关于红细胞参数与网织红细胞参数在巨幼细胞贫血与溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义探讨

目的探讨红细胞参数与网织红细胞参数在巨幼细胞贫血(MA)与溶血性贫血(HA)鉴别诊断中的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,收集本院自2015年4月至2017年4月期间诊治的35例巨幼细胞贫血患者以及35例溶血性贫血患者的所有资料,应用BECKMAN COULTER LH750 ANALYZER全自动血液分析仪对所有受检人员红细胞参数(MCV、MCH、MCHC、RDW、)与网织红细胞参数(RET%、IRF、HLR%)进行分析。结果 MA红细胞参数MCV、MCH、RDW均高于HA,差异有统计学意义(P <0.05),MCHC参数与HA比较,差异无统计学意义(P>0.05);MA网织红细胞参数RET%、、IRF、、HLR%均明显低于HA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床初步鉴别巨幼细胞性贫血与溶血性贫血中,红细胞参数与网织红细胞参数十分重要,值得应用。     

药源性血液病(2)

1药源性红细胞疾病1.1药源性再生障碍性贫血(DAA)药物引起再生障碍性贫血的发生率较药源性粒细胞/血小板减少症为低。DAA占全部再生障碍性贫血患者的50%～70%。欧洲和美国DAA的发病率为每年百万分之2到5。我国武汉市对119例再生障碍性贫血发病原因的调查结果,继发性再生障碍性贫血98例(占82%),其中DAA72例,占继发性再生障碍性贫血的73%。DAA病情多严重,急性型病人约有1/3～1/2,可能在一年内因出血和感染而死亡。1.2药源性纯红细胞性再生障碍性贫血(纯红再障)纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓中红细胞系统“选择性减少或缺如”为主要特…     

溶血性贫血患者与正常人血红蛋白浓度的比较

目的通过比较溶血性贫血（HA）患者与正常人的血红蛋白浓度,探讨平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）对溶血性贫血诊断的临床意义。方法统计HA、小细胞HA（先天遗传小细胞或合并IDA）、缺铁性贫血（IDA）、巨幼细胞性贫血（MA）各50例患者外周血象平均红细胞血红蛋白量（MCH）、MCHC、平均红细胞体积（MCV）数据,以健康人群50名为对照组,比较各实验组与对照组的MCH、MCHC、MCV均值。结果外周血象MCHC比较显示HA患者MCHC明显比MA、IDA及对照组要高,差异有统计学意义（P〈0．01）;小细胞HA患者和MA患者外周血象MCHC与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,而小细胞HA患者MCV明显比对照组低（P〈0．01）,MA患者MCV则明显高于对照组（P〈0．01）;外周血象MCHC最低的IDA患者与对照组及其他实验组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MCHC可作为早期溶血性贫血的诊断指标。     

不同原因贫血患者183例血象和骨髓象分析

目的通过对缺铁性贫血(IDA)、巨幼红细胞性贫血(MA)、再生障碍性贫血(AA),溶血性贫血(HA)、病原微生物感染性贫血、慢性疾病性贫血(ACD)的血象和骨髓象的比较分析,以探讨不同原因贫血的实验室鉴别诊断。方法用CD-1700血球记数仪进行全血分类记数。骨髓形态学检查采用瑞氏染色,普鲁士蓝染色,观察细胞内外铁。结果不同原因贫血在血象和骨髓象方面既有共同点又具有明显不同点。结论对贫血患者的实验室诊断,要从血象和骨髓象上全面分析考虑,方能做出正确的实验室诊断,为临床进一步诊断和治疗提供重要依据。     

探讨网织红细胞多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

目的探讨网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值。方法选取2015年12月至2016年12月在沈阳市第十人民医院就诊的120例贫血患者为研究组和30例健康的体检者为健康对照组,比较两组患者的贫血患网织红细胞参数。结果研究中网织红细胞百分率(RET%)、未成熟网织红细胞百分率(IFR%)较对照组均有一定的提高,差异有统计学意义(P<0.05);溶血性贫血患者网织红细胞绝对数(RET%),差异有统计学意义(P<0.05);失血性贫血、二联性贫血和缺铁性贫血的RET%与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论网织红细胞对贫血有鉴别和诊断意义,有较好的临床价值。     

