根管充填封闭性的体外研究

目的：探讨不同根管充填方法和根管充填糊剂的根尖封闭能力。方法收集三个月以内正畸拔除的单根管下颌前磨牙60颗使用机用PreT aper镍钛器械,采用根管预备方法中的冠根向深入法进行根管预备。随后随机分为A、B、C、D、E五组,每组12颗。A组：侧向加压充填技术及A Hplus封闭剂充填根管;B组：侧向加压充填技术及Vitapex 糊剂充填根管;C组：热牙胶垂直加压技术与A Hplus封闭剂充填根管;D组：热牙胶垂直加压技术与Vitapex糊剂充填根管;E组：空根管对照组,不进行任何充填。放置一周后用印度墨汁染色,并制作透明标本。测量并比较各组根尖微渗漏长度。结果 C组与D组间根尖微渗漏长度差异无统计学意义（ P ＞0．05）,其余各组间根尖微渗漏长度差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论热牙胶垂直加压充填技术的根尖封闭性明显优于侧向加压充填技术,在传统的冷侧压充填技术中A Hplus封闭剂的封闭性优于Vitapex糊剂。     

三种根管充填方法根尖封闭能力的实验研究

目的:比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力.方法:采用美蓝染色法测定3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度.A组,不加热侧方加压法 牙胶尖 封闭剂AHplus;B组,垂直加压法 牙胶尖 封闭剂AHplus;C组,UItrafil低温热塑牙胶 封闭剂AHplus,并设阳性和阴性对照组.结果:(A组)不加热侧方加压法、(B组)热垂直加压法、(C组)Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为(2.808±0.734)mm,(1.124±0.235)mm,(1.012±0.203)mm,及阳性对照组(7.881±0.305)mm.经方差分析和两两比较,(A组)与(B组)和(C组)的美蓝渗入长度差异有显著性(P＜0.01),(B组)和(C组)之间差异无显著性(P＞0.05).结论:热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果.     

根管封闭剂对System B和Obtura Ⅱ根管充填系统的疗效影响

目的 探讨根管封闭剂对System B和Obtura II(E&Q plus)根管充填系统临床疗效的影响.方法 74颗患牙随机分为观察组和对照组,每组37颗.对照组采用E&Q plus充填,观察组应用根管封闭剂A H plus 联合E&Q plus充填.结果 观察组超填比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组治疗成功率94.6%,对照组91.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 E&Q plus根管充填时是否使用根管封闭剂对治疗成功率无影响,应尽可能避免或控制使用.     

Study on GuttaFlow room temperature flow of gutta-percha apical sealing ability

目的:通过实验评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统根尖封闭性能.方法:选取72颗离体单根管恒牙,根尖区发育完整无吸收,沿釉牙骨质界截冠,15#不锈钢手用K锉通畅根管,平齐解剖根尖孔,后退1 mm,记录根管预备的工作长度,使之均为15 mm.使用VDW Mtwo镍钛机用系统,采用单一长度预备技术,所有根管预备至同一标准.随机分为实验组和对照组,实验组又分A、B、C3组,每组20颗,对照组12颗.A组用GuttaFlow常温流动牙胶充填系统充填根管,B组用连续波热牙胶充填根管,C组用Endomethasone糊剂冷牙胶侧方加压充填根管.采用葡萄糖定量法检测微渗漏,测定第1,7,14,21,28天从根管冠方向根方渗漏的葡萄糖量.结果:3组根管充填材料的根尖微渗漏值经秩和检验,A、B组微渗漏值差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组与C组微渗漏值差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在观察期内GuttaFlow常温流动牙胶具有较好的根尖封闭能力.     

两种根管充填技术的根尖封闭性实验研究

目的比较冷牙胶侧方加压充填技术和高温热塑充填技术根尖封闭能力。方法选用40颗离体前磨牙,随机均分为A、B两组。A组:采用冷牙胶侧方加压法;B组:采用高温热塑充填法。A、B两组根管封闭剂选用氧化锌丁香油糊剂或AHplus。对照组只充填牙胶而不使用任何根管封闭剂。根管充填后的牙用1%亚甲蓝染色3d后,测量染色线长度,比较微渗漏情况。结果使用封闭剂的A2 A3组,染色线长度的中位数为3.25mm;使用封闭剂的B2 B3组,染色线长度的中位数为1.38 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。对照组:染色线长度的中位数为6.00 mm,A2 A3、B2 B3组和对照组3组间染色线长度差异有显著性(P<0.01)。选用封闭剂氧化锌丁香油糊剂(A2 B2)组,染色线长度的中位数为4.25 mm;选用封闭剂AHplus(A3 B3)组,染色线长度的中位数为1.00 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。结论高温热塑充填技术比传统冷牙胶侧方加压充填技术对根尖更具有良好的封闭效果。单纯充填牙胶的对照组根管微渗漏大于选用根管封闭剂的实验组,建议使用封闭性能较好的根管封闭剂。     

