剖宫产后早孕行人工流术后300例小结

2002年～2005年我院共施行剖宫产术后再孕人工流产术(简称人流术)共300例,其中204例是在我院进行的。1一般资料:(1)剖宫产距人流时间:剖宫产术后6个月内妊娠者30例,6月～12月内妊娠者22例,1年～2年者120例,2年～3年者100例,3年～5年者28例。(2)剖宫产手术方式:     

疤痕子宫人工流产180例体会

1资料和方法 1．1临床资料2000-2005年我院门诊共行人工流产术750例，其中剖宫产术后疤痕子宫妊娠人工流产180例占24％。年龄在23-35岁，平均年龄27岁；孕周7～8周之间82例，8～9周56例，10周42例，全部均为一次剖宫产术后。180例疤痕子宫均为子宫下段剖宫产术后，其中距上次剖宫产时间最短3个月，[第一段]     

剖宫产术后半年内瘢痕子宫妊娠人工流产的体会

众所周知,瘢痕子宫妊娠人工流产时,其手术风险要比无瘢痕子宫妊娠大得多.于是终止瘢痕子宫妊娠成为临床工作中比较棘手的问题[1].尤其是剖宫产半年内妊娠者人工流产时风险更大,手术更困难.本院门诊2009年1月～2010年12月共对108例剖宫产半年内妊娠者行人工流产手术,均能顺利完成,报道如下.     

剖宫产术后早孕人工流产与药物流产的比较

目的:比较剖宫产术后早孕人工流产与药物流产的治疗效果。方法:将3年来剖宫产术后早孕来我院要求终止妊娠的患者124例随机分为2组,研究组行药物流产者66例,对照组行人工流产者58例,分析两组患者流产后出血量、手术时间、疼痛程度、并发症及随访情况。结果:研究组比对照组术中出血少、手术时间短、疼痛程度轻,无并发症发生,且术后第1次月经来潮经量明显减少,两组有显著差异(P<0.01)。结论:剖宫产术后早孕行药物流产比人工流产安全、可靠。     

人工流产漏吸10例临床分析

漏诊是人工流产手术操作未刮吸出胚胎组织,妊娠仍继续进行。我院2000～2005年共发生人工流产术漏吸患者10例,现就漏吸原因及处理探讨如下。1临床资料10例均为妇科门诊患者,年龄19～41岁,平均27岁,未产妇6例,经产妇4例,其中2例有剖宫产史。1.1第一次人工流产情况停经36～48天,平     

剖宫产术后人流现状分析与对策

目的探讨了解该地区剖宫产术后人工流产的现状,为降低剖宫产术后高危人流提供依据。方法对271例剖宫产术后人流妇女的年龄、职业、文化程度、避孕知识掌握情况、剖宫产术后意外妊娠相关情况进行调查分析。结果剖宫产术后人流占同期人流的30.25%,且两次及两次以上人流者占67.16%,无固定职业及高小文化程度者人流率高于有固定职业及大专本科以上学历者（P﹤0.01）,35～39岁组人流率明显高于25岁及﹥40岁组人流率,两者比较差异有统计学意义（P﹤0.01）,分析该次人流原因,未避孕导致的非意愿妊娠明显高于避孕失败者（P﹤0.01）,该次人流距剖宫产时间分布以术后1～2年为多,术后半年内最低。结论加强对剖宫产术后无固定职业的高危流动人口、高危年龄段及低学历者患者的计划生育管理,呼吁医疗机构大力宣传剖宫产术后避孕知识,于剖宫产术后半年内落实安全有效的避孕措施,对降低剖宫产术后人工流产率,保障妇女生殖健康有非常重大意义。     

疤痕子宫人工流产46例体会

随着剖宫产率的上升 ,疤痕子宫逐渐增多 ,疤痕子宫人工流产者也相应增多。笔者自 1994年 5月至 2 0 0 0年 5月做人工流产 2 2 15例 ,其中疤痕子宫 4 6例 ,占 2 .1%。现将疤痕子宫人工流产的体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　疤痕子宫行人工流产术者均在 2 5～ 3 9岁 ,哺乳期 2 2例 ,占 4 7.8% ;非哺乳期 2 4例 ,占 5 2 .1%。孕龄在 6～ 12周之间 ,其中 75 %在孕 6～ 8周即行人工流产术 ,距剖宫产时间最短者仅 5个月 ,最长者 5年。 4 7%的人工流产时间在剖宫产后 1年内。2 .手术方法　孕周 <10周者行吸宫术 ;>10周者术前放置 12～ 16…     