轻型(α和β)地中海贫血在红细胞参数的表现分析

目的探讨轻型(α和β)地中海贫血在红细胞参数的表现,以供临床工作参考。方法对河源市中医院2008年1月至2010年9月收治的60例轻型α地中海贫血和60例轻型β地中海贫血的患者作为观察组,选择体检健康人群60例作为对照试验对象,采用迈瑞BC-5800全自动血液分析仪检测两组实验对象的清晨空腹血液标本,对比3组患者的红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞血红蛋白浓度(Hb)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)有无差异,并将结果进行统计学分析。结果轻型(α和β)地中海贫血患者,其红细胞平均体积(MCV)、红细胞血红蛋白浓度(Hb)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)均低于健康人群组,红细胞计数(RBC)高于健康人群组,P<0.05,差异有统计学意义。轻型α地中海贫血患者的RBC低于轻型β地中海患者组,P<0.05,轻型α地中海贫血患者的MCV、Hb、MCH均高于轻型β地中海贫血患者组,P<0.05,差异有统计学意义。结论红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞血红蛋白浓度(Hb)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)对诊断轻型(α和β)地中海贫血患者具有一定的临床价值,其可作为辅助诊断的参考指标。     

红细胞直方图及其参数在贫血中的临床应用

目的不同贫血红细胞体积的变化,使红细胞体积分布图发生变化。探讨不同贫血其红细胞直方图及其红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)的不同变化,对鉴别贫血类型及疗效观察的临床应用。方法采用迈瑞BC-5380全自动血液细胞分析仪对50例正常对照者和150例我院住院贫血患者外周血进行血常规检测。结果不同贫血MCV、RDW的改变各有特征,红细胞直方图也可发生不同变化。结论红细胞直方图结合MCV、RDW对各类贫血的鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性,对疗效观察有一定的临床意义。     

网织红细胞参数与红细胞参数在妊娠期缺铁性贫血中的临床应用研究

目的网织红细胞参数与红细胞参数在妊娠期缺铁性贫血的临床应用研究。方法选取2015年12月至2016年12月在大连市妇幼保健院就诊的100例妊娠期缺铁性贫血患者为研究组,另选择100例健康妊娠期妇女为对照组,比较两组患者血红蛋白量(HGB)、红细胞比容(HCT)、红细胞量(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、红细胞平均体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)。结果研究组和对照组网织红细胞参数与红细胞参数差异有统计学意义(P<0.05)。结论网织红细胞参数与红细胞参数对妊娠期缺铁性贫血患者有诊断意义,值得在临床推广。     

禽流感的病原是什么？

引起禽流感(AI)的病原为禽流感病毒(AIV),该病毒属正粘病毒科流感病毒属。 正粘病毒科的特征:正粘病毒和副粘病毒科的病毒有许多相同的特征,均具有神经氨酸酶(NA)和血凝素(HA),可凝集某些动物的红细胞;对呼吸道系统都有致病性等,特别是这两种病毒对粘多糖和糖蛋白具有特殊的亲合力,尤其是对细胞表面的含唾液酸的受体具有更强的亲合力。     

网织红细胞参数在贫血诊断中的应用价值

目的 探讨网织红细胞参数在诊断贫血患者中的应用价值.方法 用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪检测63例贫血患者及30例正常人的网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟红细胞组分(IRF)、高散射光强度网织红百分比(HFR)等网织红细胞参数.结果 再生障碍性贫血、地中海贫血、缺铁性贫血治疗前RET%、RET#、IRF、HFR等各项指标与对照组相比均有显著性意义(P＜0.05);各组贫血治疗后比治疗前均有显著性意义(P＜0.05).结论 测定网织红细胞及其相关参数对于贫血病人的辅助诊断,临床治疗的效果判断有一定的参考价值.     

