喘乐宁吸入治疗小儿哮喘60例护理体会

支气管哮喘重度发作是危及哮喘患儿生命的严重状态之一 ,随着哮喘研究的不断进展 ,吸入疗法已成为治疗的主要手段 ,且疗效确切 ,而正确的吸入方法是保证疗效的关键问题。笔者总结 6 0例小儿支气管哮喘重度发作时采用吸入疗法的观察护理体会 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例病例均为近 3年我院收治的支气管哮喘重度发作患儿 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 1～3岁 18例 ,4～ 7岁 2 6例 ,8～ 12岁 16例 ,平均年龄5.2 8岁 ;诊断标准参照 1992年 10月第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规》[1] ,主…     

吸入型糖皮质激素的应用

目的:探讨吸入型糖皮质激素在支气管哮喘中的应用。方法:总结作者226例哮喘治疗资料,参考相关文献,综述吸入型糖皮质激素在治疗支气管哮喘时的剂量调整、吸入方式及注意事项等。结果:吸入型糖皮质激素用于支气管哮喘长期坚持者(5年以上)临床控制较好。结论:吸入型糖皮质激素可作为长期治疗持续性哮喘的首选药物,长期坚持临床控制较好。     

甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘18例分析

笔者用甲基强的松龙冲击治疗 18例支气管哮喘患者 ,并与地塞米松进行疗效对比 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :30例均符合 1997年制订的支气管哮喘诊断标准 ,均为急性发作期且经一般支气管扩张剂治疗无效者。严重感染者除外。治疗组 18例 ,男 8例 ,女 10例 ;年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 4 0岁 ;中度 11例 ,重度 7例。对照组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均39岁 ;中度 7例 ,重度 5例。1.2　治疗方法 :治疗组用甲基强的松龙 80 mg静滴 ,每日 2次 ,第 3日始改为每日 1次 ,疗程不超过 5天 ;对照组用相当剂量地塞米松 …     

中西医结合治疗小儿哮喘发作期92例观察

自 1999年以来 ,我院采用中药配合药物氧雾吸入治疗小儿哮喘发作期患者 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　一般资料　根据 1992年 10月全国儿科哮喘专业会议制定儿科哮喘诊断标准 ,临床诊断为小儿支气管哮喘发作期 ,共 92例 ,均系我院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年门诊患儿 ,其中男 5 8例 ,女 34例 ;年龄 2～ 13岁 ;轻度 12例 ,中度 77例 ,重度 3例 ;病程 <1年5 0例 ,1～ 5年 32例 ,5～ 10年 10例 ;本次哮喘发作时间≤ 3天 74例 ,≤ 1周 18例 ;均有咳嗽、喘促、痰鸣 ,夜间喘咳加重。伴发热 10例 ,痰鸣明显 38例 ,活动后气促明显 4 4例 ,轻度三凹征 38例 …     

雾化吸入酚妥拉明治疗难治性支气管哮喘54例

笔者应用酚妥拉明对难治性支气管哮喘患者进行雾化吸入治疗收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所选病例为 1998～ 1999年经治患者 ,其中男 4 4例 ,女 10例 ;年龄 4 5～ 74岁 ,平均 56岁 ;病程 6～ 2 5年 ,平均 13年 ;间歇型哮喘 6例 ,季节过敏型哮喘 18例 ,慢性型哮喘 30例。1.2　诊断 :54例患者均符合 1997年第二届全国哮喘会议修订的诊断标准 ,1有支气管哮喘病史和典型的支气管哮喘发作状态 ;2各种常规平喘药治疗无效 ;3支气管哮喘发作 ,持续 2 4小时以上。1.3　治疗 :经糖皮质激素、氨茶碱、β受体激动剂治疗2 4小时…     

