智慧赋能：助推骨科从"0到1"源创新

当今世界,科技创新已经成为提高综合国力的关键支撑,成为社会生产方式和生活方式变革进步的强大引领;谁牵住了"科技创新"这个牛鼻子,谁下好了"科技创新"这步先手棋,谁就能占领先机、赢得优势。"源创新"即从源头上创新,相对于科技创新、产品创新、流程创新等常见概念,它代表的是一种极其颠覆性的新思维。"源创新"就是要把原始创新能...     

如何帮美容院赚钱（七）

赚钱关键词：品牌公信力、文化渗透力、头脑移动力 渠道为王，终端至上。谁掌握了终端，谁就能成为市场的赢家。从某种层面上而言，厂家、商家、店家是一家，帮美窖院赚钱其实也是在为商家、厂家盈利，这是一个融会贯通的良性循环。帮美容院赚钱，雄泰是这样做的。     

解决并购中的"消化不良"

兼并和收购,从来都是资本市场上经久不息的话题。但企业并购并非谁把谁"吃"下去那么简单,作为一项机遇与危险并存的艰巨工程,任何一个环节的疏忽都可能引起"消化不良"。     

"三明治型"寰枢椎脱位的临床特点及其临床疗效

目的探讨"三明治型"寰枢椎脱位的临床特点、手术方法、手术疗效及预后的特殊性。方法回顾性分析2008年至2018年于北京大学第三医院手术治疗的160例"三明治型"寰枢椎脱位患者的临床及影像学资料, 男80例、女80例, 年龄(35.5±14.6)岁(范围5～77岁)。重点观察指标包括发病年龄、临床表现、合并畸形、手术入路选择、后路固定节段、术后神经功能恢复情况进行总结, 影像学指标包括寰齿间距、齿突超Chamberlain线距离、延髓脊髓角。结果 "三明治型"寰枢椎脱位的症状包括四肢无力、麻木和笨拙(67.5%, 108/160), 步态不稳(30.0%, 48/160)和眩晕(20.0%, 32/160)。其中130例(81.3%, 130/160)合并脊髓病, 颈椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分为(13.5±2.5)分(范围4～16分);20例(12.5%)出现颅神经病变。影像学检查显示延脊髓压迫130例(81.3%), 脊髓空洞症37例(23.1%), Chiari畸形30例(18.8%)。90例患者接受CTA检查, ...     

构建双赢的厂商合作关系

厂家与代理商就是一对欢喜冤家,但双方又是鱼水关系,你中有我,我中有你,相互依存,谁也离不开谁。但由于商业逐利的本性,在实际的合作过程中,双方经常因为各自的利益而起争端,恶语相向,终止合作,有的甚至对簿公堂。厂家做强了,就给代理商强加了很多要求,代理商强势了,就向厂家提出了诸多条件,实力此消彼长,博弈不断。在化妆品行业,也经常上演着这样的案例。     

流行时尚:与明星为邻

在厂家大赚利润的时候,在明星暗点钞票的时候,谁来归还一个女孩失去的美丽?     

如何界定脊柱外科"过度治疗":一个争议的问题

我国脊柱外科真正的发展始于20世纪80年代,特别是90年代后,各类先进的诊疗设备和手术器械的更新大大提高了脊柱疾病的诊断和治疗水平,脊柱外科能取得长足发展也得益于脊柱内固定技术的发展.     

"颅盆环"牵引结合后路矫形术治疗重度特发性脊柱侧凸

[目的]探讨"颅盆环"牵引结合后路矫形术在重度特发性脊柱侧凸治疗中的优势.[方法]自2005～2010年,手术治疗重度特发性脊柱侧凸38例,均在术前接受颅盆环牵引,再行后路矫形植骨内固定术,其中男性18例,女性20例;年龄6～18岁,平均12.5岁.柔韧性<40%的18例,柔韧性<30%的20例.应用"颅盆环"作术前牵引,使其大弯变小弯,使缩短的脊柱拉长伸直,再行后路矫形手术,达到内置入器械安装方便、矫形手术变的容易、操作安全的目的.[结果]本组38例中能随访到的35例,随访期限1～6年,平均3.5年,平均矫正率不丢失.[结论]颅盆环牵引能持续、缓慢地拉直脊柱,使软组织得到逐渐延长蠕变松解,结合后路矫形手术治疗,为重度特发性脊柱侧凸矫形奠定了成功的基础和安全保障.     

