧张 ,可有痛性结节或触及条索状压痛组织。另外可伴有胸闷、胸部有压迫堵塞感 ,相应部位感觉障碍等。还可以出现心律失常、呼吸不畅、胃脘胀闷、食欲不振等植物神经功能紊乱的症状。…     

推拿整骨治疗胸椎小关节紊乱症100例

以脊柱内外平衡学说的观点，诊治胸椎小关节紊乱症。首先用一般的和法放权脊柱周围紧张痉挛的软组织，然后再根据胸椎棘突变异情况施用整骨手法。１００例患者经本法３－５次治疗及３个月后扔随结果，痊愈７２例，好转１９例，总有效率为９１％。     

推拿联合电针治疗胸椎小关节紊乱临床研究

目的:观察推拿联合电针治疗胸椎小关节紊乱临床疗效。方法:将92例胸椎小关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予推拿联合电针的治疗方案,对照组给予单纯电针的治疗方案。对比两组患者治疗前和治疗2个疗程后的疼痛缓解程度和临床疗效。结果:两组患者治疗2个疗程后,疼痛分级指数、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和疼痛强度评分均显著低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后疼痛分级指数、VAS和疼痛强度评分均低于对照组(P0.05)。治疗组有效率(93.5%)优于对照组(76.1%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用推拿联合针刺治疗胸椎小关节紊乱疗效显著,能很好改善患者的疼痛,且优于单用电针治疗。     

电针联合手法整复对胸椎小关节紊乱患者临床观察

目的：比较电针联合手法整复治疗与单纯手法治疗胸椎小关节紊乱患者的临床疗效及疼痛改善情况,为电针联合手法整复治疗胸椎小关节紊乱提供临床依据。方法将2013年4月至2014年6月于我院针灸科门诊进行治疗的84例胸椎小关节紊乱患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用单纯手法治疗,观察组使用电针联合手法整复治疗。比较两者患者在临床疗效及治疗前后疼痛改善情况的差异。结果观察组治愈率和总有效率分别为54.76%和95.24%,显著高于对照组的19.05%及76.19%(P<0.05);观察组患者PRI、 VAS、 PPI治疗前后差值与对照组PRI、 VAS、 PPI治疗前后差值相比均有显著性差异(P<0.05)。结论电针联合手法整复治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效优于单纯手法治疗,且更能降低患者疼痛程度,值得在临床上推广应用。     

物理四联序贯疗法治疗腰椎小关节骨性关节炎的临床研究

目的：观察并分析物理四联序贯疗法（腰椎间断牵引、中药电渗、微波治疗、红外线照射）治疗腰椎小关节骨性关节炎的疗效,为该疗法的临床应用提供依据。方法将62例腰椎小关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以物理四联序贯疗法,对照组予以塞来昔布联合替扎尼定治疗。2周后进行 Oswestry 功能障碍指数评分（ODI）,并进行疗效评价。结果与对照组比较,治疗组治疗后ODI积分明显下降（P＜0.01）,治疗组总有效率显著提高（P＜0.05）。结论物理四联序贯疗法治疗腰椎小关节骨性关节炎有效。     