右归丸加减合大剂量布地奈德吸入治疗激素依赖型哮喘30例

我院专科采用右归丸加减合大剂量布地奈德 (BUD)吸入治疗激素依赖型哮喘 30例 ,临床获得较好疗效 ,现报告如下。1　观察对象和方法1.1　观察对象 :30例激素依赖型 (SD)哮喘均为 2 0 0 1年 2月～ 5月在我科门诊和病房治疗的病例。所有病例均按《支气管哮喘防治指南》诊断 [1 ] ,同时具备 :大剂量口服或肌注或静注皮质激素 ,并长期依赖 ,一旦激素减量则病情恶化。其中男 18例 ,女 12例 ;平均年龄 44 .4± 10 .6岁 ;平均病程 85 .2± 5 6 .5月。治疗前平均激素用量 39.42± 2 7.10 mg/ d(折算为强的松计 ) [2 ] 。1.2　治疗方法1.2 .1　药物…     

36例小儿哮喘吸入治疗管理的体会

支气管哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸系统疾病。治疗支气管哮喘的目标是迅速缓解症状 ,预防和减轻发作。1 999年 1 0月— 2 0 0 0年 1 0月笔者对3 6例哮喘患儿使用持续倍氯米松加间断沙丁胺醇吸入治疗及家庭教育 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选 1 999年 1 0月— 2 0 0 0年 1 0月本院儿科门诊就诊哮喘患儿 3 6例 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准。男 2 4例 ,女 1 2例 ,男女之比 2 :1 ;年龄 3～ 4岁 8例 ,5～ 6岁 1 2例 ,7～ 9岁 1 6例 ,平均 6岁。病史 1～ 7年 ;轻症 2 4例 ,中症 8例 ,重症…     

银杏叶片配合辅舒酮治疗支气管哮喘45例观察

目的 :观察银杏叶片配合辅舒酮吸入治疗中度支气管哮喘的疗效。方法 :90例患者随机分为两组 ,分别用口服银杏叶片配合辅舒酮吸入 (治疗组 )和单纯辅舒酮气雾剂吸入 (对照组 )治疗 2 0日 ,观测治疗前后两组患者临床症状和肺功能的变化等。结果 :两组临床症状和肺功能均较治疗前显著改变 ( P<0 .0 5) ,以治疗组改善更为明显 ( P<0 .0 5)。结论 :银杏叶片配合辅舒酮吸入治疗中度支气管哮喘有较好疗效     

中西医结合治疗支气管哮喘46例

1995— 1 2～ 2 0 0 0— 1 2月 ,我们在常规西医治疗的基础上加用中药汤剂治疗支气管哮喘 46例 ,并与常规西药治疗的 40例进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为住院患者 ,符合支气管哮喘诊断标准 ,病情严重度分级属中、重度者(《实用内科学》第八版 ,1 988:835— 836 )。按入院先后次序随机分为两组。治疗组 46例 ,男 32例 ,女 1 4例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 42 3岁。病情属中度者 36例 ,重度者 1 0例。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 40 1岁。病情属中度者 32例 ,重度者 8例。2　治疗方法两组…     

解痉止喘液雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察

目的 :观察解痉止喘液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 :将 76例哮喘患者随机分为解痉止喘液治疗组 (治疗组 )和舒喘灵治疗组 (对照组 )。观察治疗前后哮喘症状及体征、肺功能第 1秒用力呼气量 (FEV1)、最大呼气流速 (PEF)、肺活量 (VC)和动脉血气分析的变化。结果 :治疗组临床控制率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组改善肺功能较对照组更明显 (P <0 0 1)。治疗后动脉血气分析PaO2 提高、PaCO2 降低 ,治疗组与对照组对比差异显著 (P <0 0 1)。结论 :解痉止喘液雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切     

中西医结合治疗支气管哮喘26例临床观察

近年来 ,笔者用中西医结合方法治疗支气管哮喘2 6例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　一般资料5 2例支气管哮喘病人均为本院患者 ,随机分为两组。治疗组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄 12～ 6 3岁 ;病程 1～ 30年不等 ;病情程度 :轻度 5例 ,中度 17例 ,重度 4例。对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ;年龄 13～6 1岁 ;病程 1 5～ 30年 ;病情程度 :轻度 4例 ,中度 18例 ,重度 4例。病例均符合全国呼吸系疾病第一届会议关于支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级判断标准。两组在性别、年龄、病程、病情程度等方面差异均无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,…     