双子宫人工流产漏吸10例原因分析

我院自 1995年 7月至 1998年 7月共收治双子宫人工流产漏吸 10例 ,现就漏吸原因及处理方法加以探讨。1　临床资料10例漏吸均来自妇科门诊病人 ,其中本院漏吸 4例 ,来自其它医院及个体诊断漏吸 6例 ,年龄在 2 7岁～ 39岁 ,其中剖宫产 7例 ,自然分娩 3例 ,1例双子宫双阴道分娩时行阴道纵隔切开术。第一次人工流产情况 ,停经 46～ 5 2天 ,平均天数为 46 .3天。做尿ＨＣＧ妊娠试验 8例 ,2例未做尿ＨＣＧ试验 ,4例术前均诊断双子宫 ,双阴道 ,6例未诊断 ,本院 4例漏吸者均未见绒毛组织 ,另 6例术中术后情况不详。其中本院漏吸者 ,于术后第二天行腹…     

米索前列醇联合微管用于疤痕子宫初次人工流产的临床观察

目的探讨观察米索前列醇联合微管用于疤痕子宫初次人工流产的安全性及临床效果。方法选择剖宫产术后1年内初次妊娠停经≤7周,超声显示宫内妊娠孕囊≤20mm,排外子宫疤痕妊娠的孕妇89例,于阴道后穹窿置入米索前列醇片粉末400μg,2h后应用微管行人工流产术。结果89例受术者中疼痛0级者占87.6%,Ⅰ级者占12.4%,平均手术时间3.2分钟,平均出血量8.2ml,平均出血天数5.8天,完全流产率达97.8%,无1例术中及术后近期并发症发生。结论米索前列醇联合微管用于剖宫产术后1年内疤痕子宫初次人工流产方法简便易行,手术质量及安全性高,是一种较好的终止疤痕子宫早期妊娠的方法。     

剖宫产术中宫腔内缝合治疗胎盘部分植入性出血

1　临床资料本组 2 0例均系在剖宫产术中发现胎盘部分植入大出血者。年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁。流产后再孕 15例 ,其中过期流产钳刮 1次、清宫 1次者4例 ,占 2 6 .7% ;自然流产两次每次均予清宫者 3例 ,占 2 0 % ;人工流产后妊娠的 8例 ,占 5 3.3% ;孕产次两次以上的 3例 ,产次 1次但合并产后出血、产褥感染者 2例。孕周 :<37周 3例 ;37～ 4 0周 11例 ,4 0～ 4 2周 5例 ,4 2周以上者 1例。剖宫产手术指征 :前置胎盘 7例 ,过期妊娠合并胎盘功能减退 4例 ,瘢痕子宫手术者 4例 ,妊高征 3例 ,臀位 2例。出血量 :手术中因胎盘植入出血量达…     

妇科腹腔镜微创手术诊治异位妊娠33例分析

临床资料选取2003年4月～2004年1月住院病人,临床诊断异位妊娠63例。随机分成微创手术组33例和开腹手术组30例。微创手术组:年龄17～42岁,平均30±3岁;有腹部手术史者3例,其中剖宫产术后1例,宫外孕术后2例;经产妇25例,陈旧性宫外孕27例,低血容量休克型病人2例。开腹手术组:年龄19～40岁,平均31±4岁;有腹部手术史者3例,均为剖宫产术后,经产妇24例,陈旧性宫外孕26例,低血容量休克型病人3例。两组在年龄、产次、腹部手术史、生命体征等无明显差异(p>0.05),有可比性。手术器械:微创手术组使用上海金宝隆公司的腹腔镜设备及器械(电视摄像系统,腹…     

疤痕子宫人工流产50例体会

我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 5月门诊共人工流产 3732例 ,其中疤痕子宫 5 0例 ,占 1 .34% ,5 0例均顺利完成人工流产术 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者年龄 2 2岁至 42岁之间 ,孕天数 45～ 63天 ,其中孕 45～ 49天 7例 ,孕 5 0～ 63天43例 ,全部病人均为一次剖宫产术后第一次行人流术 ,剖宫产距人工流产时间最短 3个月 ,最长 1 5年。70 %在剖宫产术后 l～ 2年。5 0例病人术前检查均无手术禁忌症。1 .2　方法 :扩张宫颈管前用 2 %利多卡因表面麻醉子宫颈管 ,后用扩管常规扩宫至 6号或 7号扩条 ,吸管轻轻穿过宫颈管达…     

瘢痕子宫再次妊娠阴道试产47例分析

资料与方法 2000～2005年收治瘢痕子宫再次妊娠孕妇237例,通过筛查及孕妇和家属要：求,其中47例阴道试产。年龄21～37岁,孕次2～5次,1例产次2次,1例子宫肌瘤剔除术后初孕,其余产次为1次,上次为剖宫产术后。上次手术距本次妊娠时间2例在2年内（1例孕29周,1例孕32周,孕妇及家属要求阴道试产）,45例在2～10年。1例子宫肌瘤剔除术后,其余上次为剖宫产。剖宫产原因：1例子痫,4例重度子痫前期,     