无心跳供肝大鼠肝移植模型的手术操作技巧探讨

目的建立一个稳定的无心跳供肝大鼠原位肝移植模型。方法在Kamada"二袖套法"的基础上进行改良,根据供肝获取前经历无心跳热缺血时间不同分为10min(R10组)、20min(R20组)和30min(R30组)3组,比较各组术后1周大鼠存活率。结果供体手术时间约30min(不含热缺血时间)。供肝冷保存时间均为1h。肝上下腔静脉吻合时间12～22min(平均15min),门静脉和肝下下腔静脉套管分别约需2min和1min。无肝期时间14～24min(平均19min),受体总手术时间50～65min(平均60min)。大鼠术后24h内死亡视为手术失败,共计12例死亡。R10组、R20组和R30组手术成功率分别为95%(19/20)、80%(16/20)和65%(13/20),术后1周生存率分别为95%(18/19)、81%(13/16)和54%(7/13)。结论在Kamada"二袖套法"基础上进行改良的大鼠无心跳供肝肝移植模型能很好地模拟临床无心跳供肝肝移植。大鼠肝脏能耐受30min以内的热缺血时间,移植术后短期存活结果满意,长期存活率尚需进一步研究。     

T1期膀胱移行细胞癌的现代处理

1几个基本概念 膀胱移行细胞癌(TCC)为泌尿系常见肿瘤,约75%新病例病变限于黏膜和固有层(即所谓的"浅表肿瘤",目前称为"非肌肉浸润性肿瘤"),其中Ta和Tis占70%～80%,T1占20%～30%.     

"二袖套法"制备大鼠原位肝移植模型的方法改进

目的在Kamada "二袖套法"的基础上对大鼠肝移植手术方法进行改进,提高大鼠肝移植模型的稳定性和动物存活率.方法在Kamada"二袖套法"大鼠肝移植基础上对供肝切取、受体手术及术中管理进行改进行大鼠肝移植60例,Kamada"二袖套法"行大鼠肝移植20例.比较两组大鼠肝移植术后并发症的发生率和1周生存率.结果在Kamada"二袖套法"基础上改进的肝移植大鼠并发症发生率较少,1周存活率91.7%,经典Kamada"二袖套法"肝移植大鼠1周存活率70%.结论改进的大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,模型稳定性好.     

重视代理商的利润

代理商是厂家的什么“人”呢？是客户，是一些厂家心中的下游销货对象吗？不是!代理商是厂家的同盟者，是和厂家携手做市场的亲密伙伴。两者之间的关系，引用一句广告语来诠释就是“他好我也好”。两者相互促进，代理商经营状况好，厂家自然受益无穷，因此，厂家应该重视扶持代理商，尤其是在美容行业利润整体下滑的现状及趋势下，厂家如何维护代理商的利润越来越成为一个相当重要的话题。怎样从厂家获得更多的资源和帮助来提升自己企业的利润，也是代理商考虑最多的问题。厂家为什么要重视代理商的利润？为什么要帮代理商进行利润管理？代理商在利润管理方面希望厂家提供哪些具体政策或帮助？这些都是我们本期关注及讨论的重点。     

化妆品市场扫描

化妆品热向何方? 据统计,94年我国化妆品市场销售额突破100亿元,预计今年将达到120亿元;国内生产化妆品的厂家已有2200多家,化妆品市场已形成国产货和进口货并驾齐驱、各厂家竞争异常激烈的局面。目前,化妆品销售出现以下几种趋势: 1.少数名牌产品独领风骚。名牌产品价格超出普通化妆品近30％,20至100元左右的香水市场销售看好,护发品则中外合资产品占了近月80％的市场。     