补肾温肺胶囊治疗支气管哮喘缓解期患儿的疗效观察

1999年 3～ 10月 ,我们采用补肾温肺胶囊治疗支气管哮喘缓解期患儿 4 0例 ,并分别与用必可酮气雾剂及桂龙咳喘宁胶囊各治疗 4 0例作对照 ,现报道如下。临床资料12 0例患儿均来自湖南中医学院第三附属医院鼻病专科门诊患者 ,均符合变应性鼻炎、支气管哮喘诊断标准(1) 。随机分为 3组。治疗组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 3 5～ 11 0岁 ,平均 (6 5± 1 0 )岁 ;病程 5个月～ 2 5年 ,平均 (11 0± 3 0 )个月。必可酮组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 4～ 12岁 ,平均 (6 0± 1 2 )岁 ;病程 6个月～ 3年 ,平均 (11 5± 3 5 )个月。桂龙咳喘…     

吸入布地奈德对支气管哮喘患儿血清炎症因子的影响

目的观察分析支气管哮喘患儿血清白细胞介素23(IL-23)水平及吸入布地奈德与支气管哮喘患儿血清IL-23水平的相关性。方法选取确诊为支气管哮喘的86例患儿作为哮喘组(根据其哮喘程度分为轻度哮喘组50例,中度哮喘组20例,重度哮喘组16例),其中接受布地奈德雾剂吸入治疗3个月的44例患儿为治疗组,剩余的42例患儿为未治疗组,72例同年龄同时期体检健康儿童作为对照组。检测哮喘组、治疗组、未治疗组、对照组儿童的血清IL-23水平,并分析吸入布地奈德与支气管哮喘患儿血清IL-23水平的相关性。结果对照组血清IL-23水平的中位数及四分位间距低于哮喘组(P均0.05);轻度、中度、重度哮喘组患儿血清IL-23水平随病情程度增加而增高,各组之间比较差异具有统计学意义(P均0.05);治疗组血清IL-23水平治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘患儿血清中IL-23水平会有所升高,吸入布地奈德雾剂可降低血清中IL-23水平。     

自拟宁哮汤为主治疗支气管哮喘(寒哮)46例

支气管哮喘是由于气道反应性增高、平滑肌痉挛、粘膜水肿和分泌物增多、支气管口径广泛狭窄而引起的疾病。笔者用宁哮汤为主治疗支气管哮喘收到满意的效果 ,现将系统观察的 4 6例 ,报道如下。1　一般资料4 6例中 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例 ;年龄 16～ 6 1岁 ,其中 16～ 2 0岁者 5例 ,2 0～ 30岁者 9例 ,30～ 4 0岁者 10例 ,4 0～ 5 0岁者 16例 ,5 0岁以上者 6例 ;病程 1～ 13年 ,其中 1～ 3年者 19例 ,3～ 5年者 15例 ,5年以上者 12例。2　诊断标准依照国家卫生部 1993年制定发布的《中药新药治疗哮证的临床研究指导原则》中规定的诊断标准。…     

英福美吸入配合中药并用治疗支气管哮喘64例分析

20 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 1月我院呼吸内科用英福美气雾剂吸入配合中药晨喘安、夜喘净Ⅰ号口服治疗支气管哮喘64例 ,并与常规西药治疗的 2 6例对照观察 ,进行临床应用研究 ,现报告如下 :1　临床资料病例选择　按《支气管哮喘防治指南》(中华结核和呼吸杂志 ) 1 997年 2 0 (1     