不同器械预备根管对热牙胶充填根管根尖封闭能力影响的评价

目的:探讨不同器械预备根管对热牙胶充填根管根尖封闭能力影响。方法:选择符合实验要求的60颗单根管恒前磨牙,均予以其E-Q Plus热牙胶充填系统来落实根管充填工作,并结合其器械预备根管差异性分为A、B、C三组。其中,A组选择Protaper系统预备根管,B组选择K3系统预备根管,C组选择不锈钢K锉预备根管,最后经X线片检查受检磨牙的根管充填是否合格,结果达标后对根充牙完成染色来进行透明牙制作,制成后对牙齿根尖微渗漏情况进行比较。结果:填充后,A、B两组染色长度较C组低,差异有统计学意义(P<0.05),故前两组根尖封闭能力优于C组;A、B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:E-Q Plus热牙胶充填系统充填后的根管根尖封闭能力会受其器械预备根管材质影响,但临床倡导应用镍钛器械作首选方案,整体效果较不锈钢器械要高,值得推广。     

GuttaFlow常温流动牙胶根尖封闭性能的研究

目的:通过实验评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统根尖封闭性能。方法:选取72颗离体单根管恒牙,根尖区发育完整无吸收,沿釉牙骨质界截冠,15#不锈钢手用K锉通畅根管,平齐解剖根尖孔,后退l mm,记录根管预备的工作长度,使之均为15 mm。使用VDW Mtwo镍钛机用系统,采用单一长度预备技术,所有根管预备至同一标准。随机分为实验组和对照组,实验组又分A、B、C 3组,每组20颗,对照组12颗。A组用GuttaFlow常温流动牙胶充填系统充填根管,B组用连续波热牙胶充填根管,C组用Endomethasone糊剂冷牙胶侧方加压充填根管。采用葡萄糖定量法检测微渗漏,测定第1,7,14,21,28天从根管冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果:3组根管充填材料的根尖微渗漏值经秩和检验,A、B组微渗漏值差异无统计学意义(P>0.05),A、B组与C组微渗漏值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在观察期内GuttaFlow常温流动牙胶具有较好的根尖封闭能力。     

两种根管预备方法和两种封闭剂对根尖区微渗漏的影响

目的 对比2种根管预备方法及2种根管充填封闭剂对根管治疗术后根尖区微渗漏的影响.方法 将收集的离体人牙随机分为对照组和A、B、C、D4个实验组.对照组:手法根管预备,未进行根管充填;A组:Hero642机动镍钛器械根管预备和Cortisomol封闭剂;B组:手法根管预备和Cortisomol封闭剂;C组:手法根管预备和Vitapex封闭剂;D组:Hero642机动镍钛器械根管预备和Vitapex封闭剂.均采用冷侧压充填.2%亚甲蓝溶液染色后进行根尖区微渗漏长度的测量和分析.结果 对照组根管内无染料渗入,各实验组均有不同程度的微渗漏.A组和C、D组之间差别有统计学意义,其余各组间未见明显差异.结论 使用Hero 642机动镍钛器械进行根管预备,同时采用Cortisomol封闭剂,更能有效地减少根管治疗术后根尖区的微渗漏,可提高根管治疗的效果,其中封闭剂对于根尖区微渗漏的影响更大.     

注射式热牙胶根管充填中应用封闭剂对根管表面温度及充填后根端微渗漏的影响

目的探讨根管封闭剂对于采用注射式热牙胶根管充填法后根端微渗漏以及根管表面温度的影响。方法选择2011年1月～2012年12月我院口腔科采集的20颗牙根完整离体单根管恒牙进行研究分析,均以ObturaII系统进行牙胶加热,至180％再予以根管充填,中半随机将20颗牙分为对照组和研究组,根据充填前有无使用封闭剂再将研究组分为A（n=8,充填前未应用封闭剂）、B（n=8,充填前应用封闭剂）两组,测定充填前后根管表面温度以及充填10d、20d、30d后根尖微渗漏的改变情况。结果A、B两组组内比较,充填前后温度均有所升高,但升高平均值不高于10℃;两组充填前后温度及10d、20d、30d后根管微渗漏比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论注射式热牙胶根管充填时是否采用封闭剂对根管表面温度以及充填后微渗漏程度均无显著影响。     

冷侧方加压法与热牙胶充填法的临床疗效观察

目的:通过临床疗效的观察,比较冷牙胶侧方加压充填法、热牙胶垂直加压充填法在根管充填后的疼痛发生情况,对根管充填术后的根充效果进行评价.方法:A、B两组病例分别用冷牙胶侧方加压法与热牙胶垂直加压法进行根管充填,记录两种根管充填技术在临床中的操作时间、术后X线片评价及术后疼痛反应,并进行比较.结果:临床观察发现,在操作时间上,A组与B组之间具有统计学意义(P＜0.05),而在充填质量、术后疼痛反应间无统计学意义(P＞0.05).结论:热牙胶垂直加压充填技术在操作时间上优于冷牙胶侧方加压技术,临床上通过正规、无菌操作,后者同样能达到良好的充填效果.     