超声引导腰椎小关节阻滞的临床疗效研究

目的 探讨超声引导腰椎小关节阻滞的可行性、准确性及临床疗效。 方法 选择符合纳入和排除标准的腰椎小关节源性下腰痛患者20例,随机分为超声组和盲穿组,每组10例,分别用超声引导和盲穿的方法进行小关节阻滞,观察患者穿刺时疼痛VAS评分、穿刺时间及一次性穿刺成功率（CT证实）,观察患者穿刺前及穿刺后30 min、1 d、2 d、6周时的VAS评分和疼痛缓解率〔(穿刺前VAS评分-穿刺后VAS评分)/穿刺前VAS评分〕、VAS评分减少≥3分及疼痛缓解率≥50%的患者数。结果 盲穿组穿刺时疼痛VAS评分为（3.3±0.4）分,超声组为（1.2±0.3）分,差异有统计学意义（P<0.05）。超声组及盲穿组穿刺时间分别为（206±27） s和（397±31） s,两组差异有统计学意义（P<0.05）。超声组共进行了37个小关节的阻滞,一次性穿刺成功者共32个,成功率达86.5%。盲穿组共进行了35个小关节的阻滞,一次性穿刺成功者共11个,成功率为31.4%。两组成功率比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组在穿刺后30 min的VAS评分和缓解率比较差异有统计学意义（P<0.05）,余时点两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。超声组在穿刺后各时点,VAS评分减少≥3分的患者数分别为8、9、9、9例,而盲穿组分别为5、6、5、5例,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。超声组在穿刺后各时点,疼痛缓解率≥50%的患者数分别为7、8、8、8例,而盲穿组分别为4、5、5、5例, 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。6周后随访,超声组总体缓解率为（72.3±14.0）%,而盲穿组为（56.7±11.0）%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声实时引导穿刺针进行腰椎小关节阻滞的准确性高,疼痛更轻微,耐受性更佳,可以缩短穿刺时间,且在穿刺后30 min的疗效优于盲穿。     

推拿治疗胸椎小关节紊乱症

推拿治疗的目的是纠正小关节移位，解除滑膜嵌顿从而恢复脊柱的正常生理功能，相应的神经、肌肉的刺激症状也就随之消失。本组７０例，经治疗痊愈４５例、显效２０例、好转５例。总有效率１００％。推拿对本病有独到之处，急性者手法操作妥当一般１～２次即痊愈。     

蜂针治疗未分化结缔组织病40例

[目的]探讨蜂针治疗未分化型结缔组织病的有效性与安全性。[方法]采用活蜂蜂针直刺法治疗未分化型结缔组织病患者40例,每天1次或隔日1次,15次为1疗程,连续观察2疗程。观察治疗前后患者的晨僵、关节疼痛数、关节肿胀数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标及副反应。[结果]治疗前后比较,晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数和ESR、CRP均有显著改善(P<0.01或P<0.05);临床控制22.5％,显效40.0％,有效32.5％,无效5.O％。不良反应有皮疹、低热,但很轻微,病人能安全耐受。[结论]蜂针治疗未分化结缔组织病安全有效、简单方便,值得推广应用。     

16层螺旋CT在评价腰椎小关节骨性关节炎中的价值

目的探讨多层螺旋CT在腰椎小关节退行性变中的应用。方法回顾总结分析100例椎小关节退行性病变的CT表现。结果小关节病的主要CT表现为骨赘形成、关节突增生肥大、骨质硬化、关节间隙变窄、关节面破坏、关节囊钙化、关节腔积气、关节半脱位以及侧隐窝和椎间孔狭窄等征象。结论多层螺旋CT（MSCT）、多平面重建（MPR）技术可充分显示椎小关节的解剖结构和病理改变,为椎小关节病的诊断提供充分影像学依据。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病36例

1999年6月至2000年5月用电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸部疾病36例,其中包括自发性气胸、肺大疱切除术20例;凝固性血胸清除、纤维膜剥脱术4例;纵隔肿瘤切除术3例;肺叶切除术2例;肺楔形切除术3例;胸膜间皮瘤切除术1例;广泛性恶性胸膜间皮瘤活检术1例;肺癌胸腔镜探查后中转开胸术2例。治疗效果满意,无手术死亡和并发症发生。纤维支气管镜指导下的双腔气管插管技术和肺功能差者单肺通气时采用CPAP法预防、纠正低氧血症是VATS手术成功的前提和条件。VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点。自发性气胸、肺大疱切除可列为首选治疗术式。VATS辅助胸壁小切口是较理想的微创手术方式。目前VATS临床应用有局限性,不能代替常规开胸手术,对手术操作难度大的病变或较大的肿瘤仍选择常规开胸手术为宜。