剖宫产术中切口撕裂43例分析

剖宫产是解决难产的重要手段 ,但手术并发症严重危害产妇的健康。术中子宫切口撕裂为其严重并发症之一。我们自 1996～ 1998年发生子宫切口撕裂 43例。现就其原因及防治措施分析如下。1 临床资料本文共行剖宫产术为 185 6例 ,术中子宫切口撕裂 43例(2 .32 % ) ,孕妇年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 7.8岁 ,初产妇 35例 ,经产妇 8例 ;足月妊娠 33例 ,过期妊娠 10例 ;新生儿体重30 5 0～ 490 0 ｇ ,其中 >40 0 0ｇ 13例。手术指征　 43例均为临产后剖宫产 ,其中第一产程中手术者 7例 (16.2 8% ) ,第二产程中手术 36例 (83.72 % )。剖宫产手术指征 ,为…     

剖宫产术后再次妊娠分娩32例报告

近年随着剖宫产增加 ,剖宫产术后再次妊娠分娩也相应增加。剖宫产术后再次妊娠分娩易发生子宫破裂 ,如处理不当 ,严重危及母婴生命。本院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇 32例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 32例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 6岁。孕34～ 37周 3例 ,孕 38～ 4 0周 2 5例 ,孕 4 1～ 4 3周 4例。此次妊娠距前次剖宫产≤ 2年者 7例 ,距前次剖宫产 2年以上者2 5例。临床表现 :入院时无规律宫缩、宫口未开 12例 ;有规律宫缩 2 0例 ,其中宫口开大≤ 2cm 11例 ,宫口开大 >2cm 9例。…     

77例重复剖宫产手术的体会

1988～1990年,我们在非洲医疗工作的2年间,做重复剖宫产手术77例,术后均恢复良好。以此材料,本文对重复剖宫产子宫切口的选择,剖宫产次数及剖宫产距妊娠的时间,间距与子宫破裂的关系,瘢痕子宫破裂的处理等进行讨论。1 临床资料本组病例除1例妊娠28周外,其余76例均为足月妊娠。77例孕产妇均有剖宫产史,做过一次剖宫产手术者38例,二次者26例,三次者10例,四次者3例。本次妊娠均因产科情况再次手     

剖宫产术后再次妊娠经阴试产112例成功因素分析

资料与方法 2004～2006年剖宫产术后再次妊娠分娩334例,占同期分娩数的2．6％,选择有阴道试产适应证且自愿试产146例孕妇进行阴道试产。年龄26～38岁,平均34岁;孕次2～4次,产次1～3次;孕周36＋1—42＋5;距上次剖宫产时间1年9个月～5年。其中112例试产成功,成功率77％,无1例孕产妇及新生儿死亡。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道试产168例分析

近年来 ,随着剖宫产率的提高 ,剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择 ,成为产科医师非常关注的问题。 1995年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们选择 16 8例有剖宫产史再次妊娠的孕妇进行阴道试产 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料符合经阴道试产条件的 16 8例产妇 ,年龄 2 4～ 30岁者12 6例 (75 .0 0 % ) ,31～ 35岁者 36例 (2 1.4 3% ) ,36～ 4 0岁者6例 (3.5 7% ) ;剖宫产术后至再次妊娠分娩时间为 1.5～ 9.0年 ,其中 >2年者 16 0例 ,≤ 2年者 8例。1.2　试产适应证及禁忌证试产的适应证 :①曾有一次子宫下段横切口剖宫产史 ,经详细查…     

新式剖宫产二次手术56例临床效果分析

资料与方法 2007～2009年收治行二次剖宫产病例114例，其中56例首次手术方式为新式剖宫产者为观察组，58例首次手术方式为传统子宫下段剖宫产者为对照组。观察组平均年龄30&#177;8岁，平均孕周39&#177;3周，平均孕次3．6次，平均产次2．4次，第1次剖宫产距再次手术时间2～10年，平均5．3年。对照组平均年龄30&#177;7岁，平均孕周39&#177;4周，平均孕次3．3次，平均产次2．3次，第1次剖宫产距再次手术时间1．8～10．2年，平均5．2年。上述指标两组差异均无统计学意义。两组前次剖宫产指征差异无显著性，手术切口均Ⅱ／甲级愈合。     

笑气用于人工流产术54例临床观察

人工流产术由于手术比较简单 ,多不使用麻醉 ,但人流术部分病人自觉疼痛较严重 ,不能配合手术 ,甚至出现人流综合征。我院自 1 999年 3月至 8月开展笑气吸入人工流产术 ,疗效比较满意 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　我院门诊行人工流产术的1 0 4例患者随机分为两组 ,笑气吸入人工流产术 5 4例为观察组 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 33岁 ,妊娠 40～ 85天。另常规手术 5 0例为对照组 ,年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 32岁 ,妊娠 39～ 87天 ,两组病例均无严重的心脏病史及严重呼吸系统疾病。1 2　方法　使用急救麻醉镇痛面罩装置 (安桃乐Ｅ…