喘乐宁及必可酮吸入治疗小儿哮喘疗效评价

哮喘是常见的慢性呼吸道变态反应性疾病 ,目前国内外主推使用吸入疗法来预防和控制。笔者应用喘乐宁、必可酮吸入治疗儿童哮喘 40例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例选择参照全国哮喘会议制订的支气管哮喘诊断、严重度分级及疗效判定标准 (修正方案 ) [1 ] 。40例患儿中 ,男 1 8例 ,女 2 2例 ;年龄 8～ 1 0岁 8例 ,1 0～ 1 2岁2 1例 ,1 2～ 1 4岁 1 1例 ;病程最长 9年 ,最短 2年 ,平均 5 .5年。全部患儿就诊时均为哮喘发作期 ;哮喘分级为中度。1 2　药物选择　喘乐宁 (沙丁胺醇 )气雾剂 ,为选择性较强的 β2 …     

柴胡类方剂作用机制的探讨:柴朴汤治疗支气管哮喘的临床效果及有效成分

柴朴汤治疗支气管哮喘的效果与有效成分:治疗对象为14例类固醇依赖性、难治性支气管哮喘患者(男8例,女6例),其中特异反应型9例,非特异反应型5例。投予柴朴汤7.5g/d,于投药前后52周进行了比较探讨。结果,14例中8例(57.1%)哮喘分数及临床症状轻度以上改善;6例(42.9%)类固醇剂减量,但未见恢复垂体—肾上腺系统机能的作用。临床综合效果评价:有效4例,     

辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清白细胞介素-16水平的影响

目的：观察辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清IL-l6的影响。方法：选择中、重度哮喘发作期患者54例,随机分为3组。治疗组：辅舒酮吸入配合小青龙汤口服;辅舒酮组：单纯辅舒酮吸入;小青龙汤组：单纯口服小青龙汤。治疗前和治疗4周后测定肺通气功能FEV1和呼吸阻抗R5,用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-16(1L16)的水平。另选10例健康志愿者作为对照组。结果：治疗后3组患者肺通气功能FEV1均显著增加、呼吸阻抗R5均显著减少(P＜0．05或P＜0．01),但以治疗组改善最为明显(P＜0．01)。治疗前3组IL-l6水平均显著高于健康对照组(P＜0．01),治疗后各组IL-l6水平明显下降(P＜0．05或P＜0．01),以治疗组下降最为明显(P＜0．01)。血清IL-l6含量分别与FEV1、R5值呈负相关和正相关(r1＝-0．67,r2＝0．7l,P均＜0．01)。结论：辅舒酮吸入配合口服小青龙汤对哮喘患者肺功能改善和抑制血清IL-16的作用,明显优于单纯吸入辅舒酮或单纯口服小青龙汤,可成为中、重度哮喘的重要治疗手段。     

单纯使用必可酮气雾剂和配合中医中药治疗支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是世界范围的常见病和疑难病,皮质类固醇在支气管哮喘的治疗中占有重要的地位。国外从70年代开始用大量的必可酮气雾剂治疗支气管哮喘,疗效较好,近些年来,我国也开始全面使用该气雾剂预防和治疗哮喘,并取得了一定的成绩。近3年来,我们在许建中教授的指导下通过单纯使用该气雾剂和使用该气雾剂配合中医辨证施治治疗支气管哮喘,取得了很好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 本研究所观察的46例患者均为本院门诊患者,按就诊先后随机分为两组。必可酮气雾剂配合中医辨证施治组(简称中西医结合组)24例,其中男性11例,女性…     

支气管哮喘并发纵隔气肿9例分析

支气管哮喘急性发作并发纵隔气肿是病情危重的征象[1- 2 ] ,病死率远较单纯哮喘发作为高[2 ] 。我科自 1 987年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治支气管哮喘急性发作患者3 0 4例 ,其中并发纵隔气肿者 9例 ,占 2 .96% ( 9/3 0 4 ) ,死亡 1例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料本组患者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,男∶女 =3 .5∶1 ;年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 2 .5岁。轻度哮喘发作 2例 ,占 2 2 .2 % ( 2 /9) ;中度发作 3例 ,占 3 3 .3 % ( 3 /9) ;重度发作 4例 ,占 4 4.4 % ( 4/9)。哮喘病史为 6个月～ 3 0年 ,其中 <1年 1例 ,1～ 5年 1例 ,6～ 1…