带血管"π"型骨移植Ⅰ期重建膝部肿瘤切除后膝关节功能

目的 评价膝部肿瘤切除后带血管"π"型骨移植Ⅰ期修复重建膝关节功能的疗效.方法 1996年7月至2004年6月,共收治膝部良性侵袭性肿瘤和低度恶性肿瘤31例,其中股骨下端13例,胫骨上端18例.术后诊断骨巨细胞瘤20例,非骨化性纤维瘤3例,成纤维性纤维瘤3例,动脉瘤样骨囊肿3例,软骨黏液性纤维瘤2例.所有病例均采用瘤体骨边缘切除局部灭活保留关节软骨面,带血管"π"型支撑式植骨重建膝关节功能.结果 所有病例随访2年1个月～10年3个月,平均6年7个月.结果 29例无局部复发,重建后膝关节功能恢复良好,关节屈曲度0°(=)80°～120°,平均105°,2例恶性骨巨细胞瘤分别于术后1年和1年2个月复发并截肢;依据Ennecking肌肉骨骼系统肿瘤术后下肢功能评价标准,优18例,良10例,可1例,优良率96.5%.结论 膝关节部位肿瘤切除后带血管"π"型植骨术,符合建筑学上的桥梁支撑原理,能有效避免关节软骨面的塌陷,最大限度恢复膝关节功能,是一种值得推广的新的手术方法.     

让失踪的配赠品复位

厂家的配赠品经常莫名其妙地失踪?是谁在搞鬼?渠道的问题只有在渠道中去解决。要想让配赠品真正达到配赠的目的，必须让失踪的配赠品复位，到达终端。     

厂商关系"新5化"

虽然市场竞争日趋激烈，但有些企业还将经销商视为企业主体之外的市场经营伙伴，与经销商之间的关系仅仅靠一时的利益驱动来维持，因此市场会经常出现销售大起大落、单靠恶性价格竞争突破市场等被动局面。作为经销商，他们除了面临市场上同行的竞争，还面临着来自厂家的压力，因为厂家会在不同的区域、不同的渠道、针对不同的经销商，给予差异化的关注和支持。     

膝关节置换术手术室器械护士培训方法探讨

目的探讨针对膝关节置换手术,使手术室器械护士熟练掌握外来器械操作的培训方法。方法采取厂家提供器械模拟训练、集中培训理论知识、相对固定器械护士的方法,使器械护士逐步取代跟台人员,单独完成手术配合。结果器械护士单独配合率由32.04%上升到88.39%,跟台率由67.96%下降到11.61%,器械安装熟练程度由8.82%上升37.50%,平均手术时间缩短(10±2.2)min,医生满意度由62.14%提高至92.86%。结论手术室器械护士能熟练进行厂家器械操作,掌握配合关健环节,手术配合质量明显提高。     

"分段切开,多重挂线术"治疗高位复杂性肛瘘临床研究

目的:观察"分段切开,多重挂线术"治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘随机分为治疗组40例,采用"分段切开,多重挂线术";对照组20例,采用传统切开挂线术进行对比观察。结果:显示治疗组与对照组显愈率分别为95%和90%,无明显差异(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、创口愈合时间、肛门功能情况存在显著差异(P<0.05)。结论:在治疗高位复杂性肛瘘时,"分段切开,多重挂线术"与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单,对组织损伤小,痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘治疗更加安全、有效。     

胰十二指肠切除术前"减黄"的临床评价

目的评价术前"减黄"对提高壶腹周围癌患者胰十二指肠切除术(PD)手术成功率及减少术后并发症的作用.方法对行手术治疗的136例壶腹周围癌及其中41例行PD手术的病例进行回顾性分析.结果 55例术前"减黄"患者"减黄"前后血清总胆红素分别为442.5±21.1mmol/L和161.2±15.8mmol/L(P＜0.05);"减黄"组PD成功率为38.18%,明显高于直接手术组的21.78%(P＜0.05);"减黄"组术中出血量和术后并发症发生率分别为774±85ml和28.6%,而直接手术组则分别为1240±110ml和70%,两组间差异显著(P均＜0.05);"减黄"并发症组与直接手术组间PD手术切除率无明显差异(P＜0.05).结论术前"减黄"能有效提高壶腹周围癌患者PD手术成功率,并能显著减少术中出血和术后并发症.     

门静脉高压症施行肝移植治疗的相关问题

自20世纪90年代以来,我国肝移植技术一直处于稳步发展和不断成熟中,目前,良性终末期肝病肝移植后1年生存率可达90%,5年生存率也已达到75%～80%.随着"肝移植时代"的到来,门静脉高压症的治疗策略和模式必然发生相应的改变,与此同时,当前国内肝脏移植也面临着诸多的机遇和挑战,正确理解门静脉高压症施行肝移植治疗的相关问题在当前形势下显得尤为重要.