三种根管预备方法对直根管根尖封闭性的影响

目的研究三种不同根管预备方法对根尖封闭性的影响。方法离体直单根管上前牙34颗,其中30颗随机平均分为3组(n=10),A组,不锈钢根管锉常规法;B组,G型钻根管冠部预处理 不锈钢根管锉常规法;C组,手用ProTaper镍钛根管锉冠向下法,剩余4颗随机平均分为阴性对照组和阳性对照组。所有根管均用侧方加压法充填,用染料渗透法测量根尖微渗漏距离,评价各组根尖封闭能力。结果B组和C组根尖封闭能力优于A组(P<0.05),B组和C组之间的根尖封闭能力无差别(P>0.05)。结论在直根管根尖预备中,大锥度根管预备是减少根尖微渗漏的有效方法。     

3种根管充填材料在一次法根管治疗中的临床疗效比较

目的 比较3种根管充填材料在一次法根管治疗中的临床疗效。方法 将362例牙髓炎患者(425颗患牙)随机分为3组:A组(120例/121颗患牙)以氧化锌丁香油为封闭剂,B组(121例/151颗患牙)以Cortisomol为封闭剂,C组(121例/153颗患牙)以2Seal easymiX为封闭剂,分别加牙胶尖进行冷侧压充填。观察并比较3组根管充填后疼痛发生率及1年的治疗成功率。结果 A、B、C组患牙术后疼痛发生率分别为15.7%(19/121)、5.3%(8/151)、6.5%(10/153),A组患牙术后疼痛发生率高于B组和C组(P<0.05或0.01),B组与C组比较差异无统计学意义;术后1年复查,A、B、C组治疗成功率分别为94.0%(110/117)、96.5%(137/142)、97.9%(142/145),差异无统计学意义。结论 在一次法根管治疗中,3种根管充填材料术后1年疗效均较好,其中Cortisomol和2Seal easymiX可以减少术后疼痛,是理想的根管充填材料。     

四种根管封闭剂的根尖封闭性研究

目的:探讨采用四种根管封闭剂进行热垂直加压法及冷侧压法根管充填的根尖封闭性.方法:分别用热垂直加压、冷牙胶侧压法,用四种根管封闭剂充填上颌前磨牙根管,每组8个样本,采用透明牙法观测根尖微渗漏情况,进行统计分析.结果:四种不同根管封闭剂均无法完全封闭根管.采用冷侧压法根管充填的各组中,Apexit糊剂组所获得的浸墨长度最短[(1.26±0.21)mm,P＜0.05],Cortisomol糊剂组[(1.40±0.15)mm]与纳米氧化锌丁香油糊剂组[(1.56±0.25)mm]所获得的浸墨长度间差异无统计学意义(P＞0.05),但显著短于氢氧化钙糊剂组[(1.75±0.22)mm,P＜0.05].采用热垂直加压法根管充填各组的浸墨长度彼此间差异均无统计学意义[(0.97±0.13)～(1.07±0.15)mm,P＞0.05].热垂直加压各组的浸墨长度显著短于冷侧压各组(P＜0.05).结论:采用冷侧压法进行根管充填时,根管封闭剂的成分、剂型、性能对根尖封闭性能存在较大影响;而无论采用氢氧化钙类根管封闭剂还是采用氧化锌类根管封闭剂,热垂直加压根管充填法均可以显著提高根尖封闭性.     

AH plus与碧兰两种根充糊剂在根管治疗中的临床疗效评价

目的：观察碧兰糊剂和AH plus糊剂在慢性尖周炎的根管治疗术后的反应及远期疗效。方法选择在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科就诊需要做根管治疗的慢性根尖周炎患者198例204颗牙,随机分为AH plus糊剂组和碧兰糊剂组,每组102颗牙。常规根管预备后,两组分别用 AH plus糊剂和碧兰糊剂根管治疗术多次法根管根充,比较两组患者根管治疗术后的反应及远期疗效。结果治疗后7-14 dAH plus糊剂组术后疼痛发生率略高于碧兰糊剂组,但差异无统计学意义（P ＞0．05）;术后1 a复诊,AH plus 糊剂组治疗有效率为93．62％,碧兰糊剂组为87．63％,两组远期疗效差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 AH plus糊剂与碧兰糊剂用于多次根管治疗术后远期疗效可靠,AH plus糊剂在治疗有效率上略优于碧兰糊剂。     

3种根管封闭材料根管充填术后疼痛的临床观察

目的 对比观察3种根管封闭材料在根管充填术后近期发生疼痛的情况.方法 临床上选取因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的206例单根前牙,随机分为3组,分别采用AH Plus糊剂加牙胶尖(A组)、Cortisomol糊剂加牙胶尖(B组)、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(C组)为根管充填材料进行根管充填,对于近期疼痛发生情况用VSA评...     