血液红细胞参数检验在贫血鉴别诊断中的价值分析

目的分析贫血鉴别诊断中血液红细胞参数检验的价值。方法选取72例贫血患者作为观察组,另选取同期体检健康者72例作为对照组。两组均进行血液检验。对比两组红细胞参数[红细胞计数(RBC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]和血清铁蛋白、血清铁、血清铁转蛋白受体水平。结果观察组RBC、MCV、MCH、Hb均低于对照组,RDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血清铁为(21.50±2.41)μmol/L,高于轻度贫血的(9.32±1.46)μmol/L、中度贫血的(5.29±1.64)μmol/L及重度贫血的(2.18±0.72)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清铁蛋白为(47.60±5.64)μg/L,高于轻度贫血的(12.46±2.68)μg/L、中度贫血的(4.95±1.46)μg/L、重度贫血的(1.06±0.65)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清铁转蛋白受体为(32.08±7.61)nmol/L,低于轻度贫血的(51.34±4.72)nmol/L、中度贫血的(62.34±6.55)nmol/L、重度贫血的(80.22±8.94)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贫血患者进行疾病诊断时采用红细胞参数分析可有效确定疾病类型,临床应用价值显著。     

自身免疫性溶血性贫血12例分析

<正> 自身免疫性溶血性贫血是由于体内产生了抗自身红细胞抗体,和自身红细胞发生免疫反应的溶血性贫血。临床有原发性及继发性两种。自身抗体有温抗体及冷抗体。自身免疫性溶血性贫血的临床表现,随病因及抗体类型而不同;原发性温抗体型大都起病隐袭,表现为渐进性贫血,有时有黄疸,少数病人起病急骤,寒战高热,腰背酸困,     

血清酶在贫血性疾病中的表达及意义

目的观察血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)在再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞贫血(MA)、溶血性贫血(HA)、骨髓增生异常综合征(MDS)中的活性变化,并探讨其意义。方法将155例贫血性疾病患者根据所患疾病的不同分为AA组29例、IDA组38例、MA组29例、HA组32例及MDS组27例。另选取正常健康人30例作为对照组。使用美国贝克曼LX20全自动生化分析仪检测AA、IDA、MA、HA、MDS、对照组中的LDH、ALT、AST、ALP等酶的活性度。结果 MA、HA、MDS组中LDH水平明显高于对照组(P<0.05),AA组LDH水平低于对照组(P<0.05)。各组ALT、AST、ALP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清酶检测简便、易行,患者接受程度高,在临床工作中,对于贫血性疾病的鉴别有一定的指导意义。     

综合性血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果与价值

目的探讨综合性血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果及价值。方法回顾性分析近2年在我院接受血液检验的200例研究者资料,分析样本外周血、血液生化检查结果。结果检出缺铁性贫血32例,巨幼细胞贫血6例,地中海贫血3例;贫血组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)及血清铁蛋白(SF)均明显与未贫血组比较有统计学意义(P<0.05)。结论综合性血液检验能够准确鉴别贫血程度,有助于临床区分不同类型贫血,对临床治疗具有指导性价值。     

自身免疫性溶血性贫血病人的输血对策

自身免疫性溶血性贫血是贫血的一种类型。由于该病的病因具有多样性、复杂性的特点 ,因此自身免疫性溶血性贫血患者的输血治疗不同于其他贫血或出血 ,输血治疗存在很大的不安全性 ,应引起临床医师的重视。更不能以输血作为提升患者血红蛋白值的主要方法。1　病因及临床特点自身免疫性溶血性贫血是由于病人免疫系统功能紊乱 ,不能正确认识自身和异体抗原 ,从而使体内产生抗自身抗体和活化的补体 ,这些抗体和 (或 )补体吸附在红细胞表面 ,导致红细胞破坏 ,加速引起溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血按病因分类 ,可分为原发性和继发性两类。前…     

血常规检查在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的意义

目的评估血常规检查在地中海贫血、缺铁性贫血诊断中的价值。方法选择35例地中海贫血患者(地中海贫血组)、35例缺铁性贫血患者(缺铁性贫血组)以及35例同期接受常规体检的健康者(健康组)。三组均进行血常规检查。比较地中海贫血组与健康组、缺铁性贫血组与健康组血常规指标[平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)]水平,并比较三组血常规检查阳性率,观察白细胞、红细胞异常情况。结果地中海贫血组患者的MCH、MCV、Hb水平均低于健康组, RDW水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。缺铁性贫血组患者的MCH、MCV、Hb水平均低于健康组, RDW水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组血常规检查中共检出1份标本异常,阳性率为2.86%;地中海贫血组患者的血常规检查结果全部为阳性(100.00%), 33份标本伴白细胞计数升高, 33份标本均可见红细胞计数异常, 12例伴红细胞形态异常,镜下可见靶形红细胞, MCV异常、RDW异常患者分别为10、11例;缺铁性贫血组患者的血常规检查结果全部为阳性(100.00%), 34份标本伴白细胞计数升高, 32份标本均可见红细胞计数异常, 11例伴红细胞形态异常,镜下可见靶形红细胞。MCV异常、RDW异常患者分别为13、14例。地中海贫血组和缺铁性贫血组的血常规检查阳性率均高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检查用于地中海贫血贫血、缺铁性贫血感染诊断时,检测结果的准确度较高,可借助细胞形态特征、细胞数量特征在识别疾病方面的优势,确保贫血感染患者的有效检出。     

贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析

目的探究检验血液当中红细胞参数对贫血鉴别诊断的价值。方法对2018年1月至2019年8月来我院进行治疗的90例贫血患者作为观察组,另选90名健康体检者作为对照组,对所有研究对象利用血红细胞分析仪开展血液红细胞检查,分析红细胞在各参数方面的差异。结果 (1)观察组缺铁性贫血患者的血HGB、RBC、MCV、MCH参数比对照组偏低,RDW比对照组偏高,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)观察组的溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者的HGB、RBC低于对照组,MCV、RDW、MCH比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)观察组的再生障碍性贫血、肝肾疾病和失血患者的HGB、RBC、RDW低于对照组,MCH高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论不同贫血类型的贫血患者在红细胞参数方面存在不同之处,总结红细胞各参数差异可以有效的分析患者的贫血类型,对临床的诊治工作具有重要意义,值得推荐。     

老年肺癌患者化疗后贫血的临床观察研究

目的探讨含铂化疗药物对老年肺癌患者贫血的影响。方法对150例老年肺癌患者行全身化疗4周期,测定化疗前后血红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)水平、红细胞体积分布宽度(RDW)与平均红细胞体积(MCV)的变化及临床意义。结果老年肺癌患者化疗后红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)水平、红细胞体积分布宽度(RDW)与平均红细胞体积(MCV)平均水平与化疗前相比,水平下降,差异有统计学意义。结论化疗导致老年肺癌患者贫血发生,为正细胞不均一性贫血。     

重组人红细胞生成素在慢性肾衰血透病人贫血中的应用

目的　探讨重组人红细胞生成素 (r HuEPO)治疗慢性肾衰血透病人贫血的临床疗效。方法　给 60例慢性肾衰贫血病人于透析后皮下注射r HuEPO ,并动态观察红细胞计数 (RBC)、红细胞压积 (HCT)、血红蛋白 (Hb)、网织红细胞 (Rc)的变化。结果　病人的贫血症状明显改善 ,RBC、Hb、HCT、Rc与治疗前相比明显增高 (P <0 0 5)。结论　r HuEPO对慢性肾衰血透病人的贫血有可靠疗效     

红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用分析

目的探析红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用价值。方法选取2015年6月~2017年6月到我院接受孕检的300例孕检人员为主要研究对象,采用全自动血液分析仪对孕检人员的红细胞参数进行测定,分析其地中海贫血基因,对孕检人员的各项红细胞参数检测结果以及最终的筛查诊断结果进行回顾性分析。结果 300例孕检人员中,地中海贫血检测阳性165例(观察组),地中海贫血检测阴性135例(对照组)。观察组研究对象的红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均明显低于对照组,观察组的红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)高于对照组,两组之间的红细胞参数检测值比较差异有统计学意义(P0.05)。红细胞参数检测和基因诊断在地中海贫血与非地中海贫血研究对象上的诊断准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在孕检时采用检测红细胞参数的方式筛查地中海贫血,是一种经济、有效的筛查方法,可根据各项红细胞参数值判断是否患有地中海贫血,提升孕检效率。