不同根管封闭剂根尖封闭性能的体外研究

目的：比较4种根管封闭剂的体外根尖封闭能力,为临床医师选择应用提供参考。方法：选取78颗单根管离体牙,采用机用ProTaper镍钛器械根管预备后随机分为A、B、C、D 4个实验组（每组18颗牙）和2个对照组（每组3颗牙）。 A组牙胶尖/Cortisomol封闭剂、B组牙胶尖/AH-plus封闭剂、C组牙胶尖/Roek-Seal封闭剂、D组Resilon/RealSeal SE封闭剂。 E组为阳性对照组、F为阴性对照组,各组均使用冷侧压方法进行根管充填。将实验组牙齿（每组10颗）及对照组牙齿进行染色微渗漏实验;实验组牙齿（每组8颗）,扫描电镜下观察封闭剂与根管壁结合情况。结果：A组染料渗入长度（0.94±0.21） mm,高于其余三组[B组（0.65±0.23） mm、C组（0.56±0.15） mm,D组（0.45±0.15） mm）]（P〈0.05）。扫描电镜显示各组根管封闭剂与根管壁形成的最大缝隙宽度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。 A组最大缝隙宽度最大（28.73±7.42）μm,D组次之（4.93±0.89）μm,B组（0.89±0.47）μm、C组（0.86±0.43）μm最小。结论：树脂类根管封闭剂根尖封闭性能明显优于氧化锌类封闭剂,不同树脂类根管封闭剂则各有优势。     

三种根管封闭剂应用于根管一次法的临床疗效比较

目的:观察三种永久性根管充填糊剂,即:氧化锌加丁香油(A组)、氧化锌、丁香油加碘仿(B组)、法国碧兰CORTISOMOL加丁香油(C组)加牙胶尖,在根管充填一次法治疗慢性根尖炎中应用的近期疗效.方法:将经临床及X线确定的246颗慢性根尖炎的患牙随机分成三组,分别用三种不同的糊剂充填,再加入牙胶尖,观察其术后7 d及6个月的临床疗效.结果:三组术后7 d的临床疗效相比均有显著性差异(P<0.05),其中以法国碧兰CORTISOMOL组疗效最佳,术后反应最小;其次为碘仿氧化锌组;术后反应最大的为氧化锌丁香油组.三组术后6个月的临床疗效相比均无显著性统计学差异(P>0.05) .结论:法国碧兰CORTISOMOL 永久性充填材料在根管治疗一次法术后7 d临床反应最小.     

3种根管充填材料在根管治疗中的疗效观察

目的：比较3种根充材料在根管治疗中的临床疗效观察。方法：将180颗患牙随机分为A、B、C 3组：ApexitPlus糊剂配合牙胶尖,Cortisomol糊剂配合牙胶尖,酚醛复合制剂配合牙胶尖充填根管。结果：经过3、6、12个月复查,ApexitPlus糊剂配方和Cortisomol糊剂配方组的总有效率高于酚醛复合制剂配方组。结论：ApexitPlus糊剂和Cortisomol糊剂根管充填后急性疼痛反应发生率低,远期效果亦较好。     

根管测量仪PROPEXⅡ临床应用评价

目的:研究PROPEXⅡ根管测量仪在牙齿根管治疗时工作长度测定中,其准确性、灵敏性,并与X线法进行比较,判断优劣及根充后疗效。方法:电测法采用美国Dentsply公司PROPEXⅡ根管测量仪进行根管长度测量,X线法采用德国Sirona公司Heliodentvario X线机摄X线片进行根管工作长度测定,进行差异性对比,并行Protaper镍钛机扩后,采用Protaper配套专用牙胶尖,B.L热牙胶充填机、法国必兰根充糊剂进行根管充填,观察1个月、半年、1年后疗效。结果:两者根管工作长度测定差异有统计学意义(P<0.05),PROPEXⅡ根管测量仪电测法普遍比X线法要短(P<0.05),但根管治疗充填后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PROPEXⅡ根管测量仪临床应用准确、快速、灵敏,根充后治疗